Celiac Disease: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).

  • Hyperthyroidism (hyperthyroidism).
  • Allergy sa pagkain o hindi pagpaparaan sa pagkain
    • FOODMAP intolerance: pagpapaikli para sa "fermentable oligo-, di- and monosaccharides at polyols "(engl." fermentable oligosaccharides (fructans and galactans), disaccharides (lactose) At monosaccharides (fructose) (AT) pati na rin ang mga polyol ”(= asukal mga alkohol, Gaya ng maltitol, sorbitol, atbp.)); FODMAPay halimbawa ng trigo, rye, bawang, sibuyas, gatas, matamis, mansanas, peras, kabute, salicylate; ang pagbuburo ay gumagawa ng mga gas at ang pagbubuklod ng tubig ay maaaring magkaroon ng panunaw epekto. Tandaan: Ayon sa isang pag-aaral, mas mabagal tinapay tinitiyak ng paghahanda sa tradisyunal na panaderya na ang mga sangkap sa tinapay na sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay napapahamak na sa oras na lutong ito.
    • Hindi pagpayag sa Fructose
    • Ang pagiging sensitibo ng gluten (di-celiac disease-nonwheat allergy-nonwheat pagiging sensitibo) - di-alerdye at di-autoimmune na kondisyon kung saan ang pagkonsumo ng gluten ay maaaring humantong sa mga sintomas na tulad ng sakit sa celiac;
      • Oras upang magsimula ang mga sintomas: variable, oras hanggang araw.
      • Klinikal na larawan: sakit ng tiyan (sakit ng tiyan), meteorism (utot), pagtatae (pagtatae) / pagduwal (pagduwal), maaari ding sakit ng ulo, maalong isip (foggy sens), pagkapagod, myalgia (sakit ng kalamnan), exanthema (pantal sa balat) at sintomas ng neurological Diagnosis; hindi bababa sa anim na linggo ng gluten-naglalaman ng normal na diyeta, pagkatapos ay isa pang anim na linggo ng walang gluten na diyeta;
        • Walang pagpapabuti sa mga sintomas: a gluten maaaring maibukod ang pagkasensitibo.
        • Pag-urong ng mga sintomas: kinakailangan ng isang pagsubok na provokasi na kontrolado ng dobleng bulag upang makumpirma ang diagnosis:
          • Gluten-libre diyeta at 8 mg ng gluten sa isang kapsula o placebo araw-araw sa loob ng isang linggo; pagkatapos ng isang linggong panahon ng pag-aalsa, placebo o gluten muli sa isang linggo sa isang disenyo ng crossover (parehong mga paksa na binigyan ng test na gamot at ang kontrol na gamot nang sunud-sunod). Positive na pagsubok: pagbawas ng mga sintomas ng hindi bababa sa 30 porsyento sa ilalim placebo- kumpara sa pagpapaganyak ng gluten.
      • Mga diagnostic sa laboratoryo: pagpapasiya ng gliadin antibodies; balat pagsubok: hindi
    • Intolerance ng histamine
    • Hindi pagpaparaan sa lactose
    • Hindi pagpaparaan ng protina (hal. Ng baka gatas, toyo).
    • Allergy sa trigo - oras upang simulan ang mga sintomas: oras hanggang araw; pagpapasiya ng trigo IgE; balat pagsubok.
    • Sensitibo ng trigo (kasingkahulugan: nonceliac gluten sensitivity, NCGS) - oras upang magsimula ang mga sintomas: variable, oras sa araw; ang mga sintomas ay maaaring bituka ("nakakaapekto sa bituka") at extraintestinal ("labas ng bituka"); gliadin antibodies: negatibo; Positibo ang mga antibodies ng IgE; balat pagsubok: hindi Sanhi ng pagiging sensitibo sa trigo ay amylase trypsin mga inhibitor (ATI), na matatagpuan sa trigo, barley at rye; isang gluten-free diyeta humantong nang sabay-sabay sa pag-iwas sa mga ATI at sa gayon sa halos 90% ng mga kaso sa pagkawala ng mga sintomas. Angrnährung ay humantong nang sabay-sabay sa pag-iwas sa mga ATI at sa gayon sa halos 90% ng mga kaso sa pagkawala ng mga sintomas.

Sistema ng cardiovascular (I00-I99).

  • Myocardial infarction (atake sa puso)

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

Atay, gallbladder at apdo mga duct - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • AIDS enteropathy - sakit sa bituka batay sa AIDS.
  • Apendisitis (pamamaga ng apendiks)
  • Autoimmune enteropathy - sakit na autoimmune bowel.
  • Colitis indeterminata - sakit na pinaghalong ulcerative kolaitis at Crohn ng sakit.
  • Ulcerative kolaitis - nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD).
  • Palipasan ng oras kolaitis - sakit na nagaganap pagkatapos ng operasyon ng immobilization ng mga bahagi ng bituka.
  • Diverticulitis - pamamaga ng diverticula (protrusions ng mauhog sa pamamagitan ng mga puwang ng kalamnan sa dingding ng bituka).
  • Nakakahawang colitis - pamamaga ng bituka sanhi ng bakterya (Tulad ng salmonella), virus o mga parasito.
  • Ischemic colitis - pamamaga ng bituka dahil sa undersupply ng bituka na may mga nutrisyon at oksiheno.
  • Mikroskopiko colitis o microscopic colitis (kasingkahulugan: collagenous colitis; collagen colitis, collagen colitis) - talamak, medyo hindi tipikal na pamamaga ng mauhog ng tutuldok (malaking bituka), ang dahilan kung saan ay hindi malinaw at kung saan ay klinikal na sinamahan ng marahas na natubig pagdudumi/ 4-5 beses araw-araw, din sa gabi; ang ilang mga pasyente ay nagdurusa tiyan sakit (sakit ng tiyan) bilang karagdagan; 75-80% ang mga kababaihan / babae> 50 taong gulang; tamang diagnosis ay posible lamang sa colonoscopy (colonoscopy) at mga biopsy ng hakbang (pagkuha ng mga sample ng tisyu sa mga indibidwal na seksyon ng tutuldok), ieie ng isang histological (pinong tisyu) na pagsusuri upang ilagay.
  • Crohn ng sakit - talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (CED); karaniwang tumatakbo sa relapses at maaaring makaapekto sa kabuuan digestive tract; Ang katangian ay ang segmental na pagmamahal ng bituka mauhog (bituka mucosa), iyon ay, maaaring maapektuhan ang maraming mga seksyon ng bituka, na pinaghiwalay mula sa bawat isa ng malusog na mga seksyon.
  • Sakit na Whipple (kasingkahulugan: Sakit ng Whipple, bituka lipodystrophy; Ingles: Whipplés disease) - bihirang sakit na sistematikong nakahahawang sakit; sanhi ng bakterya na positibo ng pamalo ng gramo na Tropheryma whippelii (mula sa pangkat ng mga actinomycetes), na maaaring makaapekto sa iba`t ibang mga sistema ng organ bilang karagdagan sa sapilitang apektadong sistema ng bituka at isang malalang pabalik-balik na sakit; sintomas: Lagnat, arthralgia (sakit sa kasu-kasuan), utak dysfunction, pagbaba ng timbang, pagdudumi (pagtatae), tiyan sakit (sakit sa tiyan), at higit pa.
  • Magagalitin magbunot ng bituka sindrom (tutuldok magagalitin) - mataas na pagkalat (dalas ng sakit) na halos 40% (95% agwat ng kumpiyansa: 27-50%) para sa sabay na pagkakaroon ng magagalitin magbunot ng bituka sindrom sa mga pasyente na may celiac disease.
  • Tumbong ulser (tumbong ulser).
  • Radiation colitis - pamamaga ng malaking bituka, na maaaring mangyari pagkatapos ng radiation, lalo na sa konteksto ng kanser terapewtika.
  • Ulcus duodeni (duodenal ulser).
  • Ulcus ventriculi (gastric ulser)

Musculoskeletal system at nag-uugnay na tisyu (M00-M99)

  • Sakit ni Behçet (kasingkahulugan: Adamantiades-Behçet's disease; Behçet's disease; Behçet's aphthae) - multisystem disease ng uri ng rayuma na nauugnay sa paulit-ulit, talamak na vasculitis (vascular pamamaga) ng maliit at malalaking mga ugat at pamamaga ng mucosal; Ang triad (ang paglitaw ng tatlong sintomas) ng aphthae (masakit, erosive mucosal lesions) sa bibig at aphthous genital ulcer (ulser sa genital rehiyon), pati na rin ang uveitis (pamamaga ng gitnang balat ng mata, na binubuo ng choroid (choroid), ang sinag na katawan (corpus ciliare) at ang iris) ay inilahad bilang tipikal para sa sakit; pinaghihinalaan ang isang depekto sa kaligtasan sa cellular

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Familial adenomatous polyposis (FAP; kasingkahulugan: Familial polyposis) - ay isang autosomal na nangingibabaw na minanang sakit. Ito ay humahantong sa paglitaw ng isang malaking bilang (> 100 hanggang libo) ng mga colorectal adenomas (polyps). Ang posibilidad ng malignant (malignant) pagkabulok ay halos 100% (average mula sa edad na 40).
  • Colon carcinoma (kanser sa colon)
  • Lymphoma - malignant na sakit na nagmula sa lymphatic system.

pagbubuntis, panganganak at puerperium (O00-O99).

  • Pagbubuntis ng Extrauterine - pagbubuntis sa labas ng matris; extrauterine pagbubuntis ay naroroon sa humigit-kumulang na 1% hanggang 2% ng lahat ng mga pagbubuntis: Tubalgravidity (ectopic na pagbubuntis), Ovariangravidity (pagbubuntis sa obaryo), Peritonealgravidity o Abdominalgravidity (pagbubuntis sa lukab ng tiyan), Cervicalgravidity (pagbubuntis sa serviks).

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - sex organ) (N00-N99).

  • Adnexitis - pamamaga ng tinatawag na adnexa (engl.: Mga appendage).
  • Ureteral na bato (ureteral bato)

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

  • Mga pinsala sa mekanikal, hindi natukoy
  • Enteritis ng radiation - pamamaga ng bituka sanhi ng pag-iilaw (radiotherapy) sa tiyan (tiyan) o pelvis dahil sa isang kondisyon ng tumor

Paggamot

  • Ang Olmesartan (mga antagonist ng receptor ng angiotension II; ay kabilang sa mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo)