Atay metastases ay mga metastase o anak na babae na bukol ng mga malignant na bukol, na matatagpuan sa iba pang mga bahagi ng katawan. Nakikilala nito ang term mula sa atay carcinoma, na direktang lumilitaw bilang isang cancerous tumor sa atay.
Ano ang mga metastase sa atay?
Ang terminong atay metastases ay ginagamit upang ilarawan ang mga tumor sa atay na metastases mula sa iba pang mga bukol sa katawan. Sila ay madalas na bumuo dahil sa colorectal kanser. Ang maligno kanser ang mga cell ay pumapasok sa organ sa pamamagitan ng lymphatic o dugo sasakyang-dagat, dumami, at magbunga ng atay metastases. Karamihan sa mga kanser sa atay ay pangalawa sa atay kanser. Ang isa pang site ng cancer sa katawan, ang pangunahing cancer, ay kumalat, na lumilikha ng isang nakakapag-cancer na pagtuon sa atay. Bukod sa mga bukol sa bituka, ang ibang mga kanser ay maaari ding maging responsable para sa kaunlaran na ito. Kasama rito tiyan or tutuldok kanser, dibdib kanser, at ment cancer Kung ang causative cancer ay nag-metastasize sa atay, ang sakit ay nasa isang advanced na yugto. Kung paano ang karagdagang kurso ng sakit na metastases sa atay ay nakasalalay nang malaki sa pangunahing kanser.
Sanhi
Ang mga sanhi ng mga metastases sa atay ay magkakaiba. Kadalasan, ang apektadong tao ay mayroon nang cancerous tumor sa bituka, na sa gayon ay nagpapalitaw ng pangalawa kanser sa atay sa pamamagitan ng pagkalat ng metastases. Ang mga klasikong tampok para sa mga malignant na paglaki ng tumor ay kumakalat sa iba pang mga tisyu at organo at ang pagbuo ng mga metastase. Ang mga tumor ng anak na babae sa atay ay mga metastases sa atay. Halos 45% ng lahat ng mga cancer cell sa atay ay mga metastases sa atay. Kadalasan nagmula ang mga ito sa pangunahing mga bukol sa gastrointestinal tract kung saan tutuldok kanser, tiyan cancer at kanser sa esophageal pag-aari Sporadically, iba pang mga malignant na tumor tulad ng ovarian kanser, ment kanser, pancreatic cancer, teroydeo kanser, kanser sa may isang ina, maligno balat cancer, at dibdib kanser maaari ding maging sanhi ng mga metastases sa atay.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa simula ng sakit, karaniwang wala kalusugan mga problema. Tanging ang metastases ng atay lumaki lumilitaw ba ang mga sintomas, tulad ng alibadbad at walang gana kumain o ang katangian ng presyon sakit sa kanang itaas na tiyan. Ang isang palpable pamamaga ay maaaring napapansin paminsan-minsan sa ilalim ng arko ng gastos. Kapansin-pansin itong nararamdaman na mahirap at masakit sa pagdampi. Maaari itong sinamahan ng pangkalahatang mga sintomas ng karamdaman tulad ng lagnat at pagkapagod. Ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang nawalan ng timbang at, sa mga susunod na yugto ng sakit, ay may isang malubhang hitsura na ipinakita ng maputla balat at mga lumubog na socket ng mata, bukod sa iba pang mga sintomas. Bilang isang resulta ng mga bukol, apdo maaari ring mangyari ang stasis. Ito ay ipinakita ng mga tipikal na sintomas ng jaundice, ngunit maaari din mamuno sa isang matinding pakiramdam ng karamdaman. Sa mga pinakapangit na kaso, ang mga metastase sa atay ay nagdudulot ng malubhang mga functional disorder ng atay, na kung saan ay maaaring magresulta sa pagkabigo ng organ. Ang mga sintomas ng metastases sa atay ay karaniwang nabubuo nang unti-unti at maaaring lumitaw sa paglipas ng mga buwan o taon. Kung walang paggamot na ibinigay, ang mga sintomas mamuno sa kabiguan sa buong katawan at huli sa pagkamatay ng nagdurusa.
Diagnosis at kurso
Kung pinaghihinalaan ang mga metastase sa atay, iba't ibang mga pagsusuri ang isinasagawa sa apektadong tao. Kadalasan, ang mga metastase na ito mamuno sa pinsala sa atay, na maaaring napansin ng isang pagsubok sa pagpapaandar ng atay o dugo pagsusulit. Ang iba pang mga pamamaraang diagnostic na ginamit upang matukoy ang cancerous tumor ay kasama ultratunog, isang CT scan, at magnetic resonance imaging ng atay. A biopsy o pagsusuri sa pinong tisyu ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis. Kung hindi alam kung saan nagmula ang tumor, isinasagawa ang karagdagang pagsusuri sa organismo. Maaari itong kasangkot a colonoscopy, halimbawa, mula pa tutuldok ang cancer ang pinakakaraniwang sanhi ng mga metastases sa atay. Ang karagdagang kurso ng sakit at pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa kalakip na sakit. Bilang karagdagan, ang lawak kung saan ang atay ay natagos na ng mga metastases ay mapagpasyahan. Ang mga indibidwal na metastase ay maaaring madaling alisin ng isang siruhano, na nagbibigay sa kanila ng pinakamahusay na pagbabala. Ang mga pagkakataong gumaling ay mabilis na bumababa nang may mas malawak na mga metastases sa atay.
Komplikasyon
Karaniwan, ang mga metastases sa atay ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Sa kasong ito, posible lamang ang paggamot sa isang limitadong sukat, upang ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay makabuluhang nabawasan at nalilimitahan ng sakit. Ang mga pasyente ay nagdurusa muna at pinakamahalaga mula sa isang malubhang walang gana kumain at sa gayon din mula sa isang makabuluhang pagkawala ng timbang. Hindi rin ito bihira para sa pagsusuka at permanenteng alibadbad na mangyari. Ang walang gana kumain humahantong din sa iba't ibang mga sintomas ng kakulangan, na may negatibong epekto sa pasyente kalusugan. Karaniwang humahantong sa mga reklamo sa atay jaundice at malubha tiyan sakit. Sa gabi, ang mga metastase sa atay sa karamihan ng mga kaso ay humantong din sa pagpapawis at sa gayon ay isang makabuluhang pagbawas sa kalidad ng buhay ng apektadong tao. Sa maraming mga kaso, ang paggamot ay hindi na posible para sa mga metastases sa atay. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay nagdurusa ng kamatayan. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay din sa pangunahing kanser, na ang dahilan kung bakit hindi ito mahulaan sa pangkalahatan. Bukod dito, maraming mga pasyente ay nakasalalay din sa chemotherapy, na karaniwang nauugnay sa mga epekto.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung mayroong sakit sa itaas na katawan, na matatagpuan sa antas ng tiyan o sa lugar ng buto-buto, at pamamaga ay dapat suriin ng doktor. Sa partikular, ang mga pagbabago sa kanang bahagi ng itaas na tiyan ay dapat ipakita sa isang doktor. Kung sakit kumakalat o tumataas sa tindi, kinakailangan ng isang manggagamot. Kung ang pagkawala ng ganang kumain ay makikita, mayroon hindi ginustong pagbaba ng timbang, o ang karaniwang antas ng pagganap ay bumababa, ang mga pagbabago ay itinuturing na nakakabahala. Dilaw na pagkawalan ng kulay ng mukha, mata o balat dapat iharap sa isang doktor. Ang mga abnormalidad ng hitsura ng balat ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman sa aktibidad ng atay, na dapat na imbestigahan. Nadagdagan pagkapagod, panloob na kahinaan, isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, at kawalang-interes ay itinuturing na mga palatandaan ng isang kasalukuyang sakit. Ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin sa lalong madaling magpatuloy ang mga reklamo sa loob ng maraming linggo o pagtaas. Isang pagbabago sa dati memorya, ang mga abnormalidad sa pagkagambala sa mood at pagtulog ay dapat na tinalakay sa isang manggagamot. Dahil ang mga pasyente na may metastases sa atay ay maaaring magkaroon ng isang nakamamatay na kurso ng sakit nang walang maagang paggamot, ang isang pagbisita sa doktor ay inirerekumenda sa lalong madaling panahon sa mga unang iregularidad. Bilang karagdagan, ang bawat may sapat na gulang ay dapat na lumahok sa inalok na mga pagsusuri sa medisina at mga pag-iingat na pagsusuri upang paganahin ang maagang pagtuklas at mabilis na pagsusuri sa kaso ng sakit.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa mga metastase sa atay ay nakasalalay sa bilang ng mga metastases. Sa prinsipyo, mayroong iba't ibang mga therapeutic na diskarte. Ang nakagagamot na paggamot ay nagpapatuloy sa paggamot ng sakit. Kung ang mga pagkakataon na ito ay walang pag-asa, pampakalma therapy Isinasaalang-alang. Ito ay inilaan upang maibsan ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay. Ang mga indibidwal na metastase ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon. Sa pamamaraang pag-opera na ito, ganap na inaalis ng doktor ang mga metastases sa atay mula sa tisyu ng organ. Minsan, kinakailangan din ang pagtanggal ng bahagi ng atay. Kung may kaunting foci lamang sa atay na umiiral sa organ, tinaguriang lokal terapewtika ang mga pamamaraan ay maaaring gamitin bilang isang kahalili o bilang karagdagan sa operasyon. Pinapayagan nito ang direkta at naka-target na paggamot ng malignant na tisyu. Bukod dito, ang malusog na tisyu na pumapalibot sa tumor ay higit na nakaligtas. Kabilang sa mga pamamaraan ng lokal terapewtika pamamaraan ay cryotherapy, kilala rin bilang icing. Ang iba pang mga pamamaraan ay may kasamang interstitial laser coagulation, percutaneous ethanol injection, at radiofrequency ablasyon. Kung napili ang panggagamot na paggamot, ang operasyon ay hindi na posible dahil sa malaking pagkalat. Gayunpaman, chemotherapy para sa mga metastase sa atay ay maaaring patunayan upang pahabain ang buhay.
Prospect at pagbabala
Ang mga metastases sa atay ay kadalasang mayroong hindi kanais-nais na kurso ng sakit at sa gayon ay isang mahinang pagbabala. Ang mas advanced na sakit, mas mahirap ang mga prospect para sa paggaling. Nang walang paggagamot, ang mga selula ng cancer ay patuloy na kumakalat sa organismo sa pamamagitan ng dugo sistema Ang mga karagdagang metastase ay nabuo at kumalat ang kanser. Sa karagdagang kurso, maraming pagkabigo sa organ at sa gayon ay wala sa panahon na pagkamatay ay naitakda. Kung ang metastases sa atay ay maaaring ganap na maalis sa pamamagitan ng operasyon, nagpapabuti ang pagbabala. Kung ang kanser ay hindi kumalat pa sa organismo, ito rin ay isang nakasisiglang pangyayari para sa karagdagang pag-unlad. Kanser terapewtika ay nauugnay sa maraming mga panganib at paghihigpit sa kalidad ng buhay. Gayunpaman, ito ay kasalukuyang pinakamahusay na pagpipilian para sa matagumpay na pamamahala ng mga metastase sa atay. Kung ang atay ay napakalubha na naapektuhan ng metastases, paglipat ng organ maaaring makatulong sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Kung ang pasyente ay immune system matatag at walang karagdagang metastases na nabuo sa katawan ng tao, ang isang donor organ ay maaaring magbigay ng malaki sa pag-asam ng isang lunas. Kung ang mahirap na pamamaraang pag-opera ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon at tinatanggap ng mabuti ng katawan ang bagong atay, maaari itong humantong sa paggaling ng pasyente.
Pagpigil
Walang tiyak mga panukala umiiral upang maiwasan ang mga metastases sa atay. Sa pangkalahatan, ang panganib na magkaroon ng isang cancerous tumor ay maaaring mabawasan ng isang malusog na pamumuhay. Kasama dito ang isang mababang taba, iba-iba diyeta at pag-iwas nikotina at alkohol. Ang mga panlaban sa personal na katawan ay maaaring lalong palakasin ng regular na pisikal na aktibidad, na binabawasan ang pagkakataon na magkaroon ng mga metastase sa atay.
Pangangalaga sa follow-up
Pagkatapos ng bawat cancer, kinakailangan ng pangangalaga sa follow-up. Anong uri ang kinakailangan nito ay nakasalalay sa kinalabasan ng paunang therapy. Kung ang mga metastase sa atay ay hindi maalis sa lahat, hindi maalis nang tuluyan, o maalis nang hindi sapat, ang pag-aalaga pagkatapos ay binubuo pangunahin ng mga aspeto ng pamumali. Ang layunin dito ay upang samahan ang pasyente sa pagtatapos ng kanyang buhay sa isang paraan na siya ay nakakaranas ng wala o halos anumang kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan sa pagbibigay ng gamot, maaari ring magreseta ang manggagamot psychotherapy o mag-refer sa mga pasyente sa tauhang pastoral care upang talakayin ang mga isyu sa buhay. Kung ang metastases ay maaaring alisin, ang pag-asa sa buhay ay tataas. Sinubukan ng mga doktor na mapagtanto ang positibong pananaw na ito bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up. Ginagawa ito ng pagmamanman upang gamutin ang neoplasms nang maaga hangga't maaari. Sa una, ang naka-iskedyul na mga pagsusuri sa follow-up ay nagaganap tuwing ilang buwan. Pagkatapos ay lumawak ang agwat sa pagitan ng mga tipanan. Kung walang mga bagong kaso pagkatapos ng ikalimang taon, sapat na ang taunang pag-follow-up. Sumasang-ayon ang dumadating na manggagamot sa isang detalyadong iskedyul ng pagsusuri sa kanyang pasyente. Ipinaalam din niya ang tungkol sa karagdagang mga alok sa therapy at mga gamot na dapat inumin. Minsan ang isang hakbang sa rehabilitasyon ay maaaring maging kapaki-pakinabang pagkatapos ng isang operasyon. Karaniwang may kasamang isang detalyadong pagsusuri ang isang detalyadong pisikal na pagtatasa, an ultratunog imahe, an X-ray at isang sample ng dugo.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga pasyente na may mga metastase sa atay ay matagal nang nagdurusa sa cancer. Sa karamihan ng mga kaso, sumasailalim sila sa cancer therapy at nasa mahirap kalusugan. Sa pang-araw-araw na buhay, lalong mahalaga para sa mga pasyenteng ito na huwag mawalan ng lakas ng loob na harapin ang buhay. Dapat nilang mapagtagumpayan ang kanilang mga sarili araw-araw upang ituloy ang iba't ibang mga aktibidad hangga't maaari alinsunod sa kanilang mga indibidwal na kakayahan sa pisikal. Pagganyak mga panukala ay makabuluhan at dapat ilapat. Bilang karagdagan sa kaisipan coaching, mga pamamaraan tulad ng yoga or pagninilay-nilay tulungan Pinatitibay nito ang estado ng emosyonal na pasyente at tulong bawasan ang stress. Bilang karagdagan, isang mahusay diyeta ay may partikular na kahalagahan. Ang mga pagkain ay dapat na mayaman bitamina at balanseng-timbang, dahil sa humina ang pisikal kalagayan maaaring payagan mga pathogens upang mas mabilis na makapasok sa organismo. Ang immune system ay maaaring suportahan sa pamamagitan ng paggamit ng pagkain upang magkaroon ng sapat na mga panlaban na magagamit. Ang mga aktibidad sa paglilibang ay nakakatulong upang palakasin ang kagalingan. Kasama ang mga kaibigan o kamag-anak, dapat isagawa ang malapit na pakikipag-ugnayan upang matiyak ang pakikilahok sa buhay panlipunan. Ang mga pakikipag-usap sa ibang tao ay mahalaga at kapaki-pakinabang sa pagbawas ng mga takot o pag-abala ng pasyente mula sa kanyang sariling sitwasyon. Sa mga pangkat na tumutulong sa sarili o sa direktang pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa, ang mga hindi nasasagot na katanungan ay maaaring linawin o maibigay ang mga tip para sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay.
