Kasukasuan ng tuhod osteoarthritis or gonarthrosis ay ang pinaka-karaniwang anyo ng osteoarthritis sa Germany. Ito talamak sakit kabilang sa tinaguriang mga form ng rayuma. Ang mga sintomas nito, ang kurso ng sakit, at mga pagpipilian para sa prophylaxis at terapewtika isasaalang-alang sa ibaba.
Ano ang osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod?
Pagkakaiba ng diagram ng skematika sa pagitan ng malusog na magkasanib, sakit sa buto at osteoarthritis. Mag-click upang palakihin. Ang Osteoarthritis sa pangkalahatan ay tumutukoy sa pagkasira ng joints iyon ay makabuluhang mas malaki kaysa sa antas na naaangkop para sa edad ng indibidwal. Ang pagkabulok na pagkasira at paggagamot na ito ay magagamot ng maginoo na gamot, ngunit sa huli ay itinuturing na walang lunas. Sa tuhod joint arthrosis - kilala din sa gonarthrosis - hindi bababa sa isa sa tatlong kartilago na magkasanib na ibabaw ng tuhod joint ay apektado. Ang pinagsamang kartilago nagiging magaspang at nawawala ang pagkalastiko nito, upang ang magkasanib ay lalong pinaghihigpitan sa pagpapaandar nito at nawalan ng kadaliang kumilos. Kung ang patellar joint ay apektado, retropatellar arthrosis ay naroroon. Medial gonarthrosis tumutukoy sa panloob o panggitnang bahagi ng femorotibial joint. At ang magkasanib na tuhod na osteoarthritis sa panlabas na femorotibial joint ay tinatawag na lateral gonarthrosis.
Sanhi
Mayroong hindi pagkakasundo tungkol sa mga sanhi ng pag-trigger ng magkasanib na osteoarthritis ng tuhod at, bilang isang resulta, ipinahiwatig ang mga pagpipilian sa paggamot. Ang mga alternatibong therapist ay isinasaalang-alang ang osteoarthritis bilang isang sakit ng sibilisasyon, na hindi gaanong mailalarawan sa pagkasira at sanhi ng diin at magsuot at mapunit, ngunit sa halip nagmula ito sa isang laging nakaupo na pamumuhay at hindi wasto diyeta. Gayunpaman, ang pangkalahatang mataas na kahalagahan ng isang angkop diyeta patungkol sa kasukasuan ng tuhod arthrosis ay hindi pinagtatalunan sa parehong mga kampo. Para sa maginoo na gamot, ang magkasanib na dysplasia, maling pag-load o labis na karga, halimbawa dahil sa pagtaas ng timbang sa katawan, pati na rin ang mga nagpapaalab na reaksyon (pangalawang arthrosis) ay itinuturing na klasikong sakit na nagpapalitaw ng magkasanib na arthrosis. Ang pangalawang osteoarthritis ay tinatawag ding osteoarthritis, samantalang ang pangunahing osteoarthritis na idinulot ng pagkarga ay tinatawag na osteoarthrosis. Gamot, lalo antibiotics, Maaari ring mag-ambag sa magkasanib na osteoarthritis ng tuhod kung napinsala nila ang hyaline articular kartilago. Ang Osteoarthritis ay maaaring inuri sa prinsipyo ayon sa sanhi nito: Mayroon bang nadagdagan na pagtitiwalag ng homogentisic acid sa magkasanib na (arthrosis alcaptonurica), mayroon bang impluwensyang mekanikal ng uric acid (arthrosis urica), o may regular na pagdurugo (hemophilic arthrosis).
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod ay paunang ipinakita ng karaniwang pagsisimula sakit at tigas ng joints. Ang mga apektado ay nakadarama ng isang hindi kasiya-siya, kadalasang mapurol sakit sa apektadong tuhod sa umaga pagkatapos bumangon o matapos ang mahabang pag-upo. Bumaba ito pagkatapos ng ilang mga hakbang, na may mga panahon ng pagdurusa na tumatagal ng mas mahaba at mas mahaba sa kurso ng sakit. Ang parehong naaangkop sa ang tigas ng umaga ng joints, na karaniwang nagpapatuloy ng 20 hanggang 30 minuto. Kung ang osteoarthritis ay batay sa rheumatoid sakit sa buto, ang mga kasukasuan ay madalas na naninigas ng maraming oras. Masakit ang apektadong kasukasuan ng tuhod kapag inilapat ang presyon at sa pangkalahatan ay mas mababa sa mobile kaysa dati. Maaari nitong mamuno sa limitadong saklaw ng paggalaw. Ang Osteoarthritis ay maaaring madalas na makilala sa pamamagitan ng isang paggiling o gasgas na tunog. Bilang karagdagan, ang apektadong kasukasuan ay bahagyang namamaga. Sa ilang mga nagdurusa, ang bruising ay bubuo sa lugar ng tuhod. Ang mga palatandaan ng sakit ay madalas na nangyayari sa mga phase, at ang mga phase ay maaaring mag-iba nang malaki sa tindi at tagal. Mga panlabas na kundisyon, tulad ng malamig at mamasa-masa, madalas mamuno sa isang pagtaas ng mga sintomas, habang ang mga sintomas ay lumubog sa init at pamamahinga. Sa pangmatagalang, tumindi ang mga sintomas. Sa isang matinding kurso, ang magkasanib na tuhod ay maaaring permanenteng tumigas at tuluyang mawala ang pagpapaandar nito.
Diagnosis at kurso
Sa anumang kaso, ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pinsala at pagkasira ng kasukasuan ng tuhod kartilago. Sa una, ito ay basag at magaspang, pagkatapos ay nagiging mas nababanat. Ang synovial fluid Ang (pinagsamang pampadulas) ay hindi na rin ginawa sa normal na lawak. Sa paglaon, ang layer ng kartilago sa pagitan ng buto lumiliit. Ang sclerosis pati na rin ang paglaki ng buto ay maaaring mangyari sa buto sa kartilago. Karaniwang dahan-dahang umuunlad ang magkasanib na tuhod na osteoarthritis. Kung ang femur at tibia ay masakit na kuskusin direktang laban sa bawat isa mula sa huling yugto, ang kasukasuan ng tuhod ay maaaring tumigas sa pangmatagalang. Kahit na ang pagkawala ng kasukasuan ng tuhod ay posible. Ang tuhod na magkasanib na osteoarthritis ay isang sakit na nagpapatibay sa sarili:
Sakit at pagkawala ng pag-andar gumuhit ng kabayaran mula sa aming musculoskeletal system, pag-igting ng kalamnan, at na-update na hindi magandang pustura, na sinusundan ng karagdagang magkakasamang pagkasamang-asal at pagtaas ng kakulangan sa ginhawa, sa kalaunan kahit na sa pamamahinga. Ang mga kalamnan ay nagpapatigas, nagpapapaikli at nag-uudyok. Pamamaga nangyayari Dahil ang tisyu ng kartilago ay hindi nakakatanggap ng isang direkta dugo supply, nababago lamang ito nang napakabagal.
Komplikasyon
Dahil sa tuhod na magkasanib na osteoarthritis, karamihan sa mga pasyente ay karaniwang nagdurusa mula sa matinding sakit. Maaari itong maganap sa mga kasukasuan at mga paa't kamay. Nagreresulta ito sa matinding paghihigpit sa paggalaw at karagdagang mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay. Maaari ding hindi na posible upang magsagawa ng isang propesyonal na aktibidad tulad ng dati. Ang mga apektadong rehiyon ng katawan ay maaari ding namamaga at maaaring magkaroon ng pasa. Kadalasan ang mga tuhod ay masakit din, na hahantong sa isang hindi malusog na pustura. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan ng tuhod na magkasamang arthrosis. Bilang isang patakaran, ang kusang paggaling ay hindi nangyayari, upang ang paggamot ng isang manggagamot ay kinakailangan sa anumang kaso. Ang paggamot ng tuhod na magkasamang arthrosis ay hindi mamuno sa karagdagang mga komplikasyon. Sa tulong ng mga painkiller o iba't ibang mga therapies, ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay maaaring limitado nang maayos. Gayundin, ang isang malusog na pamumuhay ay maaaring magkaroon ng isang napaka-positibong epekto sa buhay at pang-araw-araw na gawain ng apektadong tao. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang hindi nabawasan ng tuhod na magkakasamang osteoarthritis. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang interbensyon sa pag-opera o prostheses.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sakit sa kasu-kasuan madalas lumayo nang mag-isa. Kung ang sakit, pinaghihigpitan ang paggalaw at mga katulad nito ay mananatili sa loob ng maraming linggo o buwan, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang mga palatandaan ng magkasanib na tuhod na arthrosis ay dapat palaging linawin upang maalis ang mga komplikasyon. Ang sinumang biglang nakakaranas ng sakit sa kasukasuan ng tuhod o paulit-ulit na naghihirap ng mga bali ay dapat kumunsulta sa kanilang doktor ng pamilya o isang orthopedist. Kung biglang nagbago ang sakit, ito ay isang dahilan para sa isa pang pagbisita sa doktor. Lalo na sa kaso ng gonarthrosis, ang isang pagbabago sa mga sintomas ay maaaring ipahiwatig na ang osteoarthritis ay umuunlad at nagbabago. Ang mga taong mayroong osteoarthritis sa iba pang mga bahagi ng katawan ay dapat na ipagbigay-alam sa naaangkop na manggagamot kung mayroon silang mga reklamo ng kasukasuan ng tuhod. Totoo ito lalo na kung ang mga sintomas ay mabilis na nagiging mas matindi. Kung pinaghihigpitan ng mga sintomas ang kalidad ng buhay, isang mabilis na paglilinaw ang ipinahiwatig. Kung hindi man, ang mga problemang sikolohikal ay maaaring idagdag sa pisikal na pangalawang mga reklamo, na nangangailangan ng malayang paggamot. Kung ang mga reklamo ay nagaganap sa isang bata, ang pediatrician na namamahala ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso.
Paggamot at therapy
Osteopathy sa konteksto ng magkasanib na tuhod na osteoarthritis. Mag-click upang palakihin. Ang tuhod na magkasanib na osteoarthritis ay maaaring bahagi ng normal na proseso ng pag-iipon - kung ang kasukasuan ng tuhod ay masakit sa gaanong pagdadala ng timbang, tulad ng pagbaba ng hagdan, maaaring ito ang unang mga sintomas ng sakit. Sa sandaling masuri, mayroong tatlong pangunahing mga pagpipilian sa paggamot na magagamit: Sa konserbatibong paggamot, ang pokus ay sa pagbawas ng mga sintomas ng magkasanib na tuhod na osteoarthritis pati na rin ang pagbagal ng pag-unlad ng sakit. Nangangahulugan ito ng pangangasiwa of mga painkiller o anti-namumula gamot, Halimbawa cortisone maaaring mabawasan ang pangangati. Iniksyon ng hyaluronic acid maaari ring magbigay ng tulong sa pamamagitan ng pinabuting magkasanib na pagpapadulas. Nang walang kakulangan sa ginhawa, ang kalagayan ng tuhod na kartilago ng tuhod ay hindi nagpapabuti, ngunit ang mga ligament at kalamnan ay gumagana nang walang pag-igting. Upang palakasin ang mga kalamnan, lalo na ang mga kalamnan ng extensor sa hita, physiotherapy, sapat na pagsasanay, kapaki-pakinabang din ang kasalukuyang stimulasi pati na rin ang stimulate ng kuryenteng kalamnan. Ang regular na ehersisyo ay nagtataguyod ng natural na pagpapapanatag ng kasukasuan ng tuhod, dahil pinasisigla nito ang metabolismo, nagtataguyod ng supply ng mga nutrisyon at sa parehong oras ang pagtanggal ng mga nakakapinsalang produkto ng basura. Ang pagtuon sa isang malusog na metabolismo ay pangunahin na hinarap ng mga alternatibong therapist. Sa kanilang mga mata, mahalagang iwasan ang mga pagkaing mabigat sa acid tulad ng karne, sausage, mga itlog, pati na rin ang mga pagkaing kaginhawaan at lutong pagkain. Ang proporsyon ng mga hilaw na gulay, sariwang prutas at gulay ay dapat dagdagan. Mga pangunahing sangkap tulad ng kaltsyum, magnesiyo, bitamina c at bitamina D ay mahalaga para sa pagbuo at pagbabagong-buhay ng sangkap ng buto at kartilago. Pagkontrol sa timbang, higit na ehersisyo at pagbabago sa diyeta ihinto ang labis na karga at pag-slagging at magkaroon ng positibong epekto sa metabolismo. Pag-aayuno napatunayan na makakatulong sa mga pasyente ng osteoarthritis. Ang pangatlo at huling paraan ng paggamot ay ang arthroscopic terapewtika. Sa panahon ng mga interbensyon sa pag-opera, ang mga ligament ay maaaring muling buhayin, ang kartilago ay pinadulas, ang binti naitama ang axis, at ang bulalo lumipat ulit. Matapos ang magkasanib na operasyon na ito ng tuhod na hindi pa ganap na nawasak, ang pagpipilian lamang ay ang kapalit na magkasanib: prostitusyon sa tuhod o bahagyang prostesis.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng tuhod na magkasanib na osteoarthritis ay inilarawan bilang hindi kanais-nais. Ito ay isang talamak sakit may progresibong kurso. Nang walang paggamot, mayroong isang matatag na pagtaas ng mga problema. Ang mga paghihigpit sa paggalaw, sakit at pagbawas ng pisikal na katatagan ay ang mga kahihinatnan. Sa paglaon, ang taong apektado ay nangangailangan ng paglalakad tulong na salapi o isang wheelchair upang makalibot. Sa medikal at kalusugan pag-aalaga, karagdagang mga pagpapaunlad mapabuti. Bagaman walang gamot o kalayaan mula sa mga sintomas, maaaring maantala ng mga doktor pati na rin ang mga propesyonal sa medisina ang pag-unlad ng sakit. Ang mas maaga ang isang diagnosis ay posible, mas mabuti ang mga pagpipilian para sa pagkilos. Ang pangangasiwa ng gamot, naka-target na pagsasanay para sa pinakamainam na paggalaw at kooperasyon ng pasyente ay maaaring makapagpahina ng mga mayroon nang sintomas. Bilang karagdagan, ang kurso ng sakit ay maaaring maimpluwensyang positibo. Ang mga malposisyon ay naitama at ang muscular system ay suportado. Sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang pag-unlad ng tuhod na tuhod na arthrosis ay hindi maaaring tumigil nang ganap. Sa isang advanced na yugto ng sakit, inirerekumenda ng mga doktor ang interbensyon sa operasyon. Ang isang implant ay ipinasok upang ang saklaw ng paggalaw ng taong apektado ay napanatili. Nagreresulta ito sa isang pagpapabuti sa pangkalahatang kalidad ng buhay. Ang operasyon ay naiugnay sa iba't ibang mga panganib at epekto. Sa parehong oras, ang pasyente ay dapat matutong lumipat kasama ng artipisyal na kasukasuan ng tuhod.
Pagpigil
Alinsunod dito, isang malusog na pamumuhay na may katamtaman, regular na ehersisyo at isang diyeta na mayaman sa mahahalagang sangkap sa pagmo-moderate ay kumakatawan sa pinakamahusay na pag-iwas laban sa magkasanib na osteoarthritis. Sa partikular, banayad na gawain sa pag-eehersisyo tulad ng langoy, pagbibisikleta, hiking or himnastiko sa tubig unproblematically itaguyod ang natural kalusugan pagpapanatili ng tuhod: malakas na kalamnan, mahusay na ibinigay at lubricated na kasukasuan ng tuhod.
Aftercare
Ang magkasanib na tuhod na osteoarthritis ay nangangailangan ng pare-parehong pag-aalaga, na pangunahing nilalayon din na pigilan o hindi man maantala ang paglala ng kalagayan. Ang pag-aalaga pagkatapos ay nakikipag-ugnay sa paggamot ng mga orthopedist at physiotherapist at nangangailangan ng aktibong kooperasyon ng pasyente para sa isang pinakamainam na kurso. Ang pinakamahalagang aspeto ng pag-aalaga ay upang patatagin ang mahinang tuhod sa pamamagitan ng naka-target na pag-unlad ng kalamnan. Sa layuning ito, natututo ang mga pasyente ng angkop na ehersisyo mula sa physiotherapist o sa rehabilitasyong palakasan, na pagkatapos ay patuloy silang gumanap sa bahay o sa gym nang mag-isa. Pagkatapos ay hinahawakan ng mga kalamnan ang kasukasuan ng tuhod tulad ng isang corset sa panahon ng maraming paggalaw at madalas na maiwasan ang karagdagang pinsala. Mayroon ding mga ehersisyo na nagpapanatili o nagtataguyod ng kadaliang kumilos sa tuhod. Ang pagprotekta sa tuhod ay mahalaga sa mga tuntunin ng pag-iwas sa karagdagang pagkasira. Kasama rito ang pag-iwas sa napakalaking baluktot at pag-ikot ng mga paggalaw na naglalagay ng pilay sa kasukasuan. Gayunpaman, ilaw tibay kanais-nais ang mga paggalaw. Isinusulong nila ang synovial fluid, ang tinatawag na synovia, na maaaring mapabuti ang kakayahang dumulas sa kasukasuan ng tuhod. Magpapasya ang doktor o physiotherapist kung aling mga palakasan ang angkop para sa indibidwal na kaso. Gayunpaman, ang mga isports na kinasasangkutan ng tunggalian o paglukso ay ganap na hindi angkop tuhod osteoarthritis dahil sa mataas na peligro sa mga tuntunin ng pinsala o karagdagang pagkasira. Ang katatagan sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring maidagdag na napabuti sa panahon ng palakasan sa pamamagitan ng pagsusuot ng tuhod na tuhod.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kaso ng magkasanib na osteoarthritis ng tuhod, ang mga pangunahing bagay na makakatulong ay isang malusog na diyeta at pare-parehong ehersisyo. Ang mga regular na nag-eehersisyo ay binabawasan ang kakulangan sa ginhawa at naantala ang pag-install ng isang artipisyal na kasukasuan ng tuhod. Trigger point acupressure at kahabaan ehersisyo ay napatunayan na partikular na epektibo. Kasabay ng banayad na isports tulad ng langoy, ang magkasanib ay maaaring gawing mobile muli medyo walang panganib. Ang isang pare-pareho na diyeta ay tumutulong din sa maraming mga pasyente ng osteoarthritis. Sa isang banda, ang isang malusog at balanseng diyeta ay nagsisiguro ng pagbawas ng timbang at sa gayon ay nakakapagpahinga din ng pilay sa mga kasukasuan ng tuhod. Sa kabilang banda, ang ilang mga pagkain ay nagbabawas ng mga sintomas, habang ang iba ay pinapalakas ang mga ito. Acid-mabigat na pagkain tulad ng karne, sausage at mga itlog pati na rin ang mga pagkaing madali ay dapat iwasan. Ang isang angkop na plano sa diyeta ay pinakamahusay na nagtrabaho kasama ang isang nutrisyonista. Bilang karagdagan, ang maligamgam na paliguan ng putik ay may anti-namumula na epekto, paluwagin ang masikip na kalamnan at itaguyod ang metabolismo. Ang iba pang mga natural na remedyo na makakatulong sa kasukasuan ng tuhod na osteoarthritis ay kasama lagyan ng pampalasa mga halo, linta ng kamangmangan capsules. Paliguan na may mga halamang gamot tulad ng mansanilya or balsamo ng limon makakatulong din laban sa magkakasamang pagsusuot. Sa konsulta sa doktor, maaari ring maisagawa ang isang therapeutic na mabilis. Sa pangkalahatan, lahat mga panukala dapat na napagkasunduan muna sa isang medikal na propesyonal, upang walang mga hindi kanais-nais na komplikasyon na magaganap mamaya.
