Ang FISH test ay isang microscopic chromosome test na ginamit sa prenatal at carcinoma diagnosis ng dibdib kanser, gastric cancer at sa talamak na lymphocytic lukemya. Ang pagsubok, ang resulta kung saan ay magagamit sa loob ng 1 hanggang 2 araw, ay maaaring makita ang higit sa lahat mga abnormalidad ng chromosomal na dahil sa isang nabago na hanay ng chromosome ng ilang chromosomes. Ang pagsusulit ay isinasagawa nang eksklusibo bilang isang kasama o paunang pagsubok para sa isang detalyado pagsusuri ng chromosome, ang mga resulta kung saan ay maaaring hindi magamit hanggang 2 hanggang 3 linggo pagkatapos na makuha ang mga cell.
Ano ang pagsubok sa FISH?
Sa pagsubok, ang resulta kung saan ay magagamit sa loob ng 1 hanggang 2 araw, posible na tuklasin ang higit sa lahat mga abnormalidad ng chromosomal na dahil sa isang nabago na hanay ng chromosomes ng ilang mga chromosome. Ang pagsubok sa pangingisda (fluorescence sa situ hybridization) sa mga diagnostic sa prenatal Pinapayagan ang mga konklusyon na iguhit tungkol sa isang nabago na chromosome na itinakda sa kaso ng ilang chromosomes. Upang maisagawa ang pagsubok sa FISH, hindi bababa sa 50 mga hindi kulturang fetal cell (mga amniotic cell) na kinuha mula sa amniotic fluid (tinatayang 2 - 3 ml) ang kinakailangan. Isang alternatibong pamamaraan para sa pagkuha ng angkop na mga cell ay sampol ng chorionic villus, kung saan ang mga cell ay kinukuha ng biopsy mula sa rehiyon ng pusod pagkakabit Pinapayagan ng isang espesyal na pamamaraan ang indibidwal na mga hibla ng chromosome na 13, 18, 21 at ang X at Y chromosome na makilala mula sa bawat isa sa pamamagitan ng mga fluorescent na kulay, upang ang anumang trisomy na naroroon ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng tatlo sa halip na dalawang homologous strands ng isang chromosome . Sa gastric at dibdib kanser, ang FISH test ay maaaring magamit upang suriin kung ang tumor ay may higit sa dalawang kopya ng HER2 / neu gene (receptor ng factor ng paglago ng epidermal ng tao), na may mga kahihinatnan para sa uri ng chemotherapy. Sa talamak na lymphocytic lukemya sakit, maraming pagsusuri sa pagsubok ng FISH ng utak ng buto at paligid dugo Ang mga sample ay maaaring makilala ang pinakakaraniwang mga chromosomal shift sa mga tukoy na gen, na mayroon ding mga implikasyon para sa terapewtika.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang mga Chromosome sa nakahiwalay na nuclei ay hinimok upang hatiin ang kanilang istraktura ng dobleng-helix sa pamamagitan ng isang espesyal na paggamot sa kemikal o sa pamamagitan ng pagkakalantad sa init, at mga tukoy na DNA na tukoy sa chromosome, bawat isa ay may kasamang komplimentaryong pagkakasunud-sunod ng DNA, kumonekta sa "kanilang" tukoy na mga chromosome. Ang mga probe ng DNA ay may label na may iba't ibang mga kulay na fluorescent upang ang espesyal na software ay maaaring magamit upang makilala ang mga may label na chromosome mula sa bawat isa at mabilang sila sa isang awtomatikong proseso. Ang mga kilala ay hal. Trisomies, kung saan ang tatlo sa halip na dalawang mga chromosome strands ay matatagpuan para sa isang chromosome. Ang mga tinaguriang monosomies ay kilala rin, kung saan ang isang hibla lamang ng X chromosome ay naroroon pati na rin ang tatlo o apat na homologous strands ng lahat ng mga chromosome. Ang pinakamahalagang mga abnormalidad ng chromosomal na maaaring napansin ng pagsubok ng FISH sa prenatal diagnosis ay si Ullrich Turner syndrome (monosomy X), triple X syndrome (trisomy o polysomy X), Klinefelter syndrome, kung saan ang labis na X chromosome (XXY sa halip na XY) ay naroroon sa lahat o bahagi ng somatic cells sa mga lalaki, Down Syndrome (trisomy 21), Edwards syndrome (trisomy 18), at Pätau syndrome (trisomy 13). Ang Monosomy X, kung saan ang mga batang babae ay mayroong isang X chromosome, ay karaniwang nakamamatay, na nangangahulugang sa halos 98% ng mga kaso ay humahantong ito sa kabiguan sa loob ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Sa kaganapan na nangyayari pa rin ang isang kapanganakan, ang mga batang babae ay may normal na pag-asa sa buhay, average ng talino, ngunit madalas na magdusa mula sa isang bilang ng mga maling anyo ng lamang loob at kadalasang hindi nabubuhay. Ang Triple X syndrome na may chromosome set XXX) ay nakakaapekto lamang sa mga batang babae. Normal pagbubuntis at kapanganakan ay posible. Ang karamihan sa mga matangkad na kababaihan na may triple X chromosome ay maaaring mabuhay nang normal at karaniwang hindi nagpapakita ng mga pisikal na abnormalidad, ngunit pag-aaral Ang mga paghihirap ay hindi bihira at ang mga problemang may magagandang kasanayan sa motor ay nangyayari. Klinefelter syndrome, na maaaring makaapekto lamang sa mga lalaki at lalaki, ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na X chromosome na naroroon sa lahat ng mga cell ng katawan o bahagyang lamang. Ang mga katangiang pisikal ay may kasamang itaas-average na taas na may hindi karaniwang mahabang braso at binti. Klinefelter syndrome karaniwang nagreresulta sa nabawasan na paglago ng testicular na may nabawasan testosterone pagtatago.Down Syndrome, magkasingkahulugan sa trisomy 21, ay karaniwang nauugnay sa ilang mga pisikal na katangian at may kapansanan sa pag-iisip. Mayroong iba't ibang mga anyo ng trisomy 21, kung saan ang tinaguriang libreng trisomy 21 ay nangingibabaw sa halos 95% ng mga kaso. Trisomy 18 (Edwards syndrome) ay nagreresulta sa kabiguan sa karamihan ng mga kaso, naiugnay sa iba't ibang mga pisikal na tampok, at ang pag-asa sa buhay ay ilang araw lamang. Ang Trisomy 13 (Pätau syndrome) ay nailalarawan din sa pamamagitan ng iba't ibang mga pisikal na tampok at abnormalidad, at sa maraming mga kaso ay nagreresulta sa kabiguan or panganganak pa. Ang pag-asa sa buhay para sa naihatid na mga bata ay ilang taon lamang. Ang layunin ng pagsubok sa Prenatal FISH ay upang makita ang mga kilalang abnormalidad ng chromosomal sa isang maagang yugto upang maalok sa mga magulang ang kahalili ng isang ligal pagpapalaglag upang dalhin ang bata sa term. Sa kaso ng dibdib at atay cancer, ang mga carcinomas ay maaaring suriin para sa isang nadagdagan na bilang ng HER2 / neu gene sa pamamagitan ng pagsubok ng FISH. Kung positibo, mayroong mas mataas na produksyon ng mga receptor ng factor ng paglago na tumutugon sa ilang mga chemotherapies. Magagamit din ang mga pagsubok sa pangingisda para sa pagtuklas ng tukoy gene mga abnormalidad sa talamak na lymphocytic lukemya (CLL), na nagpapabuti sa pagpupulong ng mga mabisang ahente para sa chemotherapy.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang pagsubok mismo sa FISH ay hindi naiugnay sa anumang mga panganib o panganib. Ang koleksyon lamang ng mga cell na susuriin ng biopsy o sa pamamagitan ng amniocentesis ay nauugnay sa menor de edad na mga panganib ng impeksyon dahil sa kanilang nagsasalakay na likas na katangian. Ang kakaibang uri ay na kahit na ang pagsubok ng FISH ay maaaring makakita ng ilang mga tukoy na chromosomal aberrations, hindi ito tiyak na walang mga chromosomal aberrations sa kaso ng isang negatibong resulta, dahil hindi lahat ng mga abnormalidad ay maaaring napansin ng pagsubok ng FISH. Sa kaso ng isang positibong resulta ng pagsubok, dapat sundin ang karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic upang kumpirmahin o tanggihan ang resulta bilang mali.
