Vertebral joint sakit sa buto ay isang pagkasira ng sakit ng gulugod. Tinatawag din facet syndrome, ang kalagayan nakakaapekto sa mga artikular na proseso ("facets") na matatagpuan sa bawat vertebra, kung saan nakakonekta ang vertebrae.
Ano ang vertebral joint arthritis?
Na may kasukasuan ng vertebral sakit sa buto, hindi bihirang makaranas ng matinding likod sakit. Vertebral joint sakit sa buto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng maliit na vertebral joints. Dahil ang mga artikular na proseso ay mayroon hibla ng nerve endings na pick up sakit stimuli at ilipat ang mga ito sa gitnang nervous system (sakit receptor), sakit ng likod maaaring mangyari sa vertebral joint arthritis. Gayunpaman, hindi lahat ng vertebral joint arthritis ay nagreresulta sa sakit. Kahit na facet syndrome maaari ring makaapekto sa buong gulugod, sa maraming mga kaso ang kalagayan nangyayari sa mas mababang gulugod ng gulugod. Sapagkat ito ay isang sakit na magsuot at luha, kasukasuan ng vertebral arthrosis nagiging partikular na kapansin-pansin, at may partikular na matinding sintomas, sa isang mas matandang edad. Posible rin para sa vertebral joint arthrosis upang maisama sa isang degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc o sa tinatawag na spondylolisthesis (spondylolisthesis), kung saan lumilipat ang vertebrae laban sa bawat isa. Maaari din ang Vertebral joint arthritis mamuno sa pagpapakipot ng kanal ng spinal (gulugod kanal).
Sanhi
Vertebral joint osteoarthritis kumakatawan sa isang pagkasira ng sakit ng gulugod na pinalitaw ng proseso ng pagtanda. Ang mga intervertebral disc, na kung saan ay gawa sa kartilago mga hibla at ikonekta ang indibidwal na vertebrae, mawalan ng likido sa edad, kaya't ang kanilang taas ay unti-unting bumababa. Tulad ng pagbawas ng agwat sa pagitan ng vertebrae, talo ang mga vertebral ligament lakas, na pinapayagan ang indibidwal na vertebrae na lumipat at sa gayon binabago ang posisyon ng vertebral joints. Ang nagresultang overloading ng vertebral joints humahantong sa pinabilis na pagsusuot ng kartilago, na kung saan ay ang batayan ng vertebral joint arthrosis. Sa partikular, ang labis na pag-load ng gulugod sa panahon ng trabaho (madalas na baluktot at mabibigat na nakakataas) o palakasan ay nag-aambag sa vertebral joint arthrosis, tulad ng labis na katabaan at, sa ilang mga kaso, sakit sa rayuma. Herniated disc din mamuno sa pagkagambala ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga katawan ng vertebral, vertebral joint at ligament, na kung saan ay maaaring mag-trigger ng vertebral joint arthritis.
Karaniwang mga sintomas at palatandaan
- Sakit sa likod, lalo na sa pisikal na aktibidad
- Spondylolisthesis (spondylolisthesis)
- Mga paghihigpit sa paggalaw ng gulugod
- Sensory gulo
Diagnosis at kurso
Ang iba't ibang mga sintomas ng vertebral joint osteoarthritis hindi palaging malinaw na maiugnay sa isang sakit sa gulugod, ngunit maaari ding palatandaan ng iba pang mga sakit. Gayunpaman, nagpapakita rin ang mga x-ray ng mga pagbabago sa pathologic sa mga proseso ng kasukasuan ng vertebral sa mga taong hindi nakakaranas ng mga sintomas ng sakit. Ang mga sensitibong sintomas ay madalas na lumilitaw lamang kapag ang mga kalamnan ng puno ng kahoy ay hindi sapat na nabuo. Sa vertebral joint arthritis, madalas na may sakit sa lumbar vertebrae na nangyayari sa isang malawak na lugar at hindi maaaring italaga nang lokal. Mayroong madalas na pagtaas ng sakit sa araw at pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Bukod dito, ang sakit ay nagdaragdag kapag ang itaas na katawan ay baluktot na paatras, samantalang ang kaluwagan ng sakit ay sinusunod kapag ang pasyente ay nakahiga. Ang radiation ng sakit sa mga binti, ibabang bahagi ng tiyan, singit o pigi ay maaari ding isang palatandaan ng vertebral joint arthritis. Mga diskarte sa imaging tulad ng isang X-ray pagsusuri, pinagsama tomography or magnetic resonance imaging ay maaaring magamit upang mailarawan ang mga pagbabago sa mga istrukturang bony, pati na rin sa kanal ng spinal at panggulugod nerbiyos, at upang masuri ang vertebral joint arthritis.
Komplikasyon
Una at pinakamahalaga, ang mga apektado ng vertebral joint arthrosis ay nagdurusa mula sa matinding sakit sa lugar ng likod. Ang sakit na ito ay madalas na kumalat sa mga kalapit na rehiyon ng katawan, upang ang sakit ay maaari ring mangyari sa pelvis o leeg. Ang sakit na ito ay nangyayari hindi lamang sa panahon ng paggalaw, ngunit madalas din sa pamamahinga, na maaaring sinamahan ng mga problema sa pagtulog. Sa pangmatagalang, kaya nito mamuno sa depresyon o pagkamayamutin ng apektadong tao. Ang mga paghihigpit sa paggalaw at pang-araw-araw na buhay ay maaari ding mangyari dahil sa sakit. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay mababawasan ng sakit. Bukod dito, ang pagkalumpo o mga kaguluhan sa pandama ay maaari ring mangyari. Kung hindi ito ginagamot, maaari rin silang permanenteng mangyari. Dahil sa pamamanhid, ang ilang mga apektadong tao ay nakasalalay din sa tulong ng ibang tao sa kanilang pang-araw-araw na buhay at hindi madaling gampanan ang maraming mga aktibidad sa kanilang sarili. Ang paggamot ng vertebral joint arthrosis ay karaniwang isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang mga therapies at ehersisyo, kung saan maaari ding maibsan ng mga masahe ang mga sintomas. Hindi nangyayari ang mga komplikasyon. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi rin negatibong apektado ng vertebral joint arthrosis.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Kailangan ng isang doktor kaagad na maging maliwanag ang mga kapansanan sa paggalaw o iregularidad sa paggalaw. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sakit sa likod lugar, ito ay isang tanda ng a kalusugan karamdaman Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari pagkatapos ng matinding pisikal na aktibidad, sapat na pahinga at pagpapahinga dapat ibigay. Kung mayroong makabuluhang kaluwagan o kalayaan mula sa mga sintomas sa loob ng ilang minuto, oras o pagkatapos ng isang matahimik na pagtulog sa gabi, hindi kinakailangan ang isang doktor sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, kung mananatili ang mga paghihigpit o sakit o pagtaas ng tindi, isang paglilinaw ng sanhi ang dapat maganap. Ang isang senyas ng babala at katangian ng sakit ay isang unti-unting pagtaas ng mga sintomas na inilarawan. Sa paglipas ng maraming linggo o buwan, lumalala ang estado ng kalusugan, isang pakiramdam ng hindi pagpapalagay o isang pagbawas sa pisikal na pagganap. Ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta upang ang isang pagsusuri ay maaaring gawin at bumuo ng isang plano sa paggamot. Ang mga madaling makaramdam na kaguluhan o iregularidad sa pagkasensitibo ay dapat ding siyasatin at gamutin. Kung ang mga pang-araw-araw na responsibilidad o karaniwang gawain sa palakasan ay hindi na maisagawa, inirerekumenda ang tulong at suporta ng isang medikal na propesyonal. Kung ang mga umiiral na sintomas ay lumiwanag sa balakang o binti lugar, kailangan ng aksyon. Ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta upang maiwasan ang pangmatagalang pinsala o pangalawang sakit.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng vertebral joint osteoarthritis nakasalalay sa mga sintomas, lalo na ang antas ng sakit, kung saan naghihirap ang pasyente. Dahil ang magkasanib na pagkabulok ay hindi maaaring baligtarin, nakatuon ang paggamot sa pamamahala ng sakit at pagpapanumbalik ng paggana ng gulugod. Ang pinakahinahong pamamaraan ng paggamot ay ginagamit. Karamihan sa vertebral joint arthrosis samakatuwid ay ginagamot nang konserbatibo, ibig sabihin nang walang operasyon. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa lamang sa kaso ng matinding sintomas at pamamanhid. Kasama sa mga konserbatibong therapist ang physiotherapeutic mga panukala tulad ng himnastiko at masahe. Mga ehersisyo sa physiotherapy ay ginagamit upang maitayo ang likod at kalamnan ng tiyan upang ang gulugod ay hinalinhan at pinalakas hangga't maaari. Hydrotherapy, kung saan tubig ay ginagamit upang gamutin ang mga reklamo, pangunahing umaasa sa pagpapasigla ng temperatura at pati na rin sa buoyancy at pressure pressure ng tubig. Electrotherapy nagsasangkot ng pagpasa ng makinis na dosed na kasalukuyang kuryente sa katawan ng pasyente. Pagpapahinga ang mga ehersisyo ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Dahil ang pisikal na ehersisyo ay isa sa pinakamahalagang therapeutic mga panukala para sa vertebral joint arthrosis, regular na ehersisyo tulad ng pagbibisikleta, paglalakad sa Nordic o backstroke partikular na mahalaga, dahil ang mga uri ng aktibidad na ito ay banayad sa likod at may isang nagpapatatag na epekto sa gulugod. Sa kaso ng matinding, partikular na matinding reklamo, pansamantala mga painkiller ay kapaki-pakinabang. Sa mga indibidwal na kaso, ang pagsusuot ng corset ay maaaring makatulong na patatagin ang gulugod, ngunit ang permanenteng paggamit ng isang corset ay mas malamang na magpahina ng mga kalamnan. Ang susunod na pinakamalakas na hakbang sa sakit na therapy ng isang vertebral joint arthrosis ay ang tinaguriang facet blockade o facet joint infiltration, kung saan ang mabutas ng nag-uudyok na sakit na vertebral joint ay nagaganap at mga painkiller ay injected sa magkasanib na lugar. Ang isang menor de edad na pamamaraang pag-opera ay ginaganap sa radiofrequency lesioning, kung saan ang nerbiyos na matatagpuan sa vertebral joint ay nai-render na hindi sensitibo sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Maaari ring magamit ang operasyon upang mapalawak ang kanal ng spinal upang alisin ang presyon ng nerbiyos. Spondylodesis Ang (pagharang ng mga vertebral na katawan) ay ginagamit upang patigasin ang mga vertebral na katawan upang patatagin ang gulugod. Sa pamamaraang ito, ang mga vertebral na katawan ay nilagyan ng mga tornilyo na mahigpit na konektado sa bawat isa gamit ang mga metal plate o rods upang maiwasan ang masakit na paggalaw ng mga vertebral joint sa mga kaso ng vertebral joint arthritis.
Pagpigil
As mga panukala para sa pag-iwas sa vertebral joint arthrosis, compensatory sports tulad ng tumatakbo (lalo na ang paglalakad ng Nordic) at langoy, pati na rin ang himnastiko na naghahain upang patatagin ang gulugod, ay angkop. Ngunit kahit na mayroon nang vertebral joint arthritis, ang regular na ehersisyo ay nakakatulong upang palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng gulugod at sa gayon maiwasan o hindi bababa sa pagbawalan ang karagdagang pag-unlad ng vertebral joint arthritis.
Aftercare
Ang Vertebral joint osteoarthritis ay sanhi ng pagkasira ng gulugod. Ang buto ng buto ay nasisira bilang isang resulta ng pagkasira. Ang sakit ay progresibo at karamihan ay nakakaapekto sa mga matatandang tao. Dahil sa talamak na kalikasan nito, ang vertebral joint arthrosis ay nangangailangan ng follow-up na paggamot. Ang mga reklamo ay dapat na mapagaan at ang kalidad ng buhay ng pasyente ay na-optimize. Ang labis na labis na pagsisikap, isang dati nang pagkakaroon ng deformity ng gulugod o mga rayuma na sakit ay kabilang sa panganib na kadahilanan. Sa panahon ng pag-aalaga ng follow-up, tinatrato ng orthopedist ang mga dati nang reklamo. Maaari nitong mapagaan o mapigilan pa ang vertebral joint arthrosis. Ang isang maagang pagsisimula ng paggamot ay mahalaga para sa isang kanais-nais na kinalabasan. Dapat tiyakin ng apektadong tao na ang gulugod ay sapat na protektado. Pangpawala ng sakit pigilan ang mga sintomas, at ang mga ehersisyo na physiotherapeutic ay nag-aambag din sa kaluwagan. Sa regular na pag-aalaga ng follow-up, maaaring mabawasan ang pagkasira ng vertebral at luha. Inakma ng dalubhasa ang paggamot sa indibidwal na kurso ng sakit. Kung ang hindi inaasahang mga palatandaan ng pagkalumpo, pamamanhid o mga katulad na sintomas ng neurological ay nangyayari, kinakailangan ng isang agarang pagbisita sa doktor. Sa matinding kaso, isasaalang-alang ng doktor ang operasyon. Dito, depende sa tindi ng sakit sa buto, mayroong iba't ibang mga diskarte, tulad ng nerve sclerotherapy na may init o pagpasok ng artipisyal na vertebrae. Ang surgical fusion fusion ay isa pang pagpipilian. Sa panahon ng pag-aalaga ng follow-up, ang proseso ng pagpapagaling ay sinusubaybayan ng isang doktor.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kaso ng matinding sintomas, kinakailangan ng paggamot sa medikal na vertebral joint osteoarthritis. Gayunpaman, lampas sa mga rekomendasyon nito, ang pasyente ay maaaring gumawa ng ilang mga bagay upang maibsan ang kanyang mga paghihigpit sa sakit at kadaliang kumilos, kahit na ang pagod at kaugnay na nauugnay sa edad ay hindi maibabalik. Para sa isang bagay, maaaring mabawasan ng pasyente ang anumang labis na timbang. Hindi mahalaga kung alin diyeta nagpasya siyang sundin, sapagkat ipinapakita ng mga pag-aaral na ang lahat ng mga diyeta ay katulad na matagumpay kung talagang sinusundan ito nang tuloy-tuloy. Kasalukuyang stimulasyon terapewtika, tinatawag din electrotherapy o TENS terapewtika, maaari ring mapawi ang sakit at walang mga epekto. Para sa hangaring ito, dalawa hanggang apat na mga electrode ang nakakabit sa mga masakit na lugar ng katawan, kung saan isinasagawa ang kasalukuyang stimulasi. Dahil 80 hanggang 120 hertz lamang ang ginagamit, mayroon lamang banayad na sensasyon ng tingling sa balat, ngunit maaari nitong takpan ang sakit. Naglabas na ang katawan endorphins, na nakakabit sa kanilang mga sarili sa mga receptor ng sakit. Kapag ginamit nang regular, ang mekanismong ito ay maaaring mapawi ang sakit. Inirekomenda din ng Orthomolecular na gamot ang isang mataas na pang-araw-araw na enzyme dosis para sa vertebral joint arthritis. Sa ilalim ng maraming linggo ng therapy sa enzyme, pamamaga at pamamaga ay maaaring permanenteng bawasan, na sabay na nagpapagaan ng sakit at nagtataguyod ng paggalaw. Masahe at pagpapahinga ang mga ehersisyo ay maaari ding makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng vertebral joint arthritis. Progresibong pagpapahinga ng kalamnan ayon kay Jacobson ay inirerekomenda dito, tulad ng Reiki, yoga at Pilates.
