Sakit sa tuhod (Gonalgia): O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Ang paglipat ng tuhod sa tuhod (bes. Karaniwan sa mga karamdaman sa neurologic (hal., Arthrogrypnosis, myelodysplasia, Ehlers-Danlos syndrome) [mga sanggol / sanggol].
  • Congenital patellar luxation - pagdulas ng patella palabas ng femoral sliding tindig (karaniwang pag-ilid) [yugto ng paglago; mga sanggol / kabataan].
  • Disko meniskus (anatomical variant ng menisci ng tuhod joint) [mga sanggol / sanggol].

Ngunit, dugo-nagbubuo ng mga organo - immune system (D50-D90).

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Hemochromatosis (bakal sakit sa pag-iimbak) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana na may mas mataas na pagtitiwalag ng bakal bilang isang resulta ng tumaas na bakal walang halo nasa dugo may pinsala sa tisyu.

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Osteoarthritis - gonarthrosis (tuhod joint osteoarthritis) [nasa edad na at matatandang mga pasyente].
  • Ang artritis (magkasamang pamamaga), karaniwang bilang monarthritis (limitado sa isang solong magkasanib (= mon [o] artikular) magkasamang pamamaga) [mga sanggol / sanggol]
  • Baker's cyst (popliteal: kabilang sa popliteal fossa); popliteal cyst) - ang mga cyst ay karaniwang nagiging nagpapakilala lamang sa pagitan ng ika-20 at ika-40 taong buhay; ngunit maaari ding sundin sa ika-1 dekada ng buhay; symptomatology: pakiramdam ng presyon sa lugar ng popliteal fossa na may paminsan-minsang radiation sa guya
  • Ligament lesion - pinsala sa ligament, hindi natukoy.
  • bursitis (bursitis); simtomatolohiya: pamamaga at lambing at sakit sa paggalaw [nasa edad na at matatandang mga pasyente].
  • Chondrocalcinosis (kasingkahulugan: pseudogout); gota-Parang sakit ng joints sanhi ng pagtitiwalag ng kaltsyum pyrophosphate sa kartilago at iba pang mga tisyu; humahantong, bukod sa iba pang mga bagay, sa magkasanib na pagkabulok (madalas ng tuhod joint); ang simtomatolohiya ay kahawig ng isang matinding atake ng gota → magkasanib na pagkabulok [gitnang edad at mas matandang mga pasyente].
  • Chondromalacia patellae ("cartilage disease of the kneecap") - pagkabulok o paglambot ng cartilaginous posterior ibabaw ng kneecap [mga kabataan / kabataan]
  • Epiphyseal detachment (epiphysiolysis capitis femoris); karaniwang hindi traumatiko pagdulas ng femoral ulo epiphysis mula sa leeg ng femur sa panahon ng pagbibinata; symptomatology: reklamo sa balakang at tuhod [mga sanggol / sanggol].
  • Functional na sakit sa tuhod
  • Ganglion - benign neoplasm na nagmumula sa tendon sheaths, tendons or magkasanib na kapsula.
  • Pinagsamang mouse (mobile banyagang katawan sa magkasanib na kapsula).
  • Gout (sakit sa buto urica /uric acid-kaugnay na magkasamang pamamaga o tophic gout) /hyperuricemia (pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo) → magkasamang pagkabulok.
  • Nakakahawa sakit sa buto (pamamaga ng joints).
  • Cruciate ligament rupture [kabataan / kabataan]
  • Lateral disc meniskus
  • Lyme sakit sa buto - pamamaga ng magkasanib na bakterya (sakit sa buto) na maaaring mangyari pagkatapos ng hindi sapat terapewtika sa ika-3 yugto ng Lyme sakit.
  • Meniscal ganglion - Ang cyst na puno ng likido o isang tulad ng jelly na sangkap na direktang katabi ng isang kasukasuan ng tuhod meniskus [nasa katanghaliang-gulang at may edad na mga pasyente].
  • Meniscal lesion - pinsala sa meniscal, hindi natukoy.
    • Meniscal luha [nagbibinata / batang matanda]
    • Degenerative meniscal luha [nasa edad na at mas matandang mga pasyente].
  • Sakit ni Ahlbäck - nekrosis ng buto ng aseptiko, ibig sabihin, hindi sanhi ng impeksyon [nasa edad na at mga matatandang pasyente].
  • Osgood-Schlatter disease (kasingkahulugan: osteochondrosis deformans juvenilis ng tibial tuberosity, apophysitis tibialis adolescentium; Engl. Osgood Schlatter disease, rugby tuhod) - masakit na pangangati ng pagpasok (pagkakabit) ng patellar tendon (litid ng patella) sa nauunang tibia, na maaari mamuno sa aseptiko nekrosis (pagkamatay ng tisyu sa kawalan ng impeksyon) ng tibial apophysis (lugar ng. Paglaki ng kasukasuan ng buto ng tibia) sa mga bata at kabataan na dumating; pangunahin na nangyayari sa mga lalaki; Symptomatology: discrete rest sakit at nadagdagan ang sakit sa pagkarga sa lugar ng tibial tuberosity (magaspang na proseso ng buto (apophysis) sa proximal end ng anterior edge ng tibia), na nangyayari bes. kapag umaakyat sa hagdan at pagkatapos ng aktibidad sa palakasan (mga disiplina sa paglukso, soccer) ay tumaas ang [mga kabataan / kabataan].
  • Sakit sa Paget - sakit ng skeletal system na may pagbabago ng buto.
  • Mobus Perthes - Aseptiko nekrosis ng femoral ulo (pagkamatay ng bahagi ng bony head ng femur), na nangyayari sa pagkabata sakit sa bata Ito ay sanhi ng ischemia (may kapansanan sa daloy ng dugo) at nekrosis (pagkamatay) ng tisyu ng buto sa femoral ulo. Mga Sintomas: Gonalgia (tuhod sakit), go-slow limp, at hip joint mga paghihigpit sa pag-ikot [kabataan / kabataan].
  • Sakit ni Reiter (mga kasingkahulugan: Reiter's syndrome, Sakit ni Reiter, urethro-oculo-synovial syndrome, arthritis dysentericá, postenteritis reaktibo sa sakit sa buto, nakakuha ng sekswal na reactive arthritis (SARA), hindi naiiba na oligoarthritis) - seronegative spondyloarthropathy sanhi ng bituka o ihi tract tract na may bakterya (Karaniwan ay chlamydia), lalo na sa HLA-B27 positibong indibidwal. Maaari itong mahayag bilang sakit sa buto (magkasanib na pamamaga), conjunctivitis (conjunctivitis), urethritis (urethritis) at bahagyang may tipikal nagbabago ang balat.
  • Larsen-Johansson disease (kasingkahulugan: Sinding-Larsen-Johansson disease); masakit na reaksyon ng nagpapaalab na pinagmulan ng patellar tendon (patellar tendon) sa dulo ng bulalo. Maaari itong maging sanhi ng isang piraso ng buto na tumanggal mula sa patella at nekrotize (mamatay). Pangunahing nangyayari ang sakit sa mga kabataan at kabilang sa pangkat ng osteonecrosis.
  • Osteochondrosis dissecans - nabigkas nekrosis ng buto ng aseptiko sa ibaba ng articular kartilago, na maaaring magtapos sa pagtanggi ng apektadong lugar ng buto na may labis na kartilago bilang isang libreng magkasanib na katawan (magkasanib na mouse); madalas itong nagiging sanhi ng pangangati; Symptomatology: magkasamang pagbara na may sakit; sakit na nangyayari bes. na may mga pagkarga sa magkasanib na tuhod at karaniwang nababawasan nang pahinga; nangyayari nang higit pa hanggang sa pagtatapos ng edad ng paglaki [mga kabataan / kabataan].
  • Osteomyelitis (pamamaga ng utak ng buto) [mga sanggol / sanggol]
  • Osteonecrosis (inilarawan kartilago pinsala sa tisyu sa femoral condyle /hita mga rolyo, tibial talampas / tuktok na ibabaw ng tibia, o patella / patella).
  • Patellar dysplasia (maling anyo ng bulalo).
  • Patellar luho (paglinsad ng patella), paulit-ulit (paulit-ulit) [mga kabataan / batang may sapat na gulang].
  • Patellar syndrome (kasingkahulugan: peripatellar pain syndrome); pagkarga ng kakulangan sa ginhawa na nakasalalay sa pagkarga sa rehiyon ng patellar, na nangyayari sa mga kabataan at nawala pagkatapos ng pagbuo ng pagbibinata.
  • Patellofemoral pain syndrome (PFFS; kasingkahulugan: pananakit ng nauuna na tuhod, patellofemoral pain syndrome); symptomatology: sakit habang diin tulad ng pag-akyat sa hagdan o paglalakad pababa, bahagyang nagpapahinga din ng sakit, esp. pagkatapos ng matagal na pagbaluktot ng tuhod; binabawasan ng tuhod ang mga reklamo; akumulasyon sa ika-2 at ika-4 na dekada ng buhay; ang mga kababaihan ay mas madalas na maaapektuhan kaysa sa mga kalalakihan [mga young adult].
  • Pes anserinus syndrome - Pes anserinus (goosefoot): unyon ng tendons of musculus sartorius, musculus semitendinosus, at musculus gracilis; sa pamamagitan ng pes anserinus, ang lahat ng tatlong kalamnan ay nakakabit sa medial na aspeto ng tibial body. Sa pes anserinus syndrome, mayroong labis na paggamit dahil sa paulit-ulit na mga phenomena ng alitan o direktang trauma (pinsala), na humahantong sa pareho tendinitis (pamamaga ng litid) at bursitis (pamamaga ng bursa) sa kasukasuan ng tuhod; symptomatology: Madalas na sakit pati na rin ang lambing sa ibaba ng medial joint space; nahahalata ang mga kilabot (crackling tunog) sa paggalaw ng tuhod (paminsan-minsang naroroon) Tandaan: Ang pamamaga ay mas nagpapahiwatig ng bursitis (bursitis).
  • Plica mediopatellaris (tiklupin sa panloob na magkasanib mauhog sa kasukasuan ng tuhod) / plica syndrome.
  • Popliteus tendon tendinosis - nagpapaalab na pangangati ng popliteal tendon; Symptomatology: sakit sa tuhod sa tuhod, na nangyayari lalo na sa pagbaluktot ng tuhod na mga 15-30 ° at nasa ilalim ng pagkarga (esp. Binibigkas kapag tumatakbo pababa at hagdan); sakit ng presyon sa paglalagay ng tendon sa lugar ng lateral femoral condyle.
  • Psoriatic arthritis → magkasanib na pagkabulok
  • Reaktibong sakit sa buto - pamamaga ng isa o higit pang mga kasukasuan na nagaganap bilang isang resulta ng impeksyon sa bakterya ng urinary tract, respiratory tract o bituka (Yersinia, Salmonella, Shigella at Campylobacter, para sa posturethritic arthritis Chlamydia, hindi gaanong karaniwang Gonococcus, posibleng Mycoplasma at Ureaplasma) , ngunit kung saan ang causative agent ay hindi matatagpuan sa kasukasuan, sa halip ito ay isang reaksiyong imunolohiya
  • Retropatellar osteoarthritis - osteoarthritis ng femoropatellar joint sa pagitan ng patella at trochlea femoris; symptomatology: sakit sa likod ng bulalo, kapansin-pansin kapag naglalakad sa hagdan o burol at kapag tumayo pagkatapos ng matagal na pag-upo na may tuhod na tuhod na nakabaluktot [nasa katanghaliang-gulang at matatandang pasyente]
  • Rheumatoid arthritis → magkasamang pagkabulok
  • Spondylarthritis - mga sakit ng form na rheumatoid kung saan mayroong pamamaga ng maliit na vertebral joints (spondylarthritis).
  • Synovialitis (madalas na may magkasanib na pagbubuhos) [nasa edad na at mga matatandang pasyente].
  • Tendinitis patellae (kasingkahulugan: jumpers tuhod, patellar tendinopathy, patellar apicitis, tendinitis patellae, tendinosis patellae, enthesiopathy ng patellar tendon; jumpers tuhod) - talamak, masakit, degenerative labis na sakit ng patellar extensor aparatus [kabataan / kabataan]
  • Tractus iliotibialis syndrome (kasingkahulugan: tuhod ng runner, iliotibial band syndrome, tract syndrome); sobrang sakit na nauugnay sa labis na paggamit sa lugar ng tuhod na nagmula sa tractus iliotibialis; symptomatology: runner (karaniwang endurance runner; marathon) ay nagreklamo ng pananaksak ng sakit sa itaas ng lateral tuhod na magkasanib na puwang; ang sakit ay maaari ring lumiwanag sa lugar ng tibial insertion
  • Transient bone marrow edema syndrome (BMOE) - sakit na naglilimita sa sarili ng hindi malinaw na etiology ng mga joint joint ng pagdadala ng timbang ng mas mababang paa't kamay (napakabihirang)
    • Migratory KMÖS (“paglipat ng rehiyon osteoporosis"), Espesyal na anyo ng KMÖS; sintomas: migratory arthralgias (sakit sa kasu-kasuan) ng mas mababang paa't kamay.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Neoplasms (benign / benignant u. Malignant / malignant dignidad), hindi natukoy (hal., Osteosarcoma na malapit sa kasukasuan ng tuhod [mga kabataan / young adult])
  • Mga metastases (mga tumor ng anak na babae), hindi natukoy na mga neoplasma.

Psyche - sistema ng nerbiyos (F00-F99; G00-G99)

  • Mga sugat ng peroneal nerve sa rehiyon ng tuhod - klinikal na larawan: sakit na nagsisimula sa pag-ilid (gilid) tuhod at pag-radiate sa ibabang binti at dorsum ng paa; kalaunan, ang paresis ng mga elevator ng paa at extensor ng daliri ng paa pati na rin ang mga pronator ng paa ay maaaring mangyari; isiniwalat ng pagsusuri ang naisalokal na lambing sa antas ng fibular head at isang positibong pagsusuri ng Hofmann-Tinel sa peroneal nerve ay maaaring makuha

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang sumunod na pangyayari sa panlabas (S00-T98).

  • Fracture (bali ng isang buto), hindi natukoy
  • Mga pinsala sa malambot na tisyu, hindi natukoy
  • Mga pinsala sa kartilago
  • Cruciate ligament pinsala [kabataan / kabataan]
  • Meniskus pinsala [tingnan sa itaas].

Iba pang mga diagnosis ng kaugalian

  • O- at X-leg

Mga magkakaibang diagnosis sa monarthritis

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Talamak na pamamaga Gastroenteritis (gastrointestinal pamamaga) na may kasamang kasangkot.
  • gonorrhea (gonorrhea) - nakakahawang sakit na nakakahawa sa sex na partikular na nakakaapekto sa synovium sa mga kasukasuan. Pagkalat: 1-2% ng populasyon; madalas mga babae.

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Pinapagana ang mga arrow
  • Talamak na sakit sa buto o talamak na septic arthritis - magkasamang pamamaga na dulot ng mga pathogens tulad ng bacteria (bacterial arthritis); madalas na nakikita sa kasukasuan ng tuhod Ang mga kadahilanan para sa septic arthritis ay kasama ang advanced age (> 80 taon), magkasamang pagbutas, prostesis sa kasukasuan ng balakang o tuhod, magkasanib na operasyon, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, at mga impeksyon sa balat
  • Ang mga Arthropathies, metabolic (gout), hemotological na nakakondisyon.
  • Nakakahawang mga arthritide: hal. Sakit ni Reiter (mga kasingkahulugan: Reiter's syndrome, Sakit ni Reiter, urethro-oculo-synovial syndrome, arthritis dysenterica ', postenteritic reaktibo sa sakit sa buto, nakakuha ng sekswal na reactive arthritis (SARA), hindi naiiba na oligoarthritis) - seronegative spondyloarthropathy sanhi ng bituka o ihi tract tract na may bakterya (Karaniwan ay chlamydia), lalo na sa HLA-B27 positibong indibidwal. Maaari itong mahayag bilang sakit sa buto (magkasanib na pamamaga), conjunctivitis (conjunctivitis), urethritis (urethritis) at bahagyang may tipikal nagbabago ang balat.
  • Mga collagenoses

Neoplasms - mga sakit sa tumor (C00-D48)

  • Mga bukol, hindi natukoy; ang mga kabataan ay karaniwang apektado