pagpapakilala
Sakit sa ibabang likod ay isa sa pinakakaraniwang mga kadahilanan para sa pagkonsulta sa isang doktor ngayon. Inilantad nila ang mga pasyente sa isang napakataas na antas ng paghihirap, ngunit kadalasang maaaring masuri at madaling gamutin, dahil sa karamihan ng mga kaso walang malubhang karamdaman ang sanhi ng sakit. Ang mga sanhi ng sakit sa ibabang likod ay maaaring maging ibang-iba, kung kaya't laging mahalaga na magsagawa ng masusing pagsusuri upang hindi lamang magamot ang sakit, ngunit upang makilala ang anumang pinagbabatayan na sakit ng sakit ng likod o upang maiwasan ang kadahilanang pinsala.
Sa prinsipyo, unang ipinapalagay ng isang manggagamot na ang mga reklamo ay nagmula sa gulugod o kalamnan na nagmula at pagkatapos ayusin ang kanyang pagsusuri nang naaayon. Sa ganitong mga kaso, ang haligi ng gulugod ay madalas na nagpapakita ng mga liko sa rehiyon ng lumbar, na maaaring ipaliwanag ang sakit. Ang mga herniated disc sa lumbar spine ay sanhi din sakit ng likod.
Lalo na kapag ang isang ugat na nagmula sa gulugod ay inis o kahit na kinatas ng nadulas na disc, ang apektadong tao ay pakiramdam ng pamamanhid at / o pagkalumpo sa lugar ng binti ibinibigay ng nerbiyos na ito, bilang karagdagan sa kung minsan matinding sakit. Ito ay mas malamang, gayunpaman, na ang mas mababa sakit ng likod ay sanhi ng maling pustura o kawalan ng paggalaw, madalas ang parehong mga kadahilanan ay pinagsama. Ang katotohanan na maraming mga tao ang umupo sa isang mahabang panahon at samakatuwid ay sa parehong posisyon ay nangangahulugan na ang mga kalamnan ng mas mababang likod ay inilalagay sa ilalim ng mabibigat at isang panig na pilay, na hahantong sa pag-igting o pulikat at maling pustura, na kung saan ay isang pag-uudyok para sa sakit sa likod.
Upang mapigilan ito, maaari mong tiyakin na binago mo ang iyong posisyon sa pag-upo nang maraming beses sa isang araw o gumamit ng isang sitting ball, na praktikal na pinipilit kang magsagawa ng mga paggalaw sa pagbabalanse sa mga regular na agwat. Ang kakulangan ng ehersisyo ay isang posibleng sanhi ng sakit sa likod. Kung ang haligi ng gulugod ay hindi nabibigyang diin dahil sa kakulangan ng paggalaw, ang mga vertebral na katawan ay maaaring maging porous at ligament ng ligament, na nagdudulot din ng sakit.
Gayunpaman, ang labis na pilay ay maaari ring makapinsala sa likod, tulad ng pagdadala o pag-aangat ng mga mabibigat na bagay. Bilang karagdagan sa "functional" na sakit sa likod na inilarawan sa simula, ibig sabihin, sakit sa likod na sanhi ng kapansanan sa pakikipag-ugnay ng musculoskeletal system at maling pagkarga, ang sakit sa likod sa ibabang likod ay maaari ding maging pahiwatig ng isang sakit ng gulugod mismo. Ang mga sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng sakit, ngunit madalas din silang humantong sa isang reflex-induced relieving posture at pag-igting, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng sakit sa likod.
Ang mga karamdaman ng haligi ng gulugod mismo ay maaaring maging mga kaguluhan sa istraktura ng indibidwal na "mga sangkap" at maaaring sanhi ng nauugnay na pagsusuot, nagpapaalab at sa pinakamasamang kaso kahit na mga malignant na proseso. Vertebral na katawan, ang joints sa pagitan ng mga vertebral na katawan at ligamentous na istraktura ay napapailalim sa pag-iipon at pagkasira ng mga taon, lalo na kung saan partikular ang mga mataas na karga. Partikular na totoo ito sa mga pagbabago sa pagitan ng natural na mga curvature ng gulugod - ito rin ang mga lugar kung saan madalas mangyari ang mga problemang sanhi ng pagkasira.
Ang density ng buto ng mga vertebral na katawan ay bumababa - tulad ng lahat buto sa katawan - na may pagtaas ng edad. Partikular na binibigkas ang prosesong ito kung mayroon ding sakit sa metabolismo ng buto, tulad ng osteoporosis. Kung ang pagkasira ng sangkap na ito ay mas advanced, maaari itong humantong sa mga bali sa mga gilid ng mga vertebral na katawan o sa pagbagsak ng mga takip na takip ng mga vertebral na katawan.
Ito rin ay maaaring humantong sa mahinang pustura, maling pag-load ng iba pang mga istraktura ng gulugod at magresulta ng sakit sa likod sa mas mababang likod. Partikular na apektado ng mga palatandaan ng pag-iipon ay din ang mga intervertebral disc, na nakahiga sa pagitan ng mga vertebral na katawan at buffer ang mga ito laban sa bawat isa. Binubuo ang mga ito ng isang gelatinous core na napapaligiran ng isang ring ng mas matatag uugnay tissue mga hibla.
Ang panlabas na singsing na ito ay nagiging mas at mas malutong na may pagtaas ng edad, upang - lalo na na may kaugnayan sa maling pag-load - maaari itong mapunit at mga bahagi ng intervertebral disc maaaring lumabas ang core. Kung nangyari ito sa isang paraan na ang nakausli na masa ng jelly ay pumindot sa gulugod nerbiyos umuusbong mula sa gulugod, ito ay tumutugma sa laganap at minsan ay labis na masakit na "herniated disc ng mas mababang likod". Kahit na wala ang nucleus ng intervertebral disc paglabas, ang mga intervertebral disc ay maaaring maging sanhi ng mas mababang sakit sa likod dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa pagsusuot: halimbawa, ang taas ng mga intervertebral disc ay bumababa sa edad dahil ang uugnay tissue kung saan ang mga ito ay binubuo ay maaaring mag-imbak ng mas kaunting likido. Ang pagbawas sa taas na ito ay humahantong sa pag-loosening ng masikip na ligament na kumokonekta sa mga vertebral na katawan kasama ang gulugod at patatagin ang gulugod sa buong haba nito.
Bilang isang resulta, ang mga kalamnan sa likod ay kailangang magsagawa ng isang malaking halaga ng labis na trabaho sa pagbabalanse ng mga paggalaw upang iwasto ang pustura, na maaaring humantong sa sakit dahil sa sobrang pag-overraining - Sa pinaluwag na kumbinasyon ng mga ligament at vertebral na katawan, spondylolisthesis, ang pagdulas ng mga indibidwal na vertebral na katawan mula sa kanilang orihinal na posisyon, ay maaari ding mangyari. Ang intervertebral joints na kumokonekta sa dalawang katabing mga vertebral na katawan sa bawat isa ("mga facet joint") ay naapektuhan din ng mga degenerative na proseso, lalo na kung ang isang pag-loosening sa istraktura ng mga indibidwal na sangkap ay naganap na. Ang lokal na labis na pag-load ay humahantong sa labis na pagsusuot ng artikular kartilago at bony attachment sa articular na proseso, na maaaring humantong sa napakasakit na "facet syndrome".
Para sa mga kadahilanang mekanikal, ang mga degenerative na pagbabago sa intervertebral joints partikular na karaniwan sa lumbar gulugod. Isang bihirang dahilan, na dapat ding isaalang-alang kapag nag-iimbestiga mas mababang sakit sa likod, ay pamamaga ng vertebral na katawan ("Spondylitis") at ang intervertebral disc ("spondylodiscitis"). Ito ay sanhi ng isang seeding ng mga nakakahawang ahente mula sa iba pang mga mapagkukunan ng impeksyon sa katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ngunit maaari ding sanhi ng paglipat ng mikrobyo mula sa ibabaw ng katawan, hal. mga painkiller malapit sa gulugod.
Ang peligro ng isang nagpapaalab na sakit ng haligi ng gulugod ay partikular na nadagdagan sa mga taong may mabawasan na paglaban sa mga impeksyon bilang bahagi ng isang malalang pangkalahatang sakit tulad ng dyabetis mellitus Pamamaga ng pelvis ng bato maaari ring maipakita ang sarili sa sakit sa likod. Dahil sa anatomical na posisyon nito, klase ang mga proyekto ng sakit mismo papunta sa rehiyon ng paglipat mula sa ibaba hanggang sa gitnang likod.
Ito ay madalas na isang mapang-api at napakalakas na sakit. Ang likod ay napaka-sensitibo at tumutugon sa kahit kaunting presyon ng sakit. Ang sakit ay karaniwang unilateral at sinamahan ng lagnat at sakit kapag urinating.
Ang malamig na mga draft ay maaari ding maging sanhi ng pag-igting sa mga kalamnan sa likod at sa gayon ang sakit sa mas mababang likod. Ang nasabing sakit ay karaniwang hindi mahaba ang tagal at maaaring mapawi nang maayos sa mga maiinit na compress o heat pad. Ang isang mainit na paliguan ay makakatulong din nang mahusay laban sa ganitong uri ng sakit sa likod.
Isang magaan na pangpawala ng sakit, tulad ng ibuprofen mula sa parmasya, maaaring kunin bilang isang suporta. Tumutulong ang pangpawala ng sakit laban sa matinding sakit, upang ang pagpapahinga ng kalamnan ay mas madali. Panghuli, kung mayroong anumang hinala, dapat itong linawin kung ang sakit sa likod ay sanhi ng isang sakit na tumor.
Habang ang mga malignant degenerations ng buto ng tisyu ay bihira, mayroong ilang mga kanser na kumakalat sa haligi ng gulugod lalo na ang madalas. Ang mga ito metastases ay maaaring humantong sa buto resorption o overbuilding at maaaring maging sanhi ng sakit sa likod ng kanilang mga sarili o sa pamamagitan ng pagbagsak ng vertebral na katawan. Iba't ibang mga malignant na sakit ng dugo ang mga cell ay nagaganap din sa lugar na pinagmulan ng mga cell na ito, sa utak ng buto. Dahil ang mga vertebral na katawan ay mayaman sa hematopoietic utak ng buto, ang haligi ng gulugod ay isang madalas na lugar ng pagpapakita ng mga sakit na ito. Dahil ang degenerated utak ng buto inilalayo ang normal na tisyu ng buto, maaari itong maging sanhi ng sakit sa likod at kawalang-tatag ng mga vertebral na katawan, na maaaring humantong sa pagbagsak ng vertebral.
