Mga lason (Intoxication): Therapy

Mga hinihinalang pagkalasing: Agad na tumawag sa 911! (Tumawag sa numero 112)

Kadalasan ang mga pagkalason ay ginagamot na pulos nagpapakilala.

Pangkalahatang mga tala

Dalhin ang lahat na makakatulong matukoy ang sanhi ng pagkalason:

  • Pagbalot ng gamot o gamot
  • Tirang pag kain
  • Vomit
  • Mga produktong maaaring sanhi ng pagkalason

Pangkalahatang mga hakbang

  • Palaging bigyang-pansin ang proteksyon sa sarili!
  • Makipag-ugnay sa Poison Information Center (Pagkontrol sa Lason: tingnan sa ibaba).
  • Pagsubaybay
  • Kung kinakailangan, resuscitation mga hakbang (tinitiyak ang mahahalagang pag-andar).
  • Sa kaso ng pagkalason sa pamamagitan ng balat, alisin ang damit, malinis na balat.
  • Limitado alkohol pagkonsumo (kalalakihan: max. 25 g alkohol kada araw; kababaihan: max. 12 g alkohol kada araw).

Mga hakbang sa pagbawas ng pagsipsip

Maaga, walang asawa pangangasiwa of activate carbon.

  • Mga Pahiwatig (mga lugar ng aplikasyon): marami gamot, alkaloids, O bitamina K antagonists.
  • Mga Kontra: paglunok ng mga kinakaing kinakaing sangkap (hal., Inorganic acid), surfactants o likidong hidrokarbon; lalo na din sa mga daanan ng hangin na hindi protektado ng intubation.

O ukol sa sikmura lavage

  • Mga Indikasyon: Ipinapahiwatig lamang sa mga kaso ng pagkalason na nagbabanta sa buhay sa loob ng 60 minuto ng paglunok ng nakakalason.
  • Mga Kontra: para sa Burns sa acid at alkalis, likidong mga hydrocarbon tulad ng gasolina, walang seguridad na daanan ng hangin kung proteksiyon pinabalik ay hindi naroroon Para sa pagkasunog: Hangga't maaari, banlawan ang pasyente bibig na may hindi carbonated tubig at hayaan siyang uminom ng kaunting maliliit na sipsip ng tubig.
  • Ang gastric lavage ay isasagawa lamang ng mga may karanasan na gumagamit ngayon
  • Hugasan ang mga bahagi ng 200-400 ML; gumanap hanggang sa banayad na likido ay bumalik malinaw.
  • Pagkatapos magdagdag ng activated carbon at lactulose

Sapilitan pagsusuka

  • Hindi na ipinahiwatig bilang isang nakagawiang hakbang
  • 30 ML ipecacuanha syrup (nasa hustong gulang).

Antegrade colonic irrigation

  • Kapag ang mabilis na pag-aalis ng mga nilalaman ng bituka ay kinakailangan upang maiwasan ang pagsipsip ng potensyal na nakamamatay (nakamamatay) na halaga ng mga aktibong sangkap
  • Mga Indikasyon: I-retard ang mga aktibong sangkap, iligal gamot dinala sa bituka.

Laxatives (mga laxative)

  • Ang paggamit ng sorbitol o sodium sulfate ay hindi na inirerekumenda

Pag-aalis ng mga hakbang sa pagpapabilis

Paulit-ulit na pangangasiwa ng naka-activate na uling

Sapilitang diuresis

  • Labis na nadagdagan ang produksyon ng ihi sa tulong ng diuretics (mga gamot na nagtataguyod ng paglabas ng tubig mula sa katawan na may ihi).
  • Mga pahiwatig: malubha lithium, salicylate, barbital, phenobarbital, thallium pagkalasing.
  • Pagpapatupad: crystalloids + furosemide
  • Palaging kontrolin ang balanse ng tubig / electrolyte

Pag-alkalin ng ihi

  • Mga Pahiwatig: Salicylate, barbiturate na pagkalasing.
  • Pagpapatupad: pagbubuhos ng bikarbonate
  • Mga target na halaga: dugo pH <7.55, ihi pH 7-8.

hemodialysis (dugo naghuhugas).

Hemoperfusion

Plasmapheresis

  • Paghihiwalay ng plasma mula sa cellular dugo mga bahagi.
  • Naipahiwatig para sa labis na dosis ng hirudin.

Antidota

  • Tingnan ang gamot terapewtika o sa ibaba sa ilalim ng "Espesyal na therapy".

Mga espesyal na therapies

Alkohol

  • Fomepazole
  • Hemodialysis (paghuhugas ng dugo)

Mga analgesic (mga pangpawala ng sakit)

  • Paracetamol - acetylcysteine ​​(ACC)

Mga gamot na nagdisenyo

Ethylene glycol (radiator antifreeze).

  • Fomepizol
  • Hemodialysis (paghuhugas ng dugo)

Mga gas, usok

  • Usok ng apoy (bilang karagdagan sa karbon monoxide, din Hydrogenation cyanide) - hydroxocobalamin.
  • 4-Dimethylaminophenol (4-DMAP) na kontraindikado nang sabay-sabay Hydrogenation cyanide at karbon pagkalason ng monoxide.

Carbon monoxide

  • Usok ng sunog, mga sira na heater, hindi wastong paggamit ng mga uling na uling; hookah pagkonsumo - Oksiheno: normo o hyperbaric (> 10 l / min).

Mga sangkap na psychotropic

  • Maagang gastric lavage o walang asawa pangangasiwa ng activated uling sa loob ng unang oras pagkatapos ng paglunok (kontraindikado sa pagpapatahimik!).
  • Pagtaas ng pH ng dugo na may sosa binabawasan ang bikarbonate puso arrhythmias (puso arrhythmias).

Opioids

  • Opioid antagonist naloxone

Gamot sa nutrisyon

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Mga rekomendasyong nutrisyon ayon sa isang malusog na halo-halong diyeta isinasaalang-alang ang edad. Nangangahulugan ito, bukod sa iba pang mga bagay:
    • Pang-araw-araw na kabuuan ng 5 servings ng mga sariwang gulay at prutas (≥ 400 g; 3 servings ng gulay at 2 servings ng prutas).
    • Minsan o dalawang beses sa isang linggo sariwang isda sa dagat, ibig sabihin, mataba na isda ng dagat (omega-3 mataba acids) tulad ng salmon, herring, mackerel.
    • Mataas na hibla diyeta (buong mga produktong butil).
  • Pagpili ng naaangkop na pagkain batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Tingnan din sa ilalim ng “Terapewtika may micronutrients (mahahalagang sangkap) "- kung kinakailangan, pagkuha ng isang angkop na pandiyeta suplemento.
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.