Ang kahinaan sa paggawa ay ang mahina o hindi mabungang paglitaw ng contraction sa panahon ng kapanganakan ng isang bata o ang kanilang kumpletong pagkawala. Sa tinatawag na hypo- o normotensive na kahinaan, ang estado ng pag-igting ng may isang ina contraction Ang (myometrium) ay normal, ngunit ang mga contraction ay masyadong mahina, masyadong maikli, o masyadong mababa sa dalas. Ang serviks mananatiling nakasara mas mahaba kaysa sa nararapat. Ang kahinaan sa hypertonic labor ay kung kailan contraction ay hindi pinag-uugnay, bagaman ang pag-igting, dalas, tagal, at lakas ng mga contraction ay normal o kahit na nadagdagan.
Ano ang kahinaan sa paggawa?
Ang aktibidad ng paggawa ay maaaring kulang mula sa simula ng proseso ng kapanganakan (pangunahing kahinaan ng paggawa) o maaaring mabawasan habang umuusad (pangalawang kahinaan ng paggawa). Medyo hindi gaanong mahalaga para sa proseso ng kapanganakan ay isang panandaliang kahinaan ng paggawa sa pagbasag ng amniotic sac o dahil sa induction ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa lugar ng parturient's gulugod. Ang pangunahing kahinaan ng paggawa ay nangyayari kapag ang paggulo ng parturient sa myometrium ay hindi direktang nalagyan ng direksyon o napunit ang mga kalamnan ng tiyan o may isang ina. Iba pang mga posibleng dahilan maaaring ang paggamit ng mga gamot habang pagbubuntis o mga kaugnay na karamdaman sa metabolic. Ito ay medyo bihira para sa presyon ng sanggol sa serviks at puki ay mas mababa kaysa sa dati, at samakatuwid ay hindi sapat oxytocin ("Labor hormone") ay pinakawalan. Maaari itong mangyari, halimbawa, kung ang sanggol ay abnormal sa pagpapakita ng breech. Gayundin, kung ang sanggol ay hindi ulo-una sa kanal ng kapanganakan, ngunit nasa isang nakahalang posisyon, ang serviks ay hindi sapat na stimulated at sa gayon ang aktibidad ng paggawa ay hadlangan. Hindi sa lahat bihira para sa cervix na maging bukas lamang dalawa o tatlong sentimetro kahit na ilang sandali bago maihatid.
Sanhi
Ang kahinaan sa pangalawang paggawa ay ipinakita kapag ang matris ay overdistended (malaking anak, maraming panganganak, maraming paghahatid nang mabilis) o kapag mayroong labis na amniotic fluid. Gayundin, ang isang labis na matagal na kapanganakan o isang napakaliit na pelvis ng babae ay maaaring maging responsable para dito. Kadalasan, ang kahinaan sa pangalawang paggawa ay tinutulungan ng pag-alis ng laman ng ihi pantog at sa gayon ay medyo hindi napipigilan ang matris. Kung minsan ay nakatago na sanhi ng hindi sapat na paggawa lakas ay maaaring maging labis na pagpapahiwatig ng matris. Maaari itong pukawin ng mga gamot na talagang nagtataguyod ng paggawa, mga painkiller o anesthetics.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Kung ang takdang petsa ay labis na lumampas, dahil din sa induction ng paggawa, ang ina at hindi pa isinisilang na bata ay sinusubaybayan nang lubusan at regular na gumagamit ng isang CTG (cardiotocography, "contraction recorder"). Ito ay tuloy-tuloy mga panukala ang kay baby puso tone at lakas ng paggawa ng ina. Ultratunog posible rin ang mga pagsusuri. Paglilipat ng sanggol mula sa simula ng ika-43 linggo ng pagbubuntis ay hindi agad mapanganib sa una, ngunit nauugnay ito sa ilang mga panganib para sa ina at anak. Samakatuwid, sa lalong madaling makilala ang anumang mga panganib, ang paghatid ay karaniwang sapilitan. Ito ay madalas na ginagawa sa paghihikayat sa paggawa gamot na pinangangasiwaan ng pagbubuhos o vaginal gel. Bilang karagdagan, ang pangangasiwa ng labor hormone oxytocin ay posible.
Diagnosis at kurso ng sakit
Gayunpaman, sa mga kaso ng pangalawang paggawa ng pagkawalang-kilos, sikolohikal na mga kadahilanan sa bahagi ng umaasam na ina ay maaari ding magkaroon ng papel. Ang pansamantalang hindi paggana ng paggawa ay paminsan-minsan ay isang paraan para sa mabigat na buntis na babae upang magkaroon ng isang maliit na pahinga at kumuha ng hangin. Ang kapaligiran sa delivery room ng ospital, abalang lakad at gawain sa ospital paminsan-minsan ay nag-aambag din sa pagbagal ng paggawa. Ang buntis ay mayroon ding iba't ibang mga pagpipilian para sa banayad na muling pag-aaktibo ng kanyang sariling aktibidad sa paggawa. Saklaw ang mga ito mula sa pag-alis ng laman ng pantog (posibleng sa pamamagitan ng catheter) sa isang maikling lakad o magaan na ehersisyo sa sariwang hangin sa isang mainit na paliguan. Nakasalalay sa sitwasyon at estado ng pagkahapo ng babae, isang ilaw masahe, isang mainit tubig bote, ilan pagpapahinga ehersisyo, Acupuncture, isang maliit na pagkain at pag-inom ng sapat na likido ay maaari ding makatulong.
Komplikasyon
Ang induction ng paggawa ay hindi karaniwang nagreresulta sa mga pangunahing komplikasyon. Gayunpaman, para sa umaasang ina, ang labis na mga linggo ng pagbubuntis ay isang malaki na pilay, kapwa pisikal at sikolohikal, sapagkat ang hindi pagtatrabaho ay laging nagdudulot ng pagkabalisa. Lalo na kung ang paggawa ay wala o napakahina nang higit pa sa ika-40 linggo ng pagbubuntis, ito ay maaaring maging isang pasanin para sa babaeng nababahala. Ang kahinaan sa paggawa ay walang epekto sa bata, hanggang sa isang likas na kapanganakan ay maaaring sapilitan. Mayroong ilang mga panganib na kasangkot sa paggamot ng isang mahinang paggawa. Paminsan-minsan, ang tahanan mga remedyo ginamit upang mapabilis ang proseso ng kapanganakan sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang mga mahahalagang langis ay maaaring makagalit sa intimate area, habang luya o langis ng clove kung minsan ay sanhi ng mga reaksiyong alerhiya. Ang pangangasiwa ng paggawa hormones maaaring magtapon ng sariling mga proseso ng katawan balanse, na nagiging sanhi ng isang kabaligtaran na epekto - nagsisimula ang paggawa kahit na sa paglaon. Ang mga nangangahulugang sumusuporta tulad ng mga forceps o isang suction cup na palaging nagdadala ng panganib na saktan ang ina o anak. A cesarean section nauugnay din sa peligro ng pinsala, ngunit pagpapagaling ng sugat ang mga problema o impeksyon ay maaari ding mangyari.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang mga babaeng natuklasan na sila ay buntis ay dapat palaging kumunsulta sa isang doktor. Ang kurso ng pagbubuntis pati na rin ang kasunod na paghahatid ay dapat na subaybayan at planuhin sa oras. Bilang karagdagan, ang inaasahang ina ay dapat makakuha ng napapanahon at komprehensibong impormasyon tungkol sa paparating na mga pagbabago at mga posibleng pag-unlad habang nagbubuntis. Sa partikular, ang proseso ng pag-unlad na pisikal ay dapat na maipakita upang ang mga sorpresa ay maiiwasan at ang konsultasyon sa dumadating na manggagamot ay maaaring hanapin kaagad sa kaganapan ng mga abnormalidad. Sa huling yugto ng pagbubuntis, ang paggawa ay karaniwang nagsisimula sa oras ng inaasahang araw ng paghahatid. Samakatuwid dapat itong linawin at planuhin sa magandang panahon kung saan magaganap ang paghahatid. Kapag nanganak, inirerekumenda na gumamit ng mga bihasang tauhang medikal. Kung mayroong anumang mga kakaibang katangian sa panahon ng proseso ng kapanganakan, maaari silang kumilos kaagad. Sa pagsisimula ng unang pag-ikli, ang pinakamalapit na ospital o sentro ng kapanganakan ay dapat bisitahin. Bilang kahalili, kung ang isang kapanganakan sa bahay ay pinlano, dapat ipaalam sa komadrona. Sa panahon ng proseso ng kapanganakan, sinusubaybayan ang paggawa ng mga obstetrician. Ang kanilang mga tagubilin ay dapat sundin upang mabawasan ang mga posibleng komplikasyon. Kaso bigla sakit sa tiyan o kawalan ng sapanahon sa loob ng maraming buwan, dapat ding kumunsulta sa isang doktor.
Paggamot at therapy
Para sa masahe, halimbawa, sampung mililitro ng langis ng almendras ay pinagsama kasama ang dalawang kutsarita bawat isa sa ironroot na langis, luya langis, langis ng clove at kanela langis Kapag ang tiyan ng buntis ay pagkatapos ay basa ng maligamgam tubig sa kanyang sarili o sa kanyang kapareha, ang pinong pinaghalong langis ay dahan-dahang minasahe. Ang mga sangkap nito ay pinasisigla ang mga kalamnan ng matris at sa gayon ay nagtataguyod ng sakit sa paggawa. Mahahalagang langis at halaman (kanela, cloves, luya) maaaring idagdag sa maligamgam na paligo ayon sa personal lasa. Gayunpaman, ang isang tao ay dapat palaging nasa malapit sa panahon ng maligamgam na paliguan, dahil depende sa estado ng sirkulasyon, ang ritmo ng paggawa ay maaaring tumindi nang napakabilis sa okasyong ito. Kung ang buntis ay nasa bahay pa rin, ang pakikipagtalik ay isang angkop na paraan din ng pagpapasigla ng paggawa, sa kondisyon na posible at ninanais sa partikular na sitwasyon. Ang sexual arousal ay sinasabing makakalabas ng labor hormone oxytocin. Bilang karagdagan, lalaki tamud naglalaman ng tisyu hormones, na ginagamit din sa induction ng paggawa sa pamamagitan ng gamot. Maaari nilang palakihin ang cervix at mapahinga ang mga kalamnan ng may isang ina. Isang tsaa na may mga sangkap na tumutulak sa paggawa tulad ng kanela, luya at verbena, lasing maligamgam sa buong araw, ay may magkatulad na epekto. Ang ilang mga tasa ng raspberry leaf tea ay nagsisilbi din sa layuning ito sa isang napaka-malusog at nakasisiglang paraan. Kung ang pag-urong ay hindi pa rin nakakakuha at ang mga gamot ay hindi makakatulong ayon sa ninanais, ang mga suportadong aparato tulad ng isang vacuum cup o forceps ay maaaring magamit sa isang mahalagang yugto ng paggawa. Ang mga doktor at komadrona ay, na may pahintulot ng ina, kailangan ding magpasya sa isang seksyon ng Caesarean sa tamang oras kung kinakailangan.
Pagpigil
Dahil ang buong proseso ng kapanganakan ay indibidwal mula sa babae hanggang sa babae at ang kahinaan sa paggawa ay nangyayari nang paunti-unti, maaaring hindi ito maiwasan.
Aftercare
Ang kahinaan sa paggawa ay isang komplikasyon na nangyayari lamang sa panahon ng panganganak. Kung hindi man, hindi mamuno sa alinman salungat na mga epekto. Samakatuwid, walang hiwalay na follow-up mga panukala ay karaniwang kinakailangan dahil sa komplikasyon ng kapanganakan na ito. Gayunpaman, anuman ang kahinaan ng paggawa, ang ilang mga pagsusuri sa postpartum sa pangkalahatan ay inirerekomenda. Sa ilang mga kaso, ang komplikasyon ng kapanganakan na ito ay isang tinatawag na pangunahing kahinaan ng paggawa, na maaaring may mga sanhi ng genetiko. Para sa mga kababaihang naapektuhan, maaaring maging kapaki-pakinabang na magkaroon ng karagdagang pagsubaybay na mga pagsusuri na isinagawa ng isang gynecologist. Partikular na ipinapayo kung ang pasyente ay nakaranas na ng isang kahinaan sa paggawa sa mga nakaraang pagsilang o sa kanyang malapit na pamilya. Gayunpaman, ang mga nasabing pagsusuri ay kapaki-pakinabang lamang kung ang mga karagdagang pagbubuntis ay nangyayari o binalak. Ang kahinaan ng paggawa ay hindi kailangang suriin nang direkta pagkatapos ng kapanganakan. Maaari rin itong gawin bilang bahagi ng karagdagang pangangalaga sa prenatal. Ang isang mas malapit na pagsisiyasat sa mga sanhi ng kahinaan sa paggawa ay karaniwang kapaki-pakinabang higit sa lahat upang ang mga apektadong kababaihan at gynecologist ay maaaring ayusin ito sa mga hinaharap na pagsilang at tumugon dito sa oras. Kung hindi man, gayunpaman, ang pangunahing kahinaan sa paggawa ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas at hindi kailangang gamutin.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang kahinaan sa paggawa ay naroroon, mahalaga para sa apektadong babae na humingi ng paggamot. Pagtulong sa sarili mga panukala mag-isa ay karaniwang hindi epektibo. Gayunpaman, may ilang mga pamamaraan na maaaring mahinang pasiglahin ang aktibidad ng paggawa at mapagaan ang sitwasyon. Ang unang panukalang maaari mamuno sa isang pagpapabuti sa maraming mga kaso ay tinatanggal ang pantog. Sa konsulta sa dumadating na manggagamot o komadrona, ang ibang mga pamamaraan ng pagtulong sa sarili ay maaaring gawin. Ang ehersisyo ay madalas na may kapaki-pakinabang na epekto sa paggawa sakit. Halimbawa, inirerekumenda ang mga maikling paglalakad sa kumpanya ng ibang tao. Sa ilang mga kaso, banayad yoga makakatulong ang mga ehersisyo upang mapagtagumpayan ang kahinaan ng paggawa. Sa pangkalahatan, inirerekumenda na magpatibay ng isang patayong posisyon. Bilang karagdagan, isang paliguan na may maligamgam tubig maaaring magkaroon ng positibong epekto sa paggawa. Karagdagang magaan na masahe at acupressure ay kapaki-pakinabang. Sa kaso ng matinding pagkahapo, inirerekumenda na matulog ng kaunting oras. Bilang karagdagan, ang mga apektadong kababaihan ay dapat kumain ng anumang bagay. Ang Dextrose ay mayroon ding suportang epekto. Dapat tiyakin ang sapat na paggamit ng likido. Ang mga apektadong kababaihan ay dapat na subukang magpahinga hangga't maaari. Tiyak paghinga ang mga diskarte ay maaaring mag-ambag dito.
