AIDS (HIV): Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Ang pamamahala ng kasosyo sa kaso ng isang sariwang impeksyon sa HIV, ibig sabihin, ang mga nahawahan na kasosyo, kung mayroon man, ay dapat na matatagpuan at gamutin (ang mga contact mula sa huling tatlong buwan o mula sa oras hanggang sa huling negatibong pagsusuri ay dapat na ipagbigay-alam).
  • Walang protektadong pakikipagtalik! - hindi protektadong anal sex / anal sex ay ang pinakamataas na peligro na kasanayan para sa parehong mga indibidwal (tumatanggap ng 0.82%, insertive 0.07%); ang hindi protektadong pakikipagtalik sa ari ay itinuturing na pangalawang pinakamataas na panganib na ruta ng impeksyon
  • Walang pagbabahagi ng karayom ​​- pagbabahagi ng mga karayom ​​at iba pang kagamitan sa pag-iniksyon sa mga umaabuso sa droga.
  • Panoorin para sa posible dugo makipag-ugnay at iwasan ang pagbabahagi ng mga gunting ng kuko, labaha, at sipilyo sa mga taong hindi naimpeksyon.
  • Ang pagsunod sa mga pangkalahatang hakbang sa kalinisan!
  • Sa paglitaw ng lagnat:
    • Pahinga sa kama at pisikal na pahinga (kahit na may kaunti lamang lagnat).
  • Nikotina paghihigpit (pigilin ang tabako gamitin).
  • Limitado alkohol pagkonsumo (kalalakihan: max. 25 g alkohol kada araw; kababaihan: max. 12 g alkohol kada araw).
  • Limitado kapeina pagkonsumo (max 240 mg ng caffeine bawat araw; katumbas ng 2 hanggang 3 tasa ng kape o 4 hanggang 6 na tasa ng berde /itim na tsaa).
  • Sikaping mapanatili ang isang normal na timbang! Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan na gumagamit ng electrical impedance analysis.
    • Pagbagsak sa ibaba ng mas mababang limitasyon ng BMI (mula sa edad na 19:19; mula sa edad na 25:20; mula sa edad na 35: 21; mula sa edad na 45: 22; mula sa edad na 55:23; mula sa edad ng 65:24) → Paglahok sa isang pinangangasiwaang medikal na programa para sa kulang sa timbang tao.
  • Ang edukasyon tungkol sa paghihigpit sa aktibidad at pagbabawal sa trabaho: ang impeksyon sa pathogen ng HIV ay hindi kasama sa § 42 ng Infection Protection Act (IfSG) sa mga pathogens na mamuno sa paghihigpit sa aktibidad para sa mga taong propesyonal na kasangkot sa pagkain. Ang isang paghihigpit sa aktibidad ay maaaring kinakailangan para sa mga manggagamot na nagsasagawa ng operasyon dahil sa panganib na malantad sa iba. Mga aktibidad na may mas mataas na peligro ng paghahatid ng dugo-nanganak Nakakahawang sakit dapat na maibukod. Tingnan ang "Pag-iwas sa paglipat ng nosocomial ng tao immunodeficiency virus (HIV) ng mga manggagawang healthcare na positibo sa HIV.
  • Mga rekomendasyon sa paglalakbay
    • Ang pansin sa mga paghihigpit sa pagpasok para sa mga taong nahawahan ng HIV sa ilang mga bansa.
    • Pagsasaalang-alang sa mas mataas na peligro ng mga impeksyong nauugnay sa paglalakbay.
    • Pagmasdan ang mga hakbang sa pag-uugali para sa impeksyon ng impeksyon (nagtataboy para malarya proteksyon; pagsusuri sa pagbabakuna).

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Paglipat ng stem cell (mas tiyak, hematopoietic stem cell transplantation; HSCT) -isang pasyente ng HIV ay pinatawad nang maraming buwan nang walang antiretroviral terapewtika pagkatapos ng isang pag-transplant ng stem cell; nakatanggap siya ng isang transplant ng allogeneic hematopoietic stem cells (HSC) kung saan ang parehong mga alleles ay mayroong gene pagkaubos para sa receptor ng CCR5 (CCR5Δ32 / Δ32) ("pasyente ng London": Pangalawang kaso ng ganitong uri) Ang "London Patient", ang pangalawang kaso pagkatapos ng "Berlin Patient", ay walang virus kahit na pagkatapos ng 30 buwan na walang HIV terapewtika. Tandaan: Mayroong isang kritikal na bintana ng pagkakataon para sa muling pagdaragdag ng HIV ng mga donor cell sa mga indibidwal na may HIV-1.

pagbabakuna

Sa mga indibidwal na positibo sa HIV, ang mga sumusunod na pagbabakuna ay dapat ibigay laban sa:

  • Bakuna sa trangkaso
  • Hepatitis A, B
  • Buni zoster dahil sa mga toperon ≥ 50 taon na may tumaas kalusugan peligro bilang isang resulta ng isang pinagbabatayan na sakit (dito: HIV).
  • Tandaan: Sa mga pasyente na may immunosuppression, pinapayuhan ng STIKO ang sunud-sunod na pagbabakuna, una sa PCV13 (conjugate vaccine) at 6-12 buwan na lumipas na may PSV23 (23-valent polysaccharide vaccine). Ang diskarteng ito ay may makabuluhang mas mataas na pagiging epektibo ng proteksiyon kaysa sa nabakunahan ng PSV23 lamang.

Nutritional Medicine

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Ang pagsunod sa mga sumusunod na tukoy na rekomendasyon sa pagdidiyeta sa panahon ng sakit:
    • Sapat na paggamit ng likido! Dahil sa panahon ng kurso ng isang febrile disease mayroong isang malakas na pagkawala ng mga likido, paggamit ng likido sa mga may sapat na gulang na may klase at puso kalusugan ay dapat na alinsunod sa sumusunod na panuntunan sa hinlalaki: para sa bawat antas ng temperatura ng katawan sa itaas 37 ° C, isang karagdagang 0.5-1 liters bawat ° C. teas ay pinakaangkop.
    • Kung sakali pagsusuka: hangga't magpatuloy ang pagsusuka, dapat iwasan ang pagkonsumo ng anumang pagkain. Gayunpaman, ito ay mahalaga upang mabayaran ang pagkawala ng mga likido. Para sa hangaring ito, ipinapayong magdagdag ng mga likido tulad ng herbal teas (haras, luya, mansanilya, menta at kalakal tsaa) o tubig una sa mas maliit na dami, posibleng sa kutsarang kutsara. Kailan pagsusuka huminto, ang mga pagkaing karbohidrat tulad ng mga rusks, toast, at pretzel sticks ay mahusay na disimulado sa una. Ang mga pagkain ay dapat na maliit at kinakain sa buong araw. stimulants dapat iwasan habang pagsusuka at sa loob ng isang linggo pagkatapos.
    • para pagdudumi: Sa konteksto ng pagtatae, isang "rusk ng tsaa diyeta"(Tagal: tatlong araw, mas mahaba kung kinakailangan; hangga't walang ibang mga sakit na nagsasalita laban dito) ay napatunayan ang sarili.
    • Matapos ang matinding gastrointestinal disease, isang ilaw na puno diyeta Inirerekomenda. Sa loob ng balangkas ng diet na ito, ang mga sumusunod na pagkain at pamamaraan ng paghahanda ay dapat na iwasan, dahil ipinakita ang karanasan na madalas silang sanhi ng kakulangan sa ginhawa:
      • Voluminous at fatty na pagkain
      • Mga legume at gulay tulad ng puti repolyo, kale, peppers, sauerkraut, leeks, sibuyas, savoy repolyo, kabute.
      • Hilaw na bato at prutas ng granada
      • Sariwang tinapay, buong tinapay
      • Matigas na pinakuluang itlog
      • Carbonated na inumin
      • Pritong, tinapay, pinausukang, napakainghang o napakatamis na pagkain.
      • Masyadong malamig o masyadong mainit na pagkain
    • Diyet na mayaman sa:
      • Bitamina (bitamina A, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - Dahil sa lagnat maaaring kulang sa bitamina c. At saka, bitamina c ay mahalaga para sa immune system. Mga pagkaing mayaman bitamina c ay ang mga gulay tulad ng spinach at prutas (mga dalandan, strawberry, kiwi, currant), na mahusay ding pinahihintulutan sa panahon ng isang impeksyon.
      • Subaybayan ang mga elemento (siliniyum, sink)
      • Omega-3 fatty acid (mga isda sa dagat)
      • Pangalawang sangkap ng halaman
      • Iba pang mga micronutrients (L-carnitine; kulturang probiotic).
  • Pagpili ng naaangkop na pagkain batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Tingnan din sa ilalim ng “Terapewtika may micronutrients (mahahalagang sangkap) "- kung kinakailangan, pagkuha ng isang angkop na pandiyeta suplemento.
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.

sports Medicine

  • Tibay pagsasanay (pagsasanay sa cardio) at lakas ng pagsasanay (pagsasanay sa kalamnan).
  • aerobics tibay Ang pagsasanay ng katamtamang intensidad dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo sa loob ng 20 hanggang 30 minuto ay may kapaki-pakinabang na epekto sa saklaw ng itaas respiratory tract mga impeksyon, bukod sa iba pa.
  • Angkop tibay isports ay mabagal na takbo, paglalakad, paglalakad ng Nordic, pagbibisikleta, inline skating, langoy or paggaod.
  • Paghahanda ng a kaangkupan or plano ng pagsasanay na may angkop na disiplina sa palakasan batay sa isang medikal na tseke (kalusugan suriin o tseke ng atleta).
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa palakasan makakatanggap ka mula sa amin.