Megaloblastic Anemia: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Megaloblastic anemya maaaring makilala sa pagitan bitamina B12 kakulangan anemia at folic acid kakulangan ng anemia. Sa parehong anyo, ang kakulangan na nabanggit sa itaas ay nagreresulta sa isang synthesis disorder ng hematopoiesisdugo pagbuo) na may pagbuo ng megaloblasts (malaki, nukleyar at pula ng dugo (naglalaman ng pigment ng dugo) na mga precursor cells ng mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo) sa utak ng buto). Nakakasira anemya ay ang pinaka-karaniwang subtype ng bitamina B12 kakulangan anemia Sa form na ito, ang intrinsic factor na ginawa ng mga parietal cell (mga sumasakop na cells) ng tiyan ay hindi ginawa dahil sa mga gastric mucosal pagbabago (talamak na gastritis uri A). Ang protina na ito ay kumplikado sa pagdidiyeta bitamina B12 (cobalamin) upang payagan pagsipsip (pag-inom) ng bitamina sa terminal ileum (maliit na bituka).

Etiology (sanhi)

Etiology ng megaloblastic anemya dahil sa bitamina B12 kakulangan.

Mga sanhi ng biographic

  • Genetic na pasanin - mga depekto ng genetic enzyme.
  • Edad - mas matandang edad

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkain
    • Vegan - pag-uugali sa pagdidiyeta na nagpapahiwatig ng ganap na pag-iwas sa mga produktong hayop.
    • Walang karne
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Alkohol

Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit

  • Achlorhydria sa tiyan - kalagayan sanhi ng kakulangan o hindi sapat na paggawa ng gastric juice.
  • Amyloidosis - extracellular ("labas ng cell") na mga deposito ng amyloids (degradation-resistant proteins) maaari na mamuno sa cardiomyopathy (puso sakit sa kalamnan), neuropathy (paligid nervous system sakit), at hepatomegaly (atay pagpapalaki), bukod sa iba pang mga kundisyon.
  • Talamak na atrophic kabag (gastritis)
  • Talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas).
  • Diabetes mellitus (diabetes)
  • Imerslund-Gräsbeck syndrome - pumipili ng malabsorption ng cobalamin.
  • Impeksyon sa tapeworm ng isda
  • Malabsorption syndrome - karamdaman sa pagsipsip ng mga nutrisyon.
  • Crohn's disease - talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka; kadalasang umuunlad ito sa mga relapses at maaaring makaapekto sa buong digestive tract; Ang katangian ay ang segmental na pagmamahal ng bituka mucosa (bituka mucosa), iyon ay, maraming mga segment ng bituka ay maaaring maapektuhan, na pinaghihiwalay ng malusog na mga seksyon mula sa bawat isa
  • Sakit na Whipple - isang talamak na paulit-ulit na sakit na sanhi ng gram-positive rod bacteria na Tropheryma whippelii, na maaaring makaapekto sa buong katawan (sintomas: Lagnat, sakit sa kasu-kasuan, utak dysfunction, pagbaba ng timbang, pagdudumi, tiyan sakit at iba pa).
  • Neoplasms (neoplasms)
  • Parasitic infestation ng bituka
  • Scleroderma - pangkat ng iba't ibang mga bihirang sakit na nauugnay sa pagtigas ng uugnay tissue ng balat nag-iisa o ng balat at lamang loob (lalo na digestive tract, baga, puso at bato).
  • Blind loop syndrome - sindrom na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon sa bituka; ang sanhi ay talamak na stasis ng mga nilalaman ng bituka sa isang seksyon ng bituka na natapos nang bulag
  • Kakulangan sa Transcobalamin II - kakulangan ng isang protina sa transportasyon para sa bitamina B12.
  • Tropical sprue - talamak na sakit sa bituka na nauugnay sa fatty stools, vital substansiya (micronutrient) deficiencies, at emaciation; nangyayari sa tropiko.
  • Tuberculosis (pagkonsumo)
  • Celiac disease (gluten-inutulak na enteropathy) - talamak sakit ng mauhog ng maliit na bituka (maliit na bituka mauhog), na kung saan ay batay sa hypersensitivity sa cereal protein gluten.
  • Zollinger-Ellison syndrome - karaniwang malignant neoplasm na nauugnay sa tumaas gastrin produksyon, na humahantong sa mas mataas na paglitaw ng mga gastric ulser.

Mga Operasyon

  • Maliit na pagdumi ng bituka (pagtanggal ng maliit na bituka).
  • Gastrectomy (pagtanggal ng tiyan)

Polusyon sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).

  • Nitrous oxide (nitrous oxide)

Etiology ng pernicious anemia (subtype ng bitamina B12 na kakulangan sa anemia)

Mga sanhi ng biographic

  • edad
    • Mas mataas na edad
    • Mga bata (wala pang sampung taong gulang)

Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit

Ang Etiology ng megaloblastic anemia dahil sa kakulangan ng folic acid

Mga sanhi ng biographic

  • Genetic na pasanin - mga depekto ng genetic enzyme.
  • edad
    • Ang mga bata sa paglaki ng paglaki
    • Mga bagong silang

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkain
    • tabingi diyeta, madalas sa mga kabataan o matatanda.
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
  • pagkonsumo ng pagkain.
    • Alkohol (umaasa sa alkohol)
  • Mga adik sa droga

Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit

  • Talamak na hemolytic anemia
  • Talamak na exfoliative (scaling) balat sakit.
  • Native sprue - talamak na sakit sa bituka na nauugnay sa fatty stools, vital substansiya (micronutrient) deficiencies at emaciation.
  • Malignant disease (cancer)
  • Tropical sprue - talamak na sakit sa bituka na nauugnay sa fatty stools, vital deficiencies (micronutrients) at emaciation; nangyayari sa tropiko.

Paggamot

Iba pang mga dahilan

Ang Etiology ng megaloblastic anemia na walang bitamina B12 o kakulangan sa folic acid

Mga sanhi ng biographic

  • Genetic na pasanin - mga depekto ng genetikong enzyme tulad ng Lesch-Nyhan syndrome.

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

Paggamot

  • Mga gamot na antiepileptic tulad ng phenytoin or phenobarbital - gamot ginagamit upang gamutin ang mga epileptic seizure.
  • Purine antagonists - mga gamot tulad ng merc laptopurine o azathioprine na ginagamit para sa immunosuppression
  • Ang mga antagonist ng Pyrimidine - mga gamot tulad ng fluorouracil, procarbarin o hydroxyurea, na ginagamit bilang mga cytostatics in kanser, bukod sa iba pang mga sakit.
  • Virostatics tulad ng acyclovir o zidovudine - mga gamot na ginagamit para sa impeksyon sa viral.