Ang myomas ay mga benign na paglaki ng matris at karaniwang kilala bilang mga bukol ng may isang ina. Mas maliit fibroids ay hindi nakakapinsala at bihirang nangangailangan ng paggagamot. Gayunpaman, kung nagkakaroon ng mga sintomas, ang pagbisita sa doktor ay mahalaga upang mapanatili fibroids sa ilalim ng kontrol at alisin ang mga ito kung kinakailangan.
Ano ang fibroid?
Ang fibroid ay isang benign na paglaki na dahan-dahang lumalaki sa pader ng kalamnan ng matris. Ang Myomas ay hindi metastasize at maaaring lumaki o umbok sa dingding ng matris. Ang isang mas maliit na fibroid ay tungkol sa laki ng isang gisantes. Ang laki ng isang kahel ay hindi rin bihira. Sa matinding kaso, ang laki ng isang fibroid ay maaaring gayahin pagbubuntis. Ang isang myoma ay bubuo mula sa mga fibers ng kalamnan at lumalaki dahil sa impluwensyang hormonal. Mahigit sa 20% ng lahat ng mga kababaihan ang apektado ng fibroids. Ito ay madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 35 at 55. Sa mas mababa sa isang porsyento ng lahat ng mga kaso, ang isang fibroid ay maaaring maging malignant.
Sanhi
Bakit hindi malinaw na natukoy ang isang fibroid. Napatunayan na ang mga fibroids ay maaaring bahagyang minana. Gayundin, ito ay itinuturing na tiyak na ang sex hormone estradiol gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng fibroids. Ang Myomas ay hindi lilitaw sa mga batang babae bago ang pagbibinata. Sila lang lumaki kapag ang katawan ay may nakataas na antas ng estrogen. Ito ang kaso, halimbawa, habang pagbubuntis o kapag kumukuha paghahanda ng hormon. Habang menopos, bumababa ang antas ng estrogen at nagiging sanhi ng pag-urong ng fibroids. Ang Myomas ay hindi na lilitaw sa mga kababaihan pagkatapos menopos.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang Fibroids ay nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas, nakasalalay sa kanilang laki at lokasyon. Kung sila ay maliit pa rin, madalas na hindi sila sanhi ng anumang sintomas at samakatuwid ay natuklasan lamang ng hindi sinasadya. Ang pinakakaraniwang sintomas ay sakit, na maaaring tumaas sa labis na matindi, tulad ng paggawa pulikat, karaniwan sa yugto ng panregla. Nakasalalay sa kanilang lokasyon, posible na ang fibroids ay bigyan ng presyon nerbiyos, Kung saan maaari mamuno sa sakit na sumasalamin sa mga binti o likod. Ang hindi kasiya-siyang masakit na presyon ay maaaring madama sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o pakikipagtalik. Ang malalaking fibroids ay maaaring pigilan ang pantog o pagdumi at maging sanhi ng pagtaas ng pag-ihi o pagkadumi. Bihirang, nangyayari na ang urethra ay ganap na pinipiga at ang pag-ihi ay hindi na posible. Mangangailangan ito ng agarang atensyong medikal. Ang labis na malalaking fibroids ay maaaring dagdagan ang girth ng tiyan. Bilang karagdagan, nagkakaroon ng mga karamdaman sa pagdurugo. Ang panahon ay maaaring maging mabigat na hindi karaniwang dahil sa dumudugo sasakyang-dagat ay pinipigilan ng mga paglago mula sa muling pagsara nang mabilis. Regla madalas na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa normal. Ang halaga ng dugo ang excreted ay kapansin-pansing nadagdagan, kung minsan dumadaan sa mga pagbulwak. Dahil sa nadagdagan dugo pagkawala, ang dugo bakal bumaba ang antas at kakulangan sa bakal bubuo. Kasama sa mga karaniwang palatandaan pagkapagod, pagiging listless, palpitations, maputla balat kulay, malutong kuko at buhok pagkawala.
Diagnosis at kurso
Infographic sa iba't ibang mga uri ng fibroids. I-click ang imahe upang palakihin. Ang isang mas maliit na fibroid ay madalas na napapansin at natuklasan lamang ng pagkakataon sa panahon ng regular na pagsusuri. Kung panregla pulikat or tiktik o patuloy na dumudugo, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Siya muna ang gaganap a pagsusuri sa ginekologiko. Ang isang fibroid ay madalas na madama ng palpation. Ultratunog o isang pagsusuri sa cell, kung saan kinuha ang isang smear, magdala ng katiyakan. Kung ang isang uteroscopy ay ginaganap, isang espesyal na endoscope ay ipinasok sa matris sa pamamagitan ng puki. Ang matris ay puno ng gas at iluminado. Ang isang mas maliit na fibroid ay hindi magiging sanhi ng anumang mga sintomas. Kung ang fibroid ay mas malaki, maaari itong maging sanhi sakit o mga komplikasyon sa sapanahon. Ang malalaking fibroids ay nagbabago sa hugis ng matris. Sa mga buntis, ang pangsanggol ay pinilit sa mga hindi pangkaraniwang posisyon. Maaari itong mamuno sa pagkalaglag. Gayundin, ang isang fibroid ay maaaring maglagay ng presyon sa tuwid at ihi pantog.
Komplikasyon
Ang isang may isang ina fibroid ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas. Una at pinakamahalaga, ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa mga pagkagambala ng siklo ng panregla at sa gayon medyo malubhang sakit ng panahon. Maaari din ang mga ito mamuno sa mood swings at sa gayon makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay ng mga apektado. Bukod dito, mayroon ding pagkahilo at pamumutla. Ang mga naapektuhan ay lilitaw na pagod at mahina at nagdurusa rin sa mga problema sa pag-agos. Hindi bihira na maganap ang pagkawala ng kamalayan. Lalo na sa mga buntis na kababaihan, ang isang uterine tumor ay maaaring maging isang seryosong komplikasyon at, sa pinakamasamang kaso, humantong sa a kabiguan. Sa karamihan ng mga kaso, walang tiyak na paggamot na kinakailangan para sa isang bukol ng may isang ina. Gayunpaman, ang mga apektado ay nakasalalay sa regular na pagbisita at pag-check up sa isang gynecologist. Sa ilang mga kaso, ang tumor ng may isang ina ay dapat ding alisin ang operasyon. Gayunpaman, walang mga komplikasyon at ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi nabawasan. Ang uterine tumor ay maaaring umulit kahit na pagkatapos ng paggamot. Sa maraming mga kaso, ang fibroid ay maaari ding gamutin sa tulong ng gamot.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Mga karamdaman at iregularidad ng sapanahon sa isang babaeng may sapat na sekswal na dapat na linawin ng isang doktor. Kung dumudugo o tiktik nangyayari sa labas ng normal na siklo ng panregla, dapat gawin ang isang follow-up na pagbisita sa isang manggagamot. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik, mayroong sanhi ng pag-aalala. Ang sakit, isang pakiramdam ng presyon o isang paghihila sa ibabang bahagi ng tiyan ay dapat suriin at gamutin. Pagkagambala ng digestive tract, pagdudumi or pagkadumi ay mga palatandaan ng kalusugan kapansanan Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kaagad na magpatuloy ang mga reklamo sa isang mas mahabang tagal ng panahon o tumaas ang mga ito sa lawak pati na rin ang tindi. Sa kaso ng pamamaga sa tiyan, mahahalata na mga bukol o pagbabago sa hitsura ng balat, ang mga sintomas ay dapat ipakita sa isang doktor. Kung may pagbawas sa pangkalahatang pagganap, pagkahilo o panloob na kahinaan, kinakailangan ng doktor. Palpitations o iregularidad ng puso ritmo ay dapat na tinalakay sa isang manggagamot. Ang mga estado ng pagkabalisa, isang kawalan ng seguridad sa panloob, mga abala sa pagtulog o mga pagbabago sa pag-ihi ay mga pahiwatig na dapat na karagdagang mapagmasdan. Kung mayroon silang isang palagiang paglitaw, pinapayuhan ang konsultasyon sa isang manggagamot. Isang maputla na hitsura, biglang buhok pagkawala o iregularidad ng daliri or toenails dapat suriin ng doktor. Isasagawa ang iba`t ibang mga pagsusuri upang matukoy ang sanhi upang ang paggamot ay maaaring pasimulan upang maibsan ang mga sintomas.
Paggamot at therapy
Ang isang maliit na fibroid ay hindi kinakailangang tratuhin. Sapat ang regular na pagsusuri sa gynecologist. Ang pagtanggal ng isang mas maliit na fibroid ay maaaring gawin sa panahon ng isang may isang ina endoscopy. Para sa hindi kasiya-siyang pamamaraan na ito, tumatanggap ang pasyente lokal na kawalan ng pakiramdam o kawalan ng pakiramdam. Ang mas malalaking fibroids ay nangangailangan ng pagtanggal ng operasyon sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan. Kung maraming nabuong fibroids, madalas na alisin ang buong matris. Ang isang mas malaking fibroid ay maaaring gawin upang lumiit sa pamamagitan ng pangangasiwa hormones. Pagkatapos nito, posible ang pagtanggal sa pag-opera, at maaaring mapangalagaan ang matris. Sa mga espesyal na klinika, isang bagong pamamaraan ang gumagawa ng isang splash. Dito, ang fibroid ay lumiit sa pamamagitan ng pagharang sa nakapalibot na lugar dugo sasakyang-dagat. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pag-iniksyon. Ang uri ng terapewtika maaaring depende sa iba`t ibang mga kadahilanan. Kabilang dito ang laki at lokasyon ng paglago, mga sintomas na sanhi, o edad ng pasyente at ang nauugnay na katayuan ng pagpaplano ng pamilya. Terapewtika ay karaniwang naglalayong pangalagaan ang matris. Gayunpaman, kung ang fibroid ay lumaganap nang malubha at nagdudulot ng matinding sakit, ang pag-aalis ng matris ay madalas na hindi maiiwasan.
Mga bagong pagpipilian sa paggamot sa gamot
Ang paggamot sa hormon na may mga analogue ng GnRH, na sinubukan at nasubukan sa loob ng maraming taon, ay dinagdagan ngayon ng bagong terapewtika para sa mga nagpapakilala na fibroids ng may isang ina na may aktibong sangkap ulipristal acetate. Kinuha ito sa form ng tablet. Kasama sa mga pahiwatig ang paunang operasyon na paggamot ng katamtaman at malubhang sintomas - tulad ng mas mababang paghihirap sa tiyan, pagkapagod o sakit - pati na rin ang pangmatagalang paggamot. Ang isang tablet ay kinukuha araw-araw sa loob ng hanggang labindalawang linggo. Kung kinakailangan, ang paggamot ay maaaring ulitin; walang limitasyon sa oras para dito. Ang aktibong sangkap ulipristal acetate binabawasan ang dami ng fibroids at sa gayon ay ang kaugnay na kakulangan sa ginhawa. Nangangahulugan ito na ang interbensyon sa pag-opera ay maaaring madalas iwasan. Ang nabanggit na pangmatagalang therapy ay pinakaangkop sa mga kababaihan na pre-menopausal pa at nais makalusot menopos nang walang operasyon. Kapag natapos na ang menopos, nababawasan din ang panganib ng fibroids. Hindi na ang mga ito lumaki dahil sa pagbawas ng hormones progesterone at estrogen. Bilang karagdagan, ang pangmatagalang therapy ay angkop din para sa mga kababaihan na nagreklamo ng matinding sintomas, nais na kontrolin ang mga ito nang mabisa at permanenteng, at na hindi pa nakakumpleto ang kanilang pagpaplano ng pamilya.
Ang mode ng pagkilos ng tablet
Ulipristal acetate nabibilang sa mapili progesterone receptor modulator, kaya ang aktibong sangkap ay ginagamit para sa causal drug therapy. Direktang naiimpluwensyahan nito ang sanhi ng sakit. Hindi lamang pinagaan ang mga sintomas, ang hangarin din ay upang makapagpagaling. Ang aktibidad ng progesterone, isang hormon na natural na nangyayari sa katawan, ay pinipigilan ng ulipristal acetate. Gayunpaman, ang gamot mismo ay hindi isang hormon, na nangangahulugang ito ay mahusay na disimulado at humahantong sa permanenteng at mabilis na lunas ng mga sintomas. Ang pagdurugo ay nabawasan o tumigil sa kabuuan, ang mga fibroids ay nagiging mas maliit, at ang sakit ay humupa.
Outlook at pagbabala
Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa laki at lokasyon ng bukol. Ang mga apektadong pasyente ay dapat pumunta para sa regular na pagsusuri sa kanilang gynecologist, sa gayon ay maiwasan ang mga komplikasyon. Nalalapat ito kahit na ang mga fibroid ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Ang mga impeksyon sa ihi at sakit sa panahon ng pag-ihi ay maaaring mangyari kung ang tumor ay pumindot sa pantog. Gayundin, ang disfungsi ng pantog, bituka pati na rin ang mga bato ay maaaring mangyari kung ang tumor ay pumindot sa mga organo. Sa kaso ng mabibigat o matagal na pagdurugo, anemya madalas na nangyayari bilang isang resulta ng kakulangan sa bakal. Bukod dito, may mga problema sa pagkamayabong pati na rin habang pagbubuntis. Karaniwan, gayunpaman, ang myoma ay hindi hadlang sa pagbubuntis. Ito ay dahil ang kawalan ng katabaan nangyayari lamang sa ilang mga kaso, halimbawa kung ang tumor ay matatagpuan sa harap ng isang fallopian tube. Sa pagbubuntis, ang myoma ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga problema. Bilang isang tumor na umaasa sa estrogen, ang isang fibroid ay mas mabilis na lumalaki sa panahon ng pagbubuntis dahil ang katawan ay gumagawa ng mas maraming kasarian hormones. Ang pagdaragdag ng laki at lokasyon ng fibroid ay maaaring maging sanhi ng sakit. Ang mga abnormalidad sa posisyon ng hindi pa isinisilang na bata ay maaari ring mangyari o kahit na harangan ang kanal ng kapanganakan. Bilang karagdagan, maaaring maganap ang napaaga na paggawa. Ang Myoma ay ipinakita na tumaas napaaga kapanganakan at kabiguan mga rate Kung ang tumor ay lumalaki sa lukab ng may isang ina o sa ilalim ng lining ng matris, kabiguan at ectopic pagbubuntis ay maaaring mangyari.
Pagpigil
Walang kilalang preventive mga panukala laban sa fibroid. Ang mga kababaihan sa pagitan ng edad na 35 at 55 ay dapat na dumalo ng mga pagsusuri sa dalawang taon kasama ang kanilang gynecologist. Mga pagsusuri sa palpation at ultratunog maaaring makita ang isang fibroid sa isang maagang yugto. Sa ganitong paraan, maaaring matanggal ang mga komplikasyon na maaaring lumitaw kung ang fibroid ay napansin na huli na. Kapag natanggal ang isang fibroid, ang pasyente ay hindi na immune sa paglago na ito. Ang isang fibroid ay maaaring umulit sa anumang oras. Ang mga kababaihang mayroon nang mga problema sa isang fibroid at isaalang-alang ang kanilang pagpaplano ng pamilya na kumpleto ay dapat mag-isip tungkol sa pagtanggal ng matris. Ang isang fibroid ay lumalaki lamang sa mga kalamnan ng matris at sa gayon ay hindi maulit sa mga pasyente na sumailalim sa operasyon.
Pangangalaga sa follow-up
Kadalasan, ang isang fibroid ay hindi ginagamot dahil mayroon itong maliit na sukat at hindi sanhi ng matinding paghihirap. Mas pinili ng mga doktor na subaybayan ang benign tumor bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up. Ginagawa ito sa dalawang kadahilanan: Sa isang banda, ang fibroid ay maaaring lumaki at sa gayon ay makagambala sa paggana ng iba pang mga organo. Sa kabilang banda, ipinapalagay ng mga siyentista na sa isang maliit na bahagi ng mga kaso ang myoma ay lumala at pagkatapos ay may posibilidad na mag-metastasize. Samakatuwid, ang pangangalaga sa follow-up ay naghahatid upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang doktor at pasyente ay sumasang-ayon sa isang buwan o kalahating taon na ritmo. Bilang karagdagan sa isang pagsusuri sa palpation, isang ultratunog nagaganap din ang pagsusuri. Naniniwala ang mga doktor na ang pag-diagnose ng pagbabago sa isang maagang yugto ay nagdudulot ng pinakamahusay na mga pagkakataong gumaling. Samakatuwid, ang mga naka-iskedyul na pagsusuri ay dapat na sundin nang mabuti. Kung nagpasya ang doktor at pasyente na alisin ang isang fibroid, ipinapahiwatig din ang pag-aalaga ng pag-follow up. Ang layunin nito ay upang malunasan ang anumang kasunod na mga sintomas ng operasyon at upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor. Ito ay dahil ang uterine tumor ay maaaring form muli sa ilang mga tiyak na kalagayan. Ang saklaw ng pag-follow up ay pareho sa inilarawan sa itaas. Ang paglahok sa rehabilitasyon kaagad pagkatapos ng operasyon ay maaaring kinakailangan. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay dapat na siyempre magpatingin kaagad sa kanilang doktor kung lumitaw ang matinding mga problema.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang fibroids ay hindi karaniwang magpose a kalusugan peligro, ang mga sintomas ay maaaring mapawi sa paggamot sa sarili. Nakasalalay sa kalubhaan at tagal ng mga sintomas, pinapayuhan ang mabilis na konsultasyong medikal. Kung may mga fibroids, dapat isagawa ang regular na mga pagsusuri sa ginekologiko. Karaniwan ang mga fibroid ay nagdudulot ng mas matinding mga sintomas sa panahon ng regla at ilang araw bago. Upang mapigilan ang sakit sa cramping, inirerekumenda na iwasan alkohol at maalat na pagkain - habang inalis ang tubig sa katawan - at upang madagdagan ang paggamit ng likido upang mabayaran. Kinokontra din nito ang madalas na nagaganap na mga problema sa sirkulasyon. Kape at ang mga produktong gatas ay naglalagay din ng isang pilay sa katawan at dapat mabawasan. Ang ilang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa isang kakulangan sa bakal dahil sa fibroids. Dito, ang pagkonsumo ng berdeng mga gulay (chard, kale, kulitis, herbs) o ang paggamit ng isang nakahandang paghahanda na magagamit sa mga parmasya ay tumutulong. Gayundin, kumukuha magnesiyo ay natagpuan upang mapawi ang mga sintomas. Mga mani, ang mga avocado, algae at legumes ay nagbibigay ng mahalaga bitamina B, na epektibo rin laban sa kalamnan pulikat. Upang matulungan ang katawan sa proseso ng pagpapagaling, diin pag-iwas at magaan na ehersisyo ang pinakamahalaga. Mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling tulad ng Acupuncture, acupressure or aromatherapy makakatulong din. Ang lokal na aplikasyon ng init na may mga pad ng pag-init o mainit na pag-compress ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng matris at nagbibigay ng holistic pagpapahinga. St. John's wort ang langis ay maaaring idagdag sa isang paliguan ng tub.
