Daunorubicin: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Daunorubicin ay isang gamot sa klase ng gamot na cytostatic at antracycline. Ang gamot ay ginagamit bilang isang ahente ng cytostatic.

Ano ang daunorubicin?

Daunorubicin ay magagamit sa pamamagitan ng reseta at ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga cancer. Para sa hangaring ito, ang gamot ay isinalin sa intravenously. Daunorubicin parehong glycoside at an antibyotiko. Galing ito sa pangkat ng mga antracycline. Ang mga Antracycline ay antibiotics ginamit sa chemotherapy as mga cytostatics laban sa iba`t ibang mga malignant na cancer. Ang antibyotiko Ang daunorubicin ay ginawa ng mga species ng bakterya na Streptomyces peuceticus at Streptomyces coeruleorubidus. Sa kemikal, ang pangunahing istraktura ng molekular na gamot ay binubuo ng apat bensina singsing na nakaayos sa isang hilera. Alinsunod dito, ang daunorubicin ay kabilang sa pangkat ng mga mabangong hydrocarbon compound o mga mabango. Sa temperatura ng kuwarto, ang daunorubicin ay nasa solidong form. Ang temperatura ng pagkatunaw ay 208 ° Celsius, at solubility sa tubig ay mahirap. Ang Daunorubicin ay magagamit sa pamamagitan ng reseta at ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga kanser. Para sa hangaring ito, ang gamot ay isinalin sa intravenously. Hindi tulad ng ilang iba pang cytostatic gamot, daunorubicin ay hindi ginagamit bilang isang gamot na immunosuppressant sa autoimmune sakit.

Pagkilos sa parmasyutiko

Ang Daunorubicin ay isang tinatawag na intercalator ng DNA. Ang istraktura ng planar ng gamot ay nagpapalabas ng intercalation sa nucleic bases ng DNA. Ang salitang intercalation ay tumutukoy sa nababaligtad na agwat ng mga atomo, molecule, mga ions o iba pang mga kemikal na compound sa DNA. Sa kaso ng daunorubicin, ang gamot ay umikot sa DNA. Ang proseso ng intercalation ay nakakagambala sa pagtitiklop ng DNA. Ang transcription ng DNA ay may kapansanan din. Kapag nagambala ang pagtiklop, hindi maaaring mangyari ang mitosis. Sa mitosis, ang nucleus ay nahahati at ang DNA ay nahati. Nang walang mitosis, ang paghahati ng cell ay hindi maaaring mangyari, o ang mga cell na nabuo kapag ang mitosis ay may kapansanan sa namatay na nai-program na cell kamatayan (apoptosis). Mula noon kanser ang mga cell ay partikular na nahahati madalas at partikular na mabilis, ang mga ito ay pinaka apektado ng gamot makagambala sa mitosis. Gayunpaman, marami sa mga epekto ay nagaganap dahil ang mga cell ng katawan bilang isang kabuuan ay pinipigilan sa kanilang paglaki ng gamot ng ganitong uri Bilang karagdagan sa pagtitiklop at salin, ang pagbubuo ng RNA na may pagbuo ng polypeptide ay naapektuhan din ng pagkilos ng daunorubicin. Bilang karagdagan, ang daunorubicin ay may isang nagbabawal na epekto sa topoisomerase II. Ang enzyme na ito ay gumaganap din ng mahalagang papel sa paghahati ng cell. Gayunpaman, ang daunorubicin ay may pangatlo mekanismo ng pagkilos. Pagkatapos pagsipsip ng daunorubicin, ang gamot ay naaktibo. Sa isang reaksyon ng redox, nabuo ang isang intermediate na kumikilos sa isang katulad na paraan sa mga libreng radical. Naglilipat ito ng mga electron sa molekular oksiheno. Ito naman ay pagkatapos ay hindi nabago sa hydroxyl at superoxide radicals. Ang parehong anyo ng radicals ay may cytotoxic effect. Pinipinsala nila ang DNA, mas mabuti ang mga strand break ng DNA.

Paglalapat at paggamit ng medikal

Ang Daunorubicin ay isang gamot na cytostatic na ginagamit upang gamutin ang mga malignant na cancer. Sa mga may sapat na gulang, ang gamot ay ibinibigay sa paggamot ng talamak na myeloid at talamak na lymphoblastic lukemya. Sa talamak myeloid lukemya (AML), ang hematopoietic system ay apektado. Mayroong isang napakalaking paglaganap ng mga wala pa sa gulang na precursors ng dugo mga cell sa utak ng buto. Sa talamak na lymphoblastic lukemya (LAHAT), ang mga lymphocyte precursor cells ay lumala. Ang terapewtika ng parehong anyo ng leukemia ay halos palaging isinasagawa kasama ng iba pa mga gamot na cytostatic. Ginagamit din ang Daunorubicin sa mga bata upang magamot talamak myeloid leukemia at upang matrato talamak na lymphoblastic leukemia. Ang Daunorubicin ay pinagsama din sa iba pa mga gamot na cytostatic dito Sa talamak na lymphoblastic leukemia, ang daunorubicin ay ibinibigay sa tinatawag na phase ng induction, iyon ay, sa simula ng paggamot.

Mga panganib at epekto

Ang mga epekto ng daunorubicin ay sanhi ng mga cytotoxic at mga epekto na pumipigil sa paglago. Sa pangkalahatan, ang mga tisyu na pinaka apektado ay ang mga may mataas na rate ng paghahati ng cell at / o paglaki. Kasama rito, halimbawa, ang mauhog na lamad, buhok at utak ng buto. Sa gastrointestinal tract, daunorubicin ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng mucosal. Ang pinsala ay maaaring menor de edad, ngunit maaaring magkaroon ng ulser. Nagreresulta ito sa sakit nasa bibig o tiyan, depende sa lokalisasyon. Alibadbad maaari ring bumuo bilang isang resulta ng pinsala sa mucosal. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay kailangang magsuka ng maraming beses sa isang araw. Ito ay dahil sa isang banda sa pagkasira ng mucosal at sa kabilang banda ay direkta sa daunorubicin. Ang pinsala sa mucosal ay maaaring maging napakatindi na ang pag-andar ng bituka ay nasira. Ang resulta, pagdudumi nangangailangan ng paggamot ay maaaring mangyari. Daunorubicin din pinsala ang hematopoiesis sa utak ng buto. Nagreresulta ito sa isang kakulangan ng mga leukosit (leukopenia), platelets (thrombocytopenia) At mga erythrocytes (anemya). Ang nadir ng hematopoiesis ay naabot walo hanggang sampung araw pagkatapos ng daunorubicin pangangasiwa. Mga tatlong linggo makalipas pangangasiwa, ang hematopoietic system ay karaniwang nakuhang muli. Bilang isang resulta ng kakulangan ng puti dugo ang mga cell, impeksyon ay madalas na nangyayari sa panahon at pagkatapos terapewtika may daunorubicin. Pangunahin itong mga impeksyon sa bakterya at fungi. Maaaring mapanganib ang mga ito. Thrombocytopenia nagdaragdag ng peligro ng pagdurugo sa mga pasyente. Isang tipikal na epekto ng daunorubicin terapewtika is buhok pagkawala. buhok ang pagtubo ay maaaring tumigil o makumpleto buhok pagkawala maaring mangyari. Ang epekto na ito ng daunorubicin ay karaniwang ganap na nababaligtad. Sa kaibahan, ang epekto ng cardiotoxic ng daunorubicin ay maaaring mag-iwan ng hindi maibabalik na pinsala. Ang mga talamak na cardiotoxicity ay nagreresulta sa mga arrhythmia, angina, at pamamaga ng puso kalamnan Ang huli na uri ay madalas na nagpapakita ng mga linggo, buwan, o taon pagkatapos ng daunorubicin pangangasiwa. Ang mga pasyente ay bubuo baga edema or puso kabiguan. Cardiomyopathy maaaring maging sapat na matindi upang mangailangan puso paglipat. Dahil sa mga seryosong epekto, ang daunorubicin ay hindi dapat ibigay habang pagbubuntis o habang nagpapasuso. Ang matinding sakit sa puso ay kabilang din sa mga kontraindiksyon.