Paa sa Diabetes: Therapy

Paunawa: Ang pinakamahalagang hakbangin ay ang pag-optimize ng metabolic at paggamot ng mga panloob na sakit at kontrol sa impeksyon.

Pangkalahatang mga hakbang

  • Ang anumang magkakasabay na kondisyong medikal ay dapat na maingat na subaybayan at gamutin.
  • Dugo ang presyon ay dapat na maayos na maiayos.
  • Dugo lipid dapat kontrolin at dalhin sa isang mababang antas kung kinakailangan.
  • Nikotina paghihigpit (pigilin ang tabako gamitin).
  • Limitado alkohol pagkonsumo (kalalakihan: max. 25 g alkohol kada araw; kababaihan: max. 12 g alkohol bawat araw), sa maaari ng alkohol mamuno sa hypoglycemia (mababa dugo asukal).
  • Layunin para sa normal na timbang! Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan sa pamamagitan ng pagsusuri ng electrical impedance at, kung kinakailangan, paglahok sa isang medikal na pinangangasiwaang programa sa pagbawas ng timbang.
  • Pag-iwas sa mga sitwasyon ng psychosocial conflict:
    • bullying
    • Mga hidwaan sa kaisipan
    • Diin
  • Pag-iwas sa stress sa kapaligiran:
    • Nitrosamines (carcinogenic sangkap).
  • Mga rekomendasyon sa paglalakbay:
    • Bago simulan ang isang pakikilahok sa paglalakbay sa isang konsultasyong medikal na paglalakbay!
    • Para sa pagbawas ng indibidwal panganib na kadahilanan at mga hakbang sa pag-iingat sa paa sa diabetes tingnan sa ibaba Ang paa sa pag-diabetes / Pag-iwas.
    • Partikular na tandaan na hindi ka naglalakad nang walang sapin at hindi nagsusuot ng sandalyas, ngunit ang sapatos na "sirang-loob" lamang; siyasatin ang mga paa araw-araw at disimpektahin kahit ang pinakamaliit sugat at magbigay ng a plaster.
    • Kung may katibayan ng impeksyon, simulan agad ang systemic antibiotic terapewtika, hal azitrhomycin, cipprofloxacin.
    • Bilang karagdagan, tandaan ang lahat ng mga rekomendasyon sa paglalakbay sa ilalim dyabetis mellitus type 2 / iba pa terapewtika.

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Hyperbaric oxygenation (HBO; mga kasingkahulugan: hyperbaric oksiheno terapewtika, HBO therapy; Ingles : hyperbaric oxygen therapy; HBO2, HBOT); Ang therapy na kung saan ang medikal na purong oxygen ay inilalapat sa ilalim ng isang mataas na presyon ng ambient - ay ginagamit para sa pagputol-madaling kapitan ng sakit sugat in paa sa diabetes sindrom na wala sa paggamot. Ayon sa Institute for Quality and Efficiency sa kalusugan Ang Care (IQWiG), na may petsang Disyembre 29, 2015, mayroong katibayan na sugat mas malapit na malapit sa HBOT. Isang dobleng bulag, random na pag-aaral ng mga pasyente na may Wagner yugto 2 hanggang 4 paa sa diabetes Nabigo ang ulser na ipakita ang isang positibong epekto ng HBOT, alinman para sa ulser pagpapagaling o para sa pahiwatig para sa pangunahing pagputol.
  • Malamig plasma therapy (ionization ng ambient air ng mga de-kuryenteng naglalabas o electromagnetic radiation → pagbuo ng reaktibo oksiheno at nitroheno species, higit sa lahat osono at nitrogen oxides; epekto: marahil antimicrobial at impormasyong modulate; walang mga epekto): Ang mga ulser sa paa sa diabetes ay mas mabilis na gumagaling malamig paggamot sa plasma bilang karagdagan sa karaniwang sugat na therapy.
  • Pangangalaga sa medikal na paa - ng isang dalubhasa (podiatrist) pagtanggal ng mga calluse upang maiwasan pinsala sa balat, pamamaga at bitak; pag-aalis ng abnormal na pagbuo ng kuko sa pamamagitan ng paggupit, paggiling at paggiling (kalusugan benepisyo ng seguro).

Mga pantulong sa medisina

Orthopedic tulong na salapi ay mahalaga dito para sa lunas sa presyon at pagkabigla pagsipsip:.

  • Mga gamit sa orthotic:
    • Kung sakali ulser (ulser): inangkop na mga footbeds na may ulser na naka-embed.
    • Sa kaso ng bahagyang pagputol: naaangkop na angkop sa sapatos na orthopaedic.
  • Mga sapatos na pang-relief (sapatos na pang-therapeutic; orthose na may malambot na padding, plaster pamamaraan), kung kinakailangan din saklay o wheelchair.

pagbabakuna

Pinapayuhan ang mga sumusunod na pagbabakuna:

  • Pagbabakuna sa trangkaso
  • Bakuna sa pneumococcal

Regular na pagsusuri

  • Regular na pagsusuri sa medikal

Gamot sa nutrisyon

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Ang pagsunod sa mga sumusunod na tukoy na rekomendasyon sa nutrisyon:
    • Ang mga pagkain ng mga pasyenteng may diabetes ay dapat maglaman ng 10-20% na protina (protina), <30% na taba at 45-60% carbohydrates. Sa diabetes nephropathy, partikular na pag-iingat ay dapat gawin upang matiyak na ang paggamit ng protina ay hindi hihigit sa 0.8 hanggang 1.0 g / kg bigat ng katawan bawat araw.
    • Pag-iwas o pagbawas ng monosaccharides (simpleng asukal) at disaccharides (dobleng asukal) at mataas na paggamit ng mga kumplikado carbohydrates.
    • Mababang kolesterol
    • diyeta mayaman sa prutas at gulay at mga isda sa dagat (dahil saOmega-3 mataba acids).
    • Bilang karagdagan, kung diabetes nephropathy ay naroroon, isang mababang asin diyeta (<6 g / araw) dapat sundin.
    • Kung, bilang karagdagan, ang advanced na kakulangan sa bato ay naroroon, isang pang-araw-araw na halaga ng pag-inom ng 2-3 l ay kinakailangan upang maalis ang mga sangkap ng ihi at upang maiwasan pag-aalis ng tubig (kakulangan sa likido) (hindi nalalapat sa edema / tubig pagpapanatili).
  • Pagpili ng naaangkop na pagkain batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Tingnan din sa ilalim ng "Therapy na may micronutrients (mahahalagang sangkap)" - kung kinakailangan, pagkuha ng angkop na pandiyeta suplemento.
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.

Psychotherapy

  • Pangangalaga sa psychosocial
  • Detalyadong impormasyon tungkol sa pangangalaga sa psychosomat (kabilang ang Stress Pamamahala ng) ay magagamit mula sa amin.

Pagsasanay

  • Ang bawat diabetic ay dapat na dumalo sa mga espesyal na kurso sa pagsasanay sa diabetes na nagpapaliwanag nang detalyado ang diagnosis at therapy ng sakit, upang mabuhay nang nakapag-iisa at ligtas hangga't maaari dyabetis. Higit sa lahat, ang mga apektado ay ipinapakita ang wastong paggamit ng insulin, ang kahalagahan ng dugo glukos ng sarilipagmamanman at ang inangkop diyeta. Nalaman din nila kung paano maiiwasan ang mga komplikasyon hangga't maaari. Bukod dito, sa mga nasabing grupo, maaaring maganap ang kapwa palitan ng karanasan.