Colorectal kanser, colorectal carcinoma o tutuldok ang carcinoma ay a kanser ng bituka. Partikular sa tutuldok or tuwid, mas bihira sa maliit na bituka o lugar ng anal. Karaniwang maagang sintomas ay dugo sa dumi ng tao at sakit sa lugar ng bituka. Nang walang paggamot, ang sakit ay karaniwang nakamamatay.
Ano ang colorectal cancer?
Colorectal kanser maaaring bumuo sa alinman sa tatlong mga lugar ng bituka. Kasama rito ang tutuldok, maliit na bituka at anal area. Ang colon mismo ay karagdagan na binubuo ng tuwid o tumbong, ang appendix at ang colon. Sa gayon, ang colorectal cancer o tumor ay maaaring lumabas mula sa bituka mauhog. Pinaka-madalas, colorectal cancer nangyayari sa colon (colon carcinoma) o tuwid (rectal carcinoma). Ang mga tumor ay nabubuo sa halip bihira sa maliit na bituka at sa anal rehiyon. Colorectal kanser patuloy na nagaganap karamihan sa mga matatandang taong higit sa edad na 40. Kung mas mataas ang edad, mas mataas ang peligro na magkaroon ng colorectal cancer. Gayunpaman, taun-taon, halos 0.045 porsyento lamang ng populasyon sa Alemanya ang nagkakaroon ng mga malignant na bituka na ito.
Sanhi
Ang mga sanhi ng colorectal cancer ay maaaring pangkalahatang maiuri sa tatlong mga kadahilanan. 1. sanhi ng pamilya o namamana.
2. talamak na sakit sa bituka
3. diyeta
4. pamumuhay
Mga sanhi ng hereditaryo at henetiko:
Kabilang sa mga namamana na sanhi ng colorectal cancer, ang mga depekto ng genetiko, ibig sabihin, mga pagkakamali sa namamana na pampaganda, ang pinakamahalaga. Ang ilang mga panganib na syndrome ay may mahalagang papel: Gardner syndrome, familial adenomatous polyposis (FAP), Lynch syndrome at Peutz-Jeghers syndrome. Ang mga namamana panganib na kadahilanan ay tinatawag ding namamana na predisposisyon. Talamak na sakit sa bituka:
Pangunahing isinasama ang mga malalang sakit sa bituka Crohn ng sakit at ulcerative kolaitis. Ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari sa isang batang edad at mabuo sa mga malalang sakit sa bituka. Ang mga partikular na katangian ng ito ay karaniwang pare-pareho ang pagtatae at dugo sa dumi ng tao
Diyeta:
Katulad nito, a diyeta mataas sa taba at mababa sa hibla ay maaaring magsulong ng pag-unlad ng colorectal cancer. Ang isang gastos sa mataas na asin (hal., Inasnan na karne, mga stick ng asin, mga pinausukang pagkain) ay bahagyang responsable din sa colorectal cancer. Pamumuhay:
Bilang karagdagan sa isang mahirap diyeta, isang mahinang pamumuhay ang madalas na kasama nito. Sa gayon, lalo na ang kawalan ng ehersisyo, paghitid at labis na katabaan ay sanhi para sa pagbuo ng mga bukol at lalo na ang colorectal cancer.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa mga unang yugto, ang colorectal cancer ay nagdudulot lamang ng mga hindi tiyak na tiyak na sintomas na karaniwang hindi nauugnay sa digestive tract. Kasama rito ang hindi maipaliwanag na pagbawas ng timbang, maputla balat, nabawasan ang pagganap, at matindi pagkapagod. Paminsan-minsan, banayad lagnat nangyayari, at ang mga apektadong indibidwal ay madalas na nagreklamo ng nadagdagan na mga pagpapawis sa gabi. Kung kumalat ang tumor sa bituka, nakikita dugo ang mga pagsasama ay nakikita sa dumi ng tao: ang maliwanag na pulang pagsasama ng dugo ay karaniwang nagmula sa tumbong, ang isang bukol sa itaas na bahagi ng bituka ay kapansin-pansin ng madilim hanggang sa itim na mga pagsasama ng dugo. Ang isang kapansin-pansin na pamumutla ng balat maaaring ipahiwatig anemya dahil sa isang matagal na pagkawala ng dugo. Ang iba pang mga palatandaan ng babala ay isang paghahalili sa pagitan pagkadumi at pagdudumi, madalas na pagnanasa na dumumi, at pagkamagulo, na maaaring sinamahan ng hindi sinasadyang pagdumi. Ang isang purulent, mabahong amoy ng dumi ng tao ay madalas na kapansin-pansin, at posible rin ang mga adoboxtures ng mucoid stool. Paulit-ulit na cramping tiyan sakit, pinahaba walang gana kumain, madalas alibadbad at nadagdagan namumulaklak dapat ding isaalang-alang bilang kanser sa bituka. Nakasalalay sa lokasyon ng tumor, sakit maaaring mangyari sa panahon ng pagdumi; kung ang tumbong ay makitid, ang dumi ng tao ay madalas lapis-lapis sa hugis. Ang isang napakalaking bukol ay maaaring kapansin-pansin bilang isang nadarama na pagdurusa sa tiyan; sa mga advanced na yugto, ang isang tumor ay maaaring maging sanhi ng kumpletong sagabal sa bituka.
Kurso
Colonoscopy ng colon para sa colorectal cancer.
© Juan Gärtner - Fotolia.com.
Ang kurso ng colorectal cancer ay nakasalalay sa kung ito ay madaling napansin o hindi. Ang mas maagang colorectal cancer ay ginagamot, mas mabuti ang pagbabala. Mula sa puntong ito ng pananaw, ang pagkakataon na gumaling ay nakasalalay sa yugto ng sakit na tumor. Kung metastases nabuo na o iba pang mga organo ay naapektuhan ng cancer, lumala ang inaasahan ng isang buong paggaling. Ang mga kumplikasyon na maaaring mangyari sa kurso ng colorectal cancer ay: Anemya, panloob na pagdurugo, sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka (hadlang sa bituka), butas sa bituka at peritonitis. Para sa huling tatlong mga kondisyon, ang operasyon ay dapat na isagawa kaagad.
Komplikasyon
Ang colorectal cancer ay hindi laging kailangan mamuno sa mga komplikasyon. Sa napapanahong pagsusuri ng sakit at naaangkop na paggamot, ang ilang mga pasyente ay maaaring gumaling. Gayunpaman, may mga tipikal na komplikasyon na hindi maaaring maibukod sa sakit na ito. Kabilang dito ang tinaguriang Illeus. Ang illeus ay isang sagabal sa bituka na dulot ng bukol. Posible rin na masira ang bituka. Bilang isang resulta, isang seryoso pamamaga ng peritoneum, tinatawag din peritonitis, maaring mangyari. Sa pinakapangit na kaso, ito kalagayan maaaring magkaroon ng isang nakamamatay na kinalabasan at samakatuwid ay dapat tratuhin kaagad ng masinsinang pangangalaga. Ang dalawang komplikasyon na ito ay karaniwang nangyayari sa susunod na yugto na colorectal cancer. Ang isa pang posibleng komplikasyon ng sakit na ito ay kumalat sa kalapit na mga organo. Ang colorectal cancer ay maaaring makaapekto sa puki, pantog or atay, bukod sa iba pang mga organo. Sa ilang mga kaso, isang mahalaga daluyan ng dugo ay pinisil. Bilang isang resulta, ang buong bituka ay maaaring mamatay o iba pang mahahalagang bahagi ng katawan ay maaaring maging malimit na limitado sa paggana. Sa isang huling yugto ng colorectal cancer, metastasis sa atay maaring mangyari. Kasunod, humantong ito sa pagkabigo ng organ na ito. Nagreresulta rin ito sa mga komplikasyon tulad ng mga karamdaman sa pamumuo, pag-ulap ng kamalayan at edema. Posible rin ang paglusob ng baga. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang duguan ubo at igsi ng paghinga. Ang colorectal cancer ay maaari ring kumalat sa pamamagitan ng lymph. Karaniwan, ang lymph ang mga node ng aorta, singit o pelvis ay apektado. Ang mga ito lymph ang mga node ay nagdudulot ng matinding sakit at pagkatapos ay nagpapahina ng pasyente immune system.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang dugo ay naipasa nang walang pagbabago pagkatapos ng maraming paggalaw ng bituka. Kung ang sakit ay nangyayari sa tiyan na hindi maipaliwanag at napansin bilang hindi pangkaraniwang, dapat na maganap ang karagdagang pagsusuri. Kung tumaas o kumalat ang sakit, kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Kung ang mga pang-araw-araw na gawain ay hindi na maisasagawa dahil sa kakulangan sa ginhawa, ang dahilan ay dapat linawin. Ang konsultasyon sa isang manggagamot ay kinakailangan bago kumuha ng gamot na nakakapagpahinga ng sakit upang maiwasan ang mga karagdagang panganib. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari kahit na isang malusog at madaling natutunaw diyeta natupok nang maraming araw at sapat na mga likido ang natupok, ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwan at dapat na imbestigahan. Nakakasakit at nakakakuha ng mga sensasyon sa tiyan, pamamanhid pati na rin paglaki ay dapat na linawin ng isang doktor. Nagpupursige pagdudumi, pagkamagulo o isang permanenteng pakiramdam ng kapunuan pati na rin ang presyon ay dapat ding suriin ng isang doktor. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang hindi maipaliwanag na kakulangan ng enerhiya, karamdaman o pangkalahatang pisikal na kahinaan na tumatagal ng maraming araw o linggo, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang isang doktor ay dapat ding konsultahin kung ang mga hindi pagpaparaan ng kinagawian na pagkain ay nangyayari o kung ang isang nagbago at hindi maipaliwanag na pakiramdam ng panloob na pagkaligalig ay nasa loob. Kung mayroong mga sakit sa bituka sa nakaraan o sa loob ng pamilya, ang regular na kontrol at mga pag-iingat na pag-iingat ay dapat maganap sa prinsipyo.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika o paggamot ng colorectal cancer ay karaniwang isinasagawa, depende sa yugto ng cancer, sa pamamagitan ng isang kombinasyon ng chemotherapy, radiotherapy at operasyon. Sa prosesong ito, inilaan ang operasyon upang pag-urong o pag-alis ng crest ng bituka. Sinusundan ito ng radiotherapy or chemotherapy. Ang pangunahing layunin nito ay patayin ang natitirang mga cells ng cancer. Radiation terapewtika ay pinangangasiwaan nang lokal, at chemotherapy nag-aaway din metastases sa buong katawan. Kung ang colorectal cancer ay napaka-advanced, ang isang lunas ay karaniwang hindi na posible. Gayunpaman, ang mga modernong pamamaraan ng paggamot, lalo na sa loob ng chemotherapy, at gamot maaaring dagdagan o pahabain ang mga pagkakataong mabuhay. Gayundin, ang pangkalahatang kalidad ng buhay ay dapat mapabuti. Ang gamot ginamit sa colorectal cancer terapewtika, pati na rin ang chemotherapy, maaari ring magkaroon ng matinding epekto. Ang pangunahing hindi kanais-nais na mga epekto ay buhok pagkawala, pagdudumi at walang gana kumain. Gayunpaman, ang mga epekto na ito ay mabilis na nawala pagkatapos ng matagumpay na therapy. Ang iba pang mga modernong pamamaraan ng paggamot ay: Laser therapy at init therapy. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol dito mula sa iyong dumadating na manggagamot.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa colorectal cancer ay mas kanais-nais sa mas maaga na nakita ang sakit. Kung ang mga maliit na bukol ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon bago sila makaapekto sa katabi lymph node o bumuo ng mga tumor ng anak na babae (metastases) sa mas malalayong mga organo, ang isang pangmatagalang lunas ay maaaring makamit na may mataas na posibilidad. Ang tagumpay ng isang operasyon ay lubos na nakasalalay sa lokasyon at pagiging agresibo ng bukol, ang mga katangian ng operating na manggagamot at ang heneral kalagayan ng pasyente. Kahit na pagkatapos ng matagumpay na operasyon, may peligro na maulit, lalo na sa loob ng unang limang taon, ngunit madali itong napapansin sa pamamagitan ng regular na pagsubaybay sa pagsusuri. Tulad ng pag-unlad ng cancer ng colorectal, ang mga pagkakataong mabawasan ang lunas: ang paglahok ng lymph node ay nagpapababa ng 5-taong kaligtasan ng buhay na halos 50 porsyento, at ang pagkalat ng tumor sa iba pang mga organo ay lalong nagpapalala sa mga prospect. Kung ang atay o ang baga ay apektado, ang mga tumor ng anak na babae ay madalas na aalisin sa pamamagitan ng operasyon, na nagpapabuti sa pagbabala. Kung hindi posible ang operasyon, paminsan-minsan ay nagtatagumpay ang chemotherapy na naglalaman o mabagal ang paglaki ng mga metastase: Madalas nitong madagdagan ang pag-asa sa buhay ng maraming buwan. Kung ito mga panukala huwag magpakita ng epekto, ang mga pagkakataon ng isang kumpletong paggagamot ay itinuturing na mababa - sa kasong ito, ang paggamot ay pangunahin na naglalayong lunas sa sakit at ang pinakamahusay na posibleng pagpapanatili ng kalidad ng buhay.
Pagpigil
Kung walang namamana o sakit sa genetic ay naroroon, ang colorectal cancer ay maaaring mapigilan nang maayos. Pangunahin, ang pag-iwas ay dapat na nakatuon sa isang malusog na pamumuhay na may maraming ehersisyo at palakasan, pati na rin isang malusog na diyeta na mayaman sa hibla. Mataas na taba na pagkain, paghitid, maraming alkohol at kaunting ehersisyo ang dapat iwasan.
Pag-asikaso
Matapos makumpleto ang paggamot sa colorectal cancer, ang katawan ay nangangailangan ng oras upang ganap na makabawi. Ang pag-aalaga ng colorectal cancer ay nag-aalala sa agad na pagsisimula ng bago mga panukala para sa therapy sa kaganapan ng anumang bagong pagbuo ng tumor. Sa kontekstong ito, ang impormasyon tungkol sa mga therapeutic na diskarte ay mahalaga. Ang mga ito ay pareho ng kirurhiko at chemotherapeutic. Kung kinakailangan, ang mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang carcinoembryonic antigen, o halaga ng CEA, ay aayusin. Ito ay isang halaga ng sanggunian para sa pagbabago ng malusog na mga selula ng katawan sa mga tumor cell. Mahalaga na ganap na subaybayan ang proseso ng pagbabagong-buhay. Ito ang tanging paraan upang makita ang pagbagsak ng tumor o metastasis. Para sa isang bagong pamamaraan sa pagbawi, ang pasyente ay dapat nasa estado ng kalusugan na nagpapahintulot sa pangangalagang medikal. Kasama sa pangangalaga sa follow-up ang regular na pag-check up sa doktor. Ang bilang ng mga ito ay nakasalalay sa kalubhaan at therapeutic na tagumpay ng nakaraang cancer. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi posible na tuluyang matanggal ang labis na tisyu. Sa kasong ito, sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa rehiyon ng tumor, ang antas ng pagbuo at ang kalubhaan. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay babalik sa loob ng dalawang taon. Kung ang panahong ito ay lumampas at walang palatandaan ng paulit-ulit na cancer sa colorectal, ang posibilidad na ito ay mabawasan din. Ang pangangalaga sa follow-up pagkatapos ay ihihinto nang naaayon. Gayunpaman, para sa maagang pagtuklas, inirerekumenda na sumailalim sa regular na mga colonoscopies.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kahit na ang diagnosis ng colorectal cancer ay masamang balita para sa karamihan ng mga apektado, hindi ito nangangahulugan na walang mga paraan upang mapanatili ang kalidad ng buhay at tulungan mong hubugin ang proseso ng pagpapagaling. Ipinapakita ng mga siyentipikong pag-aaral na ang tamang diyeta ay makakatulong upang positibong maimpluwensyahan ang mga pagkakataong makabawi. Halimbawa, ang lagyan ng pampalasa banglay ay ipinakita na epektibo laban sa mga tumor cell. Ang pagdaragdag ng itim paminta pinatataas ang bioavailability of banglay sa pamamagitan ng isang kadahilanan ng dalawang libo. Bilang karagdagan, ang pagkonsumo ng berdeng mga dahon ng gulay ay kapaki-pakinabang para sa paggaling, dahil ang chlorophyll na naglalaman ng mga ito ay maaaring sirain ang mga tumor cell at maging sanhi ng pag-urong ng kanser. Bilang karagdagan, ang mga antioxidant na nilalaman ng malambot na prutas ay nakumpirma sa agham na makabuluhang mabagal ang paglaki ng kanser. Sa kurso ng maginoo medikal mga panukala tulad ng chemotherapy, radiation at operasyon, ang flora ng bituka ay napinsalang napinsala. Ang pag-unlad at rehabilitasyon ng flora ng bituka maaaring positibong suportado ng pagdaragdag ng mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo, tulad ng mga matatagpuan sa sauerkraut, mga juice ng gulay, kefir at fermented butil. Pagpapalakas ng immune system ang pinakamahalagang kadahilanan sa proseso ng pagbawi. Dito, hindi lamang nutrisyon ang mahalaga, kundi pati na rin ang pag-eehersisyo depende sa edad at kalusugan kalagayan. Positive saloobin, pati na rin ang panloob na paniniwala na ang isang tao ay maaaring labanan ang sakit, matukoy ang mga pagkakataon at kurso ng paggaling.
