Ang cardia ay kumakatawan sa lugar ng paglipat mula sa lalamunan patungo sa tiyan. Ang pagbubukas at pagsasara nito matapos ang pagdaan ng sapal ng pagkain ay nakumpleto ang kilos ng paglunok. Karaniwan kati ang sakit ay sanhi ng kakulangan ng cardia.
Ano ang cardia?
Ang cardia, bilang lugar ng paglipat mula sa lalamunan patungo sa tiyan, ay ang Germanized term ng cardia. Ito ay talagang siyentipikong tinukoy bilang mga pars cardiaca ventriculi. Kinakatawan ng cardia ang lugar ng tiyan kung saan ang dalawang-layered na musculature ng esophagus ay sumali sa three-layered gastric musculature. Gayunpaman, walang kasunduan sa panitikang pang-agham hinggil sa nomenclature at kaakibat ng cardia. Isinasaalang-alang ng klasikal na anatomya ang cardia bilang itaas na bahagi ng tiyan. Gayunpaman, sa maraming mga lathalang klinikal, tinukoy din ito bilang mas mababang esophageal sphincter (tinatawag ding UES) at sa gayon ay isinasaalang-alang na bahagi ng lalamunan. Ipinakita ito ng iba pang mga may-akda bilang isang hiwalay na istraktura. Sa gayon, kapag inilalarawan ito, kung minsan ay lumilitaw ang tanong tungkol sa kung ano talaga ang ibig sabihin. Anuman ang mga paraang ito ng pagtingin dito, gayunpaman, ang parehong lugar, ibig sabihin, ang paglipat mula sa lalamunan patungo sa tiyan, ay karaniwang sinadya.
Anatomy at istraktura
Tulad ng nabanggit kanina, sa rehiyon ng cardia, ang two-layered musculature ng esophagus transitions sa three-layered musculature ng tiyan. Ang matalim na paglipat na ito ay kumakatawan sa muscular na batayan ng cardia bilang isang functional unit. Sa kaibahan, ang paglipat mula sa squamous epithelium ng lalamunan sa silindro epithelium ng tiyan ay makinis. Sa kasaysayan, ang lalamunan ay may maraming mga layer ng squamous epithelium, samantalang ang silindro epithelium ng tiyan ay solong-layered. Ang mga glandula ng puso, isang subgroup ng mga gastric glandula, ay matatagpuan sa pansamantalang lugar na ito. Gayunpaman, makabuluhan, ang mga glandula ng puso sa maraming mga mammal ay walang kaugnayan sa pasukan ng tiyan. Ang kanilang pag-andar ay upang maprotektahan ang mga lugar ng itaas na tiyan at mas mababang esophagus mula sa agresibo gastric acid. Sa paggawa nito, gumagawa sila ng uhog kung saan nilalagay ang mga ito sa mga lugar na ito. Ang mga hugis ng kalamnan na spiral na hugis ay tumatakbo sa pagitan ng esophagus at tiyan, at ang kanilang pag-urong ay inilaan upang maiwasan ang pag-backflow ng pulp ng pagkain. Kapag ang cardia ay bubukas sandali, burping at pagsusuka ay sapilitan
Pag-andar at mga gawain
Ang pagpapaandar ng cardia ay upang maihatid ang sapal ng pagkain mula sa lalamunan patungo sa tiyan nang hindi nagiging sanhi kati. Ang pagkilos ng paglunok ay binubuo ng pagbubukas ng cardia bago at pagsara nito pagkatapos ng daanan ng pulp ng pagkain. Tinitiyak din nito na ang agresibo gastric acid hindi maaaring dumaloy pabalik sa lalamunan. Ang mekanismong ito ay gumagana batay sa pagbabago ng estado ng pag-igting (tono) ng cardia dahil sa panlabas na impluwensya. Halimbawa, ang tono ay nadagdagan ng mas mataas na PH (mas kaunting tiyan acid) at mas mataas na nilalaman ng protina sa diyeta. Mataas na taba na pagkain, iba't ibang mga gamot at tiyak stimulants, Gaya ng nikotina, alkohol at kape, mamuno sa pagbawas ng tono. Isang pang-matagalang mataba diyeta o stimulant na pang-aabuso ay maaaring samakatuwid mamuno sa talamak na paghina ng spinkter sa pagitan ng lalamunan at tiyan. Parehong mga pangmatagalang at panandaliang mga kaguluhan sa pagpapaandar ng cardia gatilyo pagsusuka, belching, at heartburn.
Karamdaman
Kaugnay sa pagpapaandar ng cardia, ang tinatawag na kati sakit ay dapat na nabanggit. Sa sakit na kati, mayroong nadagdagan na kati ng mga acidic na nilalaman ng tiyan sa lalamunan. Ang lifestyle ay may malaking impluwensya sa pag-unlad ng sakit na ito. Samakatuwid, sa mga industriyalisadong bansa, 10 hanggang 20 porsyento ng populasyon ang naghihirap mula sa sakit na kati. Alam na ang tono ng cardia ay nabawasan kapag kumakain ng mataba na pagkain at kapag umiinom kape, alkohol at sigarilyo. Sa pangmatagalan, sanhi ito ng sphincter sa pagitan ng esophagus at tiyan na humina. Ito ay humahantong sa isang tinatawag na kakulangan sa cardia (kahinaan ng cardia). Ang resulta ay pare-pareho heartburn. Lalo na kapag nakahiga o baluktot, ang cardia ay hindi na ganap na masasara. Kung ito kalagayan nagpapatuloy para sa isang mas mahabang tagal ng panahon, kaya nito mamuno sa masakit pamamaga ng lalamunan mauhog dahil sa impluwensya ng agresibo na acid sa tiyan. Sa ilang mga kaso, ang mga talamak na pamamaga na ito ay nabuo pa rin sa esophageal kanser. Sa sakit na reflux, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng pangunahin at pangalawang anyo. Sa pangunahing sakit na kati, mayroong kahinaan ng cardia na hindi pinalitaw ng iba pang mga pisikal na pagbabago. Pangalawang form ay isang resulta ng pinagbabatayan sakit o pisikal na pagbabago. Ito ay maaaring iba pang mga sakit ng digestive system, anatomical na pagbabago ng tiyan o esophagus, o pagbubuntis. Lunas sa reflux esophagitis ay karaniwang nakapagpapagaling. Sa matitigas na kaso, kinakailangan ang operasyon kung minsan. Sa pangmatagalang, ang isang pagbabago sa lifestyle ay may positibong epekto sa pangunahing sakit na kati. Dapat mayroong pagbabago sa diyeta sa isang mas maraming diyeta na mayaman sa protina. Maipapayo rin na limitahan ang pagkonsumo ng stimulants. Kung may ibang mga sakit na naroroon, ito ay isang priyoridad na unahin ang paggamot sa kanila. Sa kaibahan sa sakit na kati, gayunpaman, maaari ding magkaroon ng isang karamdaman na tinatawag achalasia. Sa achalasia, ang cardia ay nasa ilalim ng pare-pareho ang pag-igting at irregular lamang magbubukas. Ang pulp ng pagkain ay hindi na makapasa ng sapat sa tiyan at ibinalik pabalik sa bibig. Sa mga hindi ginagamot na kaso, malnutrisyon nangyayari sa makabuluhang pagbaba ng timbang. Achalasia mayroon ding pangunahin at pangalawang anyo. Ang sanhi ng pangunahing achalasia ay hindi pa rin malinaw. Ang mga pangalawang porma ay sanhi ng pinsala sa mga esophageal neuron mula sa carcinomas sa rehiyon ng puso, mula sa bronchial carcinomas, o mula sa sakit Chagas (impeksyon sa Trypanosoma cruzi).
Karaniwan at karaniwang sakit
- Sakit na reflux
- Esophageal cancer
- Reflux esophagitis
- Achalasia
