Esophageal Stricture: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang paghigpit ng esophageal, o esophageal stenosis, ay isa sa mga hindi gaanong mapanganib na komplikasyon. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, hindi lamang ito mismo ang magiging mapanganib, ngunit maaari rin itong maging tanda ng iba pang mga sakit. Sa paggalang na ito, ang esophageal stenosis ay nangangailangan ng agarang paggamot sa medikal sa anumang kaso.

Ano ang esophageal na paghihigpit?

Ang sistema ng pagtunaw ng tao ay nagsisimula sa isang makitid na kahulugan lamang mula sa tiyan lugar, kung saan sa pamamagitan ng mga gastric juice na nilalaman doon ang chewed meal ay predigested at inihanda para sa pagsipsip sa maliit pati na rin malaking bituka. Upang makarating ang pagkain, dapat itong dumaan sa esophagus. Ang pagsikip ng lalamunan, na tinutukoy ng mga doktor na esophageal stenosis, ay sa sarili nitong hindi gaanong mapanganib o hindi bababa sa madaling gamutin, ngunit maaari itong maging isang palatandaan ng pagkakaroon ng iba pang mga pinagbabatayan na sakit. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang esophageal stenosis ay isang spatial na makitid ng lalamunan na may resulta na ang pagkain ay hindi na madaling dumaloy sa gastrointestinal tract. Ang kahirapan sa paglunok upang magamit ang presyon upang masagupit ang paghihigpit ay isa sa mga tipikal na sintomas ng esophageal stenosis. Sa mga advanced na kaso, ang pagkain na naisip na nalulunok ay dumadaloy nang hindi sinasadya pabalik sa bibig at lalamunan ng apektadong tao.

Sanhi

Maraming mga kadahilanan ay maaaring isaalang-alang bilang posibleng mga sanhi ng paghihigpit ng esophageal. Ayon sa mga medikal na obserbasyon, ang paghigpit ng lalamunan ay madalas na nangyayari kasabay nito kati esophagitis. Ito ang hindi likas kati ng acidic gastric juices sa esophagus. Ang resulta ay pagkatapos pamamaga ng lalamunan, na, hindi katulad ng gastric mauhog, ay hindi idinisenyo para sa ph ng mga gastric juice. Ang lalamunan sa paglaon ay tumutugon sa kinakaing unti-unting gastric juices na may nagpapaalab na reaksyon. At tiyak na ang mga pamamaga na pagkatapos ay sanhi ng paghihigpit ng esophageal. Ngunit ang mga formasyon din mula sa labas, ibig sabihin, sa labas ng lalamunan, ay maaaring makapagdulot ng presyon sa lalamunan at sa huli ay maging sanhi ng paghihigpit. Sa wakas, dapat itong siyasatin kung ang isang bukol sa lalamunan ay ang dahilan ng pagpapakipot. Ang mga congenital malformations ng esophagus, sa kabilang banda, ay kabilang sa mga bihirang sanhi ng paghigpit ng esophageal.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang mga unang palatandaan ng paghigpit ng lalamunan ay ang kahirapan sa paglunok. Nagreklamo ang mga pasyente sakit at mga sensasyon ng presyon kapag lumulunok, at madalas na mga labi ng esophageal ay pumapasok din sa trachea, na nagdudulot ng pangangati o pamamaga. Habang umuunlad ang sakit, maaari ang pagpapakipot ng lalamunan mamuno sa mga impeksyon sa lalamunan, heartburn at malubha sakit. ang sakit ay karaniwang matalim sa kabog. Ang paghihirap sa paglunok ay madalas na humahantong sa walang gana kumain at, kasunod nito, nabawasan ang mga sintomas ng paggamit ng pagkain at kakulangan. Sa paglaon, ang mga seryosong komplikasyon tulad ng pulmonya at ment maaaring mangyari ang kabiguan, karaniwang nauugnay pamamaos, pagkawala ng boses, at pag-ubo dugo. Sa pinakahuli, lagnat, karamdaman at iba pang mga pangkalahatang sintomas na itinakda din, ang likas na katangian at kalubhaan na nakasalalay sa partikular na komplikasyon. Ang isang malubhang esenopagal stenosis ay maaaring nakamamatay. Panlabas, ang sakit ay karaniwang hindi mahahalata. Sa susunod lamang na kurso ng sakit, nakikita ang pamumula at pamamaga sa bibig at lalamunan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng magkakasabay na mga sintomas. Progresibo pulmonya medyo mabilis na humantong sa isang may sakit na hitsura na may maputla balat at lumubog na mga socket ng mata. Kung ang esophageal stenosis ay ginagamot nang maaga, ang mga sintomas ay ganap na lumubog sa loob ng ilang araw hanggang linggo. Hindi maaasahan ang mga huling epekto o isang nababagong pagpapaliit ng lalamunan.

Diagnosis at kurso

Ang unang bakas sa pagkakaroon ng esophageal stenosis ay ang medikal na kasaysayan: pagtatanong sa pasyente tungkol sa kanyang mga reklamo. Sa pagtingin sa katotohanan na ang mga seryosong sakit na may agarang pangangailangan para sa paggamot ay posible ring mga sanhi, ang isang simpleng anamnesis ay hindi dapat sapat. Karagdagang paggamot mga panukala isama ultratunog upang makita ang mga posibleng anomalya sa mediastinum at esophagus. Kung pamamaga ay pinaghihinalaan, ang lalamunan ay maaaring masuri sa panahon ng a gastroscopy. Maaari itong ipagpalagay kailan man ang pasyente dugo Ang bilang ay nagpapakita ng isang mataas na bilang ng puting selula ng dugo, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga bilang sanhi ng paghihigpit ng esophageal.

Komplikasyon

Maaari ang paghigpit ng esophageal mamuno sa mithiin, regurgitation, sakit, at kahirapan sa paglunok - mga sintomas na maaaring magresulta sa mga seryosong komplikasyon. Maaari ang regurgitation mamuno sa pamamaga at pangalawa sakit ng lalamunan at nasopharynx. Kaya, ang sintomas ay mas gusto ang mga komplikasyon tulad ng heartburn at impeksyon sa lalamunan. Bilang isang resulta ng madalas na matinding sakit, madalas na mabawasan ang paggamit ng pagkain. Maaari itong magresulta sa mga sintomas ng kakulangan at pag-aalis ng tubig. Mga paghihirap sa paglunok karagdagang dagdagan ang panganib ng naturang mga komplikasyon at maaari ring humantong sa mithiin. Ang paghahangad ay maaaring humantong sa pagkasakal, lalo na sa mga bata. Kung ang banyagang katawan ay mananatili sa baga, maaaring magresulta ito sa pulmonya. Ang mga paulit-ulit na mithiin ay maaaring magresulta sa pagbagsak ng baga o kahit na ment pagkabigo Sa isang malubhang kurso, ang esophageal stenosis ay nagtatapos nang malupit para sa apektadong tao. Ang paggamot mismo ay karaniwang nagpapatuloy nang walang pangunahing mga komplikasyon. Gayunpaman, inireseta antibiotics maaaring maging sanhi ng mga reklamo tulad ng ulo, mga reklamo sa gastrointestinal at balat mga iritasyon Bilang karagdagan, ang mga naturang paghahanda ay bihirang nagpapalitaw ng mga reaksiyong alerdyi o sanhi ng mga seryosong komplikasyon kapag nakikipag-ugnay sila sa iba pang mga gamot o sakit. Sa kaso ng interbensyon sa pag-opera, may panganib na mapinsala ang lalamunan.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang paghigpit ng esophageal ay dapat palaging gamutin ng isang doktor. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa mga seryosong komplikasyon at kakulangan sa ginhawa, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pag-asa sa buhay at sa kalidad din ng buhay ng apektadong tao. Ang maagang pagsusuri ng esophageal stenosis ay laging may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit na ito. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding paglunok ng mga paghihirap na hindi nawawala sa kanilang sarili. Maaaring kasama dito ang matindi heartburn, at ang lalamunan at pati na rin ang bibig lukab maaaring maapektuhan ng mga impeksyon. Matindi walang gana kumain ay maaari ding nagpapahiwatig ng paghihigpit ng lalamunan at dapat na maimbestigahan ng isang manggagamot kung magpapatuloy ito para sa isang pinalawig na tagal ng panahon nang walang isang tiyak na dahilan. Bukod dito, maraming mga pasyente din ang nagdurusa pamamaos o kahit na hemoptysis. Ang paghihigpit sa esophageal ay maaaring masuri at magamot ng isang otolaryngologist o ng isang internist.

Paggamot at therapy

Ang sanhi ng paghigpit ng lalamunan ay bihirang matagpuan sa isang likas na likas na pagkasira ng lalamunan. Para sa kadahilanang ito, ang medikal ginto Kasama sa pamantayan ang pagkilala at pagpapagamot ng pinagbabatayan na sakit ng esophageal stenosis. Sa kaso ng pamamaga ng lalamunan, naaangkop antibiotics ay inireseta pagkatapos matukoy ang pathogen. Sa pamamagitan ng pagpatay sa mga pathogens, ang pamamaga, at sa gayon ang esophageal na paghihigpit, bumabagsak nang mag-isa. Kung, sa kabilang banda, ang sanhi ay isang bukol, ang pag-aalis ng tumor ng tumor ay halatang pagpipilian. Kung, salungat sa mga inaasahan, ang istriktong esophageal ay hindi humupa bilang isang resulta ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit at kung walang ibang mga kadahilanan ang maaaring isaalang-alang, ang lalamunan ay dapat na "napalaki". Upang gawin ito, ang isang nababanat na instrumento ay ipinasok sa lalamunan at napalaki. Ang pakay ay maunat nang mekanikal ang esophagus upang ang pagkain ay maaaring dumaloy muli dito nang walang mga problema. Nakasalalay sa kalubhaan ng esophageal stenosis at sa pangangailangan, ang hakbang sa paggamot na ito ay maaaring ulitin sa regular na agwat.

Pagpigil

Dahil sa iba't ibang mga kadahilanan na maaaring magkaroon ng istriktong esophageal, maaaring walang rekomendasyong kumot kung paano ito maiiwasan. Habang ang mga napapailalim na kundisyon tulad ng pagbuo ng isang bukol ay maaaring hindi mahulaan o mabisang maiiwasan pa rin, ang prophylaxis ng esophageal stenosis ay ganap na pinasiyahan sa paggalang na ito. Ang pareho ay nalalapat sa mga di-tumor na formation sa midfield na may idiopathic na background. Ang pamamaga ng lalamunan ay sanhi lamang ng mga pathogens maaaring mapigilan ng pagsunod sa pangkalahatang mga patakaran ng isang may malay diyeta kasabay ng sapat na pisikal na ehersisyo. Ang mga ito ay itinuturing na tagapayo para sa pagpapalakas ng immune system at pinipigilan ang pagsiklab ng pamamaga at sa gayon esophageal stenosis kahit na sa kaganapan ng impeksyon sa pathogen.

Aftercare

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektado ng esophageal stenosis ay may kaunti mga panukala o mga pagpipilian para sa direktang pag-aalaga. Dahil dito, ito kalagayan dapat na masuri at gamutin sa maagang yugto upang maiwasan ang mga komplikasyon o iba pang mga kondisyong medikal mula sa pagbuo ng mas malayo sa linya. Bilang isang patakaran, ang sakit ay hindi maaaring gumaling nang mag-isa, kaya ang apektadong tao ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang paghigpit ng esophageal ay maaaring maibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng iba't ibang mga gamot. Gayunpaman, ang apektadong tao ay dapat palaging uminom ng gamot nang regular at sa tamang dosis upang malimitahan ang mga sintomas. Gayundin, kapag kumukuha antibiotics, dapat pansinin na hindi sila dapat isama alkohol. Bukod dito, ang mga regular na pagsusuri ng lalamunan ay lubhang kapaki-pakinabang upang matukoy ang karagdagang pinsala sa isang maagang yugto at upang magamot din ito. Ang esophageal stenosis ay hindi laging binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ay masidhing nakasalalay sa ekspresyon at din sa sanhi ng sakit, upang ang isang pangkalahatang hula ay maaaring hindi magawa.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Kung ang esophagus ay makitid, anuman diin sa lugar ng leeg dapat pigilin. Maaari itong maging sanhi ng karagdagang kakulangan sa ginhawa, na kung saan ay maliit na paggamit sa proseso ng pagpapagaling. Ang paggamit ng pagkain ay dapat na na-optimize at inangkop sa mga posibilidad ng organismo. Bilang kinahinatnan, ang mga pagkain ay dapat na malakas na durog sa bibig. Ang pag-inom ng mga sopas o malambot na pagkain ay inirerekomenda, lalo na sa matinding mga yugto. Ang proseso ng paggiling ng mga ngipin ay dapat na paigtingin upang maiwasan ang pagpasok sa lalamunan ng mas malalaking piraso ng pagkain. At saka, pangangati ng lalamunan dapat na iwasan ng tuluyan. Ang pagkonsumo ng nikotina ay upang maging aktibo pati na rin ang passively refrained mula sa. Mga lugar kung saan ang mga gas o tina ay nasa hangin ay hindi dapat bisitahin. Isang oksiheno-payaman ang kapaligiran at mabuti bentilasyon ng mga silid ay mahalaga upang ma-optimize ang pag-agos ng respiratory. Kapag sa malamig mga kapaligiran, ang lugar ng lalamunan ay dapat na sapat na protektado ng pagsusuot ng damit. Dapat mag-ingat kapag nakikipag-usap sa mga taong may sakit sa viral. Ang paghahatid ng sakit ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na esophagus, kung saan dapat protektahan ng apektadong tao ang kanyang sarili. Gayundin, ang mabibigat na paggamit ng boses ay dapat na pigilin. Ang mga proseso ay maaaring maging sanhi ng pangangati sa lugar ng lalamunan.