Pagkagusto sa Bleeding: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Dugo, hematopoietic organ-immune system (D50-D90).

  • Pagkagusto sa pagdurugo (uremiko) - pagdurugo oras pinahaba ng uremia (paglitaw ng mga sangkap ng ihi sa dugo higit sa normal na mga halaga).
  • Mga depekto ng coagulation:
    • Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) - nakakuha ng nagbabanta sa buhay kalagayan kung saan ang mga kadahilanan ng pamumuo ay naubos sa vasculature dahil sa labis dugo namuong, na nagreresulta sa a pagkahilig ng pagdurugo.
    • Pagkabigo sa atay
    • Hemophilia A, B
    • Willebrand-Jürgens syndrome
    • Kakulangan ng bitamina K
    • Pagkagusto sa pagdurugo dahil sa kakulangan ng kadahilanan, hindi natukoy
  • Purpura, senile - sa katandaan na nagaganap na maliit na batik-batik maliliit na ugat dumudugo sa balat sa mga ilaw na nakalantad na bahagi ng katawan (likod ng kamay at mag-armas).
  • Schönlein-Henoch purpura [bago: IgA vasculitis (IgAV)] (mga kasingkahulugan: Anaphylactoid purpura; Talamak na sanggol na hemorrhagic edema; Schönlein-Henoch disease; purpura anaphylactoides; Purpura anaphylactoides; Purpura Schönlein-Henoch (PSH); Seidlmayer cocard purpura; Schönlein-Henoch purpura; Vönlein-Henoch purpura; Vurax purpura; Vuraxitis) - namagitan ng immunologically vasculitis (pamamaga ng vaskular) ng mga capillary at pre-maliliit na ugat at post-capillary sasakyang-dagat, na karaniwang tumatakbo nang walang mga komplikasyon; bilang isang sakit na multisystem, mas mabuti itong nakakaapekto sa balat, joints, bituka at bato.
  • Scurvy
  • Thrombositopenia (mga platelet <150,000 / μl):
    • Mga karamdaman sa synthesis - mga aplastic na karamdaman: Fanconi syndrome; utak ng buto pinsala (kemikal - hal, bensina -, mga impeksyon (hal., HIV); cytostatic terapewtika, radiation therapy).
    • Ang utak ng buto infiltrations (leukemias / cancer sa dugo, lymphomas, utak ng buto metastases).
    • Mga karamdaman sa pagkahinog (hal. Megaloblastic anemya/mapanganib na anemya).
    • Tumaas na peripheral turnover ng platelets (thrombosit).
      • Ipinakalat ang intravasky coagulation; kumalat ang intravascular coagulation (DIC syndrome, para sa maikli; pagkonsumo ng coagulopathy).
      • Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP; Sakit ni Werlhof) - autoantibody-mediated disorder ng platelets; saklaw: 1-4%.
      • Hemolytic uremic syndrome (HUS) - triad ng microangiopathic hemolytic anemya (MAHA; anyo ng anemia kung saan mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay nawasak), thrombocytopenia (abnormal na pagbawas ng platelets), at talamak klase pinsala (AKI); karaniwang nangyayari sa mga bata sa setting ng mga impeksyon; pinakakaraniwang sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato nangangailangan dyalisis in pagkabata.
      • Hypersplenism - komplikasyon ng splenomegaly; humahantong sa isang pagtaas sa kapasidad sa pagganap na lampas sa kinakailangan; bilang isang resulta, mayroong labis pag-aalis of mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo), mga leukosit (puting mga selula ng dugo) at mga platelet (platelet) mula sa paligid ng dugo, na nagreresulta sa pancytopenia (kasingkahulugan: tricytopenia; pagbawas ng lahat ng tatlong serye ng selula sa dugo).
      • Sistemiko lupus erythematosus (SLE).
    • Gestational thrombocytopenia (nakahiwalay na thrombositopenia); Pagpapakita: II./III. Trimester / pangatlong trimester; kurso: asymptomatic; dalas: 75%; nakakaapekto sa tungkol sa 5-8% ng lahat ng mga pagbubuntis.
    • HELLP syndrome (H = hemolysis, EL = nakataas atay enzymes, LP = mababang mga platelet (thrombocytopenia)) - espesyal na anyo ng preeclampsia na nauugnay sa bilang ng dugo pagbabago; dalas: 15-22%.
    • Kusang dumudugo, hindi natukoy na gamot na sapilitan.
    • Thrombotic thrombositopenic purpura (TTP; kasingkahulugan: Moschcowitz syndrome) - matinding pagsisimula ng purpura na may lagnat, kakulangan sa bato (kahinaan sa bato; pagkabigo sa bato), anemia (anemia), at pansamantalang neurologic at mga karamdaman sa pag-iisip; pangyayari sa kalakhan sporadic, autosomal nangingibabaw sa familial form
    • Thrombocytopenia (dahil sa gamot; tingnan sa ibaba).
  • Thrombositopathy (platelet Dysfunction):
    • Mga depekto ng congenital platelet: hal, Glanzmann thrombasthenia, Bernard-Soulier syndrome.
    • Nakuha ang mga depekto sa platelet: Atay cirrhosis, monoclonal gammopathy, myeloproliferative disorders, uremia, at ng antiplatelet terapewtika.
  • Willebrand-Jürgens syndrome (kasingkahulugan: von Willebrand-Jürgens syndrome; von Willebrand syndrome, vWS) - pinakakaraniwang sakit sa pagkabuhay na may pagtaas pagkahilig ng pagdurugo; ang sakit ay nakararami nakukuha autosomal-nangingibabaw na may variable na pagtagos, uri 2 C at uri 3 ay minana autosomal-recessively; mayroong isang dami o husay na depekto ng von Willebrand factor; ito ay nagpapahina, bukod sa iba pa. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang pagsasama-sama ng platelet (pagsasama-sama ng mga platelet) at ang kanilang cross-linking at / o (depende sa pagpapakita ng sakit) ang pagkasira ng coagulation factor VIII ay hindi sapat na napigilan.

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Sakit ni Cushing (pangmukha plethora) - pangkat ng mga karamdaman na humahantong sa hypercortisolism (hypercortisolism; labis sa Cortisol).
  • Sakit ni Wilson (tanso imbakan sakit) - autosomal recessive minana sakit na kung saan tanso metabolismo sa atay ay ginambala ng isa o higit pa gene mutasyon.

balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99).

  • Nevus fuscocaeruleus: asul-berde o asul-kulay-abo na tagpi-tagpi na akumulasyon ng mga melanosit na ipinahayag sa iba't ibang laki, hugis, intensidad, at lokalisasyoncoccyx at pigi); pagtaas ng laki pati na rin ang tindi sa unang taon ng buhay, kusang pagbabalik sa mga susunod na taon; sa edad na lima, 97% ng mga pagbabago ay hindi na mahahanap; paglitaw sa gitnang at hilagang mga bata sa Europa sa 1-10% ng mga kaso.

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

Atay, gallbladder, at biliary tract-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasms - mga sakit sa tumor (C00-D48)

  • Leukemia (cancer sa dugo
  • Sakit sa Hodgkin - malignant neoplasm (malignant neoplasm) ng sistemang lymphatic na may posibleng paglahok ng iba pang mga organo.
  • Myelodysplastic syndrome (MDS) - nakuha ang sakit na clonal ng utak ng buto na nauugnay sa isang karamdaman ng hematopoiesis (pagbuo ng dugo); tinukoy ng:
    • Dysplastic cells sa utak ng buto o singsing sideroblast o isang pagtaas ng myeloblasts hanggang sa 19%.
    • Cytopenias (pagbaba ng bilang ng mga cell sa dugo) sa paligid bilang ng dugo.
    • Ang pagbubukod ng mga reaktibong sanhi ng mga cytopenias na ito.

    Isang isang-kapat ng mga pasyente ng MDS ang nagkakaroon talamak myeloid leukemia (AML).

  • Non-Ang lymphoma ni Hodgkin - lahat ng malignant (malignant) lymphomas maliban sa Hodgkin's lymphoma.

Psyche - nervous system (F00-F99; G00-G99).

  • Pag-asa ng alkohol

Pagbubuntis, panganganak at puerperium (O00-O99)

  • Gestational thrombositopenia (nakahiwalay na thrombositopenia; nabawasan ang bilang ng mga platelet (thrombosit) habang pagbubuntis); pagpapakita: II / 3rd trimester. Trimester; kurso: asymptomatic; dalas: 75%; nakakaapekto sa tungkol sa 5-8% ng lahat ng mga pagbubuntis.
  • HELLP syndrome (H = hemolysis, EL = nakataas na atay enzymes, LP = mababang mga platelet (thrombositopenia)) - espesyal na anyo ng preeclampsia, na nauugnay sa bilang ng dugo pagbabago; dalas: 15-22%.

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Uremia - paglitaw ng mga sangkap ng ihi sa dugo na higit sa normal na antas.

Pinsala, pagkalason, at ilang iba pang sumunod na pangyayari sa panlabas (S00-T98).

  • Pang-aabuso sa mga tao
  • Trauma (pinsala)

Ang mga gamot na maaaring humantong sa isang nadagdagan na pagkahilig sa pagdurugo (Ang isang paghahabol sa pagiging kumpleto ay hindi umiiral!):

Dysfunction ng platelet (Ang isang paghahabol sa pagiging kumpleto ay hindi umiiral!):

* Ang sabay na paggamit ng anticoagulants at antibiotics ay humahantong sa isang mas mataas na peligro ng dumudugo! Thrombocytopenia (kakulangan ng mga platelet; ang isang paghahabol sa pagiging kumpleto ay hindi umiiral!):