A puso ang depekto o heart vitium ay isang pangkalahatang term para sa mga karamdaman ng istraktura at komposisyon ng puso. puso ang mga depekto ay nahahati sa nakuha na mga depekto sa puso (sanhi ng mga impeksyon o sakit sa puso, halimbawa) at mga depekto sa congenital. Pinagmulan puso ang mga depekto ay karamihan sa mga malformation ng puso na maaaring napansin at gamutin sa sinapupunan o sa bagong panganak. Gayunpaman, ang mga depekto sa puso ay karaniwang nangangailangan ng panghabang buhay terapewtika.
Ano ang isang depekto sa puso?
Ang salitang depekto sa puso ay ang panlahat kataga para sa parehong mga congenital malformations ng puso at congenital o nakuha valvular heart defects. Dagdag dito, mga depekto sa congenital ay nahahati sa hernotic o cyanotic heart defects. Sianosis ay ang asul-pula na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog lamad dahil sa pagbaba ng oksiheno nilalaman ng dugo (sentral sianosis). Ang pinaka-karaniwang acyanotic depekto sa puso ay pulmonary stenosis at ang pangalawang lugar ay ibinahagi ng aortic valve stenosis (makitid) at aortic isthmic stenosis. Sa halip bihira, ang mga maling anyo ng aortic arch ay nangyayari. Ang mga pangunahing depekto sa puso ng acyanotic ay may kasamang mga depekto ng atrial at / o ventricular septa at ductus arteriosus apertus. Kabilang sa pangunahing mga depekto sa puso ng cyanotic tetralohiya ng Fallot, hypoplasia ng kanan o kaliwang ventricle, pulmonary ugat malformations, at iba pa. Ang insidente ng mga depekto sa congenital ay 6-10 na bagong silang na sanggol bawat 1000 live na kapanganakan.
Sanhi
Ang pagbuo ng embryonic cardiovascular ay nangyayari sa pagitan ng araw na 14 at 60 ng pagbubuntis. Sa panahon ng pag-unlad na ito, ang sistema ng cardiovascular ay sensitibo sa panlabas at henetikong kadahilanan. Kadalasan, ang ilang mga exogenous, o panlabas, na impluwensya ay gumagawa ng mga tiyak na abnormalidad sa puso. Halimbawa, sobra alkohol pagkonsumo habang pagbubuntis madalas na humahantong sa mga depekto sa septal at tetralohiya ng Fallot (pulmonary stenosis, atrial septal defect, kanang puso hypertrophy at displaced aorta). Droga pangangasiwa sa panahon ng pagbubuntis dapat palaging timbangin, dahil maraming mga depekto sa puso ang maaari ring bumuo. Tiyak mga gamot na antiepileptic maaaring maging sanhi ng baga at / o aortic stenosis. Kung ang ilang mga sakit ng ina ay umiiral sa panahon ng pagbubuntis - tulad ng dyabetis mellitus - mayroong isang mas mataas na peligro ng mga depekto ng ventricular septal, lalo na kung isang mahinang metabolic kalagayan nangingibabaw. Ang ilan Nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay mapanganib din at maaaring maging sanhi ng a depekto sa puso - Halimbawa, rubella embryopathy, na maaaring mamuno sa paulit-ulit na ductus arteriosus. Ang mga depekto sa puso ay naipon sa ilang mga genetic syndrome at chromosomal maldistributions (panloob o endogenous factor). Ang mga depekto ng Ventricular at / o atrial septal na may iba't ibang kalubhaan ay tipikal sa trisomy 21 o Down Syndrome. Sa Marfan syndrome, mitral at balbula ng tricuspid ang paglaganap o paglaganap ng aortic ay nangyayari dahil sa isang depekto ng sangkap ng uugnay tissue. Ang mga nakuhang depekto sa puso ay nangyayari sa kurso ng buhay. Nakakahawa ang pamamaga mamuno sa mga depekto ng balbula, na ang karamihan ay nangangailangan ng pagwawasto ng operasyon. Mas karaniwan ang mga degenerative na pagbabago ng balbula, na maaaring sundin sa kasalukuyan at pinapatakbo kapag naabot ang isang tiyak na antas ng kalubhaan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang isang depekto sa puso ay madalas na pumupukaw ng isang kahinaan sa pagganap ng puso. Bilang isang resulta, ang apektadong tao ay pisikal na hindi gaanong mahusay at naubos nang mas mabilis sa panahon ng pagsusumikap. Paghinga kahirapan at puso arrhythmias tipikal din, at tataas din ang mga ito habang umuunlad ang sakit. Kasama rin sa klinikal na larawan ang mga pagbabago-bago sa dugo presyon at sakit sa sirkulasyon. Ang mga thromboses ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng tumaas dugo pinagbibihisan Sa pinakapangit na kaso, kaya nito mamuno sa isang atake serebral or atake sa puso. Ang mga pangkalahatang sintomas ay unang nagaganap lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad at mananatili nang permanente sa mga advanced na yugto. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng isang depekto sa puso ay katulad ng sa kakulangan sa puso. Alinsunod dito, tubig pagpapanatili, pagkapagod at palpitations ay maaari ring maganap. Nakasalalay sa sanhi nito, ang isang depekto sa puso ay maaaring maging sanhi ng maraming iba pang mga sintomas at reklamo. Kung, halimbawa, ang isang tinatawag na mitral stenosis ay ang pinagbabatayan kalagayan, isang madugo ubo at pagtaas ng sakit sa dibdib magaganap. Panlabas, ang mga mala-bughaw na labi at mala-bughaw na pisngi ay madalas na napapansin. Kung ang depekto sa puso ay aortic stenosis, maaaring mabawasan ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso. Ito ay nagpapakita mismo, bukod sa iba pang mga bagay, bilang pagkahilo, maikling himatay na mga spelling at mga tipikal na sintomas ng angina pektoris. Ang mga palatandaan ng isang congenital na depekto sa puso ay maaaring lumitaw sa mga unang taon ng buhay at mabuo nang insidious. Ang ilang mga indibidwal ay hindi nakakaranas ng anumang sintomas.
Komplikasyon
Ang mga depekto sa puso ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon. Ang mga depekto sa pagkabata sa puso ay karaniwang nasa panganib kahinaan ng kalamnan sa puso at hypoxia ng mga organo. Nakasalalay sa uri at kalubhaan ng depekto sa puso, ang iba't ibang mga problema sa puso ay maaaring mangyari sa panahon ng buhay. Maaari itong humantong sa arrhythmia at sakit, kundi pati na rin sa matinding pinsala ng organ o infarctions. Ang tumaas na paggawa ng mga pulang selula ng dugo ay maaari ring humantong sa pampalap ng dugo. Pinapataas nito ang peligro ng mga stroke, vaskular trombosis at atake sa puso. Kung hindi ginagamot ang isang depekto sa likas na puso, maaari rin itong humantong sa matinding pamamaga, puso arrhythmias o sakit ng mga balbula ng puso. Minsan permanente ment pinsala at sakit ng lamang loob nagaganap din. Mga depekto sa puso na nabuo bilang isang resulta ng pamamaga, diin, o labis na paggamit ng droga ay maaaring maging sanhi ng maraming iba pang mga komplikasyon, depende sa partikular na sanhi. Ang kirurhiko paggamot ng isang depekto sa balbula sa puso ay maaari ring humantong sa mga komplikasyon. Halimbawa, ang makina ng puso-baga maaaring baguhin ang pamumuo ng dugo, maging sanhi pansamantala pagkabigo ng bato, at kung minsan ay humantong sa nagbabanta ng buhay ugat mga okasyon Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay maaaring magsama ng pagdurugo at impeksyon, pati na rin pansamantalang sikolohikal na mga komplikasyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Mga taong dumaranas ng madalas pagkapagod at pagkapagod nang walang maliwanag na dahilan ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Totoo ito lalo na kung ang mga sintomas ay tumaas sa paglipas ng panahon. Ang isang unti-unting pagbaba ng pagganap, madalas na nauugnay sa igsi ng paghinga at kahinaan, ay nagpapahiwatig ng isang nakuha na depekto sa puso. Dapat linawin ng isang manggagamot ang mga sintomas at, kung kinakailangan, magpasimula terapewtika direkta upang mabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon. Kung ang mga palatandaan ng mitral stenosis ay naging maliwanag, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta kaagad. Higit sa lahat, isang madugo ubo at mga panlabas na palatandaan tulad ng mala-bughaw na labi at mala-bughaw na pisngi ay nangangailangan ng pagsusuri. tubig pagpapanatili at iba pang mga hindi pangkaraniwang sintomas na hindi maiugnay sa anumang tukoy na sanhi ay dapat ding makita ng isang doktor. Ang isang congenital heart defect ay nangangailangan din ng agarang pagsusuri sa lalong madaling mapansin ang mga unang sintomas. Puso arrhythmias, sakit at pulikat dapat agad maimbestigahan. Kung may naganap na infarction, dapat tawagan ang mga serbisyong medikal na pang-emergency. Sinasamahan pangunang lunas mga panukala dapat pangasiwaan. Ang isang na-diagnose na depekto sa puso ay nangangailangan ng malapit pagmamanman ng isang cardiologist.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng mga katutubo o nakuha na mga depekto sa puso ay nangangailangan ng habang-buhay na dalubhasang pangangalaga sa cardiologic. Sa kabila ng kinakailangang mga pagwawasto sa pag-opera, ang mga natitirang at pangalawang kondisyon ay karaniwang mananatili. Karaniwan itong nangyayari kapag ang mga depekto sa puso ay naitama nang maaga pagkabata. Ang operasyon sa puso na ito ay nakikilala sa pagitan ng pampakalma at pagwawasto ng operasyon upang iwasto ang mga depekto sa puso. Nilalayon ng wastong operasyon na maibalik ang normal na estado ng pagganap. Bilang isang resulta, ang pag-asa sa buhay ay maaaring bumalik sa normal. Ginagawa ang paliwal na operasyon para sa mga depekto sa puso para sa matinding abnormalidad. Gayunpaman, kasama rin dito ang puso o puso-ment mga transplant Ngayon, ang operasyon ng balbula ay karaniwang ginagawa. Ginagamit ang mga biological valves (mula sa mga baboy, baka, o mga kabayo) o mekanikal na artipisyal na mga prosteyt.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa isang mayroon nang depekto sa puso ay magkakaiba-iba, dahil ang kalubhaan ng depekto sa puso ay dapat isaalang-alang. Bilang karagdagan, ang oras ng diagnosis ay gumaganap din ng isang pangunahing papel. Ang mas maaga na nakita ang depekto sa puso, mas mabuti ang mga pagkakataon ng isang kumpleto at mabilis na paggaling. Ang patuloy na sumusulong na teknolohiyang medikal ngayon ay nagbibigay-daan sa napakahusay na pagkakataon para sa mga bagong silang na sanggol na may isang depekto sa puso upang maabot ang matanda. Sa pangkalahatan, ang isang congenital na depekto sa puso ay isinasaalang-alang a talamak sakit. Gayunpaman, ang mga naghahanap ng paggamot sa medikal at gamot sa maagang yugto ay maaaring positibong maimpluwensyahan ang kanilang pananaw at pagbabala. Ang kalidad ng buhay ay maaaring mapanatili. Ang mga nagpasya laban sa permanenteng paggamot ay dapat asahan ang mga seryosong komplikasyon. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, malubha sakit sa dibdib at paninigas ng febrile maaring mangyari. Sa pinakapangit na kaso, tumigil ang puso ay nalalapit na. Kung nakakatipid ng buhay mga panukala ay hindi kinuha, nangyayari ang kamatayan.
Pagpigil
Isang mahalagang hakbang sa pag-iingat para sa naitama o mayroon nang mga katutubo o nakuha na mga depekto sa puso ay Endocarditis prophylaxis sa mga pamamaraan na may posibleng peligro ng impeksyon, tulad ng mga pamamaraang ngipin. Maiiwasan nito pamamaga at kasunod na mga depekto ng mga balbula ng puso, lalo na sa kaso ng mga dati nang mga depekto sa puso. Ang bawat pasyente na may mga depekto sa puso ay dapat palaging magdala ng heart passport at ipakita ito sa bawat pagbisita sa doktor. Katulad nito, dapat umiwas sa pag-inom alkohol sa panahon ng pagbubuntis at matiyak ang sapat na katayuan sa pagbabakuna bago magsimula ang pagbubuntis upang maiwasan ang mga depekto sa puso sa bagong panganak na bata.
Pangangalaga sa follow-up
Sinumang naghihirap mula sa isang depekto sa puso ay hindi dapat gaanong gaanong bahala. Mahalaga ang naaangkop na pangangalaga sa follow-up. Kung hindi man, may panganib na malubhang mga komplikasyon at, sa pinakamasamang kaso, maging ang pagkamatay. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat magkaroon ng isang mayroon nang depekto sa puso na regular na sinusubaybayan ng isang dalubhasa. Ang mga nasabing pagsusuri ay makakakita ng mga potensyal na panganib sa maagang yugto. Iba-iba mga panukala maaari nang gawin upang matanggal ang mga posibleng panganib o komplikasyon. Ang mga tumanggi sa regular na pagbisita at pag-check up ay inilalantad ang kanilang sarili sa isang napakalaking panganib. Di inaasahan atake sa puso o ang pagtigil ng tibok ng puso ay dalawang kahihinatnan lamang ng marami na maaaring mangyari sa ganitong kaso. Isang paglala ng kalagayan ay hindi napansin nang walang wastong pag-aalaga ng pag-follow up. Ang sinumang nagdurusa mula sa isang katutubo o biglaang depekto sa puso ay hindi dapat magpabaya sa naaangkop na pangangalaga sa follow-up sa ilalim ng anumang mga kalagayan. Ang puso ang ating pinakamahalaga at gitnang organ, kung wala ang katawan ng tao ay hindi maaaring buhayin. Ginagawa nitong pag-aalaga ng follow-up para sa isang mayroon nang depekto sa puso na mas mahalaga.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga taong nagdurusa sa isang depekto sa puso ay hindi kinakailangang higpitan ang kanilang sarili sa pang-araw-araw na buhay. Gayunpaman, depende sa likas na katangian ng mga sintomas, ang ilang mga bagay ay dapat na sundin upang maiwasan ang mga komplikasyon. Una sa lahat, tungkol sa uri ng depekto sa puso, mahalagang lumikha ng isang indibidwal terapewtika kasama ang doktor, na kinabibilangan ng pisikal na ehersisyo, mga hakbang sa pagdidiyeta at paggamot sa medisina. Ang diyeta ay dapat na binubuo sa isang paraan na ang puso ay hindi ilagay sa ilalim ng karagdagang pilay. Isang malusog diyeta na may maraming mga pagkaing mayaman sa hibla at polyunsaturated mataba acids Inirerekomenda. Maraming sugars, puting harina at taba ng hayop ang dapat iwasan. Dapat ding umiwas sa mga naapektuhan paghitid at mag-enjoy ng iba stimulants tulad ng kape at alkohol sa moderation lang. Bilang karagdagan, nakikinabang ang mga pasyente sa puso mula sa indibidwal na iniakmang pagsasanay sa ehersisyo at regular diin pagbawas Yoga ehersisyo at pagsasanay sa paghinga inirerekumenda, halimbawa. Kung kinakailangan, ang isang physiotherapist o therapist sa trabaho ay maaaring konsulta. Ang tulong mula sa ibang tao - halimbawa sa isang pangkat na tumutulong sa sarili - ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pagtanggap ng kundisyon at pag-aaral mga bagong diskarte para sa pagharap sa puso depekto nang mas epektibo. Siyempre, palaging ito ay sinamahan ng malapit na medikal pagmamanman. Ang puso na may sakit ay dapat na regular na suriin, lalo na kung may mga hindi pangkaraniwang sintomas o reklamo.
