Ang Neuropathy ay ang term na ginamit upang ilarawan ang ilang mga karamdaman sa paligid nervous system. Gayunpaman, mga karamdaman ng gitnang nervous system, tulad ng autonomic Dysfunction, nahuhulog din sa term na ito. Minsan ang neuropathy ay isang bunga ng iba pang mga sakit tulad ng dyabetis o ang kinahinatnan ng pagkonsumo ng mga neurotoxic na sangkap tulad ng alkohol or gamot.
Ano ang neuropathy?
Tungkol sa etiology ng pangunahing mga neuropathies, pangunahing mga neuropathies na nagmula sa nerbiyos ang kanilang mga sarili ay karaniwang minana. Pangunahing neuropathies isama ang namamana motor-pandama neuropathies (nakakaapekto sa motor function), namamana sensory neuropathies, namamana sensory autonomic neuropathies (karamdaman ng pakiramdam ng sakit at temperatura), namamana motor neuropathies, at ang namamana neuropathies na may isang ugali na presyon lesyon. Sa etiology ng pangalawang neuropathies: kasama dito ang mga nagpapaalab na sakit, autoimmunologic disease, hal, Guillain-Barré syndrome (mayroong pag-atake ng immune system sa katawan, lalo na sa nerbiyos), mga sakit na metabolic (mga karamdaman sa metabolic ng nervous system), at ang mga kahihinatnan ng paglunok ng mga neurotoxic na sangkap (tulad ng bensina, phenol, gamot, alkohol, o mga ahente ng chemotherapeutic).
Sanhi
Tungkol sa mga sanhi: Ang sistema ng nerbiyos ay nahahati sa gitnang sistema ng nerbiyos (utak at gulugod) at ang peripheral nerve system (ito ang nerbiyos mula sa gulugod sa mga kaukulang organo na kailangang ibigay). Ang pangunahing gawain ng mga nerbiyos ay upang magpadala ng mga salpok ng motor na ipinadala ng utak - hal tulad ng paggalaw ng isang kalamnan o upang magpadala ng impormasyon at sensasyon sa utak. Pinsala sa ugat, tulad ng sa neuropathy, humahantong sa mga kaguluhan ng mga pagpapaandar na ito. Ang mga sanhi ay sari-sari at mula sa sakit sa sirkulasyon, pamamaga, pagkalason sa mga sakit na materyal na genetiko o mga karamdaman sa metabolic. Dyabetes maaari ring magpalitaw ng neuropathy: Dahil sa mas mataas dugo glukos mga antas, ang mga dingding ng mga ugat na nagbibigay ng dugo sa mga paligid ng nerbiyos sa mga braso at binti ay nagiging mas makapal - kaya't nagresulta sa sakit sa sirkulasyon ng mga nerve fibers. Ang iba pang mga sanhi ng neuropathies ay kasama hyperthyroidism at hypothyroidism, atay sakit, acromegaly, neuritis, at malnutrisyon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas na sanhi ng neuropathies ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit at mga ugat na apektado. Ang mga sintomas ay madalas na nagbabago sa uri, kasidhian, at dalas. Pangunahing sanhi ng mga peripheral neuropathies nerve pinsala sa braso, binti, kamay, at paa. Sakit sa ugat ay lubhang nakabalisa para sa mga naapektuhan. Inilarawan ito bilang pagsaksak, nasusunog, tingling, pagbaril sa o pag-iilaw. Ito ay may kaugaliang mangyari nang kusa sa pamamahinga at madalas na humupa sa aktibidad. Ang mga pandamdam na kaguluhan ay nararanasan bilang nakakaabala. Ang balat parang balahibo sa pamamanhid. Ang pagkilala sa ugnayan at temperatura at ang pakiramdam ng pagpindot ay maaaring mapahina. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng kahinaan ng kalamnan o pulikat. Minsan nangyayari ang pagkalumpo, na humahantong sa hindi matatag na lakad at balanse mga problema. Ang mga autonomic neuropathies ay nagdudulot ng mga sintomas sa mga pagpapaandar ng katawan na hindi maaaring kontrolin ng sinasadya. Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa sirkulasyon at puso ng ritmo. Ang mga pag-andar ng buong sistema ng pagtunaw ay maaaring makagambala. Posible rin ang mga karamdaman sa ihi at pag-aari ng katawan. Ang mabibigat na pawis ay nagtataguyod ng labis na pagkatuyo, basag ang balat sa lugar ng mga paa at ibabang binti. Minsan tubig nangyayari ang pagpapanatili. Pangunahing neuropathies ay katutubo at minana. Ang mga ito ay bihirang at lumitaw bago ang edad na dalawampu. Ang mga posibleng palatandaan ay kaguluhan ng paggalaw o pang-amoy at sakit. Dysfunction ng panloob na organ at kawalan ng sakit ang sensasyon ay hindi gaanong karaniwan.
Diagnosis at kurso
Diagnosis at Kurso: Kasunod sa kasaysayan, ang isang klinikal na pagsusuri ay ginaganap ng neurologist. Ang katayuan ng neurologic ng isang pasyente ay nakuha. Sinusundan ito ng isang detalyadong kasaysayan. Mga reflexes, koordinasyon, ang pagpapaandar ng motor at sensibilidad ay nasubok. Electromyography, na nagsasangkot ng pagsusuri sa mga kalamnan, ay maaaring magbigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa peripheral paralysis. Sa pamamagitan ng pamamaraang ito, maaaring makilala ang isa sa pagitan ng pagkasayang ng kalamnan na sanhi ng mga nerbiyos at sakit sa kalamnan na kanilang sarili. Electroneurography maaari ring maging kaalaman. Ang kurso ng sakit pati na rin ang tagal nito ay magkakaiba at mahirap hulaan.
Komplikasyon
Tulad ng mga sanhi ng neuropathy, ang mga epekto nito ay maaaring magkakaiba. Kadalasan, sapat na upang iwasto ang pinagbabatayanang dahilan upang maibalik ang pagpapaandar ng nerve. Gayunpaman, hindi ito laging matagumpay. Ito ang kaso kung ang mga nerve cells ay naiiba na nawasak. Sa mga kasong ito, mananatili ang kawalang-pakiramdam at pamamanhid. Dahil ang neuropathy ay maaaring makaapekto sa anumang organ, ang uri ng mga komplikasyon ay madalas na nakasalalay sa apektadong organ. Kaya, bilang karagdagan sa puso arrhythmias, fecal o Pagdaloy ng ihi, bukod sa iba pang mga komplikasyon, maaaring mangyari. Ang isang kilalang komplikasyon ng neuropathy ay ang tinatawag paa sa diabetes. Sa kaso ng paa sa diabetes, ang diabetic polyneuropathy ay nasa harapan. Pinipinsala nito ang suplay ng paa, upang ang pinakamaliit na pinsala doon ay magreresulta sa napakalaking pagpapagaling ng sugat mga problema. Sa una, ang polyneuropathy humahantong sa pagkalumpo ng kalamnan sa kalamnan ng paa, na sanhi ng mahinang pustura ng paa. Dahil sa mga hindi tamang diin, ang malubhang pundasyon ng metatarsus ay patuloy na lumulubog. Sa una, ang mas malaking mga layer ng corneal ay bubuo, na sa paglipas ng panahon mamuno lumuluha sa balat. Gayunpaman, ang mga ito sugat ay madalas na hindi napansin ng apektadong tao dahil wala silang nararamdamang kirot dahil sa mga pinaghihigpitang pagpapaandar ng nerve. Hindi napapansin, hindi maganda ang paggaling sugat maaaring magresulta pagkatapos, kung minsan ay humahantong sa nekrosis ng paa sa pangmatagalan. Sa matinding kaso, kahit na pagputol ng apektadong paa ay kinakailangan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung may sakit sa mga paa't kamay at kalamnan, pulikat sa mga guya, o kawalang-pakiramdam, maaaring mayroong isang kalakip na neuropathy. Kailangan ng payo medikal kung ang mga sintomas na ito ay mananatili sa loob ng mahabang panahon o mabilis na maging mas matindi. Kung walang malinaw na dahilan na maaaring italaga sa mga sintomas, dapat kumunsulta sa isang doktor. Twitching o mga kaguluhan sa pandama ay nagpapahiwatig ng isang advanced na neuropathy at dapat na linawin nang mabilis. Kung may pag-aalinlangan, ang nagdurusa ay dapat dalhin sa isang ospital, kung saan a eksaminasyong pisikal ay ginanap at ang kalagayan nasuri at nagamot. Kasama sa mga pangkat ng peligro ang mga taong may malalang impeksyon, klase pinsala o isang pangmatagalang kakulangan sa pagkaing nakapagpalusog. Dyabetes-mga pasyente ng mituso pati na rin ang mga taong nagdurusa sa isang bukol o nakipag-ugnay sa isang nerve toxin ay dapat ding makipag-usap sa responsableng manggagamot sa kaso ng mga nabanggit na reklamo. Bilang karagdagan sa doktor ng pamilya, ang neuropathy ay ginagamot ng iba't ibang mga internista pati na rin ang mga dermatologist, nephrologist at iba pang mga dalubhasa. Ang mga matitinding karamdaman ay nangangailangan ng anumang kaso ng isang inpatient terapewtika sa isang dalubhasang klinika.
Paggamot at therapy
Para sa terapewtika ng mga neuropathies: depende sa pattern ng pagmamahal, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mononeuropathy, polyneuropathy, autonomic neuropathy, mononeuritis multiplex, at radical neuropathies. At ayon sa pattern ng pagmamahal, ang pangunahing sakit, ang terapewtika depende. Sa mga katutubo na neuropathies, posible lamang ang nagpapakilala na therapy. Kung ang impeksyon sa bakterya ang sanhi, antibyotiko ibinibigay ang therapy. Sa kaso ng mga lason na lason, maaaring makamit ang isang lunas sa pamamagitan ng pag-alis sa kanila. Mga natural na remedyo, homeopathic at alternatibong mga medikal na pamamaraan tulad ng mga magnetic field therapies o Acupuncture makakatulong din. Kung ang neuropathy ay metabolic, tulad ng dahil sa diabetes, pagsasaayos dugo asukal ang mga antas na may gamot ay maaaring makatulong. Ang mga advanced na neuropathies ay karaniwang hindi maaaring ganap na baligtarin, ngunit maaaring napigilan nang mabuti mga painkiller, na mabisa din laban depresyon or himatay. Paghitid at alkohol dapat na iwasan sa lahat ng gastos. Kung ang pagkalumpo ay nangyayari sa pagkasayang ng kalamnan, physiotherapy may ilaw lakas ng pagsasanay ay isang pamamaraan ng paggamot. Maling mga pagkakalagay ng joints dapat iwasan. Maingat masahe at ang pagsasanay sa paghinga ay marami ring magagawa. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay kailangang kumunsulta sa doktor tungkol sa kung saan tulong na salapi dapat gamitin, tulad ng sapatos na orthopaedic, rollator o wheelchair. Sa matinding kaso, ang mga pasyente ay maaaring mahiga sa kama. Sa kasong iyon, dapat na makisali sa isang serbisyo sa pag-aalaga.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng neuropathy ay nakasalalay sa kasalukuyang mga sanhi ng kalusugan karamdaman Sa kaso ng isang congenital disease, walang pag-asam na gumaling. Sa pangangalagang medikal, ang indibidwal na binibigkas na mga sintomas ay ginagamot nang pinakamahusay hangga't maaari. Kung ang terapiya ay nagsimula nang maaga hangga't maaari, ibibigay ang pinakamahusay na mga pangmatagalang tagumpay. Gayunpaman, ang pagbabalik sa dati ay naganap sa lalong madaling simulan ang medikal mga panukala ay hindi na ipinagpatuloy. Kung ang sanhi ng neuropathy ay bakterya, ang mga pathogens pinipigilan ang pagkalat at pumatay sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot. Kasunod, maaaring alisin at matanggal ng organismo ang kagaw sa sarili nitong Mayroong isang unti-unting pagpapabuti sa kalusugan sitwasyon hanggang sa kalayaan mula sa mga sintomas ay maaaring idokumento. Sa maraming mga pasyente ang isang kaluwagan ng mga reklamo ay maaaring sundin din sa pamamagitan ng paggamit ng mga alternatibong pamamaraan sa kapakanan. Sa larangan ng natural na mga pamamaraan ng pagpapagaling, maraming mga diskarte na napatunayan na matagumpay sa nakaraan. Gayunpaman, dapat itong suriin batay sa pangkalahatang sitwasyon na nasa kamay. Kung ang mga sanhi ng karamdaman ay sanhi ng isang iregularidad ng metabolismo, maaari ang paggamot sa gamot mamuno sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kalusugan. Bilang karagdagan, ang lifestyle ay dapat na ma-optimize upang ang mga reklamo ay nabawasan. Kung mayroong isang matinding neuropathy, ang apektadong tao ay nangangailangan ng pang-araw-araw na pangangalaga at suporta sa pamamahala ng pang-araw-araw na buhay.
Pagpigil
Prophylaxis: Kung ano ang gumagana ng pumipigil ay katamtamang ehersisyo, isang malusog diyeta, at pagsasaayos ng dugo glukos kung kinakailangan dahil sa isang pathological pagbabago. Lalo na kung makilala ang isang disposisyon ng pamilya, dapat mag-ingat sa mga lason na nerve tulad ng alkohol at mga gamot. Ang mga pasyente ng diabetes ay kailangang mag-ingat lalo na at suriin ang kanilang dugo glukos mga antas kaagad.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, mayroong napakakaunting at kadalasang napaka-limitado pagkatapos ng pangangalaga mga panukala magagamit sa apektadong taong may neuropathy. Para sa kadahilanang ito, ang apektadong tao ay dapat magpatingin sa isang manggagamot sa isang maagang yugto upang maiwasan at limitahan din ang paglitaw ng iba pang mga komplikasyon. Ang mas maagang makipag-ugnay sa isang doktor, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na kadalasang. Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat na konsulta na sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit na ito. Karamihan sa mga pasyente na may sakit na ito ay nakasalalay sa pagkuha ng iba't ibang mga gamot upang permanenteng maibsan ang mga sintomas. Dapat palaging tiyakin ng mga pasyente na regular silang umiinom ng kanilang gamot at kumukuha sila ng iniresetang dosis. Sa kaso ng mga epekto o kawalan ng katiyakan, dapat munang kumunsulta sa isang doktor. Physiotherapy mga panukala madalas ding kinakailangan upang maibsan ang mga sintomas. Dito, marami sa mga pagsasanay ay maaari ding isagawa sa bahay, na maaaring mapabilis ang paggamot. Dapat na iwasan ng apektadong tao ang alkohol at paghitid hangga't maaari. Posibleng, ang pag-asa sa buhay ay limitado din dahil sa neuropathy.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kaso ng nerve pinsala, ang mga sanhi ay labis na magkakaiba. Ang pinakamabisang paraan ng pagtulong sa sarili dito ay isang maalalahanin, malusog na pamumuhay. Ang lahat na literal na "nakakakuha ng iyong nerbiyos" ay dapat na iwasan. Kasama rito, lalo na, paghitid at labis na pag-inom ng alak. Mayroong mga kahalili sa panggamot sakit na therapy. Halimbawa, ang mga kahanga-hangang resulta ay nakamit sa pamamagitan ng elektrikal, transcutaneud stimulate ng mga nerbiyos (TENS). Asukal sa dugo at presyon ng dugo ang mga halagang dapat suriin nang regular, dahil ang isang pinakamainam na setting ay napakahalaga sa polyneuropathy. Maaari ring posible na babaan ang mga ito nang natural diyeta. Pinayuhan ang mga diabetes na magkaroon ng regular na propesyonal na pangangalaga sa paa - at suriin ang kanilang mga paa mismo araw-araw gamit ang isang maliit na salamin. Ang mga nagdurusa mula sa "multi-nerve disease" ay dapat magsuot ng sapatos na ligtas na lakarin, magkaroon ng magandang footbed, at protektahan laban sa pinsala. Palakasan na naglalagay ng pilay sa paa, tulad ng tumatakbo, mabagal na takbo o naglalaro tenis, ay hindi inirerekumenda. Ang mas mahusay na angkop na palakasan para sa lahat ng mga pasyente na may neuropathy ay pagbibisikleta o langoy. Dahil sa pagkalat ng neuropathy, maraming mga grupo ng suporta kung saan makakahanap ang mga pasyente ng payo at suporta.
