Ang puso beats hanggang sa tatlong bilyong beses sa kurso ng isang buhay - binibigyan natin ito para sa ipinagkaloob at karaniwang hindi ito mapagtanto. Sa kasamaang palad, ang mga sakit sa puso ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan - kahit na hindi ito nakuha masama, ang isang sakit ng mahalagang organ na ito ay karaniwang nangangahulugang isang pagbawas sa kalidad ng buhay.
Istraktura at pag-andar ng puso
Ang pangunahing gawain ng puso ay upang magdala dugo sa lahat ng mga rehiyon ng katawan. Dugo ay oxygenated sa baga at pagkatapos ay pump sa lahat ng bahagi ng katawan sa pamamagitan ng aorta at maraming iba pang mga ugat. Ang pusoAng rate ng pagkatalo ay kinokontrol ng pinong mga nerve conduit, at kilalang dugo sasakyang-dagat - Ang coronary arteries - ibigay ang puso mismo sa oksiheno at iba pang mga nutrisyon. Kailan arteriosclerosis sanhi kaltsyum at iba pang mga banyagang sangkap upang makabuo sa mga ugat ng katawan, ang agos ng dugo ay nagagambala at ang mga bahagi ng katawan ay hindi na ibinibigay ng sapat oksiheno - ito ay humahantong sa isang nabawasan na supply ng oxygen (ischemia, sa puso ito ay tinatawag angina pectoris) at huli sa pagkamatay ng tisyu (infarction). Ang puso ay binubuo pangunahin ng kalamnan tisyu, may apat na mga silid sa puso at apat mga balbula ng puso. Sa kanang kalahati ng puso, ang dugo mula sa lahat ng bahagi ng katawan ay dumadaloy sa puso (at pagkatapos ay papunta sa baga) - sa lugar na ito, ang mga sakit ay hindi gaanong madalas at kadalasang hindi nagbabanta sa buhay. Karamihan sa mga sakit ay nagaganap sa kabilang panig, sa kaliwang bahagi ng puso. Dito ay ang oksiheno-pagdating ng dugo na mayaman mula sa baga at ibubomba sa katawan nang may mataas na presyon. Kailangang buuin ng puso ang presyur na ito 60 hanggang 80 beses bawat minuto - madaling isipin na ang isang sakit ay may malubhang kahihinatnan at maaaring mapanganib sa buhay.
Mga karamdaman sa puso
Karaniwan, hindi namin napapansin ang aktibidad ng puso - ang puso ay nakapag-iisa na umaangkop sa iba't ibang mga kinakailangan tulad ng pisikal na pagsusumikap, pagkabalisa o nakakarelaks na pahinga sa kani-kanilang mga rate ng puso. Mas nagiging nakakagambala ito kapag namulat tayo sa ating puso at sa gawain nito. Puso stuttering o palpitations - isang pahiwatig ng a cardiac arrhythmia - o masikip sa dibdib, igsi ng paghinga kapag umaakyat ng hagdan at sakit sa puso - posibleng coronary heart disease - maaaring maging tipikal na reklamo sa puso. Minsan nagsisimula din ang sakit sa puso sa pakiramdam na hindi gaanong nakakapagbigay ng timbang - maaari itong mangyari myocarditis, isang depekto sa balbula sa puso o pagpalya ng puso. Maraming tao ang nagkakamaling sisihin ang tiyan o bumalik para sa kakulangan sa ginhawa kapag nakaranas sila sakit sa paligid ng puso - napalampas nito ang tunay na sanhi.
Mga Paraan ng Pagsusuri
Anamnesis (magtanong tungkol sa medikal na kasaysayan): lahat ng mga reklamo ay maaaring karagdagang mapakipot sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga tiyak na katanungan. Halimbawa, ang igsi ng paghinga kapag umaakyat ng mga hagdan ay maaaring mangyari kasing aga ng pangalawang palapag ngunit huli na sa ikalimang palapag. Pagsisimula at tagal ng sakit madalas na ipahiwatig ang kalubhaan ng a atake sa puso. Inspeksyon (pagtingin sa), pagtambulin (pag-tap) at auscultation (pakikinig): isang nakikitang tanda ng pagpalya ng puso maaaring edema sa paa. Sa isang bihasang manggagamot, ang kulay ng mukha ng pasyente ay magpapahiwatig din kung sakit sa valvular heart ay naroroon. Pag-tap sa dibdib matutukoy ang laki ng puso - ngunit ang pinakamahalaga, siyempre, ay pakikinig sa isang istetoskopyo. Maaari ng doktor makinig sa ang pagtatrabaho ng apat mga balbula ng puso sa dibdib - may mga tunog ba na hindi dapat, tulad ng isang valvular defect, o ang puso ay pumipintig nang hindi regular? Malakas ba o tahimik ang tibok ng puso (as in pericarditis at pericardial effusion)? ECG: Isang electrocardiogram Ginagawa ang (ECG) upang makita ang mga arrhythmia o isang nabawasan na suplay ng oxygen. Isang ECG sa ilalim diin (hal., sa isang trim na gulong) maaaring idokumento ang igsi ng hininga na inilarawan ng pasyente kapag umaakyat ng hagdan. Sa kaso ng mga arrhythmia na nangyayari minsan lamang (o sa gabi), a pangmatagalang ECG na nagtatala ng aktibidad ng puso sa loob ng 24 na oras ay kapaki-pakinabang. Mayroon ding pagpipilian sa pagpapadala ng isang kasalukuyang ECG sa isang emergency unit sa pamamagitan ng telepono - kapaki-pakinabang ito para sa mga pasyente na may mga problema sa puso na nagbabanta sa buhay. Mga pagsusuri sa dugo: Kung a atake sa puso ay pinaghihinalaan, mga pagsusuri sa dugo para sa tiyak na puso enzymes tulad ng troponin, creatine kinase (CK) at mga produkto ng pagawaan ng gatas Ang dehydrogenase (LDH) ay maaaring makatulong na kumpirmahin ang diagnosis. X-ray, ultratunog (echo ng puso): Sa isang X-ray, ang puso ay maaaring makita bilang isang anino. Pinapayagan ng laki at hugis na makuha ang mga konklusyon tungkol sa pagpapaandar ng puso - pagkakalkula sa mga balbula ng puso ay nakikita doon, tulad ng tubig naipon sa baga (sa pagpalya ng puso). Ultratunog Ipinapakita ng pagsusuri sa puso ang kapal ng kalamnan ng puso at ang pag-andar ng mga balbula - kung hindi sila malapit isara nang maayos, isiniwalat ang daloy ng dugo! Modernong pinagsama tomography Ang mga scanner ay maaaring palitan sa lalong madaling panahon ang mga catheter ng puso - ngunit wala pa ring kahalili catheterization ng puso. Ang medyo bagong pamamaraang ito ay nagpapakita ng eksaktong lugar kung saan ang isang pagpapakipot ng coronary arteries ay matatagpuan - kahit na ang pagpapalawak ng paggamot o stent posible ang pagkakalagay
Sakit sa puso sa mga bata
Sa kasamaang palad, mayroong iba't ibang mga depekto sa puso na maaaring maging katutubo at madalas na nangangailangan ng agarang operasyon. Ang isang depekto sa septum ng puso ay isa lamang sa maraming mga depekto sa puso; sa kasong ito, ang isang maliit na butas ay madalas na maiiwan nang walang operasyon dahil hindi nito nililimitahan ang pagpapaandar ng puso.
Sakit sa puso sa mga may sapat na gulang
Ang sakit sa puso ay hindi maaaring ihiwalay mula sa sakit sa vaskular, tulad ng ipinakita ng coronary malaking ugat sakit (CAD) kasama ang sumunod na mga ito ng angina at myocardial infarction. Si CHD ay arteriosclerosis ng coronary arteries - dahil ang arteriosclerosis ay hindi nakahiwalay sa puso ngunit nangyayari kahit saan sa mga arterya, mayroon ding peligro ng infarction sa iba pang mga organo. Mga karamdaman tulad ng dyabetis, altapresyon or depresyon dagdagan ang panganib ng atake sa puso - at ang mga kalalakihan at kababaihan ay nagpapakita ng ibang magkakaibang mga sintomas ng atake sa puso. Ang mga kababaihan ay partikular na nasa peligro pagkatapos menopos. Puso arrhythmias ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kadahilanan - ang pagpapadaloy ng nerbiyos ay napinsala din ng arteriosclerosis or dyabetis. Pamamaga ng mga indibidwal na layer ng puso ay isa pang pangkat ng mga sakit. Pamamaga ng panloob na lining ng puso (Endocarditis) ay maaaring sanhi ng isang madepektong paggawa ng immune system, habang pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis) ay nangyayari sa maraming mga impeksyon sa viral - partikular na kinatakutan ito bilang isang komplikasyon ng impluwensiya. pericarditis (pamamaga ng panlabas balat ng puso, ang pericardium) maaari mamuno sa isang mekanikal na paghihigpit ng paggalaw ng puso, na may pericardium na bumubuo ng isang matibay na corset. Ang mga pagbabago sa balbula ng puso ay maaaring mangyari pagkatapos ng pamamaga ng panloob na lining ng puso o sa sakit na myocardial. Ang kabiguan sa puso ay higit na isang paglalarawan ng a kalagayan kaysa sa isang sakit - sa kasong ito ang puso ay hindi namamahala upang magdala ng sapat na dugo. Nararamdaman ng isa na hindi nakakapagod at pagod o hinihingal. Ang matinding kaso ay biglaang pagkabigo sa puso, na karaniwang humahantong sa kamatayan.
Paggamot ng sakit sa puso
Dahil ang sakit sa puso ay madalas na nangyayari kasama ang "Deadly Quartet," na binabawasan labis na katabaan, nagpapagamot ng isang lipid metabolism disorder na may isang statin, at pagsasaayos dyabetis ay paunang paggamot mga panukala. Kasama ang mga karaniwang gamot sa puso hawthorn extracts, beta-blockers at acetylsalicylic acid - upang pangalanan ang ilan. Kung ang pag-opera ay hindi maiiwasan, ngayon ay ang pagpipilian ng mga minimal na invasive na pamamaraan. Upang muling simulan ang aktibidad ng puso sa isang kagipitan, a Defibrillator Ginagamit. Ang mga defibrillator ay lalong nai-install sa mga pampublikong lugar - ngunit ang paggamit nila ng hindi sanay ay kontrobersyal. Siyempre, para sa bawat sakit ay may isang espesyal na pamamaraan sa gamot o operasyon - mas maraming mga detalye ang matatagpuan sa kani-kanilang sakit.
Pag-iwas sa sakit sa puso
Upang maiwasan ang CHD at atake sa puso, pinakamahusay na kumain ng malusog diyeta na may sapat magnesiyo, isang malay na paglapit sa kolesterol, maraming ehersisyo at diin pagbabawas bilang isang bagay ng kurso, simula sa pagbibinata. Isang Mediterranean diyeta sa langis ng oliba at red wine (sa tamang dosis) ay partikular na inirerekomenda. Lalo na sa kaso ng kilalang sakit sa puso, ang pamumuhay ay mahalaga. Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ng atake sa puso ang nahulog sa "masamang", infarct na nagtataguyod ng mga pattern sa pag-uugali pagkatapos ng maikling panahon. Kahit na sa tag-araw, ang mga pasyente ng puso ay dapat na alagaan ang kanilang sarili (keyword: uminom ng marami!). Sa taglamig, bigla malamig ang mga pag-atake ay lubhang mapanganib. Mahusay na palaging magdala ng isang emergency ID card sa iyo upang makita ng lahat kung anong gamot ang kailangan ng pasyente sa puso. Kapag naglalakbay, ang isang phrasebook na may pinakamahalagang mga pariralang medikal ay makakatulong, at ang isang tumutulong na bakasyon ay maaaring mapataas ang kaligtasan sa paglalakbay.
