Ang asphyxia ay ang pangalang ibinigay sa isang kakulangan ng oksiheno sa katawan. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng trauma o sakit.
Ano ang asphyxia?
Ang asphyxia ay isang kalagayan of oksiheno kakulangan sa sistema ng cardiovascular at mga tisyu. Sa asphyxia, mayroong isang matinding pagkagambala ng sistema ng cardiovascular. Salin na literal na isinalin mula sa sinaunang Griyego, ang kahulugan ng term na "pagtigil sa pulso beat". Mahina at mababaw paghinga ay isang tanda ng kahinaan ng sirkulasyon. Isang hindi sapat na halaga ng mga respiratory gas oksiheno at karbon ipinagpapalit ang dioxide. Masyadong maliit na oxygen ang naihatid ng dugo mga cell sa mga ugat. Ang sapat na supply sa mga tisyu ay hindi na natiyak: Bilang resulta, ang bahagyang presyon ng oxygen ay bumababa. Ang prosesong ito ay nagaganap sa mga ugat pati na rin sa buong tisyu. Ang asphyxia ay nakikita: mauhog na lamad at balat maging asul (sianosis). Ang pinalala nito, ang karbon ang dioxide na hindi pa pinalabas ay naipon sa dugo at mga tisyu. Ang resulta ay isang ulap ng kamalayan. Maaari itong pahabain sa pagkawala ng malay at tumatagal hanggang sa maalis ang mga sanhi ng kakulangan ng oxygen. Kung mayroong isang akumulasyon ng karbon dioxide, ito ay nakarehistro sa pamamagitan ng utak tangkay Isang napakalakas na takot sa inis ay nangyayari.
Sanhi
Ang mga sanhi ng asphyxia ay malubhang trauma tulad ng libing o langoy mga aksidente. Bilang karagdagan, hadlang sa daanan ng hangin, puso pagkabigo, at pagkalumpo sa paghinga ay may papel bilang mga sanhi. Sa spills, isang biglaang malakas na compression ng dibdib nagaganap. Ang nagresultang puwersa ng presyon dugo sa labas ng dibdib lukab at papasok sa ulo at leeg. Bilang isang resulta, lilitaw ang mga asul-pula na pagkawalan ng kulay sa leeg at ulo. Ang hemorrhages ay nagaganap sa ilalim ng balat. Dugo ang mata. Ang utak ay sinusuportahan din ng oxygen. Ang cerebral hemorrhages at cerebral edema ay nangyayari. Ang malakas na panlabas na puwersa ay madalas na humantong sa karagdagang malubhang pinsala sa lamang loob. Agad resuscitation pagsisikap at malawak na paunang pangangalaga ay dapat ibigay. Ang kamatayan sa asphyxia ay mataas. Ang pagkahibang ay sanhi ng pagpapaliit ng trachea. Ang resulta ay asphyxia. Ang asphyxia ay nangyayari sa langoy mga aksidente sa nabubuwal. Kung ang tubig ang temperatura ay mas mababa sa 28 degree Celsius, ang temperatura ng katawan na 37 degree ay hindi mapapanatili nang walang peligro dahil ang pangunahing temperatura ng katawan ay bumaba sa pamamagitan ng pagpapalabas ng enerhiya sa kapaligiran. Kalamnan panginginig nangyayari upang maiinit ang pangunahing temperatura ng katawan. Sa mga panginginig ng kalamnan, pulikat maganap nang sabay-sabay; coordinated malakas langoy hindi na maisasagawa ang mga paggalaw. Ang kontrol sa kaisipan ng sitwasyon ay bumababa nang sabay. Ang kakulangan ng oxygen ay humahantong sa isang undersupply ng utak at mga tisyu, habang napakalaking halaga ng tubig napalunok. Mayroong isang desperadong pagtatangka sa mga paghinga sa ilalim ng pag-ubo at paghinga, kawalan ng malay at pag-aresto sa paghinga. Ang sagabal sa daanan ng daanan ay nagreresulta sa asphyxia. Mga sanhi ng asphyxia ay sa gayon ay walang malay na mga tao ang pagbagsak ng likod ng dila dahil sa kawalan ng kontrol sa kalamnan. Nakakalason na paglaki sa larynx at trachea ay maaaring maging sanhi ng sagabal sa daanan ng hangin. Ang mas mababang mga daanan ng hangin ay maaari ring maapektuhan ng sagabal: Dito, nadagdagan ang produksyon ng uhog sa talamak na nakahahadlang brongkitis humahantong sa asphyxia. Sa bronchial hika, spasm ng mga kalamnan ng brongkilyo ay idinagdag sa nadagdagan na paggawa ng uhog. COPD sanhi din ng sagabal sa mga daanan ng hangin, na humahantong sa asphyxia. Isang allergy reaksyon sa kagat ng insekto, mga mani, o prutas ay maaaring maging sanhi ng sagabal sa daanan ng hangin at asphyxia sa loob ng isang napakaikling panahon. Sa puso pagkabigo, masyadong maliit na dugo ay pumped sa sirkulasyon na sinusukat ng yunit ng oras. Bilang isang resulta, mayroong isang undersupply ng oxygen sa arterial na dugo sasakyang-dagat, tisyu, at asphyxia. Ang respiratory paralysis ay nagreresulta sa asphyxia. Sa gitnang pagkalumpo sa paghinga, apektado ang respiratory center sa utak. Ang kontrol ng paglanghap at ang pagbuga ay nabalisa, ayon sa pagkakabanggit ay tumigil. Ang mga nag-trigger para dito ay nalalason ng gamot tulad ng narcotics at barbiturates, isang cerebral infarction, a trauma ng craniocerebral, pangkalahatan labis na lamig ng tisyu o di-traumatiko na dumudugo sa sangkap ng utak. Sa peripheral respiratory paralysis, ang mga kalamnan sa paghinga ay apektado: kaya, ang pagbibigay nerbiyos ang kanilang mga sarili o neuromuscular conduction ay may kapansanan. Ang curare o botulin ay potent neurotoxins na sanhi ng peripheral respiratory paralysis. Iba pang mga posibilidad ay Nakakahawang sakit tulad ng whooping ubo, tetanus, polyo o rabis. Mga degenerative na sakit sa kalamnan tulad ng utak ng kalamnan ng utak maaari mamuno sa pagkalumpo ng respiratory center sa mga advanced na yugto, na nagreresulta sa asphyxia.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kasama sa mga sintomas ng asphyxia ang igsi ng paghinga, isang pinabilis na tibok ng puso, sianosis, at pagkagulat. Sa ilalim ng asphyxia, ang regulasyon ng paglanghap at ginulo ang pagbuga. Mayroong isang pinaikling tagal ng paglanghap at napakalaking mga problema sa paglanghap. Sinusubukan ng organismo na lumanghap ng mas maraming oxygen sa tulong ng dayapragm, mga kalamnan sa paghinga at kalamnan ng intercostal. Isang pagsipol paghinga tunog ay naririnig bilang isang resulta ng nabalisa paglanghap. Kung ang isang banyagang katawan ay napasinghap o ang pagkain ay natigil sa lalamunan, sinisikap ng katawan na alisin ito sa napakalaking pag-ubo o muling pag-retch. Pangkalahatang pagkaligalig, panginginig, pagpapawis, gulat at atake sa kamatayan ay nangyayari. Ang malakas na pampasigla ng sympathetic nervous system responsable din para sa paunang mayroon nang pinabilis na tibok ng puso at altapresyon bilang isang pagtatangka upang matiyak ang supply ng organismo sa ilalim ng mga kundisyon. Dahil sa umiiral na kawalan ng timbang ng paglanghap at pagbuga, ayon sa pagkakabuo ng carbon dioxide sa tisyu, sianosis nangyayari. balat at mauhog lamad ay may kulay na bluish. Sa parehong oras, sa ilalim ng oxygen sa utak, nangyayari ang ulap ng kamalayan.
Kurso
Ang Asphyxia ay kumakatawan sa isang emergency na nagbabanta sa buhay na, kung hindi ginagamot, ay hahantong sa pag-aresto sa paghinga, tumigil ang puso, at kamatayan.
Komplikasyon
Sa pinakapangit na kaso, ang asphyxia ay nagreresulta sa pagkamatay. Ang mga apektado ay pangunahing nagdurusa mula sa igsi ng paghinga at gulat na sumabog bilang isang resulta. Gayundin, paghinga papasok at palabas ay hindi na posible sa karaniwang paraan. Karamihan sa mga pasyente ay nagsisikap na huminga ng mas maraming oxygen sa panahon ng asphyxia, na kadalasang humahantong sa paghabol ng hininga at isang gulat na sitwasyon. Ang taong apektado ay maaaring magdusa mula sa pagkahilo at ulo dahil sa kakulangan ng oxygen, at sa ilang mga kaso nangyayari ang pagkahilo. Ang kakulangan ng oxygen ay sanhi ng panginginig at pagpapawis. Kadalasan ang pasyente ay natatakot sa kamatayan. Kung hindi ginagamot ang asphyxia, ang kakulangan ng oxygen ay karaniwang sanhi ng pagkasira ng mga organo at paa't paa. Ang mga ito ay asul. Partikular na napinsala ang utak, kaya't ang maiwasang pagkasira at pagkasira ng pag-iisip ay hindi maiiwasan. Kung mas matagal ang kakulangan sa oxygen, mas maraming mga organo ang nawasak. Ang paggamot ng asphyxia ay karaniwang isinasagawa ng emergency manggagamot at idinisenyo upang patatagin ang pasyente at magtatag ng normal na paghinga. Ang magkakaibang mga komplikasyon ay maaaring maganap dito, depende sa sanhi ng asphyxia. Kung mayroong isang banyagang katawan o tubig sa bagaSa tracheotomy ay kinakailangan. Kung hindi ginagamot ang asphyxia, magreresulta ang kamatayan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang Asphyxia ay isang emerhensiyang medikal at dapat na gamutin kaagad. Kung mayroong matinding peligro sa buhay bilang isang resulta ng isang aksidente sa paglangoy o pagkalaglag, dapat tawagan ang isang emergency na manggagamot. Kasama sa mga palatandaan ng asphyxia ang mga sintomas tulad ng paghinga, paghihirap na umubo o muling pag-retire, at isang pinabilis na tibok ng puso, pati na rin atake ng sindak at takot sa kamatayan. Kapag nangyari ang mga sintomas na ito, mayroong matinding pangangailangan para sa aksyon. Kailangang pangalagaan ng serbisyo sa pagsagip ang apektadong tao at dalhin siya sa ospital para sa karagdagang paggamot. Hanggang sa dumating ang propesyonal na tulong, ang mga first aid ay dapat gumanap ng naaangkop pangunang lunas mga panukala upang mapanatili ang buhay ng apektadong tao. Nakasalalay sa sanhi, panlabas sugat dapat na tuluyan at huminga at sirkulasyon nagpapatatag. Kung ang biktima ay tumutugon, ang mga binti ay dapat na itaas. Minsan kinakailangan ding patahimikin ang nasawi upang maiwasan hyperventilation at isang pangkalahatang paglala ng sitwasyon. Kung ang isang maagang pagtugon ay ginawa sa asphyxia, ang mga pagkakataong makabawi ay karaniwang mabuti. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang apektadong tao ay dapat sumailalim ng mahabang paggamot at malawak na rehabilitasyon.
Paggamot at therapy
Ang asphyxia ay palaging nauugnay sa isang matinding karamdaman ng sistema ng cardiovascular. Kung may posibilidad na makaligtas sa asphyxia, mga panukala ay naglalayong tulungan ang organismo na bumalik sa normal. Bilang bahagi ng pangunang lunas, ang mga sumusunod mga panukala dapat agad na makuha: Ang mga taong walang malay ay inilalagay sa matatag na posisyon sa pag-ilidAng ulo ay hyperextended upang maiwasan ang sagabal ng daanan ng hangin sa pamamagitan ng pagsusuka o ang dila babagsak. Kung walang napansin na paghinga, bibig-sa bibig resuscitation or dibdib sinimulan ang mga compression. Kasama sa mga kasunod na hakbang bentilasyon may oxygen sa pamamagitan ng mask o intubation at pagmamanman ng mga parameter tulad ng arterial presyon ng dugo, electrocardiogram, pagkontrol ng ritmo sa paghinga, pagsukat ng mga antas ng saturation ng oxygen at carbon dioxide. Sa kaso ng mga libing at malubha trauma ng craniocerebral, bilang karagdagan sa asphyxia, dapat bigyan ng pansin ang potensyal na karagdagang mga pinsala na nagbabanta sa buhay at pagkawala ng dugo mula sa lamang loob. Panlabas sugat maaaring ma-staunched habang pangunang lunas mga pamamaraan Ang mga paramediko at emerhensiyang manggagamot ay may karagdagang mga pagkakataong maingat na makagambala sa daan patungo sa ospital upang patatagin ang paghinga at sirkulasyon. Kung may mga karagdagang panloob na pinsala o nasira buto, agarang operasyon ng emerhensiya sa ospital ay ipinahiwatig. Ang nasawi sa tubig ay dinala sa pampang nang mabilis hangga't maaari. Matatag na posisyon sa gilid o resuscitation ay kinakailangan. Ang isang malaking bugso ng tubig ay maaaring masuka. Ang temperatura ng katawan ay dapat na patatagin at itaas, pati na rin ang sirkulasyon. Kung presyon ng dugo mababa, ang sirkulasyon ay dapat na patatagin. Kung ang taong apektado ay tumutugon, ang mga binti ay maaaring itaas. Sa patayo na posisyon ng pagkakaupo hangga't maaari - posibleng suportado - ang isang dextrose solution ay maaaring lasing sa maliliit na paghigop, na tuwid na nakatutok ang ulo. Mga sanhi ng mababang presyon ng dugo ay nilinaw at nilunas ng lunas kung maaari. Ang mga nerve toxin tulad ng gamot sa mataas na dosis o anesthetics ay maaaring maparalisa ang respiratory center. Kapag ang pangunahing mga pag-andar ng paghinga at sirkulasyon ay naibalik, ang katawan ay detoxified at, kung kinakailangan, inayos muli ng gamot. Sa ilang mga degenerative na sakit sa kalamnan tulad ng utak ng kalamnan ng utak, ang resulta ay ang kahinaan ng kalamnan ng puso, pagkalumpo ng respiratory center, at pagkamatay. Kapag nananatili sa mataas na taas, tulad ng pag-akyat sa bundok, ang tao ay dapat na bumaba sa mas mababang mga taas hanggang sa makakaya niya, upang ang paghinga ay nagpapatatag. Kung wala sa kanya ang lakas upang gawin ito, ang pagsagip sa bundok ay naaktibo. Upang maiwasan ang kawalan ng oxygen at walang malay na maganap sa loob ng bahay sa mga kaganapan, magbigay ng mabuti bentilasyon at limitahan ang bilang ng mga kalahok. Ang ubo Ang reflex ay napakalakas na ang mga banyagang katawan ay naiubo. Kung sila ay masyadong malaki, dapat silang alisin sa operasyon. Bago ito, a tracheotomy maaaring kailanganin. Ang kakulangan ng oxygen ay maaaring mag-iwan ng permanenteng pinsala sa utak. Maaari itong mapalawak sa isang paggising pagkawala ng malay. Ibinigay ang ritmo ng pagtulog-tulog, paghinga-gumagala at digestive function, pagiging spasticity - halimbawa, tetraspasticity - maaaring manatili. Natutukoy ang pangangailangan at lawak ng rehabilitasyon. Ang mga rehabilitatibong hakbang na ito ay naglalayong muling simulan pag-aaral pagpapaandar at isama ang mga ito sa mayroon na. Ang permanenteng pinsala ay maaaring makaapekto sa gitnang at paligid ng mga nerbiyos system, halimbawa, pagsasalita at paglunok function o pang-unawa.
Outlook at pagbabala
Ang Asphyxia ay isang emerhensiyang medikal na, nang walang agarang atensyong medikal, ay magreresulta sa pagkamatay ng pasyente. Ang paghinga ng paghinga at pagkawala ng kamalayan ay kabilang sa mga sintomas. Sa estado na ito, ang apektadong tao ay hindi na maaaring makatulong sa kanyang sarili. Hindi maiiwasang nakasalalay siya sa first aid mula sa ibang mga tao. Ang mga taong ito ay dapat agad na tumawag sa isang emergency na manggagamot at sundin ang mga tagubilin para sa pangunang lunas. Kung ang pasyente ay nag-iisa dito kalagayan, malamang na mamatay siya sa loob ng mga susunod na minuto. Kung tinanggihan siya ng agarang tulong o bentilasyon ay hindi sapat na ibinigay, gayun din. Ang mga pagkakataong mabawi ay nakasalalay sa sanhi ng asphyxia, ang oras ng sapat na paggamot sa intensive care, at edad at pangkalahatang pasyente. kalusugan. Kung ang mga dati nang kundisyon ay naroroon at ang apektadong tao ay nasa isang may edad na, ang panganib ng panghabambuhay na kapansanan at mga functional disorder nadadagdagan. Ang mas maaga na sapat na pangangalaga ay maaaring maibigay at mas malusog ang pasyente, mas mabuti ang kanyang pagkakataon na gumaling. Ang oras kung saan ang organismo ay hindi naibigay ng oxygen ay mahalaga sa pagtukoy ng pagbabala. Ang ilang minuto ay sapat upang magpalitaw ng isang permanenteng kapansanan. Ang mga kahihinatnan na pinsala ng asphyxia ay madalas na hindi maayos. Gayunpaman, ang mga indibidwal na pagpapabuti ay maaaring makamit sa iba't ibang mga therapeutic na pagpipilian.
Pagpigil
Maiiwasan ang pagtapon sa pamamagitan ng pagsunod sa mga pamamaraan ng kaligtasan sa lugar ng trabaho at sambahayan; hindi maaaring ang natural na mga sakuna. Kapag naglabas ng mga babala, malinaw na subukang manatili sa mga lugar na ito. Ang peligro ng Biglang Pagkamatay ng Sanggol Ang Syndrome ay nabawasan kung ang sanggol ay nagpapasuso at lumalaki sa isang lugar na walang usok. Ang temperatura sa kwarto ng 16 - 18 degree, natutulog sa isang bag na natutulog sa posisyon na nakahiga nang walang takip, at ang pag-alis ng mga pugad ay mapoprotektahan laban sa sobrang pag-init. Ang isang air-permeable ngunit matatag na kutson ay tumutulong din na makontrol ang init ng katawan. Maiiwasan ang mga aksidente sa pagligo kung ang mga alituntunin sa pagligo ay sinusunod. Kasama rito ang hindi pagpunta sa mga tubig na masyadong malamig o pagpunta sa hindi pamilyar na tubig na may malamig na alon. Ang mga dips sa yelo ay nabibilang din sa kategoryang ito. Ang kapal ng yelo ay dapat sapat upang maiwasan ang pagbagsak ng yelo makalipas ang maraming araw na malubhang nagyeyelo nang walang pagkatunaw. Dapat maturuan ang kabataan na ang nahimatay na mga laro ay hindi isang masugid na paraan upang masubukan ang kanilang mga limitasyon. Ang sirkulasyon ay nagpapatatag kapag ang sirkulasyon ay mahirap sa pamamagitan ng pagkain ng isang malusog, iba-iba diyeta, pag-inom ng sapat na likido, at pag-eehersisyo tulad ng hiking, paglangoy, o pagbibisikleta. Ang sapat na pagtulog ay mahalaga. Dapat iwasan ang mga mainit na paliguan o sauna. Ang ilang mga gamot ay nagdadala ng mga epekto sa pag-arte sa respiratory center. Kung posible, ang mga benepisyo at peligro ng gamot ay dapat timbangin laban sa peligro ng kalagayan kung saan kinukuha ito. Para maiwasan sakit sa taas, ang umaakyat ay dapat na acclimatize dahan-dahan. Dapat siyang umakyat ng kaunti pa sa isang paglilibot kaysa sa pagbaba niya, sa gayon ay dahan-dahang nakakakuha ng altitude. Walang makakaiwas sa pagkasakal. Mayroong mga emerhensiya na napalunok mga itlog - syempre, ang pagkain ay dapat na ngumunguya ng sapat. Hindi dapat magkaroon ng mga mumo, balahibo o maliliit na item sa kama na hihingain habang natutulog. Hindi sinasabi na sa kapaligiran ng maliliit na bata, dapat gawin ang bawat pagsisikap upang maiwasan ang paglunok at paglanghap ng maliliit na bahagi na nakahiga o lumalabas.
Aftercare
Ang asphyxia ay maaaring mapamahalaan sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga karaniwang panganib sa buhay. Ang mga apektado ng kundisyon ng choking ay nagsasama ng mga minero at manlalangoy sa mga tubig na tubig. Dapat nilang sundin ang karaniwang mga pag-iingat sa kaligtasan at hindi kumuha ng mga hindi kinakailangang peligro. Samakatuwid, ang responsibilidad para sa pag-iwas sa isang pag-ulit ng asphyxia ay higit sa lahat ay nahuhulog sa mga pasyente mismo. Ang mga doktor, sa kabilang banda, ay maaari lamang mag-react ng matindi at gamutin ang posibleng pangalawang pinsala bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up. Ang mga pagsusuri sa maagang pagtuklas, na kilala mula sa sakit sa bukol, ay hindi posible. Karaniwang nababahala ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa muling pag-aaral ng pangkalahatang mga kasanayan. Halimbawa, ang mga sentro ng pagsasalita at nerbiyos ay madalas na nabalisa. Ang katalinuhan sa kaisipan ay malubhang pinahina bilang isang resulta ng pag-agaw ng oxygen. Pagkatapos ng inis, walang kaligtasan sa pagbabalik. Ang mga taong may edad na partikular, pati na rin ang mga kalalakihan at kababaihan na may mga nakaraang sakit, ay nagdurusa nang hindi proporsyonal mula sa mga kahihinatnan ng asphyxia. Dahil ang kanilang kakayahang muling makabuo ay limitado, hindi katulad ng mga kabataan, hindi bihira na sila ay maging mga kaso ng pag-aalaga. Hindi na nila nakayanan ang pang-araw-araw na buhay sa kanilang sarili. Ang mga tagapagbigay ng serbisyo at ang malapit na bilog ng pamilya ay kasama sa pag-aalaga pagkatapos. Sinusundan ito ng regular na pag-check up. Inilaan ang mga gamot upang maibsan ang pangalawang pinsala at dapat ayusin sa pana-panahon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang asphyxia ay nagbabanta sa buhay at dapat gamutin kaagad ng isang manggagamot. Gayunpaman, ang mga pasyente mismo ay karaniwang walang malay o hindi man lang nakulangan. Ang mga unang tumutugon ay dapat tumawag kaagad sa 911 kung pinaghihinalaan ang asphyxia. Bilang karagdagan, isang bilang ng iba pang mga hakbang sa pangunang lunas ay kinakailangan upang madagdagan ang pagkakataon ng biktima na mabuhay. Kadalasang nangyayari ang asphyxia pagkatapos ng mga aksidente sa pagligo at pagbuhos. Sa kaso ng mga aksidente sa pagligo, ang apektadong tao ay dapat na agad na ilabas sa tubig. Kasunod, ang tagapag-alaga o iba pang tauhang nangangasiwa ay dapat na ipagbigay-alam bilang karagdagan sa emergency na manggagamot, kung magagamit, dahil ang mga taong ito ay karaniwang may kwalipikadong pagsasanay bilang mga first aid. Ang mga taong walang kamalayan ay dapat munang mailagay sa posisyon ng pagbawi. Dahil ang mga daanan ng hangin ay maaaring naharang ng bumagsak na likod dila o pagsusuka, ang ulo ng walang malay na tao ay dapat na hyperextended. Kung ang pasyente ay hindi na humihinga nang mag-isa, bibig-to-oral resuscitation ay dapat gumanap at para puso masahe dapat simulan. Bukod dito, napakahalaga na balutin ang isang walang malay na tao sa isang kumot upang gawing normal ang temperatura ng katawan. Kung ang apektadong tao ay nakaligtas sa asphyxia, ang permanenteng pinsala ay maaaring manatili sa utak dahil sa kakulangan ng oxygen, na nakakaapekto pag-aaral pagpapaandar o pagsasalita, bukod sa iba pang mga bagay. Ang mga pasyente ay maaaring aktibong maitaguyod ang kanilang pagkakatuto sa pamamagitan ng pagsisimula ng inirekumendang mga hakbang sa rehabilitasyon sa lalong madaling panahon at patuloy na pagsunod sa mga ito
