Hepatocellular Carcinoma: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang Hepatocellular carcinoma ay isang sakit sa bukol ng atay. Direktang lumabas ang bukol mula sa atay mga cell.

Ano ang hepatocellular carcinoma?

Sa gamot, ang hepatocellular carcinoma ay kilala rin bilang hepatocellular carcinoma o hepatocellular carcinoma. Ito ay tumutukoy sa isang malignant na tumor sa atay. Sa karamihan ng mga kaso, nagmumula ito mula sa talamak na atay pamamaga o cirrhosis sa atay. Habang walang mga sintomas sa maagang yugto, pagbaba ng timbang at sakit sa itaas na tiyan ay nangyayari sa mga susunod na yugto. Ang Hepatocellular carcinoma ay mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan. Sa Alemanya, ang malubhang sakit ay bihirang. Sa kaibahan, ang hepatocellular carcinoma ay madalas na nangyayari sa Africa at Asia. Sa kanlurang industriyalisadong mga bansa, ang sakit sa atay ay pangunahing sanhi ng mabibigat alkohol pagkonsumo Gayunpaman, sa mga umuunlad na bansa, ang mga impeksyon na may sakit sa atay B at hepatitis C pati na rin ang hulma ay mayroon ding impluwensya sa pag-unlad ng atay kanser. Tatlong magkakaibang uri ng atay kanser naiiba. Bilang karagdagan sa hepatocellular carcinoma, ang mga ito ay cholangiocellular carcinoma, na bubuo mula sa mga cells ng apdo mga duct, at angiosarcoma, na bubuo mula sa atay dugo sasakyang-dagat. Ang Hepatocellular carcinoma ang bumubuo sa pinakakaraniwang atay kanser iba-iba, na tinatayang halos 80 porsyento ng lahat ng mga kaso.

Sanhi

Ano ang sanhi ng hepatocellular carcinoma ay hindi pa malinaw na linilinaw hanggang ngayon. Gayunpaman, may ilang kilala panganib na kadahilanan na may kanais-nais na epekto sa sakit. Kasama rito, una at pinakamahalaga, alkohol pagkonsumo at labis na katabaan. Kung hindi man, ang tatlong magkakaibang uri ng kanser sa atay mayroon ding magkakaiba panganib na kadahilanan. Sa kaso ng hepatocellular carcinoma, pangunahing ito cirrhosis ng atay, kilala rin bilang pinaliit na atay. Sa karamihan ng mga kaso, ang cirrhosis sa atay ay sanhi ng talamak na impeksyon sa viral, na kasama rito sakit sa atay B at C. Cirrhosis sa atay at talamak na atay pamamaga magkatulad na sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng atay. Sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bagong cell ng atay at uugnay tissue, ang atay ay gumagawa ng isang pagtatangka upang gawin para sa pagkawala. Gayunpaman, kung nahahati ang mga cell, may panganib na magkamali sa genetic code. Kung mayroong isang mas mataas na pagbuo ng mga bagong cell sa may sakit na atay, humahantong ito sa isang mas mataas na peligro ng pagkabulok. Nagreresulta ito sa mas mataas na average na paglaki at mas madalas na paghati ng mga sakit na selula ng atay. Sa ganitong paraan, nabuo ang isang tumor. Ang mga toxin na magkaroon ng amag ay kabilang din sa panganib na kadahilanan para sa hepatocellular carcinoma. Ang labis na nakakalason na mga aflatoxin na may mga carcinogenic effect ay ginawa ng amag (Aspergillus flavus). Karaniwang matatagpuan ang fungus sa butil or mga mani na lumaki sa ilalim ng hindi magandang kalagayan at napailalim sa pamamasa ng imbakan. Sa karamihan ng mga kaso, ang hepatocellular carcinoma ay nangyayari sa Africa at Asia dahil sa mga toxin na magkaroon ng amag. Ang isa pang kadahilanan sa peligro ay katutubo iron metabolismo karamdaman Sa mga kasong ito, ang labis sa bakal ay hinihigop mula sa organismo at idineposito sa atay, na kalaunan ay humahantong sa pinsala nito.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Lumilitaw ang mga sintomas na medyo huli sa hepatocellular carcinoma. Kadalasan, ang mga ito ay hindi tiyak na reklamo tulad ng walang gana kumain, alibadbad, at pagsusuka. Bilang karagdagan, mayroong presyon sakit sa kanang itaas na tiyan, na sanhi ng pag-igting ng capsular sa atay. Tulad ng pag-usad ng hepatocellular carcinoma, ang tumor ay maaari ring palpated ng kamay sa kanang itaas na tiyan. Ang Emaciation at tiyan dropsy ay itinuturing na tipikal na kasamang mga sintomas. Ang iba pang mga sintomas ng hepatocellular carcinoma ay maaaring magsama ng hindi maipaliwanag na pagbawas ng timbang, isang pangkalahatang pakiramdam ng kahinaan, at jaundice.

Diagnosis at paglala ng sakit

Karaniwan, ang mga sintomas mamuno ang pasyente sa doktor ng pamilya o sa isang internist. Tumingin ang manggagamot sa pasyente medikal na kasaysayan (anamnesis) at nagtatanong kung may mga nakaraang kaso ng talamak na atay pamamaga at cirrhosis sa pamilya, kung ang dayuhang paglalakbay sa Africa o Asya ay isinagawa, at kung anong dami ng alkohol ay natupok. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, ang doktor ay naghahanap para sa pagpapalaki ng atay sa ilalim ng tamang arko ng gastos. Sa kaso ng cirrhosis, ang ibabaw ng atay ay nagpapatunay na hindi regular, na maaaring malantad. Bilang karagdagan, tinatapik ng manggagamot ang tiyan ng kanyang mga daliri upang makita tubig pagpapanatili sa lukab ng tiyan. A dugo maaaring magbigay ng pagsubok karagdagang impormasyon. Halimbawa, ang antas ng AFP sa dugo ang suwero ay nakataas sa 50 porsyento ng lahat ng mga pasyente na may hepatocellular carcinoma. Mga pamamaraan sa imaging tulad ng pinagsama tomography (CT) o magnetic resonance imaging Ang (MRI) ay mahalaga din, dahil ginagawa nila ang tumor na nakikita at ipahiwatig kanser sa atay metastases. Magagamit din ang koleksyon at pagsusuri sa laboratoryo ng isang sample ng tisyu. Ang kurso ng hepatocellular carcinoma ay karaniwang mahirap, dahil madalas itong huli na natuklasan. Nang walang paggamot, ang pasyente ay mamamatay pagkalipas ng humigit-kumulang na anim na buwan.

Komplikasyon

Sa maraming mga kaso, ang hepatocellular carcinoma ay na-diagnose na huli na, kaya't ang paggamot ay huli din. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga patent ay nagdurusa alibadbad or pagsusuka nasa proseso. Mayroon ding matindi walang gana kumain at sa gayon ay hindi madalas isang makabuluhang pagkawala ng timbang. Meron din sakit sa itaas na bahagi ng tiyan, na maaari mamuno sa mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa makabuluhang akumulasyon ng tubig sa tiyan at isang pangkalahatang pakiramdam ng kahinaan. Bukod dito, humahantong din ang hepatocellular carcinoma jaundice at isang lubos na nabawasan ang kakayahang makayanan diin sa apektadong tao. Bilang panuntunan, ang hepatocellular carcinoma ay magagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga espesyal na komplikasyon ay hindi nangyayari sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, sa matinding kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay sa isang transplant sa atay upang maiwasan ang kamatayan. Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari ay depende sa pasyente kalusugan kalagayan. Posible rin na ang hepatocellular carcinoma ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. At saka, chemotherapy ay hindi madalas na kinakailangan, na maaaring karagdagang mamuno sa iba`t ibang epekto

Kailan dapat magpunta sa doktor?

Hindi tiyak na mga sintomas tulad ng kawalan ng gana sa pagkain at alibadbad maaaring magpahiwatig ng hepatocellular carcinoma. Samakatuwid ang apektadong tao ay dapat magkaroon ng mga sintomas na mabilis na lininaw ng isang medikal na propesyonal upang ang naaangkop na paggamot ay maaaring masimulan nang walang pagkaantala. Kung ang mga sintomas ay biglang naging mas matindi, isang agarang pagbisita sa doktor ay ipinahiwatig. Nalalapat ang pareho kung ang iba pang mga kasamang sintomas ng hepatocellular carcinoma ay nangyayari, tulad ng emaciation at tiyan dropsy. Ang iba pang mga palatandaan ng babala na dapat linawin ay jaundice, kahinaan at paulit-ulit na pag-atake ng pagkahilo. Ang mga indibidwal na naghihirap mula sa sakit sa atay ay dapat makipag-ugnay sa responsableng espesyalista sa medisina kung nakaranas sila walang gana kumain o iba pang mga hindi pangkaraniwang sintomas. Iba pang mga panganib na pangkat, tulad ng sakit sa atay Ang mga pasyente ng B at C at mga taong may katutubo iron metabolismo karamdaman, kailangan ding magpatingin kaagad sa doktor kung nakakaranas sila ng mga palatandaan ng babala. Kung ang carcinoma ay hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng mga malalang sintomas. Bilang karagdagan, ang hindi ginagamot na hepatocellular carcinoma ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay. Para sa kadahilanang ito, ang doktor ng pamilya, isang hepatologist o isang gastroenterologist ay dapat konsultahin kung mayroong hinala. Sa talamak sakit, ang isang therapist ay maaaring kasangkot sa paggamot sa konsulta sa doktor.

Paggamot at therapy

Ang paggamot ng hepatocellular carcinoma ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, dapat gawin ang operasyon upang alisin ang mga seksyon ng atay. Sa ibang Pagkakataon, pag-transplant sa atay posible rin, kung saan ang may sakit na atay ay ipinagpapalit para sa isang donor organ. Ang estado ng pasyente ng kalusugan at edad ay mayroon ding mahalagang papel sa paggamot. Pagkawasak ng kanser sa atay magagawa ang tisyu sa laser therapy o radiofrequency therapy. Cytostatic gamot, sa kabilang banda, ay hindi gaanong tumutugon sa hepatocellular carcinoma. Ang inhibitor lamang ng tyrosine kinase sorafenib ay mabisa. Para sa pagpapagaling ng paggamot, maaaring maisagawa ang embolization ng tumor. Bukod dito, lokal chemotherapy sa mga ahente na may isang epekto ng nekrotizing ay maaaring maganap.

Prospect at pagbabala

Ang pagbabala para sa hepatocellular carcinoma ay nakasalalay sa pag-unlad ng sakit. Ang mas maagang isang diagnosis ay ginawa at sa gayon ang isang maagang pagsisimula ng paggamot ay maaaring maganap, mas mabuti ang mga prospect para sa kaluwagan ng mga mayroon nang mga sintomas. Gayunpaman, dapat tandaan na ang hepatocellular carcinoma ay madalas na napansin sa isang advanced na yugto ng sakit. Ginagawa nitong mas mahirap ang mga pagpipilian sa paggamot at maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagkalat ng mga cancer cells. Sa mga kabataan, na may kuwadra immune system at walang ibang mga sakit na naroroon, maaaring maganap ang paggaling. Gayunpaman, mga komplikasyon at karagdagang pagbuo ng metastases madalas mangyari. Pinapalala nito ang pag-asam ng paggaling at maaaring magresulta sa napaaga na pagkamatay ng apektadong tao. Dahil ang sakit na ito ay hindi inaasahan na gumaling nang kusa, ang pagtanggi ng tulong medikal ay hindi maiwasang humantong sa pagkamatay ng apektadong tao. Kung ang isang donor organ ay maaaring matagpuan, nagpapabuti ang pagbabala. Kahit na pag-transplant sa atay ay nauugnay sa iba't ibang mga panganib at epekto, ito ay isang mahusay na paraan upang makamit ang paggaling. Kung magpapatuloy ang operasyon nang walang karagdagang mga kaguluhan at tanggap ng organismo ng maayos ang donor organ, ang carcinoma ay maaaring gumaling. Gayunpaman, ang apektadong tao ay nakatali sa buong buhay na pangangalagang medikal at nakakaranas ng isang limitasyon ng katatagan sa katawan.

Pagpigil

Upang maiwasan ang hepatocellular carcinoma, ipinapayong umiwas sa alkohol. Bilang karagdagan, dapat iwasan ang mga hulma.

Aftercare

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ng hepatocellular carcinoma ay napatunayan na maging reaktibo mahirap o hindi talaga magagamit sa apektadong tao. Sa kasong ito, ang sakit ay dapat na napansin at gamutin ng isang manggagamot sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Kung ang hepatocellular carcinoma ay hindi ginagamot nang maayos, karamihan sa mga kaso ay nagreresulta sa napaaga na pagkamatay ng apektadong tao. Sa ilang mga kaso, maaaring magamit ang iba`t ibang mga gamot upang maibsan ang mga sintomas ng hepatocellular carcinoma. Sa kasong ito, dapat palaging tiyakin ng apektadong tao na ang gamot ay nakuha nang tama at tama rin ang dosis. Kung mayroong anumang kawalang katiyakan o kung may anumang mga katanungan, dapat munang kumunsulta sa isang doktor, at dapat palaging sundin ang mga tagubilin ng doktor. Gayunpaman, sa maraming mga kaso ang hepatocellular carcinoma ay maaaring magaling lamang sa pamamagitan ng kumpleto paglipat ng isang atay. Mahigpit na pahinga sa kama ay kinakailangan pagkatapos ng gayong pamamaraan. Ang apektadong tao ay hindi dapat magsagawa ng anumang pisikal o nakababahalang mga aktibidad upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Kaugnay nito, ang tulong at suporta ng mga kaibigan at pamilya ay maaaring magkaroon ng isang napaka-positibong epekto sa kurso ng sakit. Gayunpaman, ang hepatocellular carcinoma ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Ang paggamot ng hepatocellular carcinoma ay batay sa yugto ng sakit. Kung ang tumor ay napansin sa isang maagang yugto, ang pasyente ay kailangang magbayad lamang ng pansin sa isang malusog at aktibong pamumuhay. Kasabay ng gamot terapewtika, madalas na sapat na ito upang maiwasan ang karagdagang paglaki ng carcinoma. Sa kaso ng mas malaking mga bukol, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera. Maaaring suportahan ng pasyente ang paggaling sa pamamagitan ng pagkuha madali pagkatapos ng operasyon at pagsunod sa mga tagubilin ng doktor hinggil sa diyeta at kalinisan mga panukala. Kung may anumang kakulangan sa ginhawa o komplikasyon, ang doktor ay dapat na ipagbigay-alam. Bilang karagdagan, dapat tiyakin na ang sugat ay nagpapagaling nang maayos. Kasabay nito, ire-refer ng manggagamot ang pasyente sa isang sentro ng pagpapayo para sa sakit sa bukol. Lalo na sa mga kaso ng matinding paglala ng sakit, kapaki-pakinabang ito sa makipag-usap sa isang therapist at iba pang mga tao na apektado ng sakit. Ang kanser sa selula ng atay ay kadalasang magagamot nang maayos, ngunit may isang mataas na peligro ng pag-ulit. Ang diyeta samakatuwid ay dapat panatilihin kahit na matapos ang paggamot ay nakumpleto. Sa partikular, stimulants tulad ng alkohol, nikotina at kape dapat iwasan. Dapat sundin ang regular na pag-check up.