Ang Thyrotoxicosis, na tinatawag ding thyrotoxic crisis, ay isang sakit na nauugnay sa tiroydeo at ang pag-andar nito. Ang sakit na ito ay dapat tratuhin ng isang may karanasan na manggagamot sa ilalim ng lahat ng mga pangyayari. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang mga huling epekto at karagdagang karamdaman.
Ano ang thyrotoxicosis?
Ang Thyrotoxicosis ay isinalin bilang "pagkalason sa teroydeo hormones. " Ito ay isang nagbabanta sa buhay na metabolic disorder na nangyayari batay sa hyperthyroidism, o sobrang aktibo na teroydeo. Nangangahulugan ito na ang katawan ay binaha ng labis na dami ng teroydeo hormones, na nagreresulta sa iba't ibang mga sintomas. Ang Thyrotoxicosis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas ng mga antas ng hormon sa dugo.
Sanhi
Ang mga dahilan para sa pagkakaroon ng thyrotoxicosis ay maaaring magkakaiba-iba mula sa pasyente hanggang sa pasyente. Halimbawa, isang hindi tama o labis na dosis ng teroydeo hormones maaaring isang dahilan para sa pagsisimula. Diin- mga kaugnay na sitwasyon tulad ng isang myocardial infarction, aksidente, Burns, dugo posible rin ang pagkalason o operasyon. Kadalasan, ang mga apektado ay nagdurusa hyperthyroidism, ngunit hindi pa ito nasuri bilang ganoon. Mas bihirang mga sanhi ng hyperthyroidism maaaring hindi pamamaga ng mga bukol na gumagawa ng organ o hormon. Sa kasong ito, kapwa ang tiroydeo mismo at ang pitiyuwitari glandula maaaring maapektuhan ng isang bukol.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga panlabas na palatandaan ng labis na produksyon na ito ay madalas na nagsasama ng isang pinalaki tiroydeo, na kilala rin bilang isang "bosyo. " Ang isa pang sanhi ay maaaring ang awtonomiya sa pagganap. Sa kasong ito, ang mga bahagi ng thyroid gland o ang buong teroydeo ay gumagawa ng mga hormon nang nakapag-iisa. Ang mga nagsasariling lugar na ito ay hindi na kontrolado ng pitiyuwitari glandula. Ang mga pasyente ng teroydeo ay madalas na makatanggap lamang ng isang tumpak na diagnosis pagkatapos ng maraming linggo o buwan. Madalas silang nag-uulat ng mga reklamo tulad ng panloob na pagkaligalig, sakit sa pagtulog, pag-atake ng gulat at pagkabalisa, tumaas buhok pagkawala at pinabilis ang panunaw, pantay pagdudumi. Kadalasan nakadarama sila ng labis na gana, may bigla at karaniwang matinding pagbawas ng timbang. Pinagpapawisan, mabilis na tibok ng puso at altapresyon nagaganap din bilang mga palatandaan. Bilang karagdagan, ang panginginig ng mga kamay, paghinga ng paghinga o mga pagbabago sa sikolohikal tulad ng pagkamayamutin at nerbiyos ay maaari ding mapansin. Nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas, ang kagalingan ng pasyente ay maaaring matindi ang kapansanan. Para sa ilang mga pasyente, ang normal na pang-araw-araw na buhay ay pansamantalang imposible. Ang dami ng mga sintomas pagkatapos ay may isang napakalakas na epekto sa mental at pisikal na katatagan ng pasyente at maaari, halimbawa, ay nagsusulong din ng mga pagbabago sa sikolohikal tulad ng depresyon.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang diagnosis ng thyrotoxicosis ay karaniwang ginagawa ng isang may kakayahang internist o isang manggagamot na nagdadalubhasa sa mga hormone (endocrinologist). Para sa hangaring ito, ang ilan ay napaka-simple dugo isinasagawa ang mga pagsusuri sa pasyente. Halimbawa, ang TSH ang halaga, ang halagang FT3, ang halagang FT4, pati na rin ang mga halaga ng TPO at TRAK ay natutukoy. Ang TSH ang halaga ay ang halagang nagpapahiwatig ng kakayahan ng pitiyuwitari glandula upang pasiglahin ang thyroid gland upang makabuo ng mga hormone. Ang mga halagang FT3 at FT4 ay nagpapahiwatig ng walang halo ng mga libreng hormon sa dugo, at ang mga halaga ng TPO at TRAK ay nagbibigay ng isang mas tumpak na indikasyon ng autoimmune thyroid disease. Ito ang tinatawag na teroydeo antibodies iyon ang responsable para sa mga sakit tulad ng Hashimoto's o Sakit ng graves. Upang higit na kumpirmahing ang diagnosis, ang mga espesyalista ay nagsasagawa din ng ultratunog pagsusuri sa thyroid gland upang matukoy ang laki ng organ at / o mag-ayos para sa isang scintigram. Ang malawakang ginagamit na pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng kaunti dosis ng radioactive fluid sa pasyente ugat bago ang pagsusuri at imaging ang teroydeo glandula. Ginagawa nitong posible upang makita kung at paano gumagana pa rin ang thyroid gland. Ang mga bukol ng thyroid gland o nodules ay maaari ring masuri nang mas madali sa pamamaraang ito.
Komplikasyon
Bilang isang patakaran, ang paggaling sa sarili ay hindi nagaganap sa sakit na ito, kaya't ang mga apektado ay nakasalalay sa paggamot sa anumang kaso. Pangunahing nangyayari ang mga komplikasyon kapag walang paggamot na pinasimulan at nagpapatuloy ang disfungsi ng teroydeo. Sa maraming mga pasyente, ang thyrotoxicosis ay humahantong sa pagbuo ng isang bosyo sa leeg. Karaniwan itong nakikita at malinaw ding nadarama. At saka, kulang sa timbang or sobra sa timbang at panloob na pagkaligalig maganap. Mga problema sa pagtulog o malubha atake ng sindak maaari ring mangyari at magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Maraming mga pasyente din ang nagdurusa buhok pagkawala at pinabilis ang panunaw. Ito ay hindi bihira para sa pagdudumi na mangyari. Bukod dito, sikolohikal na mga reklamo o depresyon madalas na nangyayari, sinamahan ng nerbiyos o pagkamayamutin. Ang paggamot ng thyrotoxicosis ay karaniwang palaging batay sa ugat na sanhi. Sa karamihan ng mga kaso, walang mga komplikasyon na nangyayari. Sa kaso ng isang bukol, ang mga apektado ay nakasalalay sa chemotherapy, na kung saan ay madalas na puno ng mga epekto.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa kaso ng thyrotoxicosis, ang apektadong tao ay karaniwang laging umaasa sa paggamot ng isang medikal na propesyonal. Maaaring walang paggaling sa sarili sa sakit na ito, at walang paggamot ng thyrotoxicosis, ang mga sintomas ay karaniwang patuloy na lumalala at may napaka-negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao. Ang naunang thyrotoxicosis ay napansin at ginagamot, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na ito. Sa kaso ng thyrotoxicosis, dapat makipag-ugnay sa isang doktor kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga problema sa pagtulog o pangkalahatang pagkaligalig sa panloob. Sa maraming mga kaso, mayroon ding buhok pagkawala o malubha atake ng sindak, at ilang mga apektadong tao ay dumaranas ng matindi pagdudumi dahil sa sakit. puso palpitations o altapresyon maaari ring mangyari. Ang nadagdagang pagkamayamutin ay hindi rin pangkaraniwan na nagpapahiwatig ng thyrotoxicosis. Ang sakit ay maaaring napansin ng isang pangkalahatang pagsasanay. Ang karagdagang paggamot pagkatapos ay nakasalalay sa eksaktong dahilan at isinasagawa ng isang dalubhasa. Dahil ang thyrotoxicosis ay maaari ding maging sanhi ng sikolohikal na pagkabalisa o depresyon, sikolohikal na pagpapayo ay dapat ding hanapin.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng pasyente ay maaaring maging ganap na magkakaiba, depende sa sanhi ng thyrotoxicosis. Kung, halimbawa, ang sanhi ng mga sintomas ay isang bukol sa pituitary gland, dapat itong alisin sa pamamagitan ng operasyon at, kung kinakailangan, kasunod chemotherapy dapat pa ring simulan. Sa Sakit ng graves, isang gumaganang karamdaman kung saan ang thyroid gland ay maaaring maging napakalaki at nabuo ang mga paglaki, ang thyroid gland ay madalas na bahagyang o ganap na natanggal. Sa pagsasama, ang mga paghahanda ay kadalasang ibinibigay din upang mapigilan ang pag-andar ng glandula ng teroydeo. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa artipisyal na sapilitan na thyrotoxicosis sapagkat sila ay tumagal ng masyadong mataas a dosis of mga thyroid hormone sa loob ng isang tagal ng panahon makikinabang mula sa isang pagbawas sa hormon dosis. Ang paggamot sa sakit na teroydeo ay maaaring maging napakahaba. Ang katawan ay madalas na hindi tumutugon sa mga pagbabago sa hormonal sa loob ng mga araw o linggo. Samakatuwid, ang isang mahusay na pakikitungo ng pasensya ay kinakailangan sa bahagi ng pasyente at ng manggagamot na manggagamot sa panahon ng kurso ng terapewtika. Ang anumang mga kasabay na sakit na maaaring magkaroon ay dapat ding gamutin. Halimbawa, osteoporosis o sakit sa mata.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa thyrotoxicosis ay hindi madali at hindi laging posible. Gayunpaman, ang mga nakakaranas ng mga sintomas na nabanggit na sa itaas at hindi sigurado na dapat talagang magpatingin sa isang doktor. Ang mga may isang kasaysayan ng pamilya ng genetiko ng sakit sa teroydeo ay dapat na maging partikular na mapagbantay. Ang mga pasyente na kumukuha ng teroydeo hormon supplement dapat magkaroon ng regular na pagsusuri sa kanilang doktor. Ang pagtukoy sa antas ng hormon na hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon ang pinakamahusay na pagpipilian dito. Nakasalalay sa uri at kurso ng sakit, maaaring ipahiwatig kahit isang pagsusuri sa isang beses sa isang-kapat o mas madalas. Ang mga agwat ay natutukoy ng dalubhasa.
Pangangalaga sa follow-up
Sa pathological hyperthyroidism, isang labis na dami ng mga hormon ang nailihim. Para sa organismo, ang pathological na ito kalagayan kumakatawan sa isang pasanin. Sa maraming mga kaso, ang pangalawang mga sintomas na sanhi ng thyrotoxicosis ay nangyayari. Kasama sa mga pinakakaraniwang kondisyon altapresyon at isang nadagdagan ang pulso rate, isang matinding pangangailangan upang kumain habang nagbabawas ng timbang, at pag-aantok o panloob na pagkaligalig. May panganib na bosyo pagbuo sa thyroid gland. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan ng pag-aalaga ng follow-up. Ang mga pisikal na sintomas ay dapat tratuhin at matanggal upang ang pasyente ay muling mabuhay nang walang sintomas. Sa regular na mga appointment ng pag-follow up, ang tiroida glandula ay nasusuri para sa mga paglago. Isinasagawa ang paggamot sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot upang makontrol ang paggawa ng hormon. Sinusuri ng dalubhasa ang tagumpay sa pagpapagaling at pagpapaubaya. Sa kaso ng mga epekto ay nagreseta siya ng mas angkop na gamot. Kung walang kapansin-pansin na pagpapabuti o ang pagpapagaling ay masyadong mahaba, binabago niya ang dosis. Pagkatapos ng isang matagumpay terapewtika, naka-iskedyul ang pangangalaga ng follow-up. Para dito, dapat lumitaw ang pasyente para sa isang appointment sa pag-check up sa ilang mga agwat. Sa panahon ng pagsusuri, natutukoy ng manggagamot ang parehong aktibidad at lawak ng teroydeo, upang ang mga pagbabago ay maaaring masuri sa isang maagang yugto. Kung pinaghihinalaan ang goiter, a biopsy ibibigay ang tisyu ng teroydeo karagdagang impormasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga indibidwal na may thyrotoxicosis ay nagdurusa mula sa maraming mga sintomas na makagambala sa kanilang karaniwang pang-araw-araw na buhay. Upang mapigilan ang mga sintomas na ito at positibong maimpluwensyahan ang sariling kalidad ng buhay, iba't ibang pagtulong sa sarili mga panukala ay posible. Halimbawa, ang mga taong may thyrotoxicosis ay madalas na dumaranas ng kaba at kahit pagkabalisa. Pagpapahinga ang mga diskarte na isinama sa pang-araw-araw na buhay ay angkop para sa pagpapagaan ng mga reklamo na ito. Ang mga diskarteng ito ay maaaring maghatid ng kapwa kaisipan at pisikal pagpapahinga. Kasama sa mga halimbawa pagninilay-nilay, yoga, pagsasanay na autogenic or Pilates. Ang mga aktibidad sa pampalakasan ay makakatulong din upang mabawasan ang kaba at mga estado ng pagkabalisa. Tibay partikular na angkop ang isport. Halimbawa, ang mga pasyente na may thyrotoxicosis ay maaaring pumunta mabagal na takbo or langoy regular. Makakatulong din ang palakasan upang mabawasan ang kahinaan ng kalamnan na kasama din ng thyrotoxicosis, dahil ang mga kalamnan ay aktibong sinanay at nabuo. Kung ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pagbawas ng timbang sa kabila ng sapat na paggamit ng caloric, ang isang nutrisyonista ay dapat na kumunsulta pagkatapos ng doktor. Lilikha ang taong ito ng isang plano sa pagkain na iniakma sa indibidwal na pasyente, na magbibigay-daan para sa mas mataas na caloric na paggamit. Kung bumababa pa rin ang bigat ng katawan, maaaring kailanganin ang mga interbensyon ng droga. Ang mga apektado ay maaari ring kontrahin buhok pagkawala, hindi bababa sa bahagi, na may isang inangkop diyeta at isang pangkalahatang malusog na pamumuhay na tulad ng diin-free hangga't maaari.
