Fever: O iba pa? Pagkakaiba sa Diagnosis

Lagnat

Sistema ng paghinga (J00-J99)

  • Bronkitis* - pamamaga ng bronchial mauhog.
  • Pharyngitis * (pamamaga ng lalamunan)
  • Pneumonia * (pulmonya)
  • Sinusitis (sinusitis)
  • Tonsiliyo* (tonsillitis) o tonsillopharyngitis * (pharyngitis at / o tonsilitis).
  • Tracheitis * (pamamaga ng trachea)

Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo - immune system (D50-D90).

  • Mga congenital immunodeficiencies (tingnan sa ibaba immunodeficiency/ kakulangan sa immune).
  • Febrile neutropenia - ang temperatura sa bibig ay higit sa 38.3 ° C isang beses o mas mataas sa 38 ° C sa loob ng isang oras at ang mga neutrophil ay mas mababa sa 500 / µl.
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH; Engl. Mga kasingkahulugan: hemophagocytic syndrome (HPS), lymphohistiocytic syndrome (LHS), macrophage activation syndrome (MAS, German Makrophagenaktivierungssyndrom) o reaktibo hemophagocytic syndrome (RHS) - bihirang, Mataas na syndrome lagnat, hepatosplenomegaly (atay at pali pagpapalaki), (pan-) cytopenia (pancytopenia: Bumaba ang bilang ng cell sa lahat ng tatlong serye ng cell); hindi gaanong karaniwan, lymphadenopathy (lymph pagpapalaki ng node), exanthema (balat ng balat), at ascites (tiyan tiyan) o pleural effusion (tubig akumulasyon sa pagitan ng sumigaw at pleura); pagkamatay: 3-50%; ang mga posibleng pag-trigger ay mga malignancies (lalo na ang mga lymphomas / tumor ng lymphoid tissue) pati na rin ang mga impeksyon at autoimmunopathies (mga autoimmune disease). Mga diagnostic sa laboratoryo: cytopenia pati na rin ang napakalaking at mabilis na pagtaas ferritin mga halagang (halos tatlong kapat ng lahat ng mga pasyente ay nagpapakita ng mga rurok na halaga ng ferritin> 10,000 μg / l).
  • Sickle cell anemya (med .: Drepanocytosis; mayroon ding sickle cell anemya, sickle cell anemia) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana, na nakakaapekto sa mga erythrocytes (pula dugo mga cell); kabilang ito sa pangkat ng hemoglobinopathies (mga karamdaman ng pula ng dugo; pagbuo ng isang hindi regular na hemoglobin, ang tinaguriang sickle cell hemoglobin, HbS).

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).

  • Addisonian crisis (adrenal crisis; talamak na kakulangan ng NNR; talamak na kakulangan ng adrenocortical).
  • Hyperosmolality /hypernatremia ("Asin lagnat"; lagnat ng asin).
  • Kakulangan ng adrocortical (kakulangan ng NNR; kahinaan ng adrenocortical).
  • Sakit ng graves - anyo ng hyperthyroidism (hyperthyroidism) sanhi ng isang autoimmune disease (= immune hyperthyroidism). Ito ay isang hyperthyroidism (hyperthyroidism) sapilitan sa pamamagitan ng stimulate autoantibodies laban sa TSH receptor (TRAK).
  • Thyrotoxic crisis - matinding at nagbabanta sa buhay na metabolic derailment; karaniwang sa ilalim ng isang mayroon hyperthyroidism (hyperthyroidism).

balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99).

Sistema ng cardiovascular (I00-I99).

  • Nakakahawa Endocarditis (endocarditis ng puso); esp. na maibukod pagkatapos ng operasyon sa ngipin (90% ng mga kaso na sinamahan lagnat).
  • Myocardial infarction (atake sa puso)
  • Myocarditis
  • pericarditis (pamamaga ng pericardium) (temperatura ng katawan> 38 ° C ay isinasaalang-alang upang ipahiwatig ang isang mas masahol na pagbabala).
  • Postinfarction fever / pagkatapos ng a puso atake (25-50% ng mga kaso na nauugnay sa mataas na temperatura ng katawan).
  • Postcardiotomy syndrome (kasingkahulugan: postpericardiotomy syndrome) bilang isang espesyal na anyo ng pericarditis; insidente 10-15% pagkatapos ng operasyon sa puso - mga sintomas na katulad ni Dressler myocarditis; Dressler syndrome (kasingkahulugan: postmyocardial infarction syndrome, postcardiotomy syndrome) - maraming linggo (1-6 na linggo) pagkatapos ng myocardial infarction (puso atake) o isang pinsala sa myocardium (kalamnan sa puso) nagaganap pericarditis (pericarditis) at / o pleurisy (pleurisy) bilang isang huli na reaksyon ng immunological sa pericardium (pericardium) pagkatapos ng pagbuo ng myocardial antibodies (HMA) Sa postcardiotomy syndrome: pericardial effusions (55-90% ng mga pasyente) at nadagdagan ang pamamaga (40-75% ng mga pasyente); paborable ang pagbabala.
  • Ang thrombosis (sakit sa vaskular kung saan bumubuo ang isang dugo sa dugo (trombus) sa isang daluyan ng dugo)

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Mga impeksyon sa virus
    • Adenoviruses (ADV) * *
    • Chikungunya fever
    • Mga virus ng Coxsackie * *
    • Cytomegaly
    • Lagnat ng dengue - nakakahawang sakit na nangyayari pangunahin sa mga rehiyon ng tropikal at subtropiko (Timog-silangang Asya) [Asya].
    • Echoviruses * *
    • Exanthema subitum * (tatlong araw na lagnat).
    • Epstein-Barr virus impeksyon (EBV hal. reactivated ng sakit na tumor).
    • Impeksyon sa trangkaso *
    • Paa-paa-bibig sakit * (HFMK; kamay-paa-bibig exanthema) [pinakakaraniwang sanhi: Coxsackie A16 virus].
    • Hepatitis B
    • Hepatitis C
    • Human enterovirus (HEV) * *
    • Human herpes virus 6 * *
    • Mga parechovirus ng tao * *
    • Nakakahawang mononucleosis * (kasingkahulugan: Pfeiffeŕsches glandular fever, nakakahawang mononucleosis, mononucleosis infectiosa, monocyte angina o sakit sa paghalik, (Mag-aaral) na sakit sa paghalik, tinatawag na) - karaniwang sakit na viral na sanhi ng Epstein-Barr virus (EBV); nakakaapekto ito lymph node ngunit maaari ring makaapekto sa atay, pali at puso4.
    • Influenza (trangkaso)
    • Campus (Morbilli)
    • Pseudogroup* / croup ubo - laryngitis, na humahantong pangunahin sa pamamaga ng mauhog lamad sa ibaba ng mga tinig na tinig.
    • Ringworm * (erythema infectiosum) - parvovirus B19
    • Rubella
    • Viral hemorrhagic fever (VHF), hal dengue fever, Crimean-Congo hemorrhagic fever.
    • Chickenpox * (varicella)
    • Yersiniosis, talamak - sakit na sanhi ng bakterya ng genus na Yersinia.
  • Mga impeksyon sa bakterya
  • Mycoses (impeksyong fungal)
    • Actinomycosis (radiation ng fungus).
    • Aspergillosis
    • Blastomycosis
    • Candidiasis
    • histoplasmosis
    • Coccidiomycosis
    • Cryptococcosis
    • mucor
    • Pneumocystis jirovecii
  • Mga impeksyon sa Parasitiko
    • Amoebic dysentery (impeksyon sa tropikal na bituka).
    • Babesiosis - nakakahawang sakit na dulot ng babesia (maliit na intracellular parasites na naihatid ng kumagat ng tik): ticks ng pamilyang Ixodidae: sa Europa, ang mga impeksyon ay pinangungunahan ng Babesia divergens, sa Estados Unidos ng Babesia microti at o Babesia duncani; mahahawa ang mga pathogens mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo) at sanhi a malarya-mga sakit.
    • Fluke sa atay ng Tsino
    • Echinococcus (aso ulay, fox tapeworm).
    • Entamoeba histolytica
    • Spotted fever - tinatawag ding "kuto fever" o faecal fever; impeksyon sa mga mikroorganismo ng genus na Rickettsia (Rickettsia prowazekii) na nailipat ng mga kuto, mites, ticks o pulgas.
    • Giardiasis* - maliit na impeksyon sa bituka na dulot ng Giardia lamblia (Giardia duodenalis, Giardia intestinalis, Lamblia bitukais).
    • Gnathostomiasis (pathogen: Gnathostoma spinigerum o Gnathostoma hispidum).
    • Katayama fever (tinukoy bilang talamak schistosomiasis / bilharzia) - sakit na bulate (tropikal na nakakahawang sakit) na dulot ng trematodes (pagsuso ng mga bulate) ng genus Schistosoma (couch flukes).
    • Leishmaniasis
    • Fluke sa baga
    • Malarya - tropikal na nakakahawang sakit na naihatid ng lamok ng Anopheles [Africa].
    • Ang Protozoonosis (isang sakit na nailipat ng protozoa), hal leishmaniasis, cryptosporidiosis.
    • Rickettsioses (rickettsiae; nailipat ng mga ticks, mites o mite larvae, at ng mga kuto o pulgas) [Africa].
    • Schistosomiasis
    • Strongyloidiasis
    • Toxocara canis (canine roundworm)
    • Trichinosis (kasingkahulugan: trichinellosis; causative agent: trichinae).
    • Toxoplasmosis
  • Mga impeksyon na may iba't ibang uri ng mga pathogens
  • Sepsis; pinaka-karaniwang mga site ng impeksyon sa sepsis na nakuha ng komunidad ay:
    • ibaba respiratory tract (hal. pneumonia / pneumonia, pleural empyema / akumulasyon ng pus (empyema) sa loob ng pleura, iyon ay, sa pagitan ng dalawang dahon ng pleura)
    • Gastrointestinal tract (hal. Intra-tiyan abscess, cholangitis / pamamaga ng daluyan ng apdo, divertikulitis / sakit ng malaking bituka kung saan nabubuo ang pamamaga sa mga protrusion ng mucosa (diverticula))
    • Genitourinary tract (hal. pyelonephritis/ pamamaga ng pelvic sa bato na may sagabal).

Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Ang tiyan abscess (encapsulated na koleksyon ng nana sa lukab ng tiyan) - hal, butas-butas na appendicitis (ruptured appendix) o divertikulitis (abscess na dulot ng pagkalagot ng bituka batay sa pamamaga ng mucosal protrusions / diverticula)
  • Acalculous cholecystitis - cholecystitis na walang bato.
  • Apendisitis * (pamamaga ng apendiks)
  • Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (Crohn ng sakit, ulcerative kolaitis).
  • Diverticulitis - sakit ng tutuldok kung saan nabubuo ang pamamaga sa mga protrusion ng mauhog (diverticula).
  • Sakit na Whipple - talamak na nakakahawang sakit na sanhi ng actinomycete (pangkat ng bakterya) Tropheryma whippelii (gram-positive rod bacterium), nakakaapekto sa maliit na bituka. Bilang karagdagan sa sistema ng bituka, ang iba pang mga sistema ng organ ay maaari ding maapektuhan (multisystem disease).

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Collagenoses (pangkat ng uugnay tissue mga sakit na sanhi ng mga proseso ng autoimmune): systemic lupus erythematosus (SLE), polymyositis (PM) o dermatomyositis (DM), Sjögren's syndrome (Sj), scleroderma (SSc), at Sharp syndrome ("halo-halong sakit na nag-uugnay sa tisyu", MCTD).
  • Ankylosing spondylitis (AS) - talamak na nagpapaalab na sakit ng gulugod na maaaring mamuno sa magkasanib na kawalang-kilos (ankylosis) ng mga apektadong joints. Ang mga kasukasuan ng sacroiliac (ISG; mga kasukasuan ng sacroiliac) ay karaniwang apektado muna
  • Necrotizing fasciitis (lat. Fasciitis nekroticans) - pagpapatuloy ng foudroyant, impeksyon sa malambot na tisyu ng bakterya ng balat at subcutis, kung saan apektado rin ang fascia, ng Streptococcus pyogenes (GAS, pangkat A streptococci); kadalasan pagkatapos ng (menor de edad) na trauma [creatine kinase ↑]
  • Osteomyelitis (utak ng buto pamamaga).
  • Mga sakit sa rayuma (hal. Rheumatoid sakit sa buto, lagnat ng rayuma).
  • Still's syndrome (kasingkahulugan: Sakit pa rin): systemic form ng juvenile rheumatoid sakit sa buto nangyayari sa mga batang may hepatosplenomegaly (atay at pali pagpapalaki), lagnat (≥ 39 ° C, higit sa 14 na araw), pangkalahatang lymphadenopathy (lymph pagpapalaki ng node), carditis (pamamaga ng puso), pansamantalang exanthema (balat ng balat), anemya (anemia). Ang pagbabala ng sakit na ito ay hindi kanais-nais.
  • Vasculitides (sakit na autoimmune na nakakaapekto sa dugo sasakyang-dagat: hal, periarteritis nodosa; Sakit sa Kawasaki (kasingkahulugan: Kawasaki syndrome, mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS) - talamak, febrile, systemic disease na nailalarawan sa pamamagitan ng nekrotizing vasculitis (pamamaga ng vaskular) ng maliliit at katamtamang laki ng mga ugat.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Mga sakit sa tumor (sa ibaba, mga detalye ng mga bukol na karaniwang nauugnay sa lagnat):
    • Talamak na leukemias (mga kanser sa dugo).
    • Bronchial carcinoma (cancer sa baga)
    • Colon carcinoma (kanser sa colon)
    • Hepatocellular carcinoma (kanser sa atay)
    • Lymphoma (Hodgkin, non-Hodgkin)
    • Hypernephroma (renal cell carcinoma).
    • Leukemias
    • Breast carcinoma (nagpapaalab; nagpapasiklab dibdib kanser).
    • Sakit sa Hodgkin - malignant neoplasia (malignant neoplasm) ng lymphatic system na may posibleng paglahok ng iba pang mga organo; ay binibilang sa mga nakakapinsalang lymphomas.
    • Myelodysplastic syndrome (MDS) - pangkat ng magkakaiba (hindi pantay) na mga sakit ng utak ng buto (mga sakit sa stem cell) ay kumakatawan.
    • Carcinoma ng bato sa bato (hypernephroma).
    • Lymphoma ng Non-Hodgkin
    • Plasmocytoma (maramihang myeloma) - malignant (malignant) systemic disease na isa sa mga non-Hodgkin's lymphomas ng B lymphocytes.
    • Nakalulugod mesothelioma (pleura kanser) -> 90% ng mga kaso na nauugnay sa pagkakalantad sa asbestos.
    • Atay metastases o hepatocellular carcinoma (hepatocellular carcinoma).
    • Ovarian carcinoma (ovarian kanser).

Mga tainga - proseso ng mastoid (H60-H95)

Psyche - nervous system (F00-F99; G00-G99).

  • Apoplexy (stroke)
  • Encephalitis (pamamaga ng utak)
  • Meningitis* (meningitis); sa mga sanggol / maliliit na bata na mas madalas sa pamamagitan ng pneumococci, mas madalas sa meningococci.

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Uhaw (uhaw na lagnat)
  • Lagnat ng mga manlalakbay na bumabalik
  • Systemic namumula tugon syndrome (SIRS).

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - reproductive organ) (N00-N99).

  • Impeksyon sa ihi (UTI) *
  • Pyelonephritis (pamamaga ng pelvis sa bato)

Mga pinsala, pagkalason, at ilang iba pang mga sumunod na pangyayari sa panlabas (S00-T98).

Paggamot

  • Drug fever (kasingkahulugan: drug fever; English "drug-fever") - pangunahin na sanhi ng hypersensitivity syndromes; ang lagnat ay nangyayari sa kasong ito medyo ilang sandali matapos ang unang pag-inom ng gamot at humupa sa loob ng 72 oras pagkatapos na itigil ang aktibong sangkap; mga halimbawa:

Mga Operasyon

  • Unang linggo ng postoperative (postoperative fever):
    • Resorptive fever ("aseptic fever") - dahil sa pagkasira ng nawasak na mga bahagi ng tisyu pagkatapos ng operasyon.
    • Surgical na komplikasyon
    • Catheter sepsis / thrombophlebitis
    • Impeksyon sa neosocomial (impeksyon na nakuha sa ospital)
    • Thromboembolism - occlusion ng daluyan ng dugo ng isang hiwalay dugo clot.
    • Atake ng gout

Iba pang mga dahilan

  • Abscess (sa kung saan)
  • Asplenia - kawalan ng pali; katutubo o nakuha ng splenectomy (pag-aalis ng pali).
  • Mga pagsasalin ng dugo, pagbabakuna * (nakakalason na lagnat).
  • Pag-iipon ng init (heat fever)

Hyperthermia

Hyperthermia - nadagdagan ang temperatura nang walang pagsasaayos ng itinakdang punto sa sentro ng regulasyon ng init sa hypothalamus (bahagi ng diencephalon) tulad ng sa:

  • Pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos
  • Ang kaguluhan ng thermoregulation ng katawan (hal. Hindi sapat na paggamit ng likido na may bunga na nabawasan ang pagpapawis sa mga matatandang pasyente)
  • Pag-abuso sa Droga
  • Palakasan sa midsummer → hyperthermia na sapilitan ng ehersisyo.
  • Heat stroke
  • Gamot tulad ng antidepressants (gamot para depresyon).

Alamat

  • Matapang (= paulit-ulit na lagnat, ie> 3 linggo); minarkahan ang mga sakit na madalas mangyari paminsan-minsan.
  • * Lagnat sa mga bata; minarkahan ang mga sakit na madalas mangyari paminsan-minsan.
  • * * Madalas na causative agents sa mga bata na may lagnat na hindi kilalang pinagmulan (FUO).
  • Ang [mga tipikal na patutunguhan] ay minarkahan ng mga square bracket.