Sa pamamagitan ng term na tarry stools o melena, naiintindihan ng mga manggagamot ang isang malinaw na nakikita na itim na kulay ng dumi ng tao. Nakasalalay sa sanhi, maaari itong samahan ng kalusugan reklamo o maaaring ganap na maganap nang walang mga sintomas. Responsable para sa mga tarry stools ay maaaring iba't ibang mga sakit, ngunit pati na rin ang ilang mga pagkain o gamot.
Ano ang mga tarry stools?
Ang mga tarry stools (melena) ay isang uri ng tinatawag na black stool. Ang terminong "itim na dumi ng tao" ay tumutukoy sa anumang itim na kulay ng dumi ng tao. Gayunpaman, kung ang dumi ng tao ay makintab at mabango, malalim na itim ang kulay, tinutukoy ito ng mga eksperto bilang tarry stool. Ito ay madalas na isang tagapagpahiwatig ng isang malubhang karamdaman, dahil ang matinding pangkulay ay madalas na nagmumula sa dumudugo sa gastrointestinal tract. Gayunpaman, ang mga itim na dumi ay hindi palaging sanhi ng isang sakit. Ang ilang mga gamot o pagkain ay maaari ding maging responsable para sa pagkukulay ng kulay. Gayunpaman, dahil sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring may isang sanhi na nangangailangan ng kagyat na paggagamot, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kapag nangyari ang mga tarry stool
Sanhi
Ang mga tarry stools ay madalas na nangyayari kapag may dumudugo sa itaas digestive tract. ang dugo pagkatapos ay excreted sa dumi ng tao. Ang pagdurugo ay maaaring sanhi ng maraming mga kondisyon, tulad ng kabag, tiyan ulser, pamamaga ng lalamunan, o tiyan kanser. Kung meron barikos veins nasa tiyan o lalamunan, ang mga ito ay maaari ding maging responsable para sa pagdurugo at sa gayon din para sa mga tarry stools. Ang mga pasyente na may labis na mabagal na pantunaw sa kasamaang palad ay nagdurusa din nang mas madalas mula sa mga tarry stool. Gayunpaman, sa prinsipyo, ang isang itim na kulay ng dumi ng tao ay hindi palaging sanhi ng isang sakit. Kumukuha ng uling o bakal supplement, pati na rin ang pagkain ng maraming halaga ng mga blackberry, pulang alak o pulang karne, maaari din mamuno sa isang pansamantalang minarkahan ng kulay ng dumi ng tao.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang dumi ng isang malusog na tao ay maitim na kayumanggi ang kulay. Gayunpaman, maaari rin itong tumagal nang higit na mas madidilim na mga tono. Kung ito ay jet black, ito ay tinatawag na tarry stool. Ang kulay ng dumi ay nakapagpapaalala ng simento sa mga kalsadang Aleman. Kadalasan ang tarry stool ay may isang mapurol na ningning. Ang mga pasyente kung minsan ay nag-uulat din na ang dumi ng tao ay may isang hindi pangkaraniwang mabahong amoy. Bilang karagdagan sa hitsura, ang mga nagdurusa ay maaaring masuri na may mga tarry stools kung mayroon silang kilalang medikal kalagayan. Lahat ng mga reklamo na sanhi ng pagdurugo sa digestive tract ay karapat-dapat para sa diagnosis na ito. Kasama rito tiyan ulser, pamamaga ng gastric mauhog o lalamunan, o barikos veins. Mga resulta ng malalim na itim na pagtatago mula sa pakikipag-ugnay ng dugo sa gastric acid or bakterya. Ang sintomas ng itim na pagtatago, gayunpaman, ay ang paglunok din ng ilang mga pagkain at gamot. Ito ay sanhi ng isang katulad na hitsura dura, ngunit hindi naglalaba ng mga dumi ng tao. Kung, sa kabilang banda, mayroon sakit sa tiyan, alibadbad at ulo, ang hinala ng isang sakit ay nakumpirma. Ang mga tarry stools ay maaaring karaniwang makilala sa kanilang hitsura. Ang mga nakaraang karamdaman, ang mga gawi sa pagkain at pag-inom ng gamot ay maaari lamang isaalang-alang bilang mga pahiwatig na mayroon isang malubhang karamdaman. Ang isang pagsusuri lamang sa dumi ng tao ang maaaring magbigay ng tunay na katiyakan.
Diagnosis at kurso
Ang mga tarry stool ay maaaring masuri lalo na sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang sample ng dumi ng tao. Kung dugo ay maaaring napansin sa dumi ng tao sa ganitong paraan, karagdagang komprehensibong pagsusuri tulad ng gastroscopy or colonoscopy dapat maganap upang matukoy ang eksaktong dahilan. Kung walang natagpuang dugo sa sample ng dumi ng tao, isang detalyadong talakayan ang dapat maganap kasama ang apektadong tao, kung saan, bukod sa iba pang mga bagay, mga gawi sa pagkain, medikal na kasaysayan at ang paggamit ng gamot ay tinalakay. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa aktwal na sanhi ng mga tarry stools. Kung mayroong isang mas seryosong pinag-uugatang sakit, ang kalagayan ng apektadong tao ay maaaring maging nagbabanta sa buhay nang walang paggamot. Ang isang pagbisita sa doktor sa lalong madaling panahon ay samakatuwid ay masidhing inirerekomenda.
Komplikasyon
Nakasalalay sa sanhi nito, ang mga tarry stools ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon. Kung ang binago na dumi ng tao ay batay sa isang malubhang gastrointestinal disease, sakit, pamamaga at iba pang pangalawang sintomas ng kani-kanilang sakit ay maaaring mangyari sa kurso. Kahit na ang mga tarry stools mismo ay medyo hindi nakakapinsala, ang kanilang sanhi ay maaari mamuno sa mga seryosong komplikasyon. Sa kaso ng tiyan kanser o ulser sa tiyan, mga pagbabago sa stool herald isang malubhang kurso. Ang mga taong may mabagal na pantunaw ay madalas na nagdurusa din pagkadumi at iba pang mga reklamo sa gastrointestinal na may kaugnayan sa mga tarry stools. Maaari rin ang matagal na mga bangkong tarry mamuno sa anemya at pagkatapos ay sa pamumutla, malamig mga daliri, karamdaman, at nabawasan ang pagganap at pagkapagod. Mga impeksyon ng Butas ng puwit maaari ring mangyari. Maaari ring lumitaw ang mga komplikasyon sa panahon ng paggamot ng mga tarry stools. Halimbawa, labis na paggamit ng uling o bakal supplement maaaring maging sanhi ng mga epekto at mga pakikipag-ugnayan. Bakal tablets madalas mag-trigger alibadbad, pagsusuka, heartburn, pagdudumi, pagkadumi, at tiyan sakit. Uling tablets maaaring maging sanhi pagkadumi at, napakabihirang, hadlang sa bituka. Nakasalalay sa pinagbabatayan kalagayan ng mga tarry stools, ang mga karagdagang komplikasyon ay maaaring mangyari bilang bahagi ng pamumuhay ng paggamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga tarry stool ay isang pahiwatig na ang pagdurugo ay nangyayari sa digestive tract. Kapag ang dugo ay namamaga, ito ay inilalabas sa dumi ng tao at madilim ito. Ang pagbubukod ay ang puerperal stool, ang una paggalaw ng bituka sa isang bagong silang na sanggol. Kaya't kung ang madilim na dumi ay nangyayari pagkatapos ng edad na ito, kinakailangan na magpatingin sa doktor upang matukoy ang sanhi - kahit mula sa pagkabata. Gusto munang malaman ng doktor kung gaano katagal nangyari ang tarry stool at kung ganito regular ang hitsura ng dumi o kung ito ay isang paminsan-minsang pagmamasid lamang. Ang iba pang mga reklamo at pagbabago sa kagalingan ay mahalaga din para sa paggagamot ng doktor sa pasyente, sapagkat bibigyan nito ang kakayahang makahanap ng posibleng dahilan nang mas mabilis. Hindi maiiwasan ng apektadong tao a gastroscopy or colonoscopy sa kaso ng mga tarry stools, dahil hindi maaaring kilalanin ng doktor kung bakit nangyayari ang pagdurugo sa digestive tract. Gayunpaman, bago iyon, isang ultratunog maaaring magamit upang makita kung ang isang dahilan ay mahahanap na. Kung walang makikita doon, maaari ding magamit ang iba pang mga pamamaraan sa imaging upang ang isang naka-target na paghahanap ay maaaring gawin sa susunod endoscopy at ang pasyente ay dapat manatili sa ilalim kawalan ng pakiramdam para sa isang mas maikling panahon. Kahit na ang isang nakapailalim na kundisyon ay kilala upang maging sanhi ng mga tarry stools, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling pagbabago ng kondisyon o mga tarry stool na nangyayari nang mas madalas kaysa dati.
Paggamot at therapy
Kapag nasuri na ang mga tarry stools at nakilala ang sanhi ng pagkawalan ng kulay, ang dumadating na manggagamot ay magpapasimula ng naaangkop terapewtika. Kung ang matinding pagdurugo ay napansin sa tiyan, bituka o lalamunan, dapat itong ihinto. Maaari itong magawa, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng interbensyon sa operasyon o direkta sa panahon ng a colonoscopy or gastroscopy. Sinundan ito ng paggamot ng tunay na sanhi. Kung ang mga tarry stool ay sanhi ng pamamaga sa gastrointestinal tract, halimbawa, antibiotics maaaring pangasiwaan upang matanggal ito. Kung ang esophagus at nakapaligid na tisyu ay napinsala ng labis na paggawa ng tiyan acid, inireseta ang mga acid inhibitor upang maiwasan ang karagdagang pagdurugo mula sa acid. Kung kanser ay naroroon, ang operasyon ay ginaganap upang alisin ang tumor, kung maaari. Kung hindi man, chemotherapy maiiwasan ang mga malignant na selula na lumala at maalis ang cancer. Lalo na sa kaso ng acid overproduction o pamamaga ng gastric mauhog o lalamunan, homeopathic remedyo maaari ring magamit nang marahan balanse ang balanse ng acid-base. Gayunpaman, tulad terapewtika dapat palaging tinalakay sa dumadating na manggagamot, dahil ang isang purong homeopathic na paggamot ay hindi sapat sa kaso ng isang matinding karamdaman at estado ng pasyente kalusugan maaaring lumala nang malaki.
Pagpigil
Dahil mayroong maaaring magkakaibang mga sanhi para sa mga tarry stool, hindi posible ang direktang pag-iwas. Gayunpaman, isang malusog na pamumuhay, isang balanseng diyeta, at regular na medikal na pagsusuri ay maaaring mabawasan ang panganib ng panloob na pagdurugo o gastrointestinal disease. Kung ang mga tarry stool ay nangyari at / o kaugnay na kakulangan sa ginhawa ng tiyan, napansin ang isang doktor sa lalong madaling panahon upang maalis ang isang malubhang karamdaman. Ang mga tarry stool sa kanilang sarili ay hindi isang sakit, ngunit ang sintomas ng mga sakit ng gastrointestinal tract nauugnay sa pagdurugo. Samakatuwid, ang pag-aalaga ng follow-up ay dapat na maiakma sa mga sakit na ito. Pinakamahusay na tinalakay ito sa internist o doktor ng pamilya na nagamot din sa kani-kanilang sakit.
Aftercare
Ang kahinahunan ng gastrointestinal tract ay isang mahalagang kadahilanan sa follow-up na pangangalaga pagkatapos ng mga tarry stools. Maaari itong ipatupad sa pamamagitan ng banayad diyeta. Kasama rito ang mga pagkaing madaling matunaw at hindi makagalit o maging sanhi ng gas. Ang mataba at maanghang na pagkain ay dalawang halimbawa lamang ng mga pagkaing dapat iwasan habang nag-iingat. Ang sobrang kasiya-siyang pagkain ay dapat ding perpektong mapalitan ng maliliit na bahagi nang maraming beses sa isang araw. Napakahalaga ng pag-inom para sa malusog na paggana ng bituka. Ang mga naapektuhan ng mga tarry stools ay mahusay na ginagawa ito ng hindi bababa sa 1.5 hanggang 2 litro ng tubig at herbal tea. Hindi carbonated tubig ay lalong kanais-nais sa kontekstong ito. Alkohol bawal din at kape dapat lamang ubusin sa katamtaman. Upang matukoy nang mabilis ang pagdurugo, ang mga titik ng dumi ay isang side-effects-free na diagnostic aid na maaaring maisagawa ng mga pasyente sa kanilang sarili sa bahay. Ito rin ay isang mahalagang elemento sa pag-aalaga ng follow-up. Mahalagang tandaan na ang resulta ay maaaring mapeke ng ilang mga pagkain. Ang insert insert nagbibigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol dito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga tarry stool ay nangyayari kapag ang dumi ng tao ay madilim na kinoloran ng dugo o tina sa pagkain. Kung ang sanhi ay hindi nakakapinsala, ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng ilang mga bagay sa kanilang sarili upang maibalik ang normal na kulay ng dumi ng tao. Una, isang pagbabago sa diyeta Inirerekomenda. Mga pagkain tulad ng anis, beet o blueberries maaaring magpapadilim ng dumi ng tao. Kung ang mga tarry stool ay nagaganap nang walang karagdagang mga reklamo, maaaring maging sanhi ng hindi balanseng diyeta. Ang mga pangmatagalang abnormalidad ay dapat talakayin sa doktor ng pamilya o isang nutrisyonista. Posibleng ang mga tarry stool ay sanhi ng panloob na pagdurugo o isang gastrointestinal disease na nangangailangan ng medikal na paggamot. Kung isang gastric ulser ay na-diagnose na sanhi, isang mahigpit na diyeta ang dapat sundin. Ang pasyente ay hindi dapat ubusin ang mga mataba na pagkain, kape or alkohol. Dapat bawasan ng mga naninigarilyo ang kanilang pagkonsumo ng sigarilyo. Nalalapat din ito kung ang mga tarry stool ay sanhi ng Mallory-Weiss syndrome o iba pang malubhang karamdaman. Ang unang hakbang ay upang ihinto ang dumudugo, na nangangailangan ng isang pagsusuri sa pamamagitan ng endoscope o ultratunog. Nakasalalay sa likas na katangian ng sakit, maaari itong sapat upang uminom ng gamot. Sa kaso ng matinding pagdurugo, na maaaring sanhi ng kanser sa tiyan o pangunahing pinsala sa mucosal, kinakailangan ng operasyon. Dapat madali itong gawin ng pasyente pagkatapos ng naturang operasyon at magpatuloy na sundin ang balanseng at maingat na diyeta. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, inirerekumenda ang pagbisita sa manggagamot.
