Mga komplikasyon at kahihinatnan ng periodontitis
Kahit periodontitis tila nangyayari lamang sa bibig, Ginampanan nito ang isang pangunahing papel para sa natitirang bahagi ng katawan. Ang kinahinatnan ng isang hindi ginagamot periodontitis ay ang pagkawala ng ngipin. Dahil sa pamamaga, ang gum, ang periodontium at ang buto ay unti-unting napapinsala upang ang mga ngipin ay hindi na matatag.
Mahirap na maglakip ng isang pustiso sa mga ngipin na bahagyang nasa matigas na buto lamang. Kung mayroong masyadong maliit na buto, mahirap ding maglagay ng mga implant. Ang kakulangan ng pagpapaandar ng chewing ay nagpapahina sa kalidad ng buhay at humantong din sa mas mahirap na nutrisyon.
Ang mga komplikasyon ay lumitaw sa mga pasyente na may mga problema sa puso, mga pangkalahatang sakit tulad ng dyabetis o mga kababaihan sa pagbubuntis. Hindi ginagamot periodontitis nagdaragdag ng panganib ng napaaga kapanganakan. Ipinakita ng mga pag-aaral na hindi maganda o hindi wastong nababagay dyabetis ang mga pasyente ay mas malamang na magdusa mula sa periodontitis kumpara sa mahusay na nababagay.
Ang dami ng namamatay mula sa dyabetis ang mga komplikasyon ay higit sa 8 beses na mas mataas sa mga pasyente na may periodontitis kaysa sa mga periodontally na malusog na diabetic. Ang sitwasyon ay katulad sa mga pasyente na may sakit na cardiovascular. Ang mga nagdurusa sa periodonitis ay may 2.3 beses na mas mataas na peligro na mamatay sa kanilang pangkalahatang sakit kaysa sa mga pasyente na hindi apektado.
Dahil sa pakikipag-ugnayan ng katawan dugo sirkulasyon at paglabas ng hormones at mga sangkap ng messenger, ang peligro na magkaroon ng pag-unlad arteriosclerosis ay nadagdagan. Dagdagan nito ang peligro ng a puso pag-atake Pinaghihinalaan din na ang mga pasyente ng periodontitis ay may posibilidad na mas malamang na magdusa osteoporosis.
Therapy ng periodontitis
Sa kaso ng mga abnormalidad sa pagsuri ng periodontitis (tingnan sa itaas, mga halagang 3 at 4), an X-ray Ang (OPG) ay ginawa at inirerekomenda ang paglilinis ng ngipin bilang unang hakbang. Sa panahon ng prosesong ito ang mga ngipin ay nabahiran upang gawin bakterya nakikita at upang mapabuti ang mga diskarte sa brushing. At saka, plato, iskala at pagkawalan ng kulay ay inalis at mga indeks (hal plato nakolekta)
Karaniwang tumatagal ang paggamot ng halos 1 oras at karaniwang isang pribadong serbisyo (para sa mga pasyente na may batas kalusugan seguro). Ngayon ang isang mababaw na pamamaga ay maaaring pagalingin at pagkatapos ng halos 2 linggo ang periodontal na sitwasyon ay maaaring suriin muli. Sinusukat ng dentista (o isang kalinisan sa ngipin) ang tinatawag na lalim ng bulsa na may isang millimeter na pagsisiyasat at itinatala ang mga halaga sa isang sheet ng katayuan.
Kung ang mga bulsa na 3.5 mm at higit pa ay masusukat, ang periodontal therapy ay inilapat para sa kalusugan kompanya ng seguro. Bago simulan ang sistematikong therapy ng periodontitis, ang bawat ngipin na hindi nagkakahalaga ng pangangalaga ay dapat na makuha at ang mga tumutulo na pagpuno o mga korona at tulay ay dapat palitan o ayusin, upang ang kalinisan sa bibig maaaring tumakbo nang mahusay at ang bilang ng bakterya nasa bibig ay nabawasan. Pagkatapos ng paunang yugto na ito, ang mga pockets ng gum ay nalinis sa karaniwang dalawang sesyon sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam sa ultratunog at mga instrumento sa kamay. Minsan ang isang laser ay ginagamit bilang isang suporta.
Sa ilang mga kaso antibiotics ay kinakailangan. Pangpawala ng sakit maaaring inireseta at maaaring mailabas ang isang tala na may karamdaman kung kinakailangan. Bilang karagdagan, ang pasyente ay karaniwang kailangang gumana sa a bibig banlawan na naglalaman chlorhexidine pagkatapos ng therapy.
Ang layunin ay upang lumikha ng mga kundisyon na walang pamamaga at maiwasan ang karagdagang pag-resorption ng buto. Matapos ang tungkol sa 3 buwan isang appointment ng kontrol ang nagawa. Ang isang katayuan ng periodontal ay muling natutukoy at sinusukat.
Kapag ang pamamaga ay ganap na humupa at ang periodontitis ay "matatag", isang pagpapabalik ay ginaganap. Kasama rito ang regular na paglilinis ng ngipin at mga pag-check up, sa mga malubhang kaso bawat 3 buwan. Kung, gayunpaman, dumudugo, namumula natitirang mga bulsa ay nakikita pa rin sa panahon ng muling pagsusuri, sila ay malinis muli, ginagamot ng laser, mga aparato ng pulbos na jet o lokal antibiotics o tinanggal sa operasyon.
Ang kumpletong surgical / resective therapy (tinatawag na "pagbubukas" at paglilinis "sa ilalim ng paningin") sa kasalukuyan ay medyo bihira at karaniwang limitado sa mga indibidwal na lugar pagkatapos ng nakaraang saradong therapy. Ang paunang kinakailangan ay isang natitirang bulsa na hindi bababa sa 5 mm ang lalim at mga palatandaan ng pamamaga tulad ng pagdurugo o nana (pus) Bilang karagdagan, sa maraming mga kaso ng periodontitis, posible rin ang isang regenerative therapy, ibig sabihin, nawala ang buto ay itinayong muli.
Dito, mga materyales sa pagpapalit ng buto, ngunit mayroon ding mga lamad o enamel matris proteins ay ginamit. Ang mabibigat na pagpapakawala ng mga ngipin na nagkakahalaga pa rin ng pangalagaan ay nahahalo bilang bahagi ng periodontitis therapy. Itinataguyod ng splinting na ito ang paggaling ng periodontal patakaran ng pamahalaan sa pamamagitan ng pagpapagana ng ngipin, pag-stabilize at pag-iwas sa karagdagang paglipat ng ngipin.
Kung mayroong isang seryosong pamamaga ng periodontal (periodontitis), ang paggamot ay karaniwang binabayaran ng kalusugan kompanya ng seguro. Gayunpaman, ang pag-reimbursement ay dapat na mailapat at maaprubahan ng statutory health insurance company bago magsimula ang paggamot. Ang kawalan ay ang kumpanya ng seguro sa kalusugan ay sumasakop lamang sa buong gastos mula sa isang tiyak na antas ng kalubhaan.
Kung ang lalim ng bulsa ay 3.5 mm o higit pa, naaprubahan ang plano sa paggamot at gastos. Ang isang paunang kinakailangan ay mabuti kalinisan sa bibig at mga tagubilin sa kung paano ito maisagawa nang tama. Sa ilang mga kaso, ang pre-treatment, karaniwang propesyonal na paglilinis ng ngipin, dapat bayaran ng pasyente.
Ang mga gastos para sa isang propesyonal na paglilinis ng ngipin ay nag-iiba sa pagitan ng 80 at 150 Euros depende sa dentista. Sinasaklaw lamang ng mga kumpanya ng segurong pangkalusugan ang karaniwang therapy. Ang mga nagnanais na magkaroon ng paggamot sa laser o iba pang mga modernong produkto ay maaaring kailangang magbayad nang pribado.
Walang karaniwang sukatan para sa sakit. Ang pang-unawa ng sakit ay subjective. Nangangahulugan ito na ang bawat pasyente ay may pakiramdam na naiiba.
Nakasalalay din ito sa kung magkano ang gum naiirita na o sensitibo. Sa pangkalahatan, ang isang simpleng propesyonal na paglilinis ng ngipin ay hindi masakit sa ngipin. Gayunpaman, kung kailangan mong pumunta sa ilalim ng pamamaga gum, masakit ang hawakan sila.
Ang paggamot sa isang ultratunog samakatuwid ay higit na kapansin-pansin ang aparato. Kung ang mga bulsa ay nalinis, isang anesthetic syringe ay karaniwang ipinasok. Sa ganitong paraan ang paggamot ay dapat na ganap na walang sakit.
Kung talamak ang pamamaga, maaaring mangyari na ang pampamanhid hindi maaaring gumana nang maayos. Sa mga operasyon na sumusunod sa sarado at bukas na pamamaraan, o mga operasyon upang maibalik ang mga gilagid, palaging ginagamit ang isang pampamanhid, upang ang isa ay hindi na maramdaman sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang sakit ay maaaring mangyari sa lalong madaling panahon ang anesthesia nagsusuot.
Ito ay dahil ang mga malambot na tisyu ay naiirita at naiirita ng mga hiwa o tahi. Mababang dosage mga painkiller karaniwang makakatulong upang maibsan ang sakit. Upang matigil ang mga namamagang gilagid at ang pagkasira ng periodontium at nakapalibot na buto, mahalaga ang periodontal na paggamot.
Ang mga kahihinatnan ng periodontitis ay pagkawala ng ngipin at pagkawala ng buto. Bukod dito, ang periodontitis ay maaari ding magkaroon ng mga kahihinatnan para sa buong katawan. Ito ay isang peligro para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, puso sakit o para sa mga buntis na kababaihan at kanilang sanggol.
Bukod dito, pinapataas ng periodontitis ang posibilidad na magkaroon ng pag-unlad arteriosclerosis o isang atake serebral ng 15-20%. Kapag ang periodontitis ay nagtatag ng sarili, ang katawan ay hindi magagawang labanan ito. Ang mga nagmamalasakit sa kanilang kalusugan at ngipin at nais na panatilihin ang mga ito hangga't maaari ay dapat na tiyak na sumailalim sa periodontal therapy. Maaaring mapigilan ng paggamot ang napaaga na pagkawala ng ngipin.
Kung hindi ginagamot ang periodontitis, nagaganap ang mga mapanirang proseso sa lugar ng bibig. Namamaga ang mga gilagid at nawawala ang koneksyon sa ngipin. Ang fibrous apparatus ay unti-unting nawasak, na may resulta na humuhupa ang gilagid sa paglipas ng panahon.
Kung hindi lang ang uugnay tissue ngunit pati na rin ang buto ay apektado, ang mga ngipin ay maluwag at hindi sinasadyang mawala ang kanilang koneksyon. Sa halip na sariling ngipin ng pasyente, hanay ng mga ngipin kailangang gawin o kailangang mapalitan ng ngipin upang maibalik ang pagpapaandar ng chewing. Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga panganib tulad ng pagpapagaling ng sugat ang mga karamdaman, ang periodontitis therapy ay pangunahing nauugnay sa pagkawala ng aesthetic o sensitibong leeg ng ngipin.
Parehong sanhi ng pagbaba ng pamamaga na sinamahan ng pagbawas sa pamamaga ng tisyu. Sa ilang mga pasyente, ang mga ngipin ay lilitaw na pinalawig o nakanganga, at ang mga hakbang sa prostetik o pagpuno ng mga therapies ay maaaring makatulong dito. Ang mga varnish ng fluoride, bukod sa iba pa, ay inirerekomenda para sa desensitizing ang leeg ng ngipin.
Ang mga paghahanda ng CHX para sa pang-araw-araw na paggamit sa bahay ay partikular na inirerekomenda para sa mas mahusay pagpapagaling ng sugat. Kung masyadong matagal ang ginamit (2-4 na linggo ang maximum na panahon ng aplikasyon), maaari itong humantong sa mas mabilis iskala pagbuo, pagkawalan ng kulay at lasa pangangati Ang lahat ng mga epekto ay hindi permanente.
Kung gaano katagal ang paggamot ay depende sa maraming mga kadahilanan. Una, mahalaga kung gaano advanced ang periodontitis. Bilang karagdagan, ang uri ng sakit ay nauugnay, sapagkat agresibong periodontitis marahil ay kailangang tratuhin sa natitirang bahagi ng iyong buhay, samantalang ang isang banayad na pamamaga ay maaaring magamot sa loob ng 3-6 na buwan.
Ngunit kahit na, kinakailangan ang regular na pag-check up sa buong buhay. Nagsisimula ang paggamot sa a propesyonal na paglilinis ng ngipin. Kung ang mga ngipin ay maayos na nagsipilyo upang makilala ng dentista ang kooperasyon ng pasyente, malinis ang mga ngipin sa ibaba ng mga gilagid.
Gayunpaman, ang isang aplikasyon para dito ay dapat na isumite sa kumpanya ng segurong pangkalusugan. Kapag naaprubahan lamang ito, maaaring magsimula ang paggamot. Nakasalalay sa kumpanya ng seguro, ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng higit sa isang buwan.
Sa ilang mga kaso, ang mga gilagid ay kailangang buksan sa operasyon upang ang mga ugat ng ngipin ay malinis din. Pagkatapos ng 3 at 6 na buwan ang mga gilagid ay nasuri at nakasalalay sa kalagayan nakumpleto ang paggamot. Para sa karagdagang paggamot sa mga prosteyt o implant, kailangan ulit ng oras, at depende sa kung gaano naapektuhan ang buto, dapat itong gamutin nang karagdagan.
Ang Periodontitis ay isang sakit na kilala sa ating lipunan sa mga edad. Alinsunod dito, maraming mga remedyo sa bahay ang nasubok at nasubukan. Gayunpaman, ang mga remedyo lamang sa bahay ay hindi maaaring tumigil sa periodontitis, ngunit sinusuportahan lamang ang sistematikong therapy.
Ito ay mahalaga upang panatilihin ang immune system malakas at pinapanatili. Maaari itong labanan laban sa ilang pathogenic bakterya mismo at sa gayon maiwasan ang pamamaga. Ang malusog, mayaman na bitamina at mababang asukal na pagkain ay nakakatulong upang bahagyang maiwasan ang periodontitis.
Bilang karagdagan, ang mga ngipin ay dapat na malinis nang lubusan. Napakahalaga na linisin ang ngipin at ang kabuuan bibig lukab mekanikal. Kung ang bakterya ay regular na tinanggal sa pamamagitan ng brushing, hindi sila humantong sa pamamaga.
Ang mga antibacterial na solusyon sa pagbanlaw ng bibig, na naglalaman ng halimbawa chlorhexidine, tulong din. Ang hydrogen peroxide ay may disinfecting effect. Sa dilute form, ibig sabihin bilang isang isang porsyento na solusyon, maaari rin itong magamit bilang isang mouthrinse.
Humihinto din ito sa anumang pagdurugo ng mga gilagid. Ang mga remedyo sa bahay tulad ng baking pulbos, asin at sitriko acid ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Sa pangmatagalan winawasak nila ang enamel at inisin ang mga gilagid.
Ang mga resulta ng maraming mga pag-aaral ay nagpapakita na gusto ng berdeng tsaa at mga herbal na tsaa mukhang marunong at mansanilya naglalaman ng mga antibacterial na sangkap. Ang isang sinaunang lunas sa sambahayan ay ang pagkuha ng langis. Langis ng clove o tsaa puno ng langis nagbubuklod ng mga residu ng pagkain at sinisira ang mga pader ng bakterya.
Ang resulta ay maraming bakterya sa langis ang nawala. Ang langis ay dapat na hugasan sa bibig at ngipin 2 beses sa isang araw. Gayunpaman, ang pinakamahusay na therapy ay isang kumbinasyon ng paggamot sa ngipin at ng iyong sarili kalinisan sa bibig sa pamamagitan ng wastong brushing, panghuhugas ng bibig at interdental brushing.
Ang anumang uri ng paghuhugas ng bibig ay isang mahalagang bahagi ng periodontal therapy. Herb tulad ng mansanilya, mukhang marunong o luya ay madalas na isinalin bilang mga remedyo sa sambahayan at ginagamit para sa banlaw. Sa parehong paraan maaari mong mailagay tsaa puno ng langis o langis ng clove sa tubig at gamitin ito bilang a Mouthwash. Kung gagamitin mo ang mas mabisang pang-industriya na paghuhugas ng bibig, dapat mong tiyakin na ang mga ito ay lalong epektibo para sa periodontium, ibig sabihin, ang periodontal patakaran ng pamahalaan, o laban sa masamang hininga.
Ang mga halimbawa ay Parodontax®, Meriodol Halitosis® o "Ligtas na Paghinga" ®. Kadalasan ay inireseta ang mga paghuhugas ng bibig na naglalaman ng chlorhexidine bilang isang sangkap. Ang sangkap na CHX ay antibacterial at binabawasan ang bilang ng kagaw sa lugar ng bibig.
Ang paggamit ng mga globula ay inilaan bilang isang suportang therapy. Ang mga buntis na kababaihan ay nais ring gumamit ng mga globula dahil nais nilang maiwasan ang mga posibleng epekto ng gamot. Mahalagang tandaan, gayunpaman, iyon homyopatya nag-iisa ay hindi maaaring maging epektibo sa mga kaso ng matinding pamamaga ng buong periodontium.
Mercurius solubilis ay angkop bilang isang karagdagang therapy laban sa pamamaga. 5 globules ang kinukuha ng 3 beses sa isang araw. Sa loob ng isang panahon ng 8-10 araw makakatulong ito upang mabawasan ang pamamaga.
Mayroon ding mga remedyo sa homeopathic tulad ng Arnica para sa sakit. Ang mga hometopathic tincture ay kapaki-pakinabang din, na maaaring direktang mailapat sa mga gilagid na may patak o masahe. Ang isang halimbawa ay hydrastis canadensis.
Ang mga asing-gamot ay madalas na inireseta ng mga alternatibong nagsasanay upang gamutin ang anumang uri ng sakit sa ngipin. Napakahusay na nasubukan ang mga ito sa alternatibong gamot at itinuturing na homeopathic remedyo. Bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong dentista, tulad ng sa anumang kaso ang mga therapies sa ngipin mula sa pang-agham na gamot ay dapat gamitin bilang karagdagan upang makamit ang isang pagpapabuti.
Karaniwan ang mga asing-gamot ay kinukuha ng 3-5 beses sa isang araw. Para sa matinding pamamaga ng gum ay nakakatulong itong payagan potasa ang phosporicum (bilang 5) ay natunaw sa bibig. Sa kaso ng pag-urong ng gilagid, Schüssler Salt No.
1, Kaltsyum fluoratum Ginagamit. Sa kaso ng talamak na periodontitis, ang Süssler Salt No. 2 ay inilaan para sa pangmatagalang paggamot.
Laser therapy ay hindi pa malawak na ginagamit. Gayunpaman, ito ay lalong ginagamit sa larangan ng paggamot ng gum. Ang mga uri ng laser ay nahahati sa 2 grupo.
Ang isa ay may malakas at ang isa ay mahina ang lakas. Mahirap na pagsasalita, ang mga laser na may lakas na enerhiya ay aalisin ang patay na materyal, habang ang mga laser na may mababang enerhiya ay nagpapabuti sa pagbabagong-buhay. Inaasahan na masisira din ng laser ang bakterya at magbibigay ng isang mas mahusay na kapaligiran para sa ngipin na kama.
Ang bentahe ng mga laser ay ang kanilang madaling paghawak. Minsan maaabot mo ang mga lugar na mahirap abutin ng mga instrumento sa kamay dahil sa kanilang anatomya. Ang paggamot sa laser ay hindi pa malawak na ginamit sa paggamot ng periodontitis.
Gayunpaman, ginagamit ito upang maibalik ang mga kondisyon ng malambot na tisyu pagkatapos ng PA therapy. Ang untreated periodontitis ay maaaring humantong sa pagkawala ng ngipin. Ang buto na nawala ay hindi maaaring ganap na muling buhayin sa karamihan ng mga kaso.
Gayunpaman, ang layunin ay upang mapigilan ang karagdagang pagkasira ng katawan. Ang panghabambuhay na pag-aalaga pagkatapos, pinakamainam na kalinisan sa bibig at regular na propesyonal na paglilinis ng ngipin ay kinakailangan upang lumikha ng isang matatag na panloob na sitwasyon. Paghitid kapaki-pakinabang din ang pagtigil, dahil ang paninigarilyo ay nagtataguyod ng sakit at ang mga naninigarilyo ay hindi gaanong tumutugon sa periodontal therapy.
Ang sinumang naghihirap mula sa sakit na gum ay dapat na bisitahin ang dentista sa isang partikular na regular na batayan sa kanilang buhay. Karaniwan, ang mga pasyente ay tinatawag para sa isang pagpapabalik bawat anim na buwan pagkatapos makumpleto ang periodontitis therapy. Sa ganitong kahulugan ang sakit ay hindi magagamot.
Gayunpaman, ang mga sintomas ng periodontitis ay umalis kaagad kapag ang therapy ay epektibo at natapos. Ang hindi maibabalik, ibig sabihin hindi maibabalik, mga kahihinatnan ng periodontitis, tulad ng urong pag-urong at pagkawala ng buto, maaari lamang magamot ng karagdagang therapy. Sa mga pasyente na apektado na ng agresibong periodontitis sa isang murang edad, ang paggamot ay palaging kinakailangan upang mapanatili ang tseke sa sakit, sapagkat ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na mapanirang epekto sa lalong madaling ang kalinisan ay hindi masyadong mahigpit na sinusunod. Bilang karagdagan, kinakailangan upang magpakilala ng karagdagang mga hakbang sa brushing na hindi kailangang gawin ng isang malusog na pasyente.
