Ang isang mahaba at mabibigat na panahon ng panregla ay tinatawag menorrhagia sa ginekolohiya. Maraming mga mauhog lamad na bumubuo sa panahon ng buwanang pag-ikot at ang mahaba at mabibigat na pagdurugo ay nangyayari sa panahon sapanahon. Ang kabaligtaran ng menorrhagia is oligomenorrhea (maikli at mahina ang pagdurugo ng panregla).
Ano ang menorrhagia?
Ang buwanang pag-ikot ng isang babae na may edad na manganak ay karaniwang dalawampu't walong araw. Apat hanggang pitong araw nito, ang babae ay mayroong buwanang panregla, kung saan ang tisyu ay nabuo sa loob ng isang buwan pagbubuntis is malaglag. Kung ito pagbubuntis ay hindi nangyari, ang labis na tisyu ngayon na ito ay natanggal muli sa ilalim ng mga kumplikadong proseso ng hormonal. Ang prosesong ito ay paulit-ulit mula sa unang panahon ng panregla sa maagang pagbibinata hanggang sa huling bago menopos. Karamihan sa mga kababaihan ay may maliit na kakulangan sa ginhawa sa buwanang pagdurugo, ngunit ang ilan ay nakakaranas ng mabigat, masakit na pagdurugo. Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan tulad ng benign at malignant na pagbabago sa matris or endometriosis. Pero menorrhagia nangyayari rin dahil sa hormonal imbalances at isang binago na estado ng matris pagkatapos ng maraming panganganak o pagpapalaglag.
Sanhi
Kung ang mga cyst, abscesses o tumor ay nabuo sa at sa matris, nadagdagan sapanahon maaring mangyari. Gayunpaman, kahit na paunang yugto ng kanser ay maaaring maging sanhi ng sintomas na ito. Endometriosis ay isang espesyal na kaso ng karamdaman sa panregla. Sa kasong ito, dahil sa mga karamdaman sa hormonal, ang tisyu ng may isang ina ay nabuo sa buong katawan ng babae. Grabe ito at talamak sakit dapat subaybayan at gamutin ng isang gynecologist. Maaari ang mga karamdaman sa hormonal mamuno upang madagdagan ang pagdurugo ng panregla, na may kawalan ng timbang sa pagitan progesterone at estrogen. Ang mga babaeng nagkaroon ng maraming anak ay may posibilidad na tumaas at tumagal sapanahon. Ang matris ay karaniwang pinalaki at nagtatayo ng labis na tisyu sa panahon ng pag-ikot. Ang parehong mga sintomas ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan na nagkaroon ng isa o higit pang mga pagkalaglag. Bilang karagdagan, ang mga impeksyon na may virus, fungi, bakterya at ang protozoa ay maaari ring maging sanhi ng mga iregularidad sa panregla.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Menorrhagia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahaba at mabibigat na pagdurugo ng panregla, na may dugo pagkawala na lumalagpas sa 80 mililitro. Karaniwan, nag-average ito ng 60 milliliters. Ang mas mataas na pagkawala ng dugo sa menorrhagia ay sanhi ng isang mas mahabang extension ng dumudugo na bahagi, na nasa pagitan ng 7 at 14 na araw. Kadalasan ang pagdurugo ay mas mabibigat din sa parehong oras. Sa isang kumbinasyon ng isang mahabang panahon ng pagdurugo at mabibigat na pagdurugo, ang isang babae ay maaaring mawalan ng hanggang sa 150 milliliters ng dugo sa yugto na ito Habang hindi ito isang nagbabanta sa buhay kalagayan, ang patuloy na pagkawala ng dugo ay maaaring malubhang limitahan ang kalidad ng buhay. Ang mga sintomas na kadalasang sinusunod ay malubhang pagkapagod, pagod at pagod. Ang mga problema sa sirkulasyon ay maaari ding mangyari, na may presyon ng dugo madalas masyadong mababa. Ang pagkawala ng dugo ay humahantong din sa anemya sapagkat ang sariling dugo ng katawan ay hindi madaling mapunan. Mula noon bakal ay isang tunay na sangkap ng pula ng dugo, sanhi din ng pagkawala ng dugo bakal talo ng sabay. Pinipigilan din nito ang karagdagang pagbuo ng dugo. Bilang isang resulta ng anemya, mayroon ding pagtaas ng pagkamaramdamin sa impeksyon. Sa ilang mga kaso na may matinding pagkawala ng dugo, sinusunod din ang paglabas ng makapal na pamumuo ng dugo. Karagdagan sa pagkapagod at pagiging listless, para sa maraming mga kababaihan menorrhagia madalas nagiging isang pasanin sa pang-araw-araw na buhay, sa trabaho at lalo na sa kanilang sekswal na buhay. Ang resulta, depresyon at mga problemang sikolohikal ay maaari ding mangyari.
Pagkilala
Tulad ng lahat ng diagnosis ng sakit, ang talakayan ng doktor-pasyente, ibig sabihin, ang anamnesis, ay ang unang priyoridad sa kaso ng menorrhagia. Sa karagdagang kurso, maaaring gumamit ang manggagamot ng mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri, depende sa hinala at mga pahiwatig:
- Pagsusulit sa palpation
- Ultratunog
- Pagsubok sa pagbubuntis
- Pagsusuri sa serviks at puki
- Ang pagsusuri sa cancer sa pamamagitan ng smear at colposcopy
- Magnetic lagong Imaging (MRI) o pinagsama tomography (CT).
- Pagsubok ng dugo
- Pagsuri ng balanse ng hormonal
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon ng menorrhagia ay maaaring magresulta mula sa matinding pagkawala ng dugo. Sa kaso ng parehong mabigat at napakahabang pagdurugo, ang mga kababaihan ay maaaring mawalan ng labis na dugo na ang mga problema sa paggalaw ay maaaring maging resulta. Dahil ang mga ito ay walang anumang pangunahing kahalagahan sa medisina, ang mga banayad na problema sa sirkulasyon ay hindi nangangailangan ng magkakahiwalay na paggamot sa medikal. Kakulangan sa bakal maaaring maging mas seryoso. Malubhang sanhi ng pagkawala ng dugo bakal mga antas upang mabilis na mahulog. Kung ang antas ng bakal ay bumaba sa ibaba 12, mga sintomas tulad ng pamumutla, pagkapagod, walang halo mga problema at pangkalahatang kahinaan ay maaaring mangyari. Isang kakulangan sa bakal pinapaboran din ang paglitaw ng mga impeksyon, tulad ng immune systemang pagganap ay nabawasan sa kaganapan ng isang permanenteng kakulangan sa bakal. Ang iron ay may mahahalagang tungkulin sa lugar ng pagbuo ng dugo at samakatuwid ay dapat palitan nang naaayon. Gayunpaman, dahil ang sobrang labis na bakal sa katawan ay maaaring maging kritikal din bilang isang kakulangan, an kakulangan sa bakal dapat din masuri bago kumuha ng naaangkop na paghahanda. Sa konteksto ng menorrhagia, dapat gamitin ang screening ng ginekologiko. Sa mga bihirang kaso, ang menorrhagia ay isang bunga ng isang bukol sa tisyu ng matris, na sinamahan ng mga komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan o kumalat sa ibang mga organo.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang Menorrhagia ay hindi lamang hindi kasiya-siya, ngunit isang dahilan din upang magpatingin sa doktor. Kahit na nangyari ito sa kauna-unahang pagkakataon, ang medikal na atensyon ay dapat na hanapin upang matukoy kung bakit ang tagal ng pagtagal ng regla. Ang mga sanhi ay madalas na magamot, ngunit kung hindi sila pinapansin, ang menorrhagia ay paulit-ulit na umuulit, na naglalagay ng isang makabuluhang pasanin sa pasyente kalusugan sa pangmatagalan. Itatanong muna ng doktor kung gaano kadalas nangyari ang menorrhagia, kung iba pang mga sintomas at reklamo ang naganap pansamantala, at kung may nagbago man sa paglabas mismo. Nakasalalay sa hinala, ang mga sample ng dugo o tisyu ay kinuha upang malaman kung ito ay isang pagbabago sa tisyu o isang hormonal disorder. Kaugnay sa isang bagong kinuhang hormonal contraceptive, maaari na itong makatulong na ihinto ito sa pagkonsulta sa gynecologist at subukan sa halip ang isang kahalili. Kung nangyari ang menorrhagia, walang dahilan kung bakit hindi mo dapat makita ang iyong doktor habang ang pagdurugo ay patuloy pa rin. Hindi ito isang problema para sa isang pagsusulit, at maraming mga pagkakataon sa tanggapan ng doktor para sa mga pasyente na linisin pagkatapos ng pagsusulit.
Paggamot at therapy
Ang iba't ibang mga sanhi ng menorrhagia ay nangangailangan ng iba't ibang paggamot. Una, susubukan ng doktor na ihinto ang labis na pagdurugo sa pamamagitan ng paggamit ng gamot. Kung ang mga cyst o kanser ay pinaghihinalaang, ang mga sample ng tisyu ay kinuha pagkatapos o posibleng habang ang pagdurugo ay nangyayari pa rin at sinuri sa isang laboratoryo. Nakasalalay sa mga resulta, aalisin ang mga cyst o operasyon upang alisin ang mga paglago na nakaka-cancer. Maaari din itong sundan ng chemotherapy o radiation. Sa kaunting hinala ng kanser, ang gynecologist ay kumilos nang napakabilis, tulad ng metastases maaaring mabuo mula sa nakakalat na tisyu. Kung ang menorrhagia ay sanhi ng mga hormonal disorder, susubukan ng doktor na gamutin ito ng mga hormonal na paghahanda o mga gamot na homeopathic. Bilang karagdagan, ang pag-inom ng tinatawag na birth control pill, na binabawasan ang pagdurugo ng panregla sa isang minimum, ay maaaring isaalang-alang sa kasong ito. Sa mga kababaihan na nanganak ng maraming beses o na nagdusa ng pagpapalaglag, kinakailangan na isaalang-alang ang pag-scrape ng matris. Sa pamamaraang ito, ang labis na tisyu ay tinanggal upang pahintulutan ang mauhog upang buuin ang buo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang ngayon sa mga bihirang kaso dahil sa pagbuo ng scars sa matris, na maaaring lalong magpalala ng menorrhagia. Sa kaso ng Nakakahawang sakit ng mga reproductive organ, ang gynecologist ay gagamot sa oral at local na gamot ayon sa pinagbabatayan kalagayan, at ang kasosyo sa sekswal ay dapat na tratuhin din.
Outlook at pagbabala
Sa menorrhagia, karagdagang kalusugan ang pag-unlad ay higit na nakatali sa sanhi ng mahaba at mabibigat na panahon ng panregla. Maaaring may isang kanais-nais na pati na rin isang napaka-hindi kanais-nais na pagbabala. Kung ang kurso ng sakit ay kanais-nais, ang sanhi ay maaaring matagpuan sa lugar ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa. Sa kaso ng mataas na pagiging sensitibo at pagkakaroon ng iba't ibang mga stressors, ang kaluwagan ng mga sintomas ay madalas na nangyayari kapag ang isang pagpapabuti sa lifestyle ay naganap, isang nagaganap ang pagbabago sa pag-iisip at ginagamit ang tulong na psychotherapeutic. Ang kusang paggaling ay hindi kinakailangang ipalagay sa karamdaman na ito. Maaari itong mangyari kung ang pagdurugo ay isinama sa karanasan ng isang pansamantalang pambihirang sitwasyon. Gayunpaman, kung ang kurso ng sakit ay hindi kanais-nais, maaari rin ito mamuno sa maagang pagkamatay. Ang sakit sa panregla sa pagdurugo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng cancer. Kung ang pangangalagang medikal ay hindi pinasimulan, o kung ang paggamot sa cancer ay hindi natanggap hanggang sa ang sakit ay nasa isang advanced na yugto, ang mga pasyente ay nasa peligro ng isang pinaikling average habang buhay. Sa kaso ng iba pang mga pagbabago sa tisyu tulad ng mga cyst o abscesses, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay karaniwang nakakamit kung ang mga ito ay ganap na natanggal sa isang pamamaraang pag-opera. Sa panahon ng buhay, ang mga iregularidad sa panregla ay maaaring umulit hanggang sa pagsisimula ng menopos. Ang pagbabala ay mananatiling hindi nagbabago kung ang mga sintomas ay umuulit.
Pagpigil
May mga preventive mga panukala upang maiwasan ang ilang uri ng menorrhagia. Responsableng paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis maaaring makatipid sa mga kababaihan mula sa kabiguan. Ang pagpapasuso sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan ay direktang nakakaapekto sa pagbabalik ng matris sa isang normal na sukat. Ang mga impeksyon ng urogenital tract ay madalas na sanhi ng pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal at kawalan ng kalinisan. Ang impeksyon sa HP virus ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagbabakuna o condom. Regular na pagsusuri sa puki, matris at mga ovary i-save ang maraming mga kababaihan mula sa cancer o ito ay nakita ng maaga at ginagamot sa oras.
Pangangalaga sa follow-up
Ang mahaba at mabibigat na panahon ng panregla ay maaaring sinamahan ng higit sa average na pagkawala ng dugo. Ang matinding kahihinatnan ay maaaring minsan ay matinding mga problema sa sirkulasyon. Ang mga apektadong indibidwal pagkatapos ay nagreklamo alibadbad, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso at matinding pag-aantok. Maaari nitong mamuno sa mga komplikasyon sa pang-araw-araw na sitwasyon tulad ng pagmamaneho o paghihirapang ituon ang pansin sa trabaho. Ang mga madalas na nawawalan ng dugo at sa mahabang panahon ay maaari ring magkaroon ng kakulangan sa iron. Samakatuwid, ang follow-up ay nakatuon sa pagbabayad para sa pagkawala ng dugo. Sa layuning ito, ang mga apektadong kababaihan ay dapat na regular na may kaugnay na mga halaga ng dugo na nilinaw ng kanilang gynecologist. Ang mga espesyal na paghahanda ay maaaring magbayad para sa isang kakulangan sa iron at sa gayon maiwasan ang mga pangmatagalang kahihinatnan. Ang Mennorhagia ay maaari ring humantong sa mga komplikasyon sa emosyonal na karanasan. Mahaba at mabibigat na pagdurugo ay maaaring mahigpit na paghigpitan ang pang-araw-araw na buhay ng mga apektado at gawing mahirap ang mga sitwasyong panlipunan. Pag-atras ng lipunan at pantay depresyon ay maaaring magresulta bilang mga komplikasyon sa sikolohikal na globo. Sa kontekstong ito, maaaring maging kapaki-pakinabang na kumunsulta nang malawakan sa dumadating na manggagamot. Gayundin mula sa mga puntong ito ng pananaw mahalaga na magkaroon ng mennorhagia na medikal na lininaw at partikular na ginagamot.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Bilang karagdagan sa mga pisikal na sanhi, sikolohikal diin maaari ring magpalitaw ng menorrhagia. Isang malusog na pamumuhay na may balanseng diyeta at regular na ehersisyo sa sariwang hangin, pag-aaral pagpapahinga mga diskarte sa bawasan ang stress at pagkuha ng sapat na pagtulog positibong naiimpluwensyahan ang siklo ng panregla at pagbutihin ang mental at pisikal na kagalingan. Gamot sa halamang gamot alam ang maraming nakapagpapagaling na damo, na kadalasang ginagamit bilang paghahanda ng tsaa laban sa mabibigat at mahabang panahon ng panregla: Kasama rito manta ng ginang, pitaka ng pastor, monghe paminta at dahon ng raspberry. kanela, cayenne pepper at kulantro ang mga binhi ay maaaring magamit bilang a lagyan ng pampalasa o pagbubuhos upang makatulong laban sa matinding pagdurugo. Sa menorrhagia, dapat alagaan upang matiyak ang sapat na paggamit ng magnesiyo, bakal, at bitamina B, C, at E, dahil ang mga micronutrient na ito ay nakakaapekto sa paggawa at pagpapaandar ng hormones at mga cell ng dugo. Bitamina at mineral ay sagana na nilalaman sa mga sariwang prutas at gulay, mga legume, buong produkto ng butil at mga mani - pandiyeta supplement dapat lamang gamitin sa mga pambihirang kaso. Suportado malamig ang mga compress ay nagbabawas ng daloy ng dugo at sakit: maaari silang mailapat sa ibabang bahagi ng tiyan hanggang sa apat na beses sa isang araw sa loob ng 15 minuto. Kung malamig ang application sa tiyan ay itinuturing na hindi kanais-nais, paliguan sa paa na may malamig tubig o ang paglamig ng mga compress ng guya ay isang kahalili. Anti-namumula mga painkiller mula sa parmasya ay maaari ring bawasan ang daloy ng dugo. Kung ang paggamot sa sarili ay walang epekto, ang isang gynecologist ay dapat na konsulta.
