Hypoglycemia ay isang drop sa dugo glukos mas mababa sa isang antas ng humigit-kumulang 60 mg / dl o 3.3 mmol / l. Sa pang-medikal na kahulugan, hypoglycemia ay hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit higit sa isang kalagayan sanhi ng iba pang mga pangyayari o sakit.
Ano ang hypoglycemia?
Hypoglycemia ay kapag dugo asukal ang mga antas ay nahuhulog sa ibaba ng ilang mga antas. Sa kasong ito, ang mahahalagang bahagi ng katawan tulad ng utak ay hindi ibinibigay ng sapat glukos (asukal), alin ang maaari mamuno sa mga kakulangan sa neurological. Ang hypoglycemia ay karaniwang kinikilala ng mga sintomas nito, ngunit ang mga sintomas ay hindi palaging kailangang naroroon. Nakasalalay sa kalubhaan ng hypoglycemia, ang mga sintomas ay nahahati sa tatlong grupo. Mga unang sintomas - tinatawag din na mga autonomic o adrenergic na palatandaan - mahayag bilang nagugutom na gutom, alibadbad, pagsusuka, pagpapawis at palpitations. Habang umuunlad ito, idinagdag ang mga kakulangan sa neurological, tulad ng pagkalito, koordinasyon at mga kaguluhan sa paningin. Ang mga sintomas na ito ay palatandaan na glukos ang kakulangan ay nakaapekto sa gitnang nervous system. Ang pangkat ng mga sintomas na ito ay tinatawag na neuroglycopenic sign. Kung ang hypoglycemia ay hindi ginagamot habang umuusad, maaari mamuno sa pagkalumpo, hypoglycemic pagkabigla, at mga seizure. Ang pangatlong pangkat ng mga sintomas ay tinatawag na hindi tiyak na mga palatandaan. Ito ay mga kasamang sintomas na hindi katangian ng hypoglycemia. Gayunpaman, alibadbad, pagkahilo, at sakit ng ulo maaaring maagang indikasyon ng hypoglycemia.
Sanhi
Maraming mga sanhi ng hypoglycemia. Kadalasan, napapailalim na mga sakit tulad ng dyabetis naroroon si mellitus. Sa kasong ito, isang labis na mataas dosis of insulin ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, kaya't ito ay tinukoy bilang hypoglycemia na sapilitan sa diabetes. Ang isa pang anyo ay ang tinatawag na reaktibong hypoglycemia. Ito ay madalas na nakakaapekto sobra sa timbang at mga taong napakataba. Dahil sa isang mataas na paggamit ng carbohydrates, Sobra insulin ay inilabas sa dugo sa isang maikling panahon, sanhi ng asukal mabilis na bumaba. Ang iba pang mga sanhi ay mabigat na pisikal na pagsusumikap sa trabaho at sa palakasan, dahil nauubusan nito ang mga reserbang enerhiya ng katawan, upang ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kung hindi ito mababayaran. Alkohol Ang mga pang-aabuso ay nagreresulta sa katawan na mayroong labis na pangangailangan para sa asukal, dahil ang mga organo ay nangangailangan ng lakas upang masira ang alkohol. Bilang isang resulta ng alkohol pang-aabuso, ang atay ay karaniwang malubhang napinsala, upang hindi na ito magawa, o sa isang limitadong sukat lamang, upang mag-imbak ng glucose o upang makabuo ng bagong glucose. Hormones mayroon ding impluwensya sa mga antas ng glucose sa dugo, dahil kinakailangan ang mga ito na tumutulong upang makagawa ng glucose mula amino acids. Sa iba`t ibang sakit tulad ng kanser, klase sakit at pancreatitis, Iba't-ibang hormones tulad ng Cortisol hindi na magawa, na maaaring magresulta sa hypoglycemia. Mga gamot, gluten at hindi pagpaparaan ng fructose, at ang mga alerdyi sa pagkain ay maaari ding maging sanhi ng hypoglycemia.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang hypoglycemia ay ipinakita ng mga sintomas tulad ng pagnanasa, panginginig, at paghihirap na magtuon. Sa maraming mga pasyente, ang hypoglycemia ay nagdudulot ng matindi pagkapagod at lassitude, madalas na nauugnay sa kapansanan sa kamalayan. Ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng pagtaas ng pagkamayamutin at panloob na pagkaligalig. Sa mga indibidwal na kaso, sanhi ng hypoglycemia balat mga iritasyon Ang mga apektado pagkatapos ay pansamantalang magdusa mula sa matinding pangangati at pamumula, na maaaring mangyari sa buong katawan. Gayunpaman, ang hypoglycemia ay maaari ring maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon. Kung ang hypoglycemia ay hindi mabilis na mabayaran, ang apektadong tao ay maaaring mawalan ng malay o mahulog sa a pagkawala ng malay. Sa mga hindi gaanong matindi na kaso, ang hypoglycemia ay nagdudulot sa apektadong tao na napaka pakiramdam ng kanyang katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sinamahan ng isang pakiramdam ng karamdaman na dahan-dahang humupa pagkatapos matatag ang antas ng glucose sa dugo. Karaniwang nangyayari bigla ang hypoglycemia o sa paglipas ng ilang oras at nagpapatuloy ng maraming oras. Kung ang antas ng glucose ng dugo ay balanseng maaga, ang mga sintomas at kakulangan sa ginhawa ay maaaring mabawasan, ngunit ang walang halo mga problema at pagkahilo madalas magpumilit ng ilang oras. Sa dyabetis ang mga pasyente, ang hypoglycemia ay maaaring magkaroon ng mga nakamamatay na kahihinatnan. Kung hindi bibigyan ang pasyente insulin kaagad, maaaring mawalan siya ng malay at mahulog sa a diabetes koma.
Diagnosis at kurso
Ang hypoglycemia ay nasuri ng pangkalahatang nagsasanay. Mga sintomas tulad ng panginginig, pagpapawis, kagalit-galit na gana, walang halo ang mga karamdaman ang unang pahiwatig. Matapos ang paunang pagsusuri, ang isang tinatawag na pagsusuri sa glucose ng dugo ay isinasagawa mismo sa simula. Na may isang maliit na tusok sa kamay, isang maliit na halaga ng dugo ang kinuha sa isang test strip, na maaaring masuri kaagad sa site sa tulong ng isang meter ng glucose sa dugo. Sa panahon ng pagsusuri, mahalagang tandaan kung ang pasyente ay diabetes o hindi. Sa mga di-diabetes, ang hypoglycemia ay sinasabing mas mababa sa 60 mg / dl. Gayunpaman, sa mga diabetic, ang isang halaga na mas mababa sa 80 mg / dl ay maaaring maituring na hypoglycemia, dahil karaniwang nasanay sila sa mas mataas na antas ng glucose sa dugo. Ang banayad na hypoglycemia, tulad ng maaaring mangyari pagkatapos ng ehersisyo, ay medyo hindi nakakapinsala. Gayunpaman, ang mas madalas na mga pangyayari ay maaaring mamuno sa habituation, na nagreresulta sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay sa anyo ng Alta-presyon at CHD (coronary puso sakit). Dahil ang hypoglycemia ay paminsan-minsan ay walang sintomas, ang banayad na hypoglycemia ay maaaring mapansin at agad na mabuo sa matinding hypoglycemia. Ang kurso ng matinding hypoglycemia na may hypoglycemic pagkabigla maaaring mapanganib sa buhay. Dahil dito kalagayan ay madalas na sinamahan ng pagkalumpo at kawalan ng malay, kinakailangan ng agarang agarang medikal na atensiyon. Natuklasan ng mga pag-aaral sa mga uri ng diabetic na ang paulit-ulit na matinding hypoglycemia ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pag-unlad demensya mamaya sa buhay.
Komplikasyon
Ang hypoglycemia ay nagdudulot ng matinding limitasyon sa buhay ng pasyente. Hindi bihira para sa mga apektadong indibidwal na mahimatay at mawalan ng malay, na maaaring mangyari lalo na sa panahon ng masipag na pisikal na aktibidad o palakasan. Mayroong kaguluhan ng walang halo at koordinasyon. Ang apektadong tao ay naghihirap mula nagugutom na gutom at madalas na nanginginig. Bukod dito, nangyayari ang pagkaligalig sa panloob at ang pasyente ay naghihirap mula sa pagpapawis o atake ng sindak. Kung nangyari ang kawalan ng malay, ang pasyente ay maaaring saktan ang kanyang sarili sa isang posibleng pagkahulog o paghinga pagkatapos. Bilang isang patakaran, palaging kinakailangan ang tulong mula sa ibang tao. Kung ang hypoglycemia ay nagpatuloy sa mahabang panahon, maaaring mangyari ang pinsala sa mga organo o pagkalumpo. Sa maraming mga kaso, ang mga ito ay hindi nababaligtad at samakatuwid ay hindi magagamot pagkatapos. Gayundin, ang mga hypoglycemia ay nagreresulta sa isang mas mataas na peligro ng demensya. Sa karamihan ng mga kaso, ang hypoglycemia ay ginagamot nang masakit sa pamamagitan ng pagdaragdag ng glucose. Walang karagdagang mga komplikasyon na nangyayari. Gayunpaman, ang mga sintomas at pagsusulit ay nakasalalay sa tagal ng hypoglycemia.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung sintomas tulad ng nagugutom na gutom, kahinaan, at panginginig ay napansin, ang hypoglycemia ay maaaring napapailalim. Ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta kung ang mga sintomas ay mananatili sa loob ng maraming araw o umuulit sa loob ng ilang linggo. Kung ang iba pang mga sintomas ay nabuo, tulad ng pagkamayamutin, panloob na pagkaligalig o mahinang konsentrasyon, kinakailangan din ng payo sa medikal. Ipinapahiwatig ng mababang antas ng glucose sa dugo dyabetis o isa pang malubhang sakit na kailangang masuri at gamutin, kung hindi pa nagagawa. Iyon ang dahilan kung bakit dapat kumunsulta sa isang doktor sa unang pag-sign ng hypoglycemia. Kung paralisis, atake ng sindak or koordinasyon nangyayari ang mga problema, pinakamahusay na tumawag sa isang emergency na doktor o ang apektadong tao ay dapat dalhin kaagad sa pinakamalapit na klinika. Ang mga taong naghihirap mula sa diabetes mellitus, kanser, pancreatitis o mga karamdaman sa hormonal dapat makipag-usap sa doktor na namamahala kung nagpapakita sila ng mga palatandaan ng hypoglycemia. Sobrang timbang ang mga tao at alkoholiko ay kabilang din sa mga pangkat na peligro na dapat na linawin agad ang nasabing mga sintomas. Sa mga bata na nagpapakita ng mga palatandaan ng mababa asukal sa dugo pinakamahusay na pumunta sa pedyatrisyan.
Paggamot at therapy
Sa paggamot ng hypoglycemia, ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng talamak terapewtika at pangmatagalang therapy. Ang anyo ng terapewtika nakasalalay sa antas ng glucose ng dugo. Ang agarang therapy ay maaaring tulad ng sumusunod:
Kung ang halaga ng glucose sa dugo ay mas mababa sa 80 mg / dl, ang isang pagkain ay karaniwang sapat upang muling balansehin ang glucose balanse. Kung ang halaga ay mas mababa sa 60 mg / dl, makakatulong ang isa o dalawang piraso ng dextrose (1 BE), upang ang mga sintomas ng hypoglycemia tatalikod. Pagkatapos ng halos 30 minuto, dapat sukatin ang glucose sa dugo. Sa kaganapan ng matinding hypoglycemia na may mga halagang mas mababa sa 50 mg / dl, ang agarang pangangalagang medikal ay kinakailangan agad, dahil lamang sa dosis ng glucose na ibinibigay ng intravenously ay makakatulong upang maibalik ang glucose ng dugo balanse. Bukod dito, malapit pagsubaybay sa glucose sa dugo sa loob ng mas mahabang panahon ay kinakailangan. Pangmatagalan terapewtika nagsasangkot ng masinsinang edukasyon ng pasyente sa simula. Kung ang hypoglycemia ay naroroon sa isang diabetes, dapat ding malaman ng mga miyembro ng pamilya kung paano gamitin glucagon prefilled syringes upang sila ay ma-injected sa hita o puwit ng apektadong tao sa isang emergency.
Pagpigil
Pag-iingat mga panukala para sa hypoglycemia isama ang edukasyon at pagsasanay ng nagdurusa at mga miyembro ng kanilang pamilya. Ang mga madalas na magdusa mula sa hypoglycemia ay dapat na regular na suriin ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo. Mayroong mga murang aparato para sa paggamit sa bahay na maaaring madala sa paligid sapagkat napakagaling. Ito ay mahalaga na ang mga apektado kumain ng isang regular at malusog diyeta, lalo na kapag malapit na ang pisikal na pagsusumikap. Alkohol dapat iwasan. Ang mga pasyente ay dapat palaging magdala ng glucose sa kanila para sa agarang therapy. Bukod dito, kapaki-pakinabang na panatilihin ang isang talaarawan ng hypoglycemia, na tandaan kung kailan at sa kung aling mga aktibidad ang nangyayari hypoglycemia.
Pag-asikaso
Hypoglycemia (mababa asukal sa dugo) ay nangangailangan ng pag-aalaga na susundan kahit na matapos ang napapanahon at matagumpay na paggamot. Sa isang banda, nalalapat ito sa pagbabagong-buhay ng humina na organismo at, sa kabilang banda, sa pag-iwas sa na-renew na hypoglycemia. Sa una, ang mga pasyenteng apektado ng hypoglycemia ay pinapayagan ang kanilang pisikal na pahinga at maiwasan din ang kaguluhan sa sikolohikal. Parehong may epekto sa antas ng glucose ng dugo, na dapat, gayunpaman, panatilihin sa isang matatag na antas matapos matagumpay na gamutin ang hypoglycemia, hangga't ang tao ay kailangang gumaling mula sa sakit. Bahagi ng pag-aalaga pagkatapos ay ang paunang pag-iwas sa pag-eehersisyo, na dapat panatilihin sa mas mahabang panahon. Bilang karagdagan, na may isang paningin sa hinaharap, mga panukala dapat planuhin upang mapigilan ang hypoglycemia habang nag-eehersisyo. Kasama rito, higit sa lahat, ang regular na pahinga mula sa pagkain at, kung kinakailangan, pagsukat sa antas ng glucose sa dugo. Nalalapat din ang pareho sa buhay ng pagtatrabaho ng pasyente, lalo na kung nagsasangkot ito ng higit o mas kaunti sa mga aktibidad na hinihingi ng pisikal. Ang pag-aalaga ng hypoglycemia dahil sa sakit ay nagsasama rin ng pagbuo ng isang sapat na plano sa pagkain. Kasama rito hindi lamang ang uri at dami ng mga pagkain, kundi pati na rin ang mga oras kung saan sila kinakain. Ang isang propesyonal na nutrisyonista ay maaaring mag-alok ng kapaki-pakinabang na suporta. Bilang karagdagan, ang mga apektado ay dapat na ayusin ang regular na pag-check up sa kanilang doktor upang mapanatili ang isang permanenteng mata sa mga pangmatagalang antas ng asukal sa dugo at upang makagawa ng mabilis na pagbabago kung kinakailangan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang hypoglycemia ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sanhi. Anong tulong sa sarili mga panukala ang pasyente ay maaaring tumagal depende sa kung ano ang nagpapalitaw ng karamdaman. Ang hypoglycemia ay maaaring magresulta mula sa diabetes mellitus, Halimbawa. Partikular sa mga diabetic na hindi maganda ang pagkontrol ng gamot, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari nang paulit-ulit. Ang mga apektado ay maaaring makontra ito sa pamamagitan ng pagsusuri ng kanilang mga antas ng glucose sa dugo nang regular at paggamit din ng iniresetang gamot tulad ng inireseta. Sobrang timbang ang mga taong madaling kapitan ng atake sa pagkain ay madalas na dumaranas ng reaktibo na hypoglycemia. Kung masyadong marami carbohydrates natupok sa panahon ng atake sa pagkain, ang reaksyon ng katawan sa pamamagitan ng paglabas ng labis na dami ng insulin, na maaaring maging sanhi ng pagbagsak ng sobra sa antas ng glucose ng dugo. Kung nangyari ito nang mas madalas, dapat baguhin ng mga apektado ang kanilang diyeta. Maaaring mangailangan ito ng tulong ng isang therapist sa kaso ng nakakahumaling na pag-uugali. Nalalapat din ito sa mga taong ang mga antas ng asukal ay regular na masyadong mababa dahil sa patuloy paglalasing. Kapag maraming alkohol ang natupok, ang katawan ay gumagamit ng mas maraming asukal upang masira ang lason. Bilang karagdagan, a atay na paunang napinsala ng alkohol ay maaari lamang mag-imbak ng isang maliit na halaga ng glucose, na nagpapalala ng problema. Bilang karagdagan, ang matinding pisikal na pagsusumikap, halimbawa sa panahon ng palakasan, ay maaaring humantong sa mas maraming asukal na natupok kaysa naibigay. Maiiwasan ito ng mga regular na pahinga at maliliit na meryenda.
