Ang Nefrology ay ang tawag sa gamot sa bato, na nagmula sa salitang Griyego na nephros para sa klase. Ito ay isang disiplina sa medisina na nakatuon sa mga posibleng sakit, diagnosis, therapies at pag-andar ng mga bato. Samakatuwid, ang nephrology ay isang mahalagang lugar ng panloob na gamot.
Ano ang nephrology?
Ang Nefrolohiya ay ang term na ginamit upang ilarawan klase gamot, nagmula sa salitang Greek na nephros para sa kidney. Sa madaling salita, ang nephrology ay panloob na gamot, samantalang ang isang urologist ay nagsasagawa ng mga pamamaraang pag-opera sa klase at dalubhasa sa paggamot at pagsusuri ng draining urinary tract at male genitalia. Sa nephrology, ang pokus ay sa mga sakit na partikular na nauugnay sa mga bato, ngunit din sa mga epekto ng mga karamdaman ng pagpapaandar ng bato. Ang layunin ng nephrology ay upang gamutin mga sakit sa bato may konserbatibo, di-kirurhiko terapewtika. Ang specialty ng nephrologist ay nakasalalay sa diagnosis at paggamot, ngunit din sa konsulta. Kaya, ang mga pasyente na may Alta-presyon at sakit sa bato ay makakahanap ng suporta sa pagkonsulta mula sa nephrologist, pati na rin payo sa pag-iwas. Ang isa pang aspeto ng nephrology ay nagpapatatag ng pag-andar ng bato balanse, Ngunit din pagmamanman pangalawang sakit tulad ng pagbabago sa tubig at dugo asin balanse, mga pamamaraan sa pagpapalit ng bato at paglilinis ng dugo. Ang pangangalaga ng mga nagdurusa na mayroon altapresyon ay kilala bilang hypertensiology at isa sa pinakamahalagang subspesyalidad ng nephrology.
Mga paggagamot at therapies
Sakop ng nefrology ang isang malawak na hanay ng mga kondisyong medikal. Kasama rito, bahagyang bilang isang pangalawang sakit, mga karamdaman tulad ng Alta-presyon pati na rin mga karamdaman ng tubig at electrolyte balanse ng organismo ng tao at ang balanse ng acid-base. Ang glomerulopathies sa talamak, subakut at talamak na anyo ay mga sakit ng mga corpuscle sa bato. Ang interstitial nephropathies ay mga nagpapaalab na sakit ng bato. Ang mga bato ay kasangkot sa iba't ibang mga sistematikong sakit tulad ng diabetes o hypertensive nephropathy, plasmacytoma o mga rayuma na karamdaman. Ang Goodpasture's syndrome ay isang sakit ng immune system na kinasasangkutan ng mga bato. Bukod dito, may mga mga sakit sa bato namamana iyon, tulad ng sakit sa cystic kidney, sakit sa espongha ng bato o iba`t ibang mga sakit na metabolic na nauugnay sa disfungsi ng bato, tulad ng Sakit ni Wilson, Sakit ni Fabry o Lowe's syndrome. Kasama sa larangan ng nephrology ang mga sakit na hypertensive tulad ng pangunahin o pag-aayos Alta-presyon o bato malaking ugat stenosis pagbubuntis maaari mamuno sa gestational hypertension o kidneyenal function, na nahuhulog din sa loob ng pangunahing lugar ng nephrology. Metabolic alkalosis at acidosis pati na rin mga karamdaman ng potasa, klorido, pospeyt, sosa at kaltsyum balanse ang mga metabolic disorder ng acid-base at tubig at balanse ng electrolyte. Mga karamdaman na nauugnay sa mga karamdaman sa buto o dyabetis mellitus pati na rin atay at mga transplant ng bato ay nangangailangan ng pag-orden ng nephrology. Partikular na ang mga transplantasyon ay nangangailangan ng propesyonal, sensitibong paghahanda at pangangalaga pagkatapos ng pamamaraan. Naghahain din ang Nephrology upang magsagawa ng mga operasyon kung saan a dyalisis shunt o isang dialysis catheter ay inilalagay. Sa kaso ng napakalubhang anyo ng Crohn ng sakit, ang nephrology ay nagbibigay ng suporta sa gastroenterology, pati na rin sa gamot na ENT sa kaganapan ng a pagkawala ng pandinig or ingay sa tainga. Tinawag ang nefrology para sa matinding pagkalason o napakalubhang anyo ng puso pagkabigo Ang pagtuon sa mga sakit sa bato, mga klinikal na larawan tulad ng talamak o talamak na pagkabigo sa bato pati na rin mga sakit ng glomeruli sa nagpapaalab na form, ang nephrology ay isang mahalagang larangan ng panloob na gamot. Bilang karagdagan, mayroong anemia sa bato, anemia na nagreresulta mula sa talamak na kabiguan sa bato, pati na rin
hematuria at proteinuria, kailan dugo at protina ay idineposito sa ihi. Sa mga kaso ng malignant na sakit sa bato tulad ng bato kanser o mga reklamo tulad ng renal colic, nabawasan pagpapaandar ng bato, ang payo ng isang nephrologist ay dapat hanapin.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Ang mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri sa nephrology ay kasama ang talamak na kapalit ng bato terapewtika, kilala bilang hemodialysis o peritoneal dyalisis. Awtomatikong natanggal gamot ay pinangangasiwaan para sa mga problemang sanhi ng hindi gumagaling na paggana sa bato. Kung dyalisis ay kinakailangan dahil sa terminal kakulangan sa bato, ang paggamot ay isinasagawa ng mga dalubhasa sa nephrology. Gayunpaman, paglipat ng bato maaaring kailanganin din, ang paghahanda at pag-follow up na kung saan ay isa pang mahalagang gawain ng nephrologist. Ang mga pamamaraan ng lipiapheresis ay kinakailangan para sa mga taong matindi ang pagtaas dugo mga antas ng lipid. Ang mga pamamaraan sa pag-dialysis ay ginaganap pagkatapos polytrauma, sepsis, o iba pang mga pagkalason na nagreresulta sa talamak na pagkabigo sa bato. Ang dialysis ay a terapewtika para sa isang iba't ibang mga pagkalason. Sa diagnostic ng laboratoryo, ang mga halaga ng yurya, tagalikha, uric acid, sosa, kaltsyum at pospeyt, potasa, klorido sinusuri din ang protina upang mas mahusay na masuri pagpapaandar ng bato pati na rin ang balanse ng acid-base. Palagian bilang ng dugo at pagsusuri sa gas ng dugo magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa mga posibleng sakit. Nagbibigay ng impormasyon ang ihi. Samakatuwid, ang kusang ihi o gitna ng ihi ay nakikilala mula sa nakolektang ihi at sinuri ng mga test strip para sa mga erythrocytes, mga leukosit, protina, ph, nitrite, ketone na katawan at glukos. Sa pamamagitan ng isang karagdagang naihatid na light microscopy, ang mas malalaking mga sangkap ng ihi tulad ng mga silindro ng ihi o mga cell na tumayo ay maaaring masuri nang mas malapit. Pagkatapos dapat itong linawin kung ang anumang dugo sa ihi ay nagmula sa mga bato o sa urinary tract. A phase microscopy ng kaibahan ay ginaganap gamit ang tinatawag na dark field technique. Ang isang koleksyon ng pagsusuri sa ihi, na karaniwang nakolekta sa loob ng 24 na oras, ay maaaring magamit para sa karagdagang pagsusuri. Ang dialysis ay tumutukoy sa paghuhugas ng dugo gamit ang mga artipisyal na bato o peraloneal dialysis, na nagbibigay ng mga pasyente pagkatapos ng a kidney transplant. Ang layunin ng nephrology ay upang mapabuti ang pag-iwas pati na rin ang maagang pagtuklas ng mga sakit ng bato at mataas na presyon. Ang isang plano sa paggamot para sa pasyente pagkatapos ng diagnosis na kumunsulta sa nephrologist ay isang mahalagang tool para sa mga apektado. Saklaw ng nefrology ang iba't ibang mga pagpipilian sa diagnostic, therapies, at pamamaraan na nauugnay sa sakit sa bato.
