Sanhi
Ang mga sanhi ng a pag-usli ng disc ay katulad ng sa isang herniated disc. Una sa lahat, dapat magkaroon ng kamalayan sa kung paano maaaring mangyari ang nasabing pinsala. Ang mga cartilaginous intervertebral disc ay binubuo ng dalawang bahagi, ang fibrous kartilago singsing at ang gelatinous core.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga protrusion ng disc (pati na rin ang mga herniated disc) ay resulta ng maraming taon ng nakaraang pinsala, upang ang kanilang bilang ay tumataas sa pagtanda. Ang pangmatagalang maling pag-load ay maaaring mabawasan ang nilalaman ng tubig at sa gayon ang pagkalastiko ng gelatinous core, upang hindi na nito maisagawa ang pagpapaandar nito bilang isang pressure pad. Dahil dito, ang pagkarga sa fibrous ring ay tumataas nang labis sa paglipas ng panahon.
Maaari itong magresulta sa isang umbok o kahit na mga bitak sa fibrous ring. Ang kahinaan ng paravertebral na kalamnan at mga predisposisyon ng genetiko ay maaari ding maglaro sa pagpapaunlad ng a pag-usli ng disc. Ang paravertebral na kalamnan ay tiyak ang mga kalamnan na direktang namamalagi sa gulugod.
Tinalakay kung ang mga aksidente at traumatic na pinsala ay maaaring maging sanhi ng mga protrusion ng disc o herniations. Karaniwan itong nananatiling isang punto ng pagtatalo, lalo na sa mga labor court. Isa pang kadahilanan sa peligro para sa mga pagbabago sa intervertebral disc is sobra sa timbang.
Ang isang kakulangan ng ehersisyo at mahinang pustura, tulad ng madalas na sinusunod sa mga manggagawa sa opisina, halimbawa, ay lilitaw din na nagbibigay ng malaking kontribusyon sa pagtaas ng saklaw ng intervertebral disc mga pangyayari Sa wakas, buni virus tila mayroon ding papel sa pagbuo ng mga degenerative na pagbabago sa mga cartilaginous intervertebral disc, na maaaring maging sanhi ng pag-usli ng disc o prolaps. Ang therapy ng isang herniated disc ay isinasagawa alinsunod sa Pambansang Mga Alituntunin para sa Mababang Balik Sakit Paggamot.
Sa pangkalahatan, ang therapy ay katulad ng isang herniated disc. Sa una, ang therapy ay konserbatibo. Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay dapat lamang isaalang-alang kung ang lahat ng mga pamamaraang konserbatibo na terapiya ay nabigo, o kung nangyari ang matinding pagkalumpo at kalamnan.
Gayunpaman, ang huli ay mas malamang na maganap sa kaso ng isang herniated disc at hindi sa kaso ng isang protrusion ng disc, upang ang isang protrusion ng disk ay halos palaging magagamot nang konserbatibo. Gayunpaman, mahalaga na magkaroon ng sapat na pasensya para sa therapy, dahil karaniwang tumatagal ng buwan ng paggamot, na nangangailangan din ng pagsasaayos ng pangkalahatang pamumuhay. Una sa lahat, kinakailangan ng sapat na ehersisyo.
Ang pagpapahinga sa kama ay hindi inirerekumenda at hindi magdala ng anumang pag-unlad sa therapy. Kung ang kadaliang kumilos ay pinaghihigpitan dahil sa matindi sakit, sakit na therapy ay ipinahiwatig sa lalong madaling panahon. Sa sakit ang therapy, ang tinatawag na di-steroidal na anti-rayuma na gamot ay pangunahing ginagamit.
Ito ang mga mga painkiller na mayroong isang peripheral effect (sa lugar ng sakit) at mapawi rin ang pamamaga. Aspirin, halimbawa, kabilang sa pangkat na ito. Pero ganun din kalamnan relaxants, na nagpapagaan at nagpapahinga ng pag-igting ng kalamnan, pati na rin ang pag-arte sa gitna mga painkiller (analgesics) ay ginagamit.
Mga koneksyon sa tisyu masahe, init at electrotherapy maaaring mapagaan ang mga sintomas. Gayunpaman, kontrobersyal ang kanilang benepisyo sa pang-agham. Ang talamak at sub-talamak na sakit ay ginagamot sa tulong ng pagsasanay sa physiotherapy at physiotherapy.
Gayunpaman, hindi sila angkop para sa paggamot ng matinding sakit. Acupuncture kumakatawan sa isang karagdagang therapeutic na diskarte sa sakit na therapy at ginagamit din sa paggamot ng mga protrusion ng disc. Sa ilang mga kaso, mga ahente ng anti-namumula (hal cortisone) ay direktang na-injected sa gulugod upang makamit ang kaluwagan sa sakit.
Gayunpaman, ang naturang paggamot ay karaniwang hindi sakop ng batas kalusugan mga kompanya ng seguro. Sa matinding kaso, ang mga pasyente ay maaaring magsuot ng corset upang suportahan ang gulugod. Gayunpaman, sa lahat ng mga therapeutic na diskarte na ito, mahalaga ang mahusay na kooperasyon ng pasyente.
Ito ang mga mahahabang konsepto ng therapy na maaaring tumagal ng maraming buwan at nakasalalay sa masigasig na kooperasyon ng pasyente. Sa tinatawag na mga pabalik na paaralan, natututo ang mga pasyente na isama ang "back-friendly behavior" sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Ang mga nasabing kurso ay inaalok ng kalusugan mga kompanya ng seguro, kaangkupan studio, trabaho at physiotherapist at physiotherapist.
Doon, natututunan ng mga kalahok kung paano maayos na pilitin at kaluwagan ang kanilang likuran sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho at kung paano maiiwasan ang makakasira sa paggalaw at pustura. Bilang karagdagan, mga tiyak na ehersisyo upang palakasin ang likod at kalamnan ng tiyan ay isinasagawa upang palakasin sila. Kasama rin ang nilalaman ng kurso pagpapahinga pagsasanay at pagsasanay sa pagharap sa sakit ng likod, stress at kalusugan mga mapagkukunan.
Naglalaman ang mga ito ng isang komprehensibong konsepto ng kurso at lalong kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na mayroong laging trabaho o na naglalagay ng maraming pilay sa kanilang sarili at mali. Ang surgical therapy ay tumutugma sa humigit-kumulang sa paggamot ng isang herniated disc. Gayunpaman, dahil sa maraming mga panganib at panganib ng isang pagbabalik sa dati, ang pahiwatig ay napakahigpit.
Ang operasyon ay makikita bilang isang huling paraan, kung walang konserbatibong therapy na nagpapakita ng tagumpay o kung mayroon nang matinding pinsala sa gulugod. Ang nasabing pinsala ay nagpapakita ng sarili sa pagkalumpo at pagkawala ng pag-andar ng halaman. Kasama ang mga disfungsi ng gulay tiyan, bituka at pantog mga problema, tulad ng pagpapanatili ng ihi.
Ang therapy ng intervertebral disc protrusion sa lugar ng lumbar gulugod, isang nakaumbok ng disc sa direksyon ng kanal ng spinal na may pangangati ng nerbiyos tumatakbo doon, ay batay sa mga konserbatibong hakbang, na binubuo ng nakapagpapagaling pati na rin ang mga diskarte sa pisikal na paggamot sa pamamagitan ng ilang mga pagsasanay sa paggalaw. Ang mga pangunahing layunin ay sapat na pagpapapanatag at pagpapatibay ng mga kalamnan sa lumbar gulugod at ang pinakamalaking posibleng kalayaan mula sa sakit. Bukod dito, dapat na pigilan ang komplikasyon ng isang herniated disc.
Sa regular, ie araw-araw na pagsasanay sa likod, na madalas na tinukoy bilang mga pabalik na ehersisyo, maaari mong makamit ang isang pagpapabuti sa iyong mga reklamo. Para sa paggamot ng protrusion ng disc, ang mga sumusunod na pagsasanay, bukod sa iba pa, ay angkop bilang mga halimbawa: Mahalaga sa paggamot ng iyong protrusion ng disc ay isang balanseng pag-unlad din ng iyong mga kalamnan sa likod sa pamamagitan ng regular na palakasan tulad ng langoy, paglalakad, pagbibisikleta at gymnastic kahabaan at pagpapalakas ng mga ehersisyo. Bukod dito, may posibilidad na magreseta ng iyong doktor sa pagpapagamot ng physiotherapy.
Sa pangkalahatan, mahalaga na maisagawa ang mga ehersisyo para sa paggamot ng iyong protrusion ng disc na tuloy-tuloy, mas mabuti araw-araw, upang makontra ang paglala ng iyong mga sintomas. Kahit na sa pang-araw-araw na buhay, dapat mong palaging mag-ingat upang maiangat ang mga mabibigat na karga sa isang paraan na madali sa iyong likuran. - Kapag nakatayo na may apat na paa, ang parehong mga kamay at tuhod ay nasa lupa.
Isang braso at ang binti sa kabaligtaran ay itinaas at gaganapin sa isang tuwid na linya ng halos 15 segundo. Kahaliliin ang mga gilid at ulitin ang ehersisyo ng limang beses. - Ang isang paraan ng pagpapakilos sa lumbar gulugod ay tinatawag na wave ng tuhod.
Sa posisyon na nakahiga, ang mga binti ay anggulo at ikiling ikinaliliit sa kanan at kaliwa. Ang posisyon na ito ay dapat na gaganapin ng ilang segundo nang paisa-isa at paulit-ulit na limang beses sa bawat panig. Ang protrusion ng intervertebral disc ay naiiba mula sa klinikal na larawan ng isang herniated disc (prolaps) pangunahin sa laki ng protrusion.
Bilang karagdagan, ang fibrous ring ng intervertebral disc, na pinapanatili ang hugis nito, ay hindi pa napunit sa panahon ng protrusion. Para sa mga kadahilanang ito, ang disc protrusion ay madalas na tinatawag na isang hindi kumpletong paglaganap ng disc. Dahil walang matinding pinsala sa segment ng gulugod, ang isang paggamot ng isang protrusion ng disc ay halos lahat ng mga kaso ay konserbatibo.
Pangunahin itong limitado sa isang sapat sakit na therapy at physiotherapy. Ang isang interbensyon sa operasyon, sa kabilang banda, ay isasaalang-alang lamang kung ang isang konserbatibo na therapy ay hindi matagumpay, o ang mga sintomas ay mabilis na lumala sa kabila ng therapy. Ang operasyon ay mas malamang na maging therapy ng pagpipilian sa kaso ng isang paglaganap ng disc.
Ang diagnosis ng isang herniated disc ay nagtataas ng maraming mga katanungan para sa karamihan ng mga pasyente. Ang isa sa mga pinaka madalas itanong ay kung at kung gayon, kung magkano at aling isport ang maaaring gawin pa. Ang unang tanong ay dapat sagutin ng isang malinaw na "oo".
Ang palakasan ay talagang may mahalagang papel sa therapy ng kung ano ang maaaring gawin tungkol sa isang herniated disc at pag-iwas sa paglala ng mga sintomas. Ang pangunahing layunin ng mga ehersisyo sa palakasan ay dapat na palakasin ang mga kalamnan sa likod nang hindi overloading ang likod. Sa isang banda, maaari itong makamit sa pamamagitan ng naka-target na lakas at ehersisyo sa paggalaw, halimbawa sa a kaangkupan studio, perpekto sa ilalim ng patnubay ng mga may kasanayang trainer.
Masidhing inirerekomenda din ang mga palakasan na nagsasanay ng mga kalamnan ng puno ng kahoy at nagpapabuti ng pustura at koordinasyon. Kabilang dito ang mga ito tibay isports tulad ng langoy (lalo na backstroke at pag-crawl), hiking at table tenis. Dahil ang mga limitasyon na dulot ng paglabas ng disc ay napaka-indibidwal, ang palakasan tulad ng pagsayaw, pagbibisikleta o mga isport sa bola ay maaari ding maging kaaya-aya at kapaki-pakinabang.
Kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng isang protrusion ng disc, ilalagay ng manggagamot na nagpapagamot (hal. Orthopaedist) ang pasyente sa sick leave hangga't nangyayari ang sakit o iba pang mga nagbabawal na sintomas. Gaano katagal ang pagtatagal ng sakit na tala ay nakasalalay sa kasalukuyang mga reklamo ng pasyente, upang walang pangkalahatang tagal ng panahon ang maibibigay dito. Bukod dito, ang tagal ng sick leave ay nakasalalay sa uri ng aktibidad ng pasyente. Halimbawa, ang isang pisikal na manggagawa ay maaaring nasa sick leave para sa isang mas matagal na tagal ng oras kaysa sa isang manggagawa sa opisina, halimbawa.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
