Ang mga makabuluhang pag-andar ng organismo ng tao ay maiugnay sa malaking bituka na may pantunaw at pagtatanggol sa immune. Samakatuwid, lahat ito ay mas may problema kung kailan pamamaga bubuo sa tutuldok. Ito ay dahil ang pamamaga ng tutuldok ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sintomas sa matinding mga yugto, na maaaring magresulta sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay kung hindi ginagamot.
Ano ang colitis?
Schmatic diagram na nagpapakita ng anatomya ng tutuldok. Mag-click upang palakihin. Colitis ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng colon at tuwid, kilala rin sa terminolohiya ng medisina bilang ulcerative kolaitis. ang pamamaga nakakaapekto lamang sa pinakamataas na layer ng bituka mauhog, kung saan maaaring bumuo ng dumudugo na ulser. Bilang karagdagan, ang mga apektado ng kolaitis mayroon ding mga tuwid apektado, kung saan ang sakit ay maaaring kumalat sa iba't ibang mga direksyon. Ang isang kumpletong lunas ng pamamaga ng colon ay hindi pa posible, ngunit ang mga sintomas ay maaaring limitado hangga't maaari gamit ang naaangkop na mga pamamaraan ng paggamot. Kadalasan mayroong pagkalito ng pamamaga ng colon sa sakit Crohn ng sakit. Gayunpaman, nakakaapekto lamang ang sakit na ito sa maliit na bituka, kung saan maraming mga layer ng balat namamaga. Ang pamamaga ng colon ay karaniwang nakakaapekto sa pangunahing mga lalaki sa pagitan ng 16 at 25 taong gulang, bagaman nauugnay lamang sa Alemanya, halos 20 katao bawat 100,000 residente ang nagkakasakit bawat taon.
Sanhi
Ang eksaktong mga sanhi ng kolaitis ay hindi malinaw na napaliwanagan hanggang ngayon. Gayunpaman, ipinapalagay na ang pamamaga ay sanhi ng genetic predisposition ng pasyente. Samakatuwid, ang mga tukoy na gen ay natuklasan na umiiral sa katawan sa isang binago na anyo sa pagkakaroon ng colitis. Bilang karagdagan sa mga namamana na sangkap, tiyak panganib na kadahilanan maaari ring madagdagan ang posibilidad na magkaroon ng sakit. Kasama rito, sa isang banda, diyeta, dahil ang mga pasyente ay madalas na hindi makatiis ng ilang mga pagkain na may mataas na proporsyon ng lactose. Sa kabilang banda, isang madepektong paggawa ng immune system maaaring itaguyod ang pag-unlad ng pamamaga ng colon. Mayroon ding mas mataas na peligro ng sakit pagkatapos ng pagtanggal sa pag-opera ng apendiks o pagkatapos na sumuko tabako. Ang mga kadahilanang psychosomatiko, sa kabilang banda, ay ibinukod bilang sanhi ng colitis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang katangian ng isang pamamaga ng colon ay ang biglaang pagsisimula. Ang apektadong tao ay karaniwang naghihirap mula sa matinding pagdudumi, kung saan ang mga ito ay puno ng tubig hanggang manipis. Nakasalalay sa indibidwal na kurso ng sakit, ang isang pamamaga ng colon ay maaaring magdala ng iba't ibang hitsura na may magkakaibang antas ng mga sintomas. Sa pangkalahatan, ang pamamaga ng colon ay sa simula ay nagpapakita lamang ng insidious at nagpapakita lamang ng malalakas na sintomas sa mga susunod na yugto. Sa ilang mga kaso, lumilitaw din bigla ang sakit nang walang anumang nakaraang mga palatandaan. Sa panahon ng isang matinding yugto ng sakit, malubha pagdudumi ay ang tumutukoy na tampok ng colitis. Ang mga ito pagdudumi ang mga yugto ay maaaring mangyari hanggang sa apatnapung beses sa isang araw at madalas magkaroon ng madugong at mauhog na pagtatago. Ang paggalaw ng bituka ay karaniwang napakasakit at maaaring magresulta sa fecal kahalayan, kung saan hindi mapigilan ng mga apektadong indibidwal ang kanilang dumi ng tao. Ang mga pasyente na may colitis ay nagpapakita din pagkamagulo, na karaniwang sanhi ng asukal hindi pagpaparaan Ang mga sintomas na inilarawan ay sinamahan din ng matindi, undoting tiyan sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na kilala sa medikal na terminolohiya bilang colic. Ang colic ay sanhi ng kalamnan na tulad ng cramp contraction sa kalamnan ng malaking bituka at maaaring magpalitaw alibadbad at pagsusuka sa pasyente. Bukod dito, ang isang malaking pagbilis ng tibok ng puso sa 100 beats bawat minuto ay posible, na sa matinding kaso ay sanhi ng pagbagsak ng sirkulasyon. Sa pangkalahatan, ang mga matalas na yugto ng sakit ay nagdudulot din ng pangkalahatang pagkasira sa kalusugan, na may pagbawas sa pagganap, lakas at timbang. Sa mga bihirang kaso, lagnat yugto at pamamaga ng joints, balat, o nangyayari din ang mga mata.
Pagkilala
Ang diagnosis ng colitis ay nahahati sa dalawang pangunahing sangkap. Indibidwal ng pasyente medikal na kasaysayan ay unang kinuha bilang bahagi ng anamnesis bago a eksaminasyong pisikal ay ginaganap sa susunod na hakbang. Ang pagsusuri na ito ay karaniwang a colonoscopy, kung saan ang isang instrumento sa pagsusuri na tinatawag na endoscope ay naipasok sa pamamagitan ng Butas ng puwit. ang kalagayan ng mga mauhog na lamad at posibleng pamamaga ay maaaring masuri. manipis na ulap ang mga deposito ay maaari ding makita gamit ang pamamaraang ito. Bukod dito, ang mga sample ng tisyu ay maaaring makuha para sa mikroskopikong pagsusuri sa laboratoryo, sa gayon ay nagbibigay ng isang eksaktong resulta. Kung may isang pinatigas na hinala ng colitis, isang segundo colonoscopy ay ginaganap sa ibang araw upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang agwat sa pagitan ng mga colonoscopy ay nakasalalay sa estado ng pasyente ng kalusugan. Bilang karagdagan sa isang colonoscopySa dugo isinasagawa din ang bilang kung pinaghihinalaan ang colitis. Sa partikular, ang pula ng dugo ang halaga pati na rin ang halaga ng tinatawag na C-reactive na protina ay mapagpasyahan sa pagtukoy ng isang pamamaga. Progresibong pagsukat ng pula ng dugo ginagawang posible ang halaga upang matukoy ang kani-kanilang sukat ng pamamaga at ang halaga ng dugo pagkawala. Upang mas matiyak ang diagnosis, atay ang mga halaga ay maaari ring matukoy, na kung saan ay karaniwang nakataas ng dalawang halaga ng enzyme sa kaso ng colitis. A pagsusuri sa dumi ng tao Isinasagawa din sa laboratoryo upang maibawas ang impeksyon sa bakterya bilang sanhi ng colitis.
Komplikasyon
Ang maginoo na sintomas ng pamamaga ng colon ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga komplikasyon sa ilang mga kaso. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang paglitaw ng matinding pagdurugo ay posible sa panahon ng matinding yugto, na pinipilit ang pasyente na subaybayan bilang isang inpatient. Ang mga pasyente ay maaari ring bumuo anemya bilang isang resulta ng madugong pagtatae. Ang isang mapanganib na pagpapalaki ng malaking bituka ay nalalaman din, na kilala sa gamot bilang megacolon. Ang Megacolon ay sanhi ng pagkalumpo ng bituka. Ito naman ay nagreresulta mula sa isang matatag na akumulasyon ng dumi ng tao sa bituka, dahil ang bituka ay hindi makagalaw at maihatid ang dumi bilang isang resulta ng pamamaga. Bilang isang karagdagang resulta, ang bituka ay maaaring masakit na mapalawak sa kontekstong ito, na kung saan ay maaari mamuno sa mga banta na nagbabanta sa buhay tulad ng pamamaga ng peritoneum o pagbubutas ng bituka.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa paglitaw ng mga unang palatandaan at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng bituka, ang isang pagbisita sa doktor ay palaging ipinapayong linawin ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, sa pinakahuli pagkatapos ng pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng madugong pagtatae o malubha tiyan sakit, ang pagbisita sa isang dalubhasa ay mahalaga. Partikular itong kapaki-pakinabang sa pagtingin sa mga posibleng komplikasyon na maaaring mangyari kung ang diagnosis o paggamot ay huli na. Kung maaari, ang isang espesyalista sa gastrointestinal tulad ng isang internist, proctologist o gastroenterologist ay dapat konsultahin para sa payo at pagsusuri.
Paggamot at therapy
Dahil ang sanhi ng colitis ay hindi sapat na nauunawaan, ang mga umiiral na diskarte sa paggamot ay makokontrol lamang ang mga sintomas ng sakit. Bagaman walang kumpletong lunas para sa sakit na umiiral, pinapayagan nito ang mga apektadong indibidwal na mapanatili ang isang ganap na normal na pang-araw-araw na buhay sa mga walang sintomas na yugto ng buhay. Kahit na ang pagpapanatili ng isang likido-masinsinang, mababang hibla, mataas na calorie diyeta ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa kurso ng sakit. Kung ang apektadong tao ay lactose maaaring gamitin ang hindi matatagalan, walang lactose na mga produkto ng pagawaan ng gatas. Kung, sa kabilang banda, mataba pagsipsip ay apektado, ang mga produktong may tinatawag na mga fat ng MCT mula sa mga produktong pandiyeta ay dapat na ubusin nang higit sa lahat. Anti-namumula gamot ay madalas na ginagamit sa kontekstong ito, na labis na nagpapahaba ng agwat ng oras sa pagitan ng dalawang pag-uulit. Ang paggamot na nakapagpapagaling ay maaaring may kasamang 5-ASA na paghahanda, ang epekto nito ay sinusuportahan ng pangangasiwa of cortisone kung kinakailangan. Tinawag mga immunosuppressant maaari ring gawin upang sugpuin ang tugon sa immune. Antibiotics, sa kabilang banda, ay bihirang inireseta. Ang kani-kanilang gamot ay karaniwang inilalapat sa lugar ng pamamaga kung saan ang lawak ng pamamaga ay pinakamalaki at ang mga panganib ay pinakamababa. Sa mga espesyal na kaso, ang gamot maaari ring ma-injected sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang mga mahahalagang sintomas ng kakulangan bilang isang resulta ng matinding pagtatae ay maaaring labanan sa pamamagitan ng bitamina at mineral supplement kung isang pagbabago lamang sa diyeta ay hindi naging matagumpay. Kung ang kurso ng sakit ay partikular na malubha o sinamahan ng mga komplikasyon, ang interbensyon sa operasyon ay karaniwang kinakailangan. Sa panahon ng operasyon, ang malaking bituka ay tinanggal at ang maliit na bituka ay na-convert upang ang apektadong tao ay maaaring mag-dumi sa isang maginoo na pamamaraan. Gayunpaman, sa ilang matinding sitwasyon, ang paglikha ng isang artipisyal na bituka ay hindi na maiiwasan.
Outlook at pagbabala
Walang tiyak na pagbabala na maaaring magawa sa pagkakaroon ng kolaitis. Gayunpaman, sa pangkalahatan, masasabi na ang isang kumpletong lunas ng sakit ay imposible hanggang ngayon. Gayunpaman, kung ang pamamaga ay mananatiling nakakulong sa colon at tuwid, isang positibong kurso na may average na pag-asa sa buhay ay maaaring ipalagay. Kahit na ang sukatan ng pamamahala ng 5-ASA na paghahanda ay binabawasan ang panganib ng kanser sa pamamagitan ng isang napakalaking 75%. Gayunpaman, ang mga pasyente na may colitis ay may isang malaking pagtaas ng peligro na magkaroon ng isang colorectal kanser bukol Sa kabilang banda, kung nangyari ang mga komplikasyon ng pamamaga, tulad ng kanser, ang pag-asa sa buhay ay makabuluhang nabawasan kung sila ay nasuri at ginagamot na medyo huli na. Kaugnay nito, sa tulong ng maagang pag-opera o paggamot sa droga, ang mga pasyente ay maaaring mabuhay ng isang normal na pang-araw-araw na buhay.
Pagpigil
Ang tiyak na pag-iwas sa colitis ay hindi posible dahil sa hindi matukoy na mga sanhi ng sakit. Gayunpaman, pagsunod sa ilang mga panukala maaaring pahabain ang tahimik na mga yugto ng sakit, o mga yugto ng pagpapatawad, at sa gayon gawing mas madali ang pang-araw-araw na buhay para sa mga apektado. Mahalaga para sa ito ay isang pangkalahatang malusog na pamumuhay, na pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng balanseng diyeta. Nangangahulugan ito na higit sa lahat madaling madaling natutunaw na mga pagkain na may pinakamainam na sangkap ng nutrient ay dapat na natupok. Mahusay din ang sapat na ehersisyo para sa isang malusog na pamumuhay. Sikolohikal diin dapat din iwasan hanggang maaari. Dahil sa mas mataas na peligro ng colorectal cancer, ang mga apektado ay dapat na dumalo sa regular na pag-iwas sa medikal.
Aftercare
Sa kaso ng colitis, kadalasan may ilan lamang mga panukala at mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos na magagamit ng apektadong tao. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa tama at, higit sa lahat, maagang paggamot ng colitis upang hindi ito kumalat sa iba pang mga organo. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, sa pinakamasamang kaso maaari rin itong mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Samakatuwid, ang maagang pagsusuri ay ang pangunahing pag-aalala sa sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay maaaring magamot sa tulong ng gamot, pangunahin antibiotics ay ginamit. Ang paggamot ay tumatagal ng halos isang linggo, at dapat mag-ingat upang matiyak na ang gamot ay nakuha nang tama at regular. Sa maraming mga kaso, ang mga karagdagang pagsusuri sa follow-up ay kapaki-pakinabang kahit na humupa na ang mga sintomas, upang makita ang karagdagang mga sintomas sa isang maagang yugto. Sa panahon ng paggamot, ang apektadong tao ay dapat kumuha lamang ng banayad na pagkain at pagkatapos lamang ng paggamot ay dapat ang tiyan at ang mga bituka ay nasanay na naman sa normal na pagkain. Sa maraming mga kaso, dapat ding isagawa ang mga pagsusuri para sa mga hindi pagpaparaan at mga alerdyi na maaaring nagpalitaw ng colitis. Maaari nitong pigilan ang pamamaga ng colon mula sa pag-ulit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang colitis ay mayroon na, ang mga nagdurusa ay maaari ring malaya na magdala ng isang pagbawas sa mga sintomas bilang karagdagan sa pamamaraan ng paggamot na pinili nila. Ang mga naghihirap ay partikular na inirerekomenda na baguhin ang kanilang diyeta, na kilala bilang isang pag-iwas sa diyeta. Bilang bahagi ng diyeta na ito, ang mga pagkaing nagtataguyod ng pamamaga ay aalisin mula sa menu at palitan ng mga produktong anti-namumula. Pinapayagan nito ang isang pagbawas sa panganib ng mga komplikasyon at pagpapalambing ng ilang mga sintomas. Lalo na sa mga panahon ng paggaling, ang pokus ay dapat na sa isang nakararaming balanseng diyeta na mayaman sa hibla. Sa kabilang banda, ang mga pagkain tulad ng gatas, oats or butil maaaring madalas na magpalitaw ng hindi pagpaparaan ng pagkain. Kung, sa kabilang banda, mayroong isang yugto ng pagbabalik sa dati, ang isang mababang-hibla na diyeta ay may pinakamahalagang kahalagahan. Gayunpaman, sa huli, kahit na ang pagpapatupad ng isang pag-iwas sa diyeta ay hindi mamuno sa isang kumpletong lunas ng colitis.
