Ang mga pasyente na may metamorphopsia ay nagdurusa mula sa pamilyar na pinaghihinalaang mga kaguluhan sa paningin. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang sikolohikal o neurogenic, at ang kaguluhan sa paningin ay maaaring tumagal ng iba't ibang anyo mula sa mga pagbaluktot hanggang sa mga pagbabago sa proporsyon. Ang paggamot ay nakasalalay sa sanhi.
Ano ang metamorphopsia?
Mula sa pananaw ng evolutionary biology, ang pang-unawa ng pangitain ay isa sa pinakamahalagang sistema ng pandama sa mga tao. Kung ihahambing sa iba pang mga nabubuhay na nilalang, tiniyak ng sistemang paningin ng tao ang isang kalamangan sa kaligtasan. Mula noong bukang-liwayway ng sangkatauhan, ang mga tao kung minsan ay higit na nakasalalay sa pang-unawa sa pamamagitan ng mga mata upang masuri ang mga panganib at pagkakataon sa kanilang kapaligiran. Samakatuwid ang mga tao ay itinuturing na isang nilalang na hinihimok ng mata. Dahil ang sensory system, tulad ng lahat ng iba pang mga sensory system, ay tumutugma sa isang kumplikadong, kinokontrol na neuronally system, ang mga karamdaman ng visual system ay madalas na nangyayari. Isang pangkat ng mga karamdaman sa paningin ay metamorphopsia. Ito ay isang pinaghihinalaang ayon sa pamilyar na karamdaman sa visual na hindi kinakailangan dahil sa pisikal na mga sanhi. Ang metamorphopsia ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo. Ang mga halimbawa ay micropsia, macropsia, dysmorphopsia o teleopsia at pelopsia. Ang iba pang mga form ay naroroon sa achromatopsia, chromatopsia, akineteopsia, at corona phenomena. Sa bawat kaso, ang mga apektadong indibidwal ay nag-uulat ng isang pangit o kung hindi man nabago ang pang-unawa sa kanilang paligid. Bilang karagdagan sa simpleng metamorphopsia, mayroon ang kumplikadong metamorphopsia, na nagpapakita ng mga sikolohikal na epekto.
Sanhi
Ang mga phenomena ng pisikal at sikolohikal ay maaaring isaalang-alang bilang mga sanhi ng isang nakikitang ayon sa visual na karamdaman. Kung mayroong pisikal na pathogenesis, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa alinman sa ocular disease o neurogenic disease. Sa sanhi ng neurogenic, ang metamorphopsia ay nangyayari higit sa lahat pagkatapos ng pinsala sa optic nerve o mga visual pathway. Ang mga phenomena na ito ay maaaring maunahan, halimbawa, ng mga stroke o pagdurugo ng tserebral sa konteksto ng trauma ng craniocerebral. Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa loob ng mga neuronal visual center ay maaari ding maging mga neurogenic factor. Ang mga sanhi ng sikolohikal ay maaaring naroroon, halimbawa, sa konteksto ng derealization. Ang derealization ay a kalagayan kung saan nahahalata ng mga pasyente ang kanilang kapaligiran bilang malayo, artipisyal, o hindi tunay. Ang mga proporsyon, halimbawa, ay maaaring makitang hindi wasto. Sa karamihan ng mga kaso, ang derealization ay sinamahan ng depersonalization. Ang ganitong estado ay maaaring mangyari, halimbawa, kapag ang mga tao ay dumadaan sa isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay. Sa pamamagitan ng derealization at depersonalization, ang pasyente ay umaatras mula sa mundo o hindi na napapansin ang mundo bilang totoo upang maprotektahan siya mula sa nagbabanta sa buhay o kung hindi man ay nakaka-trauma sa mga kaganapan sa kapaligiran.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang iba't ibang mga sintomas ay nagpapakilala sa metamorphopsia sa mga indibidwal na kaso. Ang mga pasyente kalagayan nakasalalay sa anyo ng metamorphopsia. Sa micropsia, nakikita ng pasyente ang kanyang paligid o indibidwal na mga detalye mula sa kanila, halimbawa, sa pinababang sukat. Sa macropsia, nakikita niya ang mga detalye o ang pangkalahatang kapaligiran sa paglaki. Sa kaibahan, ang mga pasyente na may dysmorphopsia ay nakakaranas ng kanilang paligid bilang misshapen at distortion. Sa teleopsia, ang paligid ay humuhupa sa di kalayuan, at sa pelopsia, ang mga bagay ay gumagalaw nang hindi natural na malapit. Ang mga pasyente na may achromatopsia ay hindi nakakaintindi ng mga kulay. Sa chromatopsia, ang pang-unawa ng kulay ng mga indibidwal na bagay o, tulad ng sa cyanopsia, ang pangkalahatang pagbabago ng kapaligiran. Ang mga pasyente na may acineteopsia ay hindi napapansin ang mga gumagalaw na bagay, at sa hindi pangkaraniwang bagay na corona, mayroong isang kulay na hangganan sa paligid ng mga indibidwal na bagay sa kapaligiran. Lalo na sa kaso ng isang pangkalahatang pagbaluktot ng pang-visual na pang-unawa, ang mga sikolohikal na reklamo ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili, tulad ng pagkabalisa o depressive mood. Kung ang pang-unawa na kababalaghan ay batay sa isang sikolohikal na sanhi, ang kasamang mga sintomas ay karaniwang may kasamang abnormal na damdamin.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang pag-characterize ng anumang visual disorder ay may kasamang pagkakaiba-iba ng diagnostic na pag-eehersisyo ng problema. Nakuha ng manggagamot ang mga unang pahiwatig sa metamorphopsia sa medikal na kasaysayan. Sa kurso ng mga diagnostic pinapaliit niya ang sanhi ng neurological, ang ocular tissue o ang sikolohikal na lugar. Sa layuning ito, ang isang pagsusuri sa psychiatric ng pasyente ay ginaganap bilang karagdagan sa isang pagsusuri sa optalmolohiko at neurolohikal. Sa loob ng optalmolohiya, ang pagsubok ng Amsler ay magagamit para sa hangarin ng Sira sa mata pagsusuri Ang pagbabala ng mga pasyente ay magkakaiba depende sa sanhi. Neurogenic mga karamdaman sa paningin minsan may pinakamasamang tsansa na gumaling.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang metamorphopsia ay nagreresulta sa parehong sikolohikal at pisikal na mga limitasyon sa pasyente. Pangunahing nagdurusa ang mga apektado mula sa mga kaguluhan sa paningin at mga reklamo sa paningin, kahit na nagaganap ito dahil sa mga sanhi ng sikolohikal. Ang mga kaguluhan sa paningin ay maaaring magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao at mabawasan ito. Ang pang-araw-araw na buhay ay ginagawang mas mahirap sa mga karamdaman na ito, na nagreresulta sa mga kapansanan sa iba't ibang mga aktibidad. Ito ay hindi bihira para sa mga visual na reklamo mamuno sa pagkahilo, alibadbad at ang kaguluhan ng walang halo at koordinasyon. Lalo na sa mga bata, maaari ang metamorphopsia mamuno sa mga karamdaman sa pag-unlad. Dahil sa sakit, ang labas ng mundo ay lilitaw alinman sa pinalaki o nabawasan para sa pasyente. Maaari din ito mamuno sa mga mapanganib na sitwasyon kung ang pasyente ay hindi makilala o masuri ang ilang mga panganib. Bukod dito, ang metamorphopsia ay karaniwang nangyayari kasama depresyon at pagkabalisa. Ang mga naghihirap ay maaari ring magdusa mula sa mga epileptic seizure. Ang isang direktang paggamot ng metamorphopsia ay hindi posible, ang paggamot ay malakas na nakasalalay sa sikolohikal na sanhi. Hindi ito maaaring hulaan sa pangkalahatan kung magaganap ang isang positibong kurso ng sakit. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang inaasahan sa buhay ng pasyente ay hindi mabawasan ng metamorphopsia.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang metamorphopsia ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa paningin. Sa sandaling maganap ang mga iregularidad ng paningin o ang mga bagay sa larangan ng paningin ay naiintindihan nang iba kaysa sa ibang mga tao na naroroon, dapat gawin ang isang pagbisita sa doktor. Bagaman ang metamorphopsia ay hindi kumakatawan sa isang organikong iregularidad o karamdaman ng paningin, ang isang gumaganang karamdaman ng mata ay dapat suriin at maibawas ng mga medikal na pagsusuri. Kung ang mga umiiral na mga reklamo ay tumaas sa lawak at kasidhian, kinakailangan ng isang doktor. Ang patuloy na mga kaguluhan ay sanhi din ng pag-aalala at dapat linilinaw. Kung napansin ng apektadong tao ang isang mas mataas na peligro ng mga aksidente sa pang-araw-araw na buhay dahil sa kapansanan sa paningin, pinapayuhan ang pag-iingat. Ang mga pang-araw-araw na gawain ay dapat na muling ayusin at na-optimize upang maiwasan ang karagdagang mga problema, aksidente o kaguluhan. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa pagkabalisa o gulat dahil sa nabawasan na paningin, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor. Kung mayroong isang nabawasan na pakiramdam ng kagalingan, ulo, mga karamdaman sa pagtunaw o pagkamayamutin, mayroong isang iregularidad na dapat gamutin. Kadalasan ang mga reklamo ay mga karamdaman na psychosomatiko na nagaganap na karagdagan sanhi ng mga stress at dapat talakayin sa isang doktor. Mood swings, mga abnormalidad sa pag-uugali o pag-alis mula sa buhay panlipunan ay iba pang mga palatandaan na dapat humantong sa konsulta sa isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa mga pasyente na may metamorphopsia ay nakasalalay sa pinagbabatayan na karamdaman. Ang iba't ibang mga therapeutic na diskarte ay ginagamit para sa mga sikolohikal na sanhi tulad ng derealization. Droga terapewtika pangunahing nilalayon upang mapawi ang takot ng mga pasyente sa baluktot na pang-unawa. Sa psychotherapeutic terapewtika, isang nagbibigay-malay-malakihang diskarte ay madalas na ginagamit. Natutunan ng mga pasyente na suriin muli ang kanilang mga pang-visual na pananaw at hindi na maramdaman ang mga ito bilang hindi totoo o baluktot. Ang paksa ng pagkagambala sa paningin ay nangyayari na nauugnay sa mga pisikal na sanhi, lalo na sa konteksto ng isang Alice in Wonderland syndrome. Ang sindrom na ito ay madalas na nailalarawan sobrang sakit ng ulo atake o epileptic seizure. Sa kontekstong ito, nagpapabuti ang metamorphopsia ng mga pasyente, sa kondisyon na nagpapabuti ng pinagbabatayan na sakit. Ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang ginagamot nang konserbatibo sa mga gamot upang maantala ang mga seizure. Kung ang pagkakapilat sa paligid ng mga mata ay nauugnay sa visual disorder, ang scars ay ablated bilang pinakamahusay hangga't maaari sa isang laser. Metamorphopsia dahil sa kanang likuran utak ang pinsala ay mahirap pakitunguhan. Nerbiyos ang tisyu sa utak ay dalubhasa sa dalubhasa. Samakatuwid, ang utak kadalasan ay hindi ganap na makakarecover mula sa pinsala.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng metamorphopsia ay natutukoy ng pinagbabatayan na pangunahing sakit. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin dito kung ang sakit ay pisikal o sikolohikal. Sa paggamot ng psychotherapeutic at pagbabago ng pamumuhay, ang mga pasyente na may mga problemang sikolohikal ay maaaring makamit ang kalayaan mula sa mga sintomas. Mayroon ding posibilidad na makapinsala sa transmiter. Karaniwan itong hindi maibabalik, upang ang kaluwagan ng mga sintomas ay madalas na hindi nakakamit sa kaso ng mga pisikal na sanhi. Sa kaso ng mga iregularidad ng neurogenic, isang nagbabanta sa buhay kalagayan maaaring bumuo. Kung ang sakit ay hindi umuunlad, ang pasyente ay nanganganib atake serebral o biglaang pagdurugo sa lugar ng utak na maaaring mangyari. Dagdagan nito ang peligro ng wala sa panahon na kamatayan at nagpapakita ng isang emerhensiyang intensive care. Sa kaso ng isang sakit sa pag-iisip, dapat itong linawin kung gaano ito kalawak. Para sa ilang mga karamdaman, mayroong posibilidad na magpagaling. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot ay ibinibigay upang ang mga umiiral na sintomas ay mapagaan. Kung ang mga pagbabago sa nagbibigay-malay ay naganap nang sabay, maaaring makamit ang isang lunas. Gayunpaman, ang proseso ay mahaba at ang tagumpay ay nakatali sa kooperasyon ng pasyente. Kung mayroong mga malubhang karamdaman sa pag-iisip, karaniwang walang magandang mga prospect para sa paggaling. Kadalasan, ang isang talamak na kurso ng sakit ay maliwanag o mayroong hindi maipaliliwanag na sakit.
Pagpigil
Ang metamorphopsia na sapilitan na sikolohikal ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng konstitusyong sikolohikal ng pasyente. Ang pagpapabuti ng konstitusyon ay maaaring makamit, halimbawa, na may napapanahong psychotherapy sa mga nakababahalang sitwasyon.
Aftercare
Ang metamorphopsia ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon at paghihirap kung hindi ito nagamot o hindi maayos na nagamot. Samakatuwid, sa sakit na ito, ang apektadong tao ay dapat humingi ng medikal na atensyon sa mga unang sintomas at kakulangan sa ginhawa upang maiwasan ang karagdagang paglala ng mga sintomas. Bilang panuntunan, ang sakit na ito ay hindi rin maaaring pagalingin ang sarili, kaya't laging kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang taong apektado ng metamorphopsia ay naghihirap mula sa matinding visual na mga reklamo. Sa kasong ito, ang sukat ng iba't ibang mga bagay ay hindi na maaaring kumatawan nang tama, upang mayroong matitinding paghihirap at kakulangan sa ginhawa sa pang-araw-araw na buhay. Ang pang-unawa ng mga kulay ay maaari ding malubhang nabalisa. Maraming mga pasyente din ang bumuo depresyon o matinding sikolohikal na pagkagulo bilang isang resulta ng mga reklamo na ito, at sa mga bata maaari din itong humantong sa pagkalumbay o pananakot. Hindi karaniwan para sa mga apektado na maghirap din sa a walang gana kumain o matinding pagbawas ng timbang bilang isang resulta. Bilang isang patakaran, ang sakit ay maaaring malunasan nang maayos, kahit na ang karagdagang kurso ay masidhing nakasalalay sa oras ng diagnosis. Sa kontekstong ito, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay karaniwang hindi nabawasan ng metamorphopsia.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pagpipilian para sa tulong sa sarili at paggamot sa sarili para sa metamorphopsia ay medyo limitado. Bilang isang patakaran, ang mga apektado ay laging nakasalalay sa paggamot sa medisina upang limitahan ang mga sintomas. Ang paggamot sa sikolohikal o therapeutic na sakit ay partikular na angkop. Sa maraming mga kaso, maaari itong suportahan at sinamahan ng mga talakayan sa mga kaibigan o sariling kapareha. Ang mga pag-uusap sa iba pang mga nagdurusa ng metamorphopsia ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa kurso ng sakit. Dahil ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa sobrang sakit ng ulo at mula sa mga epileptic seizure, walang mapanganib o mabibigat na aktibidad na dapat isagawa sa pang-araw-araw na buhay. Sa kaganapan ng isang epileptikong pag-agaw, isang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad. Kung ang pasyente ay tumutugon, ang pasyente ay dapat na panatag. Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan, regular paghinga at matatag na posisyon sa pag-ilid dapat tiyakin. Karaniwang maiiwasan ang metamorphopsia kung makikilala ng apektadong tao ang mga sikolohikal na reklamo o depresyon sa maagang yugto at nagpagamot sila. Hindi ito palaging nangangailangan ng mga pagbisita sa doktor. Ang paglilinaw ng mga pag-uusap sa mga magulang o sa ibang malapit na tao ay madalas ding tumutulong.
