Hepatitis D: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Sakit sa atay D, na kabilang sa pangkat ng atay sakit, ay karaniwang isang napapansin kalusugan-ng atake sa sakit na sanhi ng impeksyon. Sakit sa atay Ang D ay may malaking kahalagahan sa epidemiological. Ang mga tukoy na mikroorganismo ay pinag-uusapan bilang mga pag-trigger para sa sakit sa atay D.

Ano ang hepatitis D?

Hepatitis D ay isang sakit na nakakaapekto sa atay, na maaaring mangyari sa mga pasyente na naghihirap mula sa nakakahawang hepatitis B o malusog. Ang term na hepa- nangangahulugan na ang atay ay malubhang apektado sa hepatitis D. Ang panlapi -itis 'ay nagpapahiwatig na ang hepatits D higit sa lahat ay nagsasangkot ng pamamaga. Talaga, hepatitis D nagreresulta sa pathological at tiyak na pinsala sa mga cell ng atay, na ganap na kinakailangan para sa metabolismo sa katawan, sa pamamagitan ng mga tukoy na pag-trigger. Gayunpaman, sa Alemanya, ang hepatitis D ay itinuturing na isang sakit na halos hindi mangyari.

Sanhi

Ang mga sanhi ng hepatitis D ay madaling ipaliwanag, dahil bilang isang resulta ng pang-agham na pagsasaliksik, ipinakita na ang tukoy na iyon virus ay maaaring isaalang-alang bilang mga causative agents. Ang Hepatitis D ay tungkol sa pathogen na kilala bilang hepatitis D virus. Ang virus na ito ay nagmula sa hepatitis B at nailalarawan sa pamamagitan ng isang protina na matatagpuan sa ibabaw ng cell nito, HBsAg. Dahil dito, ang mga taong nahawahan na ng a hepatitis B Ang virus ay halos palaging nakakakontrata ng hepatitis D din. Ang mga malulusog na tao ay maaaring mahawahan sa pamamagitan ng paglunok ng pagkain at sa pamamagitan ng paglilipat ng virus mula sa mga taong mayroong sakit. Maaari itong maganap sa pamamagitan ng mga contact fluid tulad ng semen, fluid ng luha, ang ina gatas kapag nagpapasuso, at laway. Dugo at lahat ng iba pang paghahatid ng media ay pumasok din sa malusog na organismo sa pamamagitan ng mga mauhog na lamad o pinsala at nag-aambag sa impeksyon sa hepatitis D.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang Hepatitis D ay nangyayari lamang kasama ang hepatitis B dahil ang HD virus ay nangangailangan ng sobre ng protina ng HB virus na magtiklop. Ang mga sintomas ay katulad ng impeksyon sa HBV. Gayunpaman, ang kurso at kalubhaan ng mga sintomas ay nakasalalay sa kung ang pasyente ay nahawahan ng pareho virus nang sabay-sabay (sabay-sabay na impeksyon) o kung ang impeksyon ng HDV ay nangyayari pagkatapos ng impeksyong HBV (superinfection). Sa sabay na impeksyon, ang mga malalang kurso ay bihirang maganap sapagkat pareho virus makagambala sa bawat isa. Gayunpaman, ang matinding kurso ng sakit ay maaaring maging matindi. Tulad ng impeksyon sa HBV, ang sabay na impeksiyon ay nagsisimula sa mga hindi tiyak na sintomas tulad ng pagkapagod, walang gana kumain, kahinaan, sakit ng ulo, sakit sa kasu-kasuan, lagnat, at presyon sa kanang itaas na tiyan. At saka, pagdudumi, alibadbad at pagsusuka maaari ring mangyari. At saka, jaundice madalas nangyayari. Ang balat at ang mga mata ay nagiging dilaw at ang dumi ng kulay ay kulay at ang ihi ay madilim. Sa karamihan ng mga kaso, ang hepatitis na may kasabay na impeksyon na may parehong mga virus ay ganap na nagpapagaling pagkatapos ng matinding matinding kurso ng sakit. Gayunpaman, kung ang impeksyon sa HDV ay naganap matapos ang impeksyon ng HBV ay halos tapos na, ang mga katulad na sintomas ay sinusunod, ngunit kadalasan ay mas malubha ito. Kadalasan ang impeksiyon pagkatapos ay umuunlad sa buong pagkamatay atay ng kabiguan. Sa parehong oras, isang talamak na kurso na may pag-unlad ng atay cirrhosis sa atay kanser napaka-karaniwan din.

Kurso

Matapos ang isang tinatawag na panahon ng pagpapapisa ng itlog, kung saan dumarami ang mga virus, parehong talamak at talamak na mga palatandaan ay nangyayari sa kurso ng hepatitis D. Ang mga nagdurusa mula sa impeksyon sa hepatitis D virus ay may posibilidad na magpakita ng hindi tiyak na mga palatandaan ng sakit na trangkaso-gaya at mahayag bilang pagkapagod, pagod, sumasakit na mga paa't kamay, at pangkalahatang kakulangan sa ginhawa. Sa maraming mga kaso, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging dilaw at bubuo ang icterus. Halos 90 porsyento ng mga nagkakontrata sa hepatitis D ay nakabawi. Bilang karagdagan sa pagkasira ng atay at atay kanser, pati na rin ang matinding pagkasira ng atay, ang mga naapektuhan ng hepatitis B ay nagdurusa mula sa pare-pareho na laban ng lagnat at pangkalahatang kahinaan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay napakahirap kung ang hepatitis B at isang tinatawag superinfection ay naroroon sa parehong oras tulad ng hepatitis D. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa hepatitis B, kung gayon ang isang impeksyon na may pathogen na tipikal ng kalooban ng hepatitis D, tulad nito, ay nagpapalakas ng mga palatandaan ng sakit.

Komplikasyon

Ang impeksyon na may hepatitis D virus lamang ay hindi posible; isang nakaraang impeksyon sa hepatitis B virus ay isang paunang kinakailangan. Kaya, ang impeksyon sa hepatitis D ay hindi nakakasama. Nagiging mas mapanganib kung ang apektadong tao ay nahawahan ng parehong hepatitis B at hepatitis D virus nang sabay-sabay. Lubhang pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng talamak na hepatitis. Mas mapanganib pa kung ang isang tao na mayroon nang hepatitis B ay nahawahan ng hepatitis D virus. Dagdagan nito ang panganib na magkaroon ng isang talamak na kurso at pati na rin ang posibilidad na magkaroon ng pag-unlad cirrhosis ng atay. Sa kaso ng cirrhosis sa atay, ang kalidad ng buhay ay mahigpit na pinaghihigpitan. Hindi na nakapag-synthesize ang apektadong tao proteins para sa dugo sa sapat na dami. Sa partikular, ito ang proteins na nagpapanatili ng oncotic pressure at coagulation proteins. Ang resulta, tubig maaaring mangyari ang pagpapanatili (edema) at pagdurugo oras pinahaba din. Bukod dito, ang atay ay hindi na maaaring detoxify ng sapat, ang cell toxin amonya naipon, na maaari mamuno sa mga karamdaman at pagkalumpo sa gitnang nervous system (hepatic encephalopathy). Ang posibilidad na magkaroon ng atay kanser sa kurso na may atay cirrhosis ay lubos na nadagdagan. Ang pag-asa sa buhay sa pangkalahatan ay limitado sa mga apektadong indibidwal.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Kinakailangan ang agarang pagsusuri sa medisina para sa hepatitis D. Walang paggamot sa sarili sa sakit na ito at kadalasang humahantong ito sa kamatayan kung hindi ginagamot ang sakit. Bilang karagdagan sa mga sintomas, ang taong apektado ay dapat magbayad ng pansin kung siya ay nasa isang lugar na apektado ng hepatitis D sa mga nakaraang linggo at buwan. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung kailan jaundice nangyayari. Paninilaw kumakatawan sa pangunahing sintomas ng lahat ng mga sakit sa hepatitis. Karaniwan, mataas lagnat at pagkapagod o pagkapagod ay nagpapahiwatig din ng hepatitis D at dapat suriin ng isang medikal na propesyonal. Ang mga apektado ay nagdurusa mula sa pagbawas ng timbang, matindi tiyan sakit at walang gana kumain. Kung hindi ginagamot ang hepatitis D, ang atay ng apektadong tao ay ganap na masisira. Ang Hepatitis D ay maaaring masuri at malunasan ng isang pangkalahatang practitioner o sa isang ospital. Dahil ang isang direkta at kumpletong lunas ng sakit ay hindi posible, ang mga pasyente ay karaniwang nakasalalay sa pangmatagalang terapewtika.

Paggamot at therapy

Bagaman ang hepatitis D ay isang labis na nakakapanghina at matagal na mapanganib na sakit na maaaring maiugnay sa matindi kalusugan mga kahihinatnan, ang mga opsyon sa therapeutic ay higit sa lahat limitado. Higit pa rito, magagamit ang mga paggamot sa anyo ng pagtugon sa mga indibidwal na sintomas ng hepatitis D. Sa prinsipyo, isang isang taon terapewtika sa interferon maaaring maisakatuparan. Sa kaso ng hepatitis D, maaari ito mamuno sa pathogenic virus na nai-render na hindi nakakapinsala. Gayunpaman, ang gamot na ito ay itinuturing na kontrobersyal sa mga tuntunin ng mga epekto nito sa hepatitis D. Ang paggamot ng hepatitis D ay karaniwang isinasagawa sa parehong mga pamamaraan na ipinahiwatig para sa hepatitis B. Gayunpaman, hindi lahat ng therapeutic mga panukala ay pantay na epektibo. Walang mga gamot na makakagamot sa kasalukuyan sa hepatitis D. Lamang sakit gamot upang mapawi ang masakit na sintomas at gamot upang mapawi alibadbad at pagsusuka ay ginagamit sa paggamot ng hepatitis D.

Outlook at pagbabala

Ang napapanahong diyagnosis ay lalong mahalaga para sa pag-unlad ng hepatitis D. Samakatuwid, ang sinumang may talamak o talamak na hepatitis B ay dapat ding mai-screen para sa impeksyon sa hepatitis D. Ang pagsubok ay simple at maaaring maisagawa sa pamamagitan ng isang simple dugo pagsusulit. Ang kurso ng sakit ay madalas na hindi mahuhulaan na may katiyakan, dahil ang terapewtika ng hepatitis D ay napakahirap. Gayunpaman, ang talamak na sapilitan ng virus pamamaga ng atay ay magagamot nang matagumpay ngayon. Halimbawa, interferon Ang therapy, tulad ng ginamit sa paggamot ng B virus, ay epektibo din para sa hepatitis D. Ang paggamot ng hepatitis D na may interferon ay ipinakita upang mabawasan ang bilang ng mga impeksyon. Ang paghahanda na ito ay ipinakita upang mabawasan ang rate ng pagtitiklop ng viral nang napakahalaga. Gayunpaman, ang therapy ay hindi palaging isang daang porsyento na epektibo. Kadalasan, ang impeksyon ay muling nangyayari pagkatapos ng isang pansamantalang paghinto. Samakatuwid, ang mga relapses ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Minsan ang mga ito ay madalas na hindi nagpapakita hanggang taon pagkatapos ng paggamot. Maaari ang Hepatitis D mamuno sa matinding pinsala sa atay at atay pamamaga at kahit atay ng kabiguan. Maaari itong samahan ng isang bilang ng (minsan seryoso) mga functional disorder ng organismo. Ang pagtigil sa progresibo at patuloy na pagtaas ng pilay sa atay ay partikular na mahalaga. Bagaman hindi mapigilan ng interferon ang pag-unlad ng sakit na may garantiya ng pagiging permanente, gayon pa man ay nagbibigay ito ng mahaba, walang sintomas na mga yugto.

Pagpigil

Ang pag-iwas sa hepatitis D ay partikular na inirerekomenda kung ang paglalakbay sa mga bansa sa Mediteraneo at sa iba pang, nakararami mga tropikal at subtropikal na mga kontinente ay pinlano o kung mayroong mas mataas na pakikipag-ugnay sa mga taong maaaring mahawahan. Nalalapat ito sa mga espesyal na pangkat ng trabaho. Sa kontekstong ito, ang pagbabakuna laban sa hepatitis D ay ang tanging matalinong pag-iingat. Kaugnay nito, totoo na ang isang pagbabakuna sa pag-iingat laban sa hepatitis B na may pinahina mga pathogens ay pantay na epektibo tulad ng hepatitis D prophylaxis.

Pag-asikaso

Sa karamihan ng mga kaso ng hepatitis D, ang pag-aalaga ng follow-up ay nagpapatunay na medyo mahirap. Bilang panuntunan, nagsasangkot ito ng unang paggamot sa sakit nang kumpleto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o karagdagang paglala ng mga sintomas. Ang mas mabilis na hepatitis D ay napansin, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na kadalasang. Nagagamot lamang ang sakit na nagpapakilala. Dapat palaging tiyakin ng apektadong tao ang mahigpit na pahinga sa kama upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Pisikal o nakababahalang mga aktibidad ay dapat na iwasan sa anumang kaso. Sa maraming mga kaso, maaaring uminom ng gamot upang maibsan ang mga sintomas ng hepatitis D. Ang tamang dosis ay dapat na sundin. Ang tamang dosis at regular na paggamit ng mga gamot na ito ay dapat tiyakin upang maibsan ang mga sintomas. Ang regular na pagsusuri ng isang internist ay may mataas din na kahalagahan, na may partikular na pagsusuri sa atay ng apektadong tao. Sa panahon ng paggamot, dapat baguhin ng pasyente ang kanyang diyeta sa isang ilaw upang mapawi ang atay. Posible rin na ang hepatitis D ay maaaring maging sanhi ng apektadong tao na magkaroon ng isang nabawasang pag-asa sa buhay.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang isang pagsiklab ng hepatitis D ay dapat na linawin at gamutin ng isang doktor sa anumang kaso. Laban sa mga indibidwal na sintomas, isang bilang ng mga panukala at maaaring magamit ang mga remedyo mula sa sambahayan at kalikasan. Lalo na mahalaga ay isang malusog at balanseng diyeta na may sapat bitamina, mineral at mga elemento ng bakas. Pinapayagan nito ang immune system upang mabilis na bumalik sa pinakamainam na pagganap nito. Ang mga pasyente ay dapat ding uminom ng maraming tubig. stimulants tulad ng alkohol, nikotina or kapeina dapat iwasan hangga't maaari. Ang mga pasyente ay dapat na regular na mag-ehersisyo at pagalingin ang sakit nang maayos sa pamamagitan ng pamamahinga sa kama. Para sa mga reklamo sa atay, iba-iba teas (eg gatas tistle, yarrow, Birch dahon), artichoke katas at paliguan na may sativa oats o mahahalagang langis ay inirerekumenda. Para kay sakit, nakapapawing pagod na mga paghahanda tulad ng calendula pamahid o valerian patak makakatulong. Bilang kahalili, inaalok ang paggamot ng sariling ozone na dugo, kung saan ang sariling dugo ay pinayaman ng ozone. Sa bahay, ang mga naghihirap ay maaaring gumamit ng paggamot na shiatsu at iba pang mga pamamaraan ng gamot na Intsik. Gayunpaman, ang pinakamahusay na hakbang ay upang maiwasan ang pagsiklab ng hepatitis D sa pamamagitan ng pagkonsulta sa isang manggagamot na mayroon nang hepatitis B.