Habang ang pangunahing mga hakbang sa prophylactic ay nagsisimula sa malusog na mga indibidwal na may hangaring mapigilan ang sakit mula sa pasimula, ang pangunahing prophylaxis ay nagpapatuloy sa isang hakbang sa pamamagitan ng pagbibigay ng edukasyon sa pagbubuntis at pagkuha ng mga therapeutic na hakbang sa umaasang ina, sa gayon ay pinoprotektahan ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata. Sa panahon ng pagbubuntis, ang kurso ay itinakda hindi lamang para sa pangkalahatan kalusugan ng isang bata, ngunit din para sa kalusugan sa bibig. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagsulong sa kalusugan ng ngipin sa pamamagitan ng pag-aalaga sa mga umaasang ina ay nagsisimula na dito, na hinabol ang mga sumusunod na layunin:
- Pagbabawas ng peligro ng napaaga kapanganakan: mga umaasang ina na nagdurusa sa matinding hindi ginagamot periodontitis (pamamaga ng periodontium) ay may higit sa pitong beses na mas mataas na peligro na magdusa ng isang wala sa panahon na kapanganakan bago ang ika-32 SSW (linggo ng pagbubuntis).
- Pagbaba ng peligro ng pagkakaroon ng isang underweight na wala pa sa panahon na sanggol: ang bigat ng wala pa sa panahon na sanggol ay nakikipag-ugnay din sa periodontal na kalusugan ng ina
- Nakakaimpluwensya sa bibig kalusugan ng bata sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kalusugan ng bibig ng ina.
- Pinipigilan ang impeksyon ng bata na may cariogenic at periodontopathogenic (sanhi karies at periodontitis) kagaw sa pamamagitan ng pagtuturo sa ina tungkol sa mga posibleng ruta ng impeksyon.
Upang maitaguyod ang kalusugan ng bibig ng ina, iba't ibang mga therapeutic na hakbang ang ginagawa depende sa pag-usad ng pagbubuntis, kung saan nalalapat ang mga sumusunod:
- Sa una at pangatlong trimester (ikatlong trimester ng pagbubuntis) ay hindi dapat maging elective na mga pamamaraan sa ngipin.
- Gayunpaman, paggamot ng talamak sakit ay ipinahiwatig sa anumang yugto ng pagbubuntis.
- Ang analgesia para sa matinding paggamot ay dapat ibigay articaine (Bilang kahalili bupivacaine, etidocaine) at isang epinephrine suplemento ng max 1: 200,000.
- Ang lahat ng iba pang mga therapies sa panahon ng pagbubuntis ay nagsisilbi upang mabawasan ang bilang ng mikrobyo.
Unang trimester
Sa paligid ng pangatlong buwan, dapat na maganap ang isang pagsusuri sa ngipin. Kung isisiwalat nito ang isang pangangailangan para sa paggamot, ang unang bagay na maaaring gawin ay ang paglilinis ng ngipin ng propesyonal at kalinisan sa bibig pagsasanay para sa prophylaxis (pag-iwas) laban sa pagbubuntis gingivitis (pamamaga ng mga gilagid) At karies (pagkabulok ng ngipin). Bilang karagdagan, edukasyon tungkol sa espesyal na kahalagahan ng mabuti kalinisan sa bibig sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangan. Ito ay dahil sa nadagdagan na konsentrasyon ng estrogen at progesterone dagdagan ang ugali ng gingiva (gum) upang maging inflamed, na nagdaragdag ng mayroon nang plato-nag-ugnay gingivitis (pamamaga ng mga gilagid). Ang nagpapaalab na pamamaga ng gingiva ay sanhi ng pagbuo ng tinatawag na pseudo-pockets, na siya namang nagtataguyod ng pagtaas ng pagdirikit ng plato (microbial plaka), sa gayon pagdaragdag ng panganib ng karies.
Pangalawang trimester (12-25 SSW)
Ang mga kinakailangang pamamahala sa ngipin na kinakailangan ng madali ay maaaring maisagawa nang mas ligtas sa ngayon. Kasama rito ang mga karies terapewtika (pagtanggal ng carious lesions / hole) at nonsurgical periodontal therapy, halimbawa, sa pagdidisimpekta ng mga bulsa ng bulsa o pagpasok ng mga chip ng antibacterial upang mabawasan ang bilang ng mikrobyo, at mga paggamot sa root canal na may pagdidisimpekta kaltsyum pagpapasok ng hydroxide. Excision (pag-aalis ng kirurhiko) ng isang pyogenic granuloma (mga kasingkahulugan: pagbubuntis epulis, epulis gravidarum, pagbubuntis tumor) ay maaari ring maisagawa sa panahong ito kung nakakahadlang sa pagkain o dumudugo nang labis. Kung walang mga sintomas, pag-iwas sa granuloma ay hindi ginaganap hanggang matapos ang pagbubuntis, kung hindi ito kusang bumabalik pa rin.
Pangatlong trimester
Sa ikawalong buwan, anumang mayroon nang pagbubuntis gingivitis ay may pinakamalakas na pagpapakita nito. Ang nabago na prophylaxis (mga hakbang sa pag-iwas) sa anyo ng propesyonal na paglilinis ng ngipin (PZR) ay makatuwiran ngayon. Bibig banlaw na may chlorhexidine (CHX) at xylitol nginunguyang gum maaaring irekomenda para sa isang karagdagang pagbawas ng pagkarga ng mikrobyo bago ipanganak. Cariogenic (pagkabulok ng ngipin-nagdudulot) bakterya mapahamak kapag tinangka nilang metabolismo ang asukal kapalit xylitol. Sa mga linggo na humahantong sa paghahatid, kritikal ang muling pag-aaral ng umaasang ina sa mga tuntunin ng pangunahing prophylaxis.
1. edukasyon tungkol sa mga mode ng paghahatid
Sa loob ng unang apat na taon ng buhay, ang bibig lukab ecosystem ay unti-unting kolonya ng isang iba't ibang mga kagaw, nang hindi kinakailangang maging pathogenic (sanhi ng sakit). Ang mas mahaba ang kolonisasyon ng bata bibig lukab may cariogenic (sanhi ng karies) kagaw maaaring maantala o, mas mahusay, ganap na maiiwasan sa mga taong ito, mas malaki ang posibilidad na ang lahat ng mga ecological niches sa ecosystem ay masakop na ng iba pang mga hindi-cariogenic na mikrobyo. Ang mga rekomendasyon ay hindi napupunta hanggang sa tanggihan ang mga magulang ng karapatang halikan ang kanilang anak, lalo na't kaunti lamang ang kasangkot dito laway ilipat mula sa panig ng magulang. Gayunpaman, dapat ding turuan ng ina ang lahat ng iba pang malapit na tagapag-alaga (kapatid, lolo't lola, yaya, tagapagturo) upang maiwasan ang paglipat bakterya mula sa kanilang sarili bibig lukab sa bata, tulad ng.
- Sa pamamagitan ng pagdila ng isang pacifier
- Ang pagkain mula sa parehong kutsara
- Paunang pagtikim / pre-tempering na pagkain sa parehong kutsara
- Paunang pagtikim mula sa isang bote ng tsaa
- Paggamit ng parehong sipilyo ng ngipin
2. edukasyon sa nutrisyon
Upang maalis ang mga caries ng basehan ng pagkain, mahalagang panatilihin ang asukal mababa ang nilalaman ng mga pagkain at inumin. Dito, hindi maiiwasan ng mga magulang na tingnan nang mabuti ang mga sangkap sa mga pagkaing ginhawa. Ang Cariogenic sugar ay nakapaloob sa
- Mga instant na tsaa
- Diluted at undiluted fruit juice
- Baby sinigang
- Prutas puro
- Lugaw ng gatas
- Gatas ng ina (7% lactose / gatas asukal nilalaman).
- U. v.m.
Gayunpaman, hindi lamang ang nilalaman ng asukal mismo, kundi pati na rin ang pag-uugali sa pagdidiyeta mismo ay nakakaapekto sa panganib ng pagkabulok ng ngipin:
- Labis na pagpapasuso, lalo na kung ginagawa ito sa gabi nang nais, na nag-iiwan ng nalalabi na gatas ng ina sa likod ng mga incisors sa bawat oras, nagdadala ng isang napakataas na peligro ng mga karies. Samakatuwid ang rekomendasyon na magsiwas matapos ang pagsabog ng mga unang ngipin.
- Patuloy na pagsuso sa utong ang mga bote na may inuming may asukal ay isa rin sa mga sanhi ng maagang pagkabata karies. Samakatuwid, ang mga bote na ito ay dapat na inaalok lamang sa tubig o hindi nag-sweet herbal teas at gawa sa baso at sa gayon ay masyadong mabigat para sa bata upang matulungan ang kanyang sarili dito. Gayunpaman, ang pinakaligtas na rekomendasyon ay ilipat ang isang sanggol mula sa dibdib nang direkta sa pag-inom mula sa isang bukas na tasa.
- Mula sa simula, ang bata ay dapat sanay sa mga pagkain at inumin na hindi gaanong matamis.
3. edukasyon sa kalinisan sa bibig
- Ang pangangalaga sa ngipin ay nagaganap mula sa pagsabog ng unang ngipin!
- Para sa hangaring ito, maaaring magamit ang isang sipilyo ng ngipin ng bata o mga espesyal na tela ng daliri.
- Hanggang sa edad na dalawang taon ay brush isang beses sa isang araw, pagkatapos ay dalawang beses sa isang araw na may isang maliit na laki ng gisantes na laki ng mga bata tutpeyst na may isang fluoride nilalaman ng 500 ppm (mga bahagi bawat milyon).
- Sa proseso, ang bata ay palaro nang nakasanayan sa naayos na ritwal ng pagsisipilyo ng ngipin.
- Mula sa edad na dalawa, ang bata ay malayang independensya na nais niyang magsipilyo. Ang mga sipilyo na madaling gamitin sa bata na may makapal na mga hawakan ay angkop para sa unang sariling mga pagtatangka. Gayunpaman, ang mga magulang ay dapat na patuloy na magsipilyo palagi sa edad ng pag-aaral. Clue: kapag ang isang bata ay may mastered na ng sulat-kamay, mayroon siyang kinakailangang mga kasanayan sa pagmulturang motor.
- Dapat samantalahin ng mga magulang ang panggagaya na likas na ugali ng kanilang anak at hayaan itong manuod ng paulit-ulit kapag nagsisipilyo, upang hayaan ang pagsisipilyo na maging isang kurso
4. ang unang pagbisita sa dentista
Ang unang pagtatanghal ng sanggol sa dentista ay dapat tiyak na maganap kapag sumabog ang unang ngipin. Ang layunin ng pagbisita ay upang magbigay ng tulong sa ina pagkatapos ng kanyang sariling unang karanasan sa anak kalinisan sa bibig, upang mai-refresh ang kanyang kaalaman, ngunit din upang maibukod ang panganib ng maagang pagkabata karies. Ang dentista ay magkakaroon ng buklet ng ngipin / pagsusulit na buklet ng mga bata na magagamit para sa ina para sa karagdagang impormasyon.
