Ang Myoclonia ay ang term na ginamit upang ilarawan ang hindi sinasadya kalamnan twitching. Pagkatapos lamang ng isang tiyak na antas ng kalubhaan at sa palatandaan na pag-uugnay sa mga sakit na neurological ang myoclonia ay mayroong halaga ng klinikal na sakit. Ang paggamot sa mga pasyente ay batay sa sanhi ng sakit na sanhi.
Ano ang myoclonia?
Ang Myoclonias ay hindi isang sakit mismo, ngunit inuri bilang kasamang sintomas ng iba`t ibang mga sakit na neurologic. Dahil maaari silang maging palatandaan ng maraming mga sakit, ang mga ito ay medyo hindi tiyak na kasamang mga sintomas. Ang mga pasyente na may myoclonia ay nagdurusa mula sa hindi sinasadya contraction or umiikot ng isang pangkat ng kalamnan o kalamnan. Ang hindi mapigil na paggalaw ay maaaring may cortical na pinagmulan sa cerebral cortex, subcortical na pinagmulan sa iba pa utak mga rehiyon, o pinagmulan ng gulugod sa gulugod. Ang sintomas ay inuri bilang extrapyramidal hyperkinesias. Ito ay isang pangkat ng mga karamdaman sa paggalaw na sanhi ng pagkadepektibo ng basal ganglia sa sistema ng motor na extrapyramidal. Hindi lahat ng myoclonias ay pathological. Halimbawa, ang myoclonias ay nangyayari sa physiologically sa anyo ng umiikot matulog habang nagpapahinga ang mga kalamnan. Ang myoclonias na sumusunod sa sobrang lakas ng kalamnan ay hindi rin pathological. Ang twitches ay maaaring maging ritmo o arhythmic at maaaring magkaroon ng iba't ibang mga intensidad ng paggalaw. Ang mga kalamnan ng mga paa't kamay na malapit sa puno ng kahoy ay madalas na apektado. Kung ang mga boluntaryong paggalaw ay nangyayari nang sabay-sabay sa myoclonias, mayroon makipag-usap ng aksyon myoclonus. Kung ang umiikot ay mahahanap sa panlabas na stimuli tulad ng light stimuli, tinutukoy ito ng gamot bilang reflex myoclonus.
Sanhi
Ang natural na myoclonia na walang halaga ng pathologic ay maaaring maganap kapwa sa yugto ng pagtulog at pagkatapos ng mas matinding pagsusumikap ng kalamnan, pagbibigay ng senyas sa pagpapahinga yugto ng kalamnan. Ang myoclonia na may pathological na halaga ay maaaring may sanhi sa iba't ibang mga sakit sa neurological. Kadalasan, nangyayari ito minsan sa setting ng himatay, tulad ng juvenile myoclonic epilepsy o progresibong myoclonus epilepsy. Gayunpaman, ang mga di-epileptic na karamdaman ay maaari ring sinamahan ng myoclonia. Hindi tulad ng iba't ibang epileptic, ang myoclonias ng iba pang mga karamdaman ay madaling mapasigla. Ipinapakita ng Syncope ang myoclonias bilang isang sintomas. Simple tics, mga sakit na neurodegenerative, at pag-atake ng panginginig ay maaari ring sinamahan ng myoclonias. Ang ilang mga myoclonias ay resulta ng pinsala sa cortical, tulad ng maaaring mayroon sa Sakit na Creutzfeldt-Jakob; metabolic, viral, at nakakalason na encephalopathies; talamak na posthypoxic o talamak na posthypoxic myoclonus syndrome; at anticholinergic syndrome, Schwartz-Bartter syndrome, o talamak na paulit-ulit porphyria. Maraming iba pang mga sakit at traumas ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa gulugod na maaaring magresulta sa myoclonias. Ang abnormal na pagbabago sa aktibidad ng kalamnan dahil sa abnormal utak o aktibidad ng spinal nerve ay itinuturing na isang pangkalahatang sanhi.
Mga karamdaman na may sintomas na ito
- Sakit na Creutzfeldt-Jakob
- Serotonin syndrome
- Schwartz-Bartter syndrome
- Trauma
- Himatay
- Porphyria
Diagnosis at kurso
Ang Myoclonia ay nagpapakita tulad ng maalog na ritmo o arrhythmic twitching ng mga kalamnan at maaaring maging focal, multifocal, o pangkalahatan. Kontrata at kasunod pagpapahinga ng mga apektadong kalamnan ay mabilis na sumusunod sa bawat isa. Ang tindi ng paggalaw ay nag-iiba sa pagitan ng mahina at malakas na degree. Ang mga kalamnan ng mga paa't kamay na malapit sa puno ng kahoy ay kadalasang apektado ng twitching. Maliban dito, ang mga pasyente ay maaari ring magreklamo ng myoclonias ng mga kalamnan sa mukha o puno ng kahoy. Ang twitches ay hindi kinakailangang maiugnay sa kapansanan sa pang-araw-araw na buhay. Nakasalalay sa pangunahing sanhi, ang mga apektadong pasyente ay karaniwang nagdurusa mula sa iba pang mga sintomas. Kung pinsala sa cortical o gulugod sa gitnang nervous system ay ang sanhi ng twitching, maraming mga kasamang sintomas ay maaaring mangyari. Sa matinding kaso, mula sa malubha ulo sa kapansanan sa paggalaw at pagkasira ng organikong may isang mataas na variable na saklaw ng mga sintomas. Sa kaso ng pinsala sa metabolic sa utak or gulugod, ang mga tukoy na sintomas ay maaari ring mangyari para sa kakulangan ng organ na naroroon sa bawat kaso, halimbawa, proteinuria sa kaso ng causative klase pinsala Kinikilala ng manggagamot sa pamamagitan ng visual diagnosis kung ang isang pasyente ay apektado ng myoclonia. Bilang isang patakaran, ang myoclonia lamang sa itaas ng isang tiyak na antas ng kalubhaan ang nagbibigay sa kanya ng dahilan para sa karagdagang pagsusuri at paglilinaw ng pangunahing sanhi. Sa karamihan ng mga kaso, ang pangunahing sanhi ay nasuri na bago ang simula ng matinding myoclonia, tulad ng kakulangan sa bato na nagiging sanhi ng encephalopathy. Sa ilang mga pangyayari, gumagamit ang manggagamot ng mga diskarte sa imaging tulad ng MRI upang imahen ang gulugod at utak upang higit na siyasatin ang sanhi at matukoy ang kalagayan. Ang pagbabala ng pasyente ay nakasalalay sa pangunahing sakit na sanhi ng bawat isa kalagayan.
Komplikasyon
Myoclonia, o kalamnan twitching, nangyayari pangunahin sa setting ng isang epileptikong pag-agaw. Maaari itong tumagal ng ilang minuto, ngunit sa pinakamasamang kaso maaari din itong mamuno sa status epilepticus, na tumatagal ng higit sa 20 min at karaniwang sinamahan ng kawalan ng malay ng apektadong tao. Ito ay isang pang-emerhensiyang medikal at dapat na gamutin agad. Ang pagkamatay ng status epilepticus ay halos sampung porsyento. Ang mga karaniwang myoclonias ay maaari ring mangyari sa sakit na Creutzfeldt Jakob. Sa sakit na ito, ang utak ay apektado ng mga prion, na sanhi ng mga pagbabago ng pagkabulok. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay madaling kapitan ng impeksyon sa ihi o respiratory. Matapos ang isang tagal ng panahon, ang utak ay hindi na makontrol ang mahahalagang pag-andar at namatay ang apektadong tao. At saka, Schwartz-Bartter syndrome, isang nadagdagan na paglabas ng DHA, sanhi din kalamnan twitching. Bilang resulta ng DHA, may isang mas mababa walang halo of sosa nasa dugo, Kung saan maaari mamuno sa pagkapagod, pagkalito at pantay pagkawala ng malay. Talamak na paulit-ulit porphyria karaniwang tumatagal ng isang mahusay na kurso, ngunit maaari rin itong magtapos sa mga seryosong komplikasyon. Sa isang banda, maaari itong makapinsala sa mga bato o sa atay, at hahantong din ito sa altapresyon. Ang pagkabalisa sa paghinga, kahinaan ng kalamnan o mga pagbabago sa balat maaari ding maging komplikasyon ng porphyria.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang Myoclonia ay nagpapakita bilang hindi sinasadya at hindi mapigilang pagkutit ng mga kalamnan. Ang kalagayan Karaniwan ay hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit isang sintomas ng iba pang mga kundisyon. Ang mga ito ay likas na neurological at maaari ding mamuno sa himatay. Kung kinakailangang pumunta sa doktor o kahit sa isang dalubhasa ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Ang isang simpleng twitch ng kalamnan ay hindi nangangailangan ng isang kagyat na pagbisita sa isang manggagamot. Sa kasong ito, sapat na upang sabihin sa doktor ng pamilya ang tungkol sa paglitaw ng myoclonia sa kurso ng taunang regular na pagsusuri. Ang isang bihasang doktor ng pamilya ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng isang visual diagnosis kung ang kondisyon sa likod ng myoclonia ay nangangailangan ng paggamot o hindi. Sa isang tiyak na antas ng kalubhaan, kung saan ang pasyente ay seryosong nagdurusa mula sa mga kalamnan ng kalamnan, ang pagbisita sa isang neurologist ay sapilitan. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mukha at maging sanhi ng twitching, na syempre, humahantong sa kawalan ng kakayahang gumana. Kahit na ang mga tao sa mapanganib na mga propesyon ay hindi maaaring gumana kung hindi mapigil ang pagkutit ng pangkalahatang kalamnan ay nangyayari. Ang Myclonia ay karaniwang hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Gayunpaman, ang sintomas ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig sa isang mas malalim na sakit na maaaring mapanganib. Kung sa tingin mo ay hindi mo mapipigilan ang iyong sarili paminsan-minsan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor sa pamilya.
Paggamot at therapy
Ang Myoclonia ay isang sintomas lamang ng isang mas malaking kondisyon. Sa huli, nang hindi alam ang sanhi ng myoclonia, kaunti ang masasabi tungkol sa ipinahiwatig na mga therapeutic na hakbang. Karaniwang nakatuon ang paggamot terapewtika para sa sanhi ng sakit. Myoclonia kasunod sa gulugod, cortical, o iba pang pinsala sa gitnang nervous system kadalasang hindi magagamot nang causally. Kapag naganap ang pinsala, karaniwang hindi ito maaaring ganap na baligtarin. Ang sintomas ng myoclonia samakatuwid higit sa lahat ay direktang hinarap sa suporta terapewtika mga hakbang Pangunahing isinasama ang mga sumusuporta sa mga hakbang na ito pisikal na therapy at trabaho therapy. Physiotherapeutically, atake serebral ang mga pasyente ay nagtagumpay, halimbawa, sa paglilipat ng mga pag-andar ng isang nasirang lugar ng utak sa isang buo na lugar. Ang gayong paglipat ay nalalaman din, kung kinakailangan, upang maibsan o matanggal ang myoclonia. Sa myoclonias na may causative peripheral nerve pinsala, minsan ay may posibilidad ng kumpletong pagbabagong-buhay ng apektadong tisyu ng nerbiyos.
Outlook at pagbabala
Sa myoclonia, bilang karagdagan sa pag-twitch ng mga kalamnan, mayroong isang matinding sakit ng ulo. Maaari ring maging sanhi ito pagkahilo at alibadbad, matinding nakakaapekto sa buhay ng pasyente. Ang pag-twitch sa myoclonia mismo ay hindi kinakailangang humantong sa isang kapansanan sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagdudulot din ng pinsala sa mga organo at gulugod. Sa kasong ito, ang mga bato ay partikular na apektado. Kung ang myoclonia ay nangyayari pagkatapos ng an epileptikong pag-agaw, dapat itong gamutin agad. Ang Myoclonia ay madalas na sanhi ng paghihigpit at pamamaga ng respiratory tract. Bilang isang resulta, nangyayari ang igsi ng paghinga at humina ang mga kalamnan. Ang paggamot ng myoclonia ay pangunahing nakasalalay sa pangunahing sanhi ng sakit. Kadalasan, ang sakit ay hindi maaaring magamot ng partikular. Gayunpaman, ang mga sintomas nito ay maaaring limitado upang ang pasyente ay maaaring humantong sa isang ordinaryong buhay. Kung walang mga organo na nasira sa kurso ng myoclonia, walang nabawasan ang pag-asa sa buhay.
Pagpigil
Ang banayad na myoclonia na walang halaga ng sakit ay nakakaapekto sa humigit-kumulang sa lahat ng mga tao. Gayunpaman, ang mga hindi nag-o-overload ng kanilang kalamnan at nagsasanay din pagpapahinga ang mga diskarte bago ang oras ng pagtulog ay halos hindi mapansin ang twitching. Ang myoclonias na may kaugnayan sa malakas at nauugnay sa pathologically ay maiiwasan lamang sa lawak na maiiwasan ang mga sanhi na sanhi
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang matinding myoclonia ay dapat palaging tratuhin ng isang dalubhasa. Kasabay nito, maaaring madagdagan ng mga pasyente ang kanilang mga pagkakataong makabawi physiotherapy at trabaho therapy. Para sa atake serebral partikular ang mga pasyente, isang komprehensibo physiotherapy inirerekumenda ang programa, batay sa antas ng kapansanan at mga pangyayari sa pasyente. Ang banayad na twitching ng kalamnan ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagpapahinga, paglalakad at pag-eehersisyo, bukod sa iba pang mga bagay. Kung madalas itong nangyayari, iba't ibang mga pamamaraan sa pagpapahinga tulad ng yoga or pagsasanay na autogenic maaaring makatulong na mabawasan ang myoclonias. Bilang karagdagan, nagpapalitaw mga kadahilanan ng stress dapat mabawasan. Ang Myoclonia ay maaari ding sanhi ng isang simple magnesiyo kakulangan, na maaaring kontra sa isang mayaman na magnesiyo diyeta. Ang mineral ay partikular na sagana sa mga saging, beans, broccoli at oatmeal. Upang maiwasan ang mga spasms sa hinaharap, mahalagang uminom ng sapat at kumuha ng maliliit na pahinga sa bawat ngayon. At saka, kahabaan pagsasanay, isang nakakarelaks na buong paliguan at pag-iwas sa alkohol at kapeina tulungan Ang paglitaw at kasidhian ng mga twitches ng kalamnan ay dapat na maitala sa isang talaarawan. Ang mga apektado ng katamtaman o matinding myoclonias ay dapat na magtrabaho ng sapat terapewtika kasama ang kanilang doktor ng pamilya o kiropraktor.
