methanol pagkalason ay pagkalasing sa methyl alkohol (methanol), ang mga metabolite na mayroong masamang epekto sa organismo ng tao. Nakasalalay sa bigat ng katawan at pangkalahatan kalagayan, kahit na mas mababa sa 30 ML ay maaaring nakamamatay.
Ano ang pagkalason sa methanol?
methanol Ang pagkalason ay tinukoy bilang labis na pagkakalantad ng organismo ng tao sa methyl alkohol, na may nakakalason na epekto (pagkalasing sa methanol). Pangkalahatan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak at talamak methanol pagkalasing Ang matinding pagkalasing na may methanol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang solong paglunok ng isang mataas na dami ng methanol. Kung ang alkohol ay hinihigop sa gastrointestinal tract pagkatapos ng 12 hanggang 24 na oras, alibadbad, pagsusuka, sakit ng ulo, biswal pagkahilo at pagkahilo ay ipinakikita ang kanilang mga sarili. Sa mas malinaw na mga kaso, nakakumbinsi umiikot at maaaring magkaroon ng kamalayan sa kapansanan. Dahil sa epekto sa pagkalumpo sa mga gumagala at respiratory center, maaari ang pagkalason ng matinding methanol mamuno hanggang sa kamatayan. Sa talamak na pagkalason ng methanol, sa kabilang banda, maliit na halaga ng methanol ay sinipsip o hinihigop sa pamamagitan ng balat, na humahantong sa mga kaguluhan sa paningin at pinsala sa visual at pandinig nerbiyos kapag nahantad sa mahabang panahon. Walang gana kumain, tiyan sakit, paulit-ulit na pangangati ng ocular at respiratory mucous membrane ay iba pang mga katangian na sintomas ng talamak na pagkalason ng methanol.
Sanhi
Sa pagkalason sa methanol, pagkatapos ng paglunok (pagsipsip), ang methanol ay na-convert sa atay sa pamamagitan ng enzymes alkohol dehydrogenase at aldehyde dehydrogenase sa mga mapanganib na metabolite (metabolite) formic acid at pormaldehayd. Ang mga metabolite ay dahan-dahan lamang na natanggal o na-excret nang basta-basta (sa pamamagitan ng mga bato), upang ang dalawang nakakalason na sangkap na naipon sa katawan. Habang formic acid nagiging sanhi ng metabolic acidosis may metabolic derailment, pormaldehayd ay may direktang nakakapinsalang epekto sa mga katabing organo. Ang pagkalason sa methanol ay sanhi sanhi ng pagkonsumo ng mga mababang-kalidad o hindi wastong pamamasyal na espiritu, na maaaring maglaman ng mas mataas na dami ng methanol. Bilang karagdagan, ang methanol ay ginagamit nang komersyo bilang isang pantunaw para sa mga varnish, adhesive, at pintura, pati na rin sa mga industriya ng parmasyutiko, kemikal, at kosmetiko, na maaaring maging sanhi ng talamak na pagkalason ng methanol kung tuluy-tuloy na hinihithit o hinihigop ng balat.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pagkalason sa methanol ay ipinakita ng mga kaguluhan sa paningin, alibadbad at pagsusuka, matindi sakit ng ulo, at pagkahilo. Bilang resulta ng acidosis, ang kapansanan sa kamalayan ay maaari ring bumuo. Ang highly acidified ihi ay may isang hindi pangkaraniwang amoy at madalas na tumatagal din ng isang malakas na kulay dilaw. Bukod dito, ang pagkalason ng methanol ay maaaring makapinsala sa pandinig. Ang mga naapektuhan pagkatapos ay hindi na makikitang tama ang mga mababang tono, at kalaunan ang mga mataas na tono ay hindi na rin nakikita. Kadalasan ang atay ay kasangkot din at mga palatandaan ng jaundice lumitaw, ibig sabihin dilaw balat, pamumutla at isang malakas na pakiramdam ng karamdaman. Panlabas, mga sintomas tulad ng acidosis ay kapansin-pansin ng isang asul na kulay ng mga labi at maputlang balat. Malakas mabahong hininga at binilisan paghinga tipikal din. Sa pangmatagalang, ang pagkalason sa methanol ay nagdudulot ng mga problema sa paningin, mga problema sa pandinig, atherosclerosis, sakit sa buto, osteoporosis, kakulangan sa puso at mga sakit ng immune system. Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo sa paglipas ng buwan o taon ng paulit-ulit na pagkonsumo ng mga espiritu na mababa ang kalidad o iba pang mga produktong naglalaman ng methanol. Ang talamak na pagkalason sa methanol ay nangyayari sa loob ng ilang oras ng pag-inom ng alak at paralisado ang mga cardiovascular at respiratory system. Maaari ang talamak na form mamuno sa pasyente kamatayan kung hindi ginagamot.
Diagnosis at kurso
Ang pagkalason sa methanol ay maaaring masuri sa maraming mga kaso batay sa mga klinikal na sintomas at impormasyong nakuha mula sa pasyente medikal na kasaysayan hinggil sa posibleng pagkakalantad sa methanol (nagtatrabaho sa mga solvents, pagkonsumo ng mga espiritu na may mababang antas). Bilang karagdagan, sa matinding pagkalason ng methanol, isang pinalaki atay, oliguria o anuria, sa binibigkas na mga kaso uremia na may natitira nitroheno, at isang pagtaas sa dugo ang presyon ay maaaring napansin. Bilang karagdagan, ang ihi ay nasa acidic range pati na rin ang isang napakalakas na pagtaas walang halo of kaltsyum ang mga kristal na oxalate na may matinding pagbaba ng erythrocyte at mga bilang ng leukocyte.Metabolic acidosis maaaring masuri sa kurso ng a dugo pagtatasa ng gas (kasama ang pagbaba karbon dioxide bahagyang presyon). Sa talamak na pagkalason ng methanol, ang methanol ay maaaring napansin sa ihi at dugo. Bilang karagdagan, isang nakataas formic acid walang halo kadalasang maaaring napansin sa ihi. Ang kurso at pagbabala ng pagkalason ng methanol ay naiugnay sa oras ng diagnosis at ang pagsisimula ng terapewtika. Ang pagkakalasing sa ibang pagkakataon sa methanol ay kinikilala, ang mas malamang na hindi maibalik na mga kapansanan. Kung hindi ginagamot, ang pagkalason ng methanol ay karaniwang nakamamatay. Bukod dito, ang mga huling epekto, lalo na ang pagkawala ng visual acuity, ay maaaring sundin sa pagkalason ng methanol.
Komplikasyon
Sa pangkalahatan, ang pagkalason sa methanol ay may napaka-negatibong epekto sa kalusugan ng pasyente, at sa proseso, sa pinakamasamang kaso, maaari kahit mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Gayunpaman, ang kasong ito ay nangyayari lamang kapag ang mas malaking halaga ng methanol ay ipinakilala sa katawan. Gayunpaman, kahit na ang maliit na halaga ay maaaring maging sanhi ng matinding pinsala, lalo na sa lamang loob at ang utak. Karaniwan ay hindi maibabalik ang pinsala. Bilang isang resulta ng pagkalason sa methanol, ang mga apektado ay nagdurusa mula sa matinding kaguluhan sa paningin at, sa maraming mga kaso, paningin sa belo. Bukod dito, mayroon pagsusuka at malubha alibadbad. Nagreklamo din ang mga pasyente pagkahilo at ulo at dumaranas din ng kapansanan sa kamalayan. Ang pag-iisip at pagkilos ng tao ay malaki rin ang kapansanan sa pagkalason ng methanol. Bilang panuntunan, ang pagkalason sa methanol ay dapat na tratuhin nang masakit ng isang emergency na manggagamot o sa isang ospital. Ang maiwasang pinsala ay maiiwasan sa gastric lavage. Karaniwang nangyayari lamang ang mga komplikasyon sa mas mataas na antas, at pinsala sa lamang loob maaaring mangyari. Gayunpaman, ang eksaktong kurso ng sakit ay nakasalalay nang labis sa dami ng nainom na methanol.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga taong dumaranas ng biglaang mga sintomas tulad ng pagsusuka, pagduwal, pagkahilo, o sakit ng ulo dapat magpatingin sa doktor. Kung may pagkasira ng karaniwang paningin o kung ang pagtaas ng pangkalahatang panganib ng mga aksidente, kinakailangan ng isang medikal na pagsusuri. Kung ang mga reklamo ay tumaas sa saklaw o kasidhian, dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mga kaguluhan ng kamalayan ay mga palatandaan ng isang mayroon nang iregularidad na dapat suriin at gamutin. Kung nagkakaroon ng pagkawala ng kamalayan, dapat na alertuhan ang mga serbisyong medikal na pang-emergency. Pangunang lunas mga panukala dapat gawin hanggang sa dumating ang emergency technician ng emerhensya upang maiwasan ang napaaga na pagkamatay ng apektadong tao. Isang maputla o madilaw na kutis, malamig mga limbs o pagkawalan ng kulay ng mga labi ay karagdagang indikasyon ng a kalusugan problema Ang asul na pagkawalan ng kulay ng mga labi ay isang tampok na katangian ng pagkalason ng methanol at dapat na gamutin sa lalong madaling panahon. Kung mayroong isang pagkawala ng pandinig, may sanhi ng pag-aalala. Kung ang mga tunog na mababa ang tunog ay hindi na maririnig ng apektadong tao, ipinapayong ang pagbisita sa doktor. Kung mayroong isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman o di-pangkaraniwang mabahong hininga, ang mga sintomas ay dapat na linawin ng isang doktor. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang humina immune system, isang pagbawas sa panloob lakas o mga kaguluhan sa pagtulog, kailangan ng doktor. Kung iregularidad ng puso itinakda ang ritmo, ang karagdagang mga medikal na pagsusuri ay dapat na isagawa kaagad upang matukoy ang sanhi.
Paggamot at therapy
Dahil ang methanol ay dahan-dahang nai-metabolize, ang gastric lavage ay karaniwang ginaganap muna sa mga kaso ng pagkalason ng methanol. Ang isa pang therapeutic na panukala ay upang pagbawalan ang methanol oxidation na may oral na ibinibigay o na-infuse ethanol or fomepizole. Ang parehong mga sangkap ay may mas mataas na pagkakaugnay para sa aldehyde dehydrogenase at alkohol dehydrogenase, upang ang metabolisasyon ng methanol sa atay ay mabisang maiiwasan hanggang sa bato pag-aalis. Bilang karagdagan, ang mga alkalizing na sangkap tulad ng sosa bikarbonate at trometamol ay pinangangasiwaan nang kahanay upang mabayaran ang metabolic acidosis (Ang ph sa arterial na dugo ay acidic o mas mababa sa 7.35). Bilang isang resulta ng na-normalize na extracellular at intracellular ph, ang pagkasira ng formic acid ay pinabilis (nadagdagan ang antas ng dissociation), na maaaring mabawasan ang nakakalason na epekto. Bilang karagdagan, ang mapanirang epekto ng formic acid ay maaaring mapabilis ng mataas na dosis ng folic acid, na nagtataguyod ng oksihenasyon ng sangkap sa karbon dioxide. Sa matinding kaso ng pagkalason ng methanol (higit sa 100 ML na paglunok) o sa pagkakaroon ng kakulangan sa bato, hemodialysis (pamamaraang pagpapalit ng bato) ay kinakailangan para sa mabilis pag-aalis ng methanol at mga metabolite nito. Sa kaso ng talamak na pagkalason sa methanol, pagtigil sa pagkakalantad (pag-iwas sa lahat ng mapagkukunan ng methanol) at mga pagbabago sa pagdidiyeta (bitamina- at mayaman sa protina diyeta, nadagdagan ang paggamit ng likido) sa pangkalahatan ay inirerekomenda. Bilang karagdagan, dapat gamutin ang pinsala sa organ na sanhi ng pagkalason ng methanol.
Outlook at pagbabala
Sa kaso ng pagkalason sa methanol, ang karagdagang pag-unlad ng kalusugan nakasalalay sa dami ng alak na may mataas na patunay na natupok, ang bigat ng apektadong tao, at ang kanyang pangkalahatan kalagayan. Ang mas mataas na ingest na antas ng methyl alkohol, mas hindi gaanong kanais-nais ang karagdagang kurso. Sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon, ang mga sintomas ay hinalinhan sa loob ng ilang oras. Sa karamihan ng mga kaso, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay nakakamit sa loob ng isa hanggang dalawang araw. Ang paunang kinakailangan para dito ay isang mabuting kalagayan ng kalusugan ng taong apektado at isang bigat sa normal na saklaw ng BMI. Bilang karagdagan, ang isang mahusay at balanseng pamumuhay ay dapat palaging naroon upang makamit ang pangmatagalang lunas ng mga sintomas. Gayunpaman, kung ang isang mataas na halaga ng methyl na alkohol ay natupok, karaniwang may panganib sa buhay. Bilang karagdagan, hindi maibabalik na pinsala sa lamang loob maaaring mangyari at maging sanhi ng mga panghabang buhay na kapansanan. Sa kaso ng mahinang kalusugan at mayroon nang mga dati nang kondisyon, ang karagdagang kurso ay karaniwang hindi kanais-nais. Kung alkoholismo ay naroroon na, ang mga kahihinatnan na pinsala ay maaaring bahagyang maibawas. Karaniwan, mas mababa ang bigat ng pasyente, mas matindi ang karagdagang mga komplikasyon at pangmatagalang mga kapansanan sa kalusugan. Sa matinding kaso, isang serbisyo lamang sa ambulansya at masinsinang pangangalagang medikal ang makakatipid sa buhay ng apektadong tao. Sa mga sitwasyong ito, pinsala sa utak ang aasahan. Pinapalala nito ang pangkalahatang kalidad ng buhay.
Pagpigil
Mapipigilan ang pagkalason ng methanol sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga espiritu na walang katibayan na hindi alam ang pinagmulan o mababang kalidad. Sa mga aktibidad na pang-trabaho na kinasasangkutan ng pagkakalantad sa methanol, ang naaangkop na proteksiyon mga panukala (kabilang ang mga proteksiyon na guwantes, damit, proteksyon sa mata at mukha, mga maaliwalas na silid) na dapat gawin upang maiwasan ang pagkalason ng methanol.
Aftercare
Dahil ang pagkalason sa methanol ay isang seryosong uri ng pagkalason, ang sapat na pag-aalaga ay lubhang mahalaga. Upang maitaguyod muli ang flora ng bituka naapektuhan na, ang mga pasyente ay maaaring, halimbawa, sundin ang isang kurso ng paggamot kasama mula sa gatas acid bakterya. Pangkalahatang inirerekumenda na ang tiyan mabuhay muli ng banayad na pagkain nang ilang sandali pagkatapos ng matinding yugto. Dahil ang immune system ay binugbog ng pagkalason sa pagkain, pagkamaramdamin sa kagaw ay nadagdagan. Samakatuwid dapat ang pokus ay sa maingat na pamilyar sa pagkain at medikal na pagmamasid ng dumadating na manggagamot. Ang mga apektadong indibidwal ay may personal na responsibilidad na lumayo sa mga sangkap na naglalaman ng menthanol.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kaso ng banayad na pagkalason sa methanol, ang apektadong tao ay dapat uminom ng sapat na dami ng hindi carbonated at natural na mineral tubig. Ang paggamit ng tubig nagpapagaan ng porsyento ng methanol sa organismo, dahil ito ay humahalo sa tubig. Ang kabuuang halaga ng mga likido bilang karagdagan sanhi upang ito ay mabilis na ma-excrete. Sa ilang mga kaso, nagpapabuti ito ng pisikal na kagalingan. Dapat panatilihin ang pahinga at dapat iwasan ang labis na labis na pagsisikap. Upang mai-minimize ang panganib ng pinsala, kapaki-pakinabang kung ang apektadong tao ay tumayo at bigyang pansin ang mga pagbabago sa organismo. Kung ang kanyang kalagayan unti-unting nagpapabuti, mayroong isang magandang pagkakataon na siya ay walang sintomas sa ilang oras. Kung tumaas ang mga sintomas, dapat tawagan ang isang doktor, dahil naubos ang mga pagpipilian sa pagtulong sa sarili. Sa kaso ng matinding pagkalason, ang panggagamot lamang na makakatulong. Mayroong posibilidad na ang mga organo ay nasira at ang permanenteng pinsala ay bubuo. Kung mas matagal ang isang konsulta sa doktor ay maiiwasan, mas matindi ang mga sintomas. Sa panahon ng isang patuloy na paggamot, ang mga indibidwal na pagpipilian sa pagtulong sa sarili ay maaaring magawa sa pakikipagtulungan sa doktor. Nakatuon ang mga ito sa pag-optimize ng isang malusog na pamumuhay. Kabilang dito ang isang balanseng diyeta mayaman sa bitamina at sapat na ehersisyo. Mga lason tulad ng alkohol o nikotina dapat iwasan.
