Mga beta-blocker: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Ang mga beta-blocker, na kilala rin bilang mga beta-receptor blocker o beta-adrenoreceptor antagonists, ay isang pangkat ng gamot na pumipigil sa pagkilos ng catecholamines epinephrine at norepinephrine sa katawan.

Ano ang mga beta blocker?

Sa arterial Alta-presyon, ang mga beta-blocker ay madalas na inireseta kasama ng iba pang mga antihypertensive agents, halimbawa diuretics. Ang dalawang sangkap na transmiter na ito, na kilala rin bilang "diin hormones, "Nakagapos sa ß-receptor ng iba't ibang mga organo sa katawan, na nagpapalitaw ng mga proseso na minsan ay mahalaga sa pangangatawan at kung minsan ay pathological. Ang mga beta-blocker ay may katulad na mga sangkap ng istruktura ng kemikal sa epinephrine at norepinephrine, na nagpapahintulot sa kanila na sakupin ang kanilang mga receptor bilang mapagkumpitensyang mga antagonista nang hindi nagpapalitaw ng mga kaukulang epekto. Maaari silang malawak na nahahati sa ß1 na pumipili at hindi pumipili ng mga beta-blocker. Ang dating ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na pagpili ng puso dahil ang Density ng ß1 receptor subtype ay partikular na mataas sa puso. Ito ay isang nais na pag-aari sa karamihan ng mga indications; mga halimbawa ng mga aktibong sangkap ay atenolol, bisoprolol, metoprolol, at hindi bivolol. Ang hindi pumili ng mga beta-blocker tulad ng propranolol, timolol, at sotalol ipinakita na mabisa sa iba pang mga indikasyon.

Mga medikal na epekto at paggamit

Ang pinaka-karaniwang paggamit ng medisina ng mga beta-blocker ay nauugnay sa sistema ng cardiovascular. Sa pamamagitan ng pag-block sa mga receptor ng ß, binabawasan ng mga beta-blocker ang kakayahang umaksyon at excitability ng puso pati na rin ang rate ng pagkatalo nito, na nagreresulta sa isang pagbagsak sa dugo presyon Sa arterial Alta-presyon, ang mga beta-blocker ay madalas na inireseta kasama ng iba pang mga antihypertensive agents, halimbawa diuretics. Sa kaibahan sa mga pangkat ng gamot ng Ang mga inhibitor ng ACE, diuretics at mga antagonist ng AT1, ß1 na pumipili ng mga beta blocker tulad ng metoprolol maaari ring gamitin sa pagbubuntis. Ang mga beta-blocker ay inireseta din para sa coronary malaking ugat sakit, puso pagkabigo, arrhythmias, at myocardial infarction prophylaxis. Ang mga beta-blocker ay nagbabawas din ng may tubig na paggawa ng katatawanan sa mata sa pamamagitan ng pagbaba ng may tubig na pagtatago ng katatawanan at maaari ring magamit upang gamutin glawkoma (timolol). Metoprolol at propranolol ay ginagamit din bilang mga ahente ng unang linya para sa sobrang sakit ng ulo prophylaxis. Kasama sa iba pang mga indikasyon hyperthyroidism, panginginig, at pheochromocytoma, isang tumor na gumagawa ng catecholamine ng adrenal glandula.

Pakikipag-ugnayan

Karamihan sa beta-blocker mga pakikipag-ugnayan kasangkot ang kanilang antihypertensive effects at ang kanilang potentiation ng iba pang mga ahente. Kung ang mga inhibitor ng acetylcholinesterase tulad ng rivastigmine, donepezil, at galantamine (Ginagamot ng mga ahente dati Dementia ng Alzheimer) ay kinuha sa panahon ng beta-blocker terapewtika, bradycardia (ibinaba rate ng puso) at brongkokonstriksiyon na may igsi ng paghinga ay maaaring magresulta mula sa kapwa potentiation ng mga epekto. Kasabay na paggamot sa iba pang antihypertensive gamot at ang antiarrhythmics amiodarone at dronedarone maaari ring magresulta sa isang mas mataas na pagbagsak sa dugo presyon at bradycardia. Kung hindi maiiwasan ang co-medication sa mga ahente sa itaas, rate ng puso at dugo ang presyon ay dapat na subaybayan at iakma ang mga dosis kung kinakailangan. Ginagamot ang mga diabetes insulin or sulfonylureas tulad ng glibenclamide maaaring maranasan nadagdagan hypoglycemia. Bukod dito, ang mga sintomas ng babala ng hypoglycemia, tulad ng pagkabalisa, sakit ng ulo, panginginig, at tachycardia, ay nakamaskara. Sa partikular, ang mga nonselective beta-blocker ay maaaring bahagyang matanggal ang epekto ng bronchodilator ng theophylline at ang mga derivatives nito, na nagreresulta sa pagkabalisa sa paghinga.

Mga Panganib at Epekto sa Gilid

Ang mga beta-blocker ay dapat na pangkalahatang dosed in at out upang maiwasan ang mga epekto. Nangangahulugan ito na ang mababang dosis ay kinuha sa simula ng terapewtika at ang dosis ay nadagdagan nang dahan-dahan; dapat din iwasan ang biglang pagtigil. Ang mga posibleng epekto ay pangunahing nangyayari sa simula ng paggamot sa mga beta-blocker at isama ang labis na pagbagsak presyon ng dugo, pagkahilo, pagkapagod, nerbiyos, abala sa pagtulog, bradycardia, pagpapawis, mga reklamo sa gastrointestinal, panghihina ng kalamnan, edema, at kawalan ng lakas. Ang mga beta-blocker ay hindi dapat gamitin sa malubhang paligid sakit sa sirkulasyon, matindi hika, Mababa presyon ng dugo, at bradycardia; espesyal pagmamanman ay kinakailangan sa dyabetis si mellitus at kakulangan sa bato. Pagkatapos ng maingat na pagtatasa ng panganib-pakinabang, maaaring magamit ang mga beta-blocker sa pagbubuntis, ngunit dapat na ipagpatuloy 72 oras bago ang termino upang maiwasan ang bradycardia sa bagong panganak. Dapat tandaan ng mga Athletes na ang mga beta-blocker ay nakatalaga sa doping ilista ang mga klase ng sangkap na ipinagbabawal para sa ilang mga isport.