Propiverine kabilang sa pangkat ng mga aktibong sangkap na tinatawag spasmolytic at kalamnan relaxants. Mas mabuti, ang gamot na ito ay inireseta para sa mga bata na may Pagdaloy ng ihi.
Ano ang propiverine?
Mas mabuti, ang gamot na ito ay inireseta sa mga batang may Pagdaloy ng ihi. Propiverine ay kilala rin ng alternatibong pangalan na propiverinum. Ang gamot na ito ay inuri sa ilalim ng mga pangkat ng gamot ng spasmolytic at kalamnan relaxants. Propiverine ay ang gamot ng unang pagpipilian sa mga batang may Pagdaloy ng ihi kapag ito ay sanhi ng pagtaas ng pag-igting ng kalamnan ng ihi. Sa mga pasyente na may sobrang aktibo sa ihi pantog dahil sa paraplegia, multiple sclerosis at gulugod pinsala, ang gamot na ito ay ginagamit din. Ang Propiverine ay may mga aktibong metabolite na pumupunta sa muscarinic receptor (anticholinergic system) at sa ganitong paraan sanhi pagpapahinga ng pantog. Sa vitro, a kaltsyum Ang antagonistic na epekto ay nangyayari rin sa mga kasangkot na mga cell ng makinis na kalamnan ng ihi pantog.
Mga epekto sa pharmacological
Mas mainam na ginagamit ang Propiverine sa mga batang may ihi kahalayan. ito kahalayan ay sanhi ng hyperexcitability ng kalamnan sa ihi, na sanhi ng abnormal na pag-uugali ng ihi, tulad ng panggabi enuresis, pag-ihi sa gabi (nocturia), biglaang pagkawala ng ihi, at pagtagas ng kaunting dami ng ihi (pollakiuria). Kadalasan, ang mga pasyente na may paraplegia, multiple sclerosis at gulugod nakakaranas ng pinsala ng hindi nakontrol na pag-uugali sa ihi dahil sa isang sobrang aktibong pantog. Ang Propiverine din ang gamot ng unang pagpipilian sa mga kasong ito. Ang pangatlong lugar ng aplikasyon ay nasa paggamot ng pinsala sa pantog kasunod ng mga pamamaraang pag-opera at radiation. Bilang isang spasmolytic, direktang kumikilos ang propiverine sa aktibidad ng mga kalamnan at nerbiyos. Sa lugar ng mga kalamnan, ang gamot ay naging aktibo sa mga kalamnan na hibla ng mga guwang na organo, na kasama ang pantog. Sa lugar ng parasympathetic nerve fibers, na kabilang sa autonomic nervous system, propiverine kasama ang anticholinergic effect na ito ay nawawala ang endogenous messenger acetylcholine naka-dock sa mga nerve fibers at pinipigilan ang labis na paggulo ng mga receptor na ito, na humahantong sa hindi kanais-nais na reflex ng labis na pag-ihi. Ang pagnanasang umihi kapansin-pansin na bumababa at ang urinary bladder ay nagtatala ng isang higit na higit na kapasidad sa pagpuno.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang Propiverine ay may mahabang kalahating buhay na 14 hanggang 20 oras. Ang isang tablet na pinahiran ng pelikula ay naglalaman ng 15 mg ng propiverine hydrochloride. Ang pagkuha ng isang tablet na pinahiran ng pelikula nang dalawang beses araw-araw ay karaniwang sapat. Dahil sa kanais-nais na profile ng pagkilos, ang mga pasyente na may menor de edad na sintomas ay maaaring pamahalaan sa isang tablet araw-araw. Sa kaso ng mga karamdaman na nauugnay sa nerve ng pag-alis ng laman ng pantog, araw-araw dosis maaaring tumaas sa tatlo tablets, na tumutugma sa isang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 45 mg propiverine hydrochloride. Ang mga pasyente na may disfungsi sa bato ay hindi dapat lumagpas sa isang maximum araw-araw dosis ng 30 mg Sa mga bata, ang paggamot ng sobrang aktibong pantog ay hindi dapat magsimula bago ang edad na lima, dahil ang pag-unlad ng organ ay hindi kumpleto sa edad na ito. Kahit na ang propiverine ay ang gamot na unang pagpipilian sa mga bata at isinasaalang-alang din na mahusay na disimulado, ang paggamot ay dapat lamang maganap bilang bahagi ng isang pangkalahatang therapeutic na konsepto (urotherapy). Sa pangkalahatan, ang isang mababang timbang ng katawan na mas mababa sa 35 kg ay hindi angkop para sa pangangasiwa ng pinahiran ng pelikula tablets naglalaman ng 15 mg ng aktibong sangkap na ito. Sa kasong ito, pinahiran ng pelikula tablets na may isang mababang nilalaman ng propiverine na 5 mg ay inireseta. Matuyo bibig ay inilarawan bilang ang pinaka-karaniwang kasamang sintomas kapag kumukuha ng anticholinergic gamot. Gayunpaman, hindi katulad oxybutynin, isa pang aktibong sangkap na ginamit sa gamot terapewtika para kahalayan, propiverine ay mas mahusay na disimulado. Napagpalagay ng mga doktor na ang rate ng mga anticholinergic na epekto ay mabawasan dahil sa dalawahang pagkilos ng gamot.
Mga panganib at epekto
Ang Propiverine ay naglilista din ng mga panganib at epekto na maaaring bumubuo ng isang kontraindikasyon. Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa kaso ng kilalang sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap. Ang mga pasyente na may hadlang sa bituka, kawalan ng paggalaw ng bituka (bituka atony), nagpapaalab na sakit sa bituka, lumawak tutuldok dahil sa kolonisasyong bakterya (nakakalason na megacolon), At myasthenia gravis hindi dapat kumuha ng propiverine. Ang iba pang mga kontraindiksyon ay atay disfungsi at glawkoma (makitid na anggulo ng glaucoma). Ang isang maingat na pagsusuri sa peligro-benepisyo ay dapat na isagawa sa mga pasyente na may bato at nerve function. Sa mga pasyente na may makitid na anggulo ng silid ng nauunang silid, maaaring maging sanhi ng gamot glawkoma atake dahil dito mag-aaral lumalawak na epekto. Ang mga epekto ay maaaring may kasamang iba't ibang puso mga problema, heartburn, esophagitis, at benign na pagpapalaki ng prosteyt. Maraming mga pasyente ang nagdurusa mula sa mga kaguluhan sa paningin, tiyan sakit, mga problema sa pagtunaw, pagbaba ng visual acuity, pagkapagod at pagod. Paminsan-minsan, pagbaba ng dugo presyon, panginginig, pagkahilo, alibadbad, gaan ng ulo, pagpapanatili ng ihi, at lasa posible ang mga kaguluhan. Nocturnal at madalas na pag-ihi dahil sa klase sakit, sakit sa organikong pantog, kanser sa pantog, at kakulangan sa puso ay ang mga kondisyong medikal na hindi angkop para sa paggamot na may propiverine. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang ahente na ito ay inireseta lamang pagkatapos ng isang mahigpit na pagtatasa ng panganib-pakinabang. Dahil ang aktibong sahog ay angkop para sa mga bata, walang pangunahing mga kontraindiksyon. Gayunpaman, mahalagang ayusin ang dosis sa bigat ng katawan ng batang pasyente. Sa sabay na paggamit ng iba`t ibang psychotropic na gamot tulad ng tretracyclic antidepressants, benzodiazepines at neuroleptics, nangyayari ang isang pagpapalakas ng epekto. Nalalapat din ito sa kasabay na paggamit ng relaxant ng kalamnan gamot tulad ng muscarinic receptor antagonists. Ang mga pasyente na sumasailalim sa paggamot para sa puso arrhythmias, Karamdaman ni Parkinson, at hika maaaring kumuha ng propiverine lamang pagkatapos ng paunang paglilinaw ng manggagamot na nagpapagamot. Pinagsasama ang propiverine at metoclopramide para sa mga gastrointestinal disorder ay nababawasan ang epekto ng pareho gamot. isoniazid sanay na magamot tuberkulosis maaaring maging sanhi ng isang pagbagsak sa dugo presyon Ang pagkuha ng propiverine ay maaari ring makapinsala sa mga reaksyon, lalo na kapag kinuha nang sabay sa mga gamot na pang-depressant tulad ng psychotropic na gamot, sa lawak na ang pagpapatakbo ng makinarya at pagmamaneho ng kotse ay hindi ligtas. Minsan ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.
