Sakit ni Sudeck, tinatawag ding kumplikadong panrehiyon sakit Ang sindrom, CRPS I, ay isang bihirang anyo ng Malalang sakit na karaniwang nakakaapekto sa isang braso o binti. Sakit ni Sudeck karaniwang bubuo pagkatapos ng pinsala, operasyon, atake serebral, O isang puso atake, at ang sakit ay nasa proporsyon sa kalubhaan ng paunang sanhi ng sakit.
Ano ang sakit ni Sudeck?
'Sakit ni Sudeck ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy nasusunog at kumakabog sakit, karaniwang nasa braso, binti, kamay o paa. Ang mga katangian ng sakit na Sudeck ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon at magkakaiba-iba sa bawat tao. Sensitivity na hawakan o malamig, pamamaga ng masakit na lugar, pagbabago sa balat ang temperatura at kulay ay ilan lamang sa mga sintomas ng sakit na Sudeck. Kung ang mga pagbabago sa buhok at paglaki ng kuko, magkasanib na paninigas, kalamnan spasms, at nabawasan ang saklaw ng paggalaw ng apektadong bahagi ng katawan na nangyari, ang kalagayan ay madalas na hindi maibabalik. Ang sakit na Sudeck ay maaaring pinalala ng emosyonal diin. Sa kaso ng patuloy na matinding sakit na nakakaapekto lamang sa mga paa't kamay at tila hindi mabata, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta, dahil ang mga pagkakataon na gumaling mula sa sakit na Sudeck ay tumaas sa napapanahong pagsusuri.
Sanhi
Ang sakit na Sudeck ay inaakalang sanhi sanhi ng isang kapansanan sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng nervous system at hindi naaangkop na mga tugon na nagpapaalab. Ang sakit na Sudeck ay nangyayari sa dalawang uri na may magkatulad na palatandaan at sintomas ngunit may iba't ibang mga sanhi. Ang uri ng sakit na Sudeck-1 ay dating kilala bilang sympathetic reflex dystrophy syndrome at nangyayari pagkatapos ng isang karamdaman o pinsala na hindi, gayunpaman, direktang napinsala ang nerbiyos ng apektadong paa. Ang uri na ito ay nagsasama ng higit sa 90 porsyento ng lahat ng mga kaso ng sakit. Ang uri ng sakit na Sudeck-2 (causalgia) ay nagsasangkot ng direktang pinsala sa nerbiyos. Maraming mga kaso ng sakit na Sudeck ang nagaganap pagkatapos ng matinding trauma, tulad ng mga pinsala sa crush, bali, o pagputol. Iba pang mga pinsala na nagreresulta mula sa mga pamamaraang pag-opera, puso ang pag-atake, impeksyon, at kahit na ang mga sprain na bukung-bukong ay maaari ring magpalitaw ng kalagayan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang sakit na Sudeck ay karaniwang kapansin-pansin sa mga unang yugto ng mga nagpapaalab na pagbabago malapit sa orihinal na lugar na nasugatan. Ang mga tipikal na palatandaan ng pamamaga - pamumula, pamamaga, at hyperthermia - sinamahan ng mga limitasyon sa paggana at sakit, na maaaring labis. Sa pag-unlad ng sakit, ang tindi ng sakit ay unti-unting bumababa, at madalas na apektado ang mga indibidwal ay ganap na walang sakit. Ang balat sa una ay maputla at cool, kalaunan ito ay lilitaw na manipis. Mga koneksyon sa tisyu at mga kalamnan ay lumiliit nang malaki, at ang apektado joints tumigas: Sa pinakapangit na kaso, sila ay naging ganap na hindi nagagamit. Ang sakit ay pantay na nakakaapekto sa pandama, motor at autonomic na mga nerbiyos. Ang mga pandamdam na kaguluhan ay ipinakita ng mga insensasyon at nabalisa pang-unawa ng katawan sa lugar ng apektadong sukat. Ang sakit ay maaaring mangyari kapwa sa pamamahinga at sa ilalim diin at madalas na na-trigger ng kahit na ang pinakamaliit na stimuli tulad ng isang light touch. Ang kadaliang kumilos ng apektado joints ay napakalawak na limitado, at daliri ang paglahok ay sinamahan ng pagkawala ng pinong mga kasanayan sa motor. Dahil sa pagkasakit ng kalamnan at kalamnan, ang apektadong rehiyon ng katawan ay maaari lamang makayanan ang limitadong pagkarga, at ang mga paggalaw ay maaaring maisagawa nang may mas kaunting puwersa. Pinsala sa autonomic nervous system nagreresulta sa nabago balat sirkulasyon at sa gayon ay isang pagbabago sa temperatura ng balat at kulay. Ang edema ay madalas na bumubuo sa mga apektadong lugar ng katawan, at ang paglaki ng buhok at kuko baka maistorbo.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng sakit na Sudeck ay ginawa sa pamamagitan ng pagkuha ng kasaysayan ng mga panggagamot na medikal at pagsasagawa ng a eksaminasyong pisikal. Maaaring magamit ang pag-scan ng buto upang masuri ang mga pagbabago sa buto na nauugnay sa sakit na Sudeck. Ito ay nagsasangkot ng pag-injection ng isang radioactive na sangkap sa a ugat, na nagpapahintulot sa buto upang matingnan ng isang espesyal na camera. Nakikiramay nervous system kasangkot ang pagsubok thermography ng temperatura ng balat upang suriin dugo dumaloy sa mga limbs o pagtukoy ng dami ng pawis na nailihim. Ang mga likas na resulta ay maaaring magmungkahi ng sakit na Sudeck. A magnetic resonance imaging Ang (MRI) scan ay maaari ring idokumento ang mga pagbabago sa tisyu. Isang mahusay na paghahanda para sa medikal na kasaysayan para sa pagsusuri ng sakit na Sudeck ay maipapayo. Para sa layuning ito, ang lahat ng mga sintomas ay dapat na tumpak na naisalokal, na binibigyang diin ang kanilang kalubhaan, at naitala, na nagpapahiwatig ng kanilang tagal pati na rin mga agwat.
Komplikasyon
Pangunahin, ang mga pasyente ay nagdurusa Malalang sakit dahil sa sakit ni Sudeck. Sa pinakapangit na kaso, maaari rin ito mamuno sa isang atake serebral o isang puso atake, na maaari ding nakamamatay para sa pasyente. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay makabuluhang limitado at nabawasan dahil sa sakit na Sudeck. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa mula sa pamamaga o pamumula ng balat. Bukod dito, ang pangangati ay maaari ding mangyari sa balat. Ang mga paa't kamay ng mga naapektuhan ay hindi madalas na mainit-init, at maaaring kapansin-pansin din ang pagyanig. Kalamnan pulikat maaari ring mangyari, na kung saan ay medyo masakit. Gayundin, ang mga pasyente na hindi madalas magdusa mula sa pagkalumpo at mga kaguluhan sa pagkasensitibo, na maaaring mangyari sa iba't ibang mga lugar ng katawan. Bukod dito, ang sakit sa gabi ay maaari ding mamuno sa mga makabuluhang problema sa pagtulog at sa gayon ay magagalitin ng pasyente. Ang kalidad ng buhay ay makabuluhang limitado at nabawasan dahil sa sakit. Ang paggamot ng sakit na Sudeck ay karaniwang sanhi at nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit. Bukod dito, ang mga pasyente ay madalas na nakasalalay sa pagkuha mga painkiller. Kung magreresulta ito sa isang pagbawas sa pag-asa sa buhay sa pangkalahatan ay hindi mahuhulaan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung, pagkatapos ng isang pinsala, mayroong matinding sakit sa loob ng mahabang panahon na lumalagpas sa kung ano ang karaniwang para sa pinsala. Karaniwang apektado ang mga braso o binti, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring magkaroon ng sakit na Sudeck sa iba pang mga lugar ng katawan. Sensory kaguluhan tulad ng nasusunog ng balat, tingling o hypersensitivity upang hawakan ay dapat ding ipakita sa isang doktor. Mga karamdaman sa paggalaw tulad ng kalamnan twitching, kahinaan ng kalamnan, panginginig o limitadong paggalaw ng apektadong bahagi ng katawan ay dapat ding isaalang-alang bilang sakit na Sudeck na nangangailangan ng paggamot. Ang iba pang mga sintomas na dapat mag-prompt ng isang pagbisita sa doktor ay tubig pagpapanatili at masaganang pagpapawis sa mga apektadong lugar - lalo na kung sa palagay nila ay mas malamig o mas mainit ang pakiramdam kaysa sa iba pang mga lugar ng katawan. Ang mga palatandaan ng alarma ay maaari ding mapabilis ang paglaki ng buhok at kuko sa apektadong lugar. Ang unang taong makontak kung ang pinaghihinalaang sakit ni Sudeck ay dapat na doktor ng pamilya. Dahil ang sakit ay hindi maaaring palaging masuri nang walang pagdududa kaagad, ang mga referral sa mga espesyalista sa neurology at orthopaedics ay madalas na ginawa para sa karagdagang paglilinaw. Sa mga kaso ng matinding sakit, ipinapayo ang konsulta sa isang manggagamot na masakit; sa matinding kaso, maaaring kailanganin ang paggamot sa inpatient. Inirerekumenda din ang suporta sa psychotherapeutic.
Paggamot at therapy
If paggamot ng sakit na Sudeck nagsisimula nang maaga, posible ang pagpapabuti o pagpapatawad. Ang isang indibidwal na kumbinasyon ng iba't ibang mga therapies ay madalas na kinakailangan. Upang gamutin ang mga sintomas ng sakit na Sudeck, ang pagkuha ng mga gamot ay kapaki-pakinabang bilang karagdagan sa mga therapies. Kung simple mga painkiller hindi na mapagaan ang sakit, maipapayo ang paggamit ng mga opioid na pangpawala ng sakit. Bilang karagdagan sa mga thermal application, iba-iba mga cream ay ginagamit upang mabawasan ang sobrang pagkasensitibo sa sakit na Sudeck. Pisikal na therapy ay ginagamit upang mabawasan ang sakit at itaguyod ang kadaliang kumilos. Talamak na sakit maaaring mapawi sa pamamagitan ng paglalapat ng mga de-kuryenteng salpok sa mga nerve endings (transcutaneel electrical stimulate ng nerve) O gulugod pagpapasigla. Kung ang paggamot ay sinimulan nang huli, ang mga pasyente ay madalas na kailangang ayusin sa pamumuhay na may sakit na Sudeck, na maaaring maglagay ng matindi diin sa buong kapaligiran sa pamumuhay. Upang makaya ang buhay nang mas mahusay, pagpapahinga ang mga pamamaraan tulad ng biofeedback ay tumutulong sa mga nagdurusa na makabuo ng mas mahusay na kamalayan sa katawan at mas madaling magpahinga. Ang sakit na dulot ng sakit ni Sudeck ay maaaring lalong makapagpalala sa pag-iisip kalusugan, at dito inirerekomenda ang patnubay ng isang therapist.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa sakit na Sudeck ay higit na nakasalalay sa kung paano makitungo sa sakit ang apektadong tao kalagayan. Sa gayon, ipinakita na ang isang positibo o maasahin sa pag-uugali hinggil sa pagiging madali ng kundisyon ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala, habang ang isang abala sa pinakamasamang kahihinatnan ay humahantong sa isang lumala. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na sa higit sa 80 porsyento ng mga naapektuhan, salamat sa mabuti at sari-sari terapewtika, nakamit ang isang kundisyon na hindi na masuri bilang sakit na Sudeck. Gayunpaman, ang karamihan ng mga pasyente ay nakakaranas pa rin ng sakit, ngunit hindi mga kapansanan sa paggalaw. Maaari ang multimodal na paggamot mamuno sa mabuting tagumpay sa loob ng buwan sa kumplikadong pang-rehiyon na sakit na sindrom. Napakahalaga na mapanatili ang pasyente ay hindi makokontrol ng madalas na hindi maipaliwanag na sakit. Ang kakayahang ilipat ang apektadong rehiyon ng katawan ay dapat na mapanatili. Sa parehong oras, mga painkiller ay ginagamit minsan at, salamat sa psychotherapy, natututo ang pasyente mga panukala upang matulungan siyang makayanan ang kundisyon. Ang terapewtika kung minsan ay maaaring tumagal ng taon. Ang isang talamak at malubhang kurso na nag-iiwan sa mga apektado ng sakit na Sudeck na may kapansanan ay posible. Sa ganitong mga kaso, may pagkawala ng pag-andar ng apektadong bahagi ng katawan at ang mga therapies ay hindi na sapat upang maibalik ang pagpapaandar.
Pagpigil
Ipinakita ng iba`t ibang mga pag-aaral na ang panganib ng sakit na Sudeck ay maaaring mabawasan. Pagkatapos ng a pulso bali, araw-araw na paggamit ng bitamina c supplement maaaring mabawasan ang panganib ng sakit. Maagang pagpapakilos pagkatapos ng a atake serebral maaari ring mabawasan ang panganib ng sakit na Sudeck. Optimal pamamahala ng sakit nagsasangkot ng isang kumbinasyon ng mga pamamaraan ng sentral at peripherally na kumikilos. Ang mga nagsasalakay na pain pump ay nag-aalok ng isang mataas na antas ng awtonomiya, nagdadala ng halos walang potensyal para sa pagkagumon, at pinadali ang pang-araw-araw na buhay ng mga apektado. Binabawasan nito ang sikolohikal na stress at binabawasan ang pang-unawa ng sakit. Gayunpaman, ang mga naghihirap ay dapat munang malaman na gamitin ang mga ito. Ang mga therapeut na hindi pang-gamot na sakit ay nagdaragdag din ng kagalingan, pinipigilan ang pagpapagaan ng pustura at pagkontrata, at nagbibigay pagpapahinga. Kabilang dito ang mga ito malamig at mga application ng init, masahe, TENS, banayad na pagpoposisyon, pagpapahinga ehersisyo o aromatherapy.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso, ang aftercare ay naglalayon sa mga apektadong tao at kanilang mga kamag-anak. Ito ay dahil sa tulong lamang ng pinagsama terapewtika Maaari bang makayanan ng mga nagdurusa nang mas mahusay ang kanilang sakit, verbalize ang kanilang mga takot, at sa gayon makatanggap ng pagpapaubaya mula sa mga nasa paligid nila. Maaaring isama ang pag-aalaga pagkatapos pisikal na therapy, halimbawa, kung saan natutunan ang mga pamamaraan na iniakma sa sakit ng pagkaya sa trabaho o kadaliang kumilos. Ang mga psychological therapies ay makakatulong din sa mga pasyente na makayanan ang sakit at magsanay ng malusog na pag-uugali habang pinagsasama ang sakit. Karagdagang mga therapies tulad ng musika, sayaw, sining, o pagsasanay na autogenic tulungan ang mga malalang sakit na pasyente na makapagpahinga at bawasan ang stress, na nagreresulta sa isang pagbawas ng pang-unawa sa sakit. Sa isang trabaho therapy pagsasanay, natututo ang mga pasyente kung paano gamitin tulong na salapi sa pang-araw-araw na buhay upang gawing mas madali ang buhay. Suporta ng mga pisikal na therapies lymphatic drainage at maiwasan ang kasikipan ng lymphatic, na maaaring humantong sa pagtaas ng sakit at nabawasan ang paggalaw.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Kung ang sakit na Sudeck ay madaling nakita, ang mga sintomas ay maaaring mapawi sa paggamot ng gamot. Maaaring suportahan ng pasyente ang medikal na therapy sa pamamagitan ng pagkuha ng natural na mga pangpawala ng sakit. Nag-aalok ang Naturopathy ng mabisang paghahanda, tulad ng St. John's wort capsules or teas gawa sa Africa kuko ng demonyo. Bilang karagdagan, iba't ibang mga cream ay ginagamit upang maibsan ang hypersensitivity. Ang sakit ay maaaring mabawasan ng mga naka-target na masahe. Ang kadaliang mapakilos ay maaari ding maibsan ng mga pressure sa masahe at Acupuncture. Sa konsulta sa doktor, ang mga pamamaraan mula sa gamot na Intsik ay maaari ding gamitin upang mapurol ang kakulangan sa ginhawa. Maaaring mapawi ang matagal na sakit pamamaraan ng pagpapahinga. Ang pag-atake ay madalas na lumubog nang may kalmado paglanghap at pagbuga at ang paggamit ng mahahalagang langis. Dahil ang sakit ni Sudeck ay maaari ring makaapekto sa pag-iisip kalusugan, ang patnubay ng isang therapist ay palaging inirerekumenda. Ang pasyente ay dapat ding kumunsulta nang malapit sa responsableng medikal na propesyonal, lalo na kung ang kurso ay malubha o ang pangkalahatang pagbabala ay mahirap. Ang mga tao kung saan ang sakit ni Sudeck ay malayo na sa advanced ay dapat na sa anumang kaso ay magamot sa isang espesyalista na klinika.
