hypertriglyceridemia ay isang karamdaman ng taba metabolismo ipinakita ng mga nakataas na antas ng triglyceride (triacylglyceride) sa dugo ng higit sa 200 ML / dl. Ang sakit ay maaaring maging genetiko, sanhi ng mga salungat na panlabas na kondisyon, o mahayag bilang isang kasabay ng iba pang mga sakit. Umiiral hypertriglyceridemia madalas na napapansin dahil sa kakulangan ng direktang mga sintomas, ngunit ito ay itinuturing na isang mataas na panganib na kadahilanan para sa atherosclerosis at sa gayon ay para sa myocardial infarction, pamamaga ng pancreas (pancreatitis), At matabang atay.
Ano ang hypertriglyceridemia?
Ang salitang hypertriglyceridemia nagpapahiwatig na ng pathologically mataas na mga konsentrasyon ng triglyceride sa dugo. Pangkalahatang mga limitasyon sa umiiral na 180 ml / dl hanggang 200 ml / dl ng dugo. Kung ang mga limitasyong ito ay lumampas, ang hypertriglyceridemia ay naroroon. Sa karamihan ng mga kaso, tumaas walang halo of triglycerides ay sinamahan ng isang nadagdagan na konsentrasyon ng kabuuang kolesterol, lalo na ang long-chain LDL maliit na bahagi (mababa Density lipoprotein), na kilala rin bilang "masamang" kolesterol kapag ang ilang mga limitasyon ay lumampas. LDL kolesterol ay pinaghihinalaang pagdedeposito sa panloob na mga dingding ng dugo sasakyang-dagat sa anyo ng mga plake at sa gayon ay nagtataguyod arteriosclerosis. Mga congenital genetic defect na sanhi ng hypertriglyceridemia dahil sa isang kakulangan ng ilang hormones pangunahing at lahat ng iba pa ay pangalawa o nakuha na hypertriglyceridemia.
Sanhi
Ang hypertriglyceridemia ay maaaring maging genetiko o nakuha sa pamamagitan ng panlabas na mga pangyayari sa buhay. Gayundin, maaari itong mangyari bilang kasabay ng iba pang mga sakit. Ang isang sakit sa genetiko ay naroroon kapag ang isang kakulangan sa lipoprotein lipase, isang enzyme na kinakailangan para sa catalytic hydrolysis at karagdagang pagproseso ng triglycerides, ay maliwanag. Ang isa pang sanhi ng genetiko ay isang kakulangan ng apolipoprotein C2, na isangaktibo ng lipoprotein lipase at maaaring maging sanhi ng kakulangan nito. Ang mga pangyayari sa panlabas na buhay at iba pang mga sakit ay maaari ding mamuno sa hypertriglyceridemia tulad ng labis na katabaan at labis alkohol pagkonsumo Mga karamdaman na maaari mamuno sa mataas na mga konsentrasyon ng triglyceride sa saklaw ng pathological ay higit sa lahat dyabetis mellitus, gota at mga sakit sa pag-iimbak ng glycogen. Ang paggamit ng ilang mga gamot tulad ng beta blockers, antivirals, at hormonal contraceptives nakakaapekto rin sa lipid metabolism at maaari mamuno sa hypertriglyceridemia.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa una, ang antas ng mataas na dugo lipid ay hindi sanhi ng malinaw na sintomas. Sa kurso lamang ng hypertriglyceridemia ang mga sintomas ng sistema ng cardiovascular at lamang loob bumuo. Ang pag-unlad ng a matabang atay ay tipikal, kung saan ang mga halaga ng taba ng dugo ay dapat na mataas na tumaas sa loob ng mas mahabang tagal ng panahon upang maganap ito. Mas madalas, ang mga apektado ay nakakaranas ng isang hindi tiyak na pakiramdam ng karamdaman o pakiramdam sa pangkalahatan ay hindi maayos, nang walang malinaw na dahilan na makikilala. Kasama sa mga pisikal na sintomas na maaaring mangyari sakit sa mga paa't kamay, lalo na sa mga daliri at daliri ng paa, pati na rin ang mga kaguluhan sa paggalaw at mga karamdaman sa pagkasensitibo. Sa mga indibidwal na kaso, nagbabago ang balat tulad ng xanthomas o xanthelasmas nagaganap. Ang mga pampalapot na ito ay pangunahing nangyayari sa lugar ng tuhod at siko joints at nasaktan kapag hinawakan. Bihirang, ang hypertriglyceridemia ay ipinakita ng mga fatty deposit sa balat o sa eyelids. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay maaari ding mangyari sa malusog na tao. Panlabas, ang sakit ay maaaring makilala ng puting singsing sa kornea ng mata. Ang tinaguriang arcus corneau na ito ay lilitaw makalipas ang isang maikling panahon at lalong nagiging halata habang umuusbong ang sakit. Sa pangmatagalang, hypertriglyceridemia ay maaaring humantong sa arteriosclerosis. Posibleng huli na kahihinatnan ay puso atake, atake serebral or trombosis.
Diagnosis at kurso
Triglycerides ay mahalaga para sa katawan at bahagyang hinihigop ng pagkain, ngunit sa isang malaking lawak ay na-synthesize din ng atay, klase, at puso kalamnan Lamang kapag ang isang tiyak na limitasyon ay lumampas ay natupad ang katotohanan ng hypertriglyceridemia. Ang sakit, na karaniwang hindi nagpapakita ng mga sintomas, ay maaari lamang masuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo ng dugo. Hindi matukoy kung ang hypertriglyceridemia ay pangunahin o nakuha. Sa ilang mga kaso, ang mga direktang sintomas ay lilitaw sa anyo ng xanthomas o xanthelasma.Ang nauna ay nodular fatty deposit sa balat at ang huli ay magkatulad na deposito sa ilalim ng mata. Ang mga deposito ay hindi nakakapinsala at higit sa lahat isang problema sa kosmetiko. Kung ang hypertriglyceridemia ay nagpatuloy sa isang mas mahabang tagal ng panahon, partikular na maaaring magkaroon ng cardiovascular sequelae. Ang isang napakataas na antas ng triglyceride na higit sa 1,000 ML / dl ng dugo ang maaaring direktang mag-trigger pancreatitis.
Komplikasyon
Pangunahing pagtaas ng hypertriglyceridemia ang mga panganib at posibilidad para sa puso atake o matabang atay. Ang parehong mga kondisyong ito ay lubhang mapanganib sa kalusugan at dapat iwasan sa lahat ng gastos. Para sa kadahilanang ito, ang hypertriglyceridemia nang walang paggamot ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente at sa gayon ay makabuluhang mabawasan ang pag-asa sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang hypertriglyceridemia ay nagreresulta sa fatty deposit, na maaaring mangyari sa ilalim ng balat o sa ilalim ng mata, halimbawa. Ang mga deposito ng taba na ito ay nagbabawas ng daloy ng dugo at sa gayon ay sanhi presyon ng dugo bumangon. Altapresyon maaaring humantong sa isang atake sa puso, na hindi madalas na nauugnay sa maagang pagkamatay ng pasyente. Karaniwang nangyayari ang paggamot ng hypertriglyceridemia nang walang mga komplikasyon. Isinasagawa ito sa tulong ng mga gamot na maaaring magpakita ng mga epekto. Samakatuwid, sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pagkasayang ng kalamnan at sakit sa kalamnan. Bukod dito, sa ilang mga kaso, maaaring maganap ang mga reklamo sa sikolohikal. Sa maagang pagsusuri at paggamot, ang pag-asa sa buhay ay hindi maaapektuhan ng hypertriglyceridemia. Gayunpaman, ang hindi maibabalik na pinsala ay hindi maaaring baligtarin kahit na sa paggamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang kalagayan Ang hypertriglyceridemia ay nangangailangan ng paggamot at dapat suriin ng isang manggagamot sa mga unang palatandaan. Ang mga taong may mataas na timbang sa katawan na inuri sa labis na katabaan saklaw alinsunod sa mga alituntunin ng BMI kailangan ng tulong medikal. Kung mayroong isang matalim na pagtaas ng timbang o hindi matagumpay na mga pagtatangka upang bawasan ang timbang, kinakailangan ng isang pagbisita sa doktor. Kung may mga disfunction o problema sa panunaw, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kinakailangan ang mga pagsusuri sa kontrol kung pagkadumi, pagdudumi o mga abnormalidad sa pag-ihi ay nangyayari. Sakit nasa klase ang lugar ay may partikular na pag-aalala at dapat na maimbestigahan sa lalong madaling panahon. Kahinaan ng kalamnan o pagbawas sa karaniwang kalamnan lakas ay mga pahiwatig na dapat linawin ng isang manggagamot. Kung may mga kaguluhan ng ritmo ng puso, altapresyon, mabigat na pawis o palpitations, kinakailangan ng isang pagbisita sa doktor. Kung may igsi ng paghinga, nabawasan ang kadaliang kumilos o mga problema sa joints, ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong medikal. Ang konsultasyon sa isang doktor ay mahalaga sa kaso ng mga kaguluhan sa pagtulog, mataba na deposito, pamamaga o madilaw na pagkawalan ng kulay ng balat. Nang walang paggamot, ang apektadong tao ay nasa peligro ng wala sa panahon na kamatayan. Makakapal sa joints ng mga siko o tuhod ay mga indikasyon na dapat sundin. Kung may mga pagbabago sa kornea o isang madilaw na kulay sa eyeball, dapat konsultahin ang isang doktor.
Paggamot at therapy
Sa pagkakaroon ng nakuha na hypertriglyceridemia, ang unang therapeutic na diskarte ay upang baguhin ang panlabas na mga pangyayari na nagtataguyod ng sakit. Lamang kapag ang walang halo ng triglycerides sa dugo ay hindi nagbago nang malaki pagkatapos ng ilang linggo, sa kabila ng mga pagbabago sa pamumuhay kasama na ehersisyo therapy, dapat bang magsimula ng gamot. Napapansin na ang mabisang mga gamot upang mabawasan ang mga antas ng triglyceride ay maaari lamang labanan ang mga sintomas, hindi matanggal ang mga tunay na sanhi. Sapagkat ang mga nakataas na antas ng triglyceride ay karaniwang nangyayari nang may mataas kolesterol mga antas, statins ay ang pinaka-epektibo at karaniwang iniresetang triglyceride at pagbaba ng kolesterol gamot. Statins pigilan ang ilang mga gumagawa ng kolesterol enzymes nasa atay. Isang alternatibo para sa statins ay fibrates mula sa carboxylic acid group ng mga sangkap, na nagtataguyod ng pagkasira ng fatty acid at sa gayon ay hindi pinipigilan ang pagbubuo ng mga triglyceride, ngunit pinapabilis ang kanilang pagkasira. Parehong pangkat ng gamot maaaring magkaroon ng mga epekto na maaaring humantong sa myopathies sa sakit ng kalamnan at pati na rin ang pagkasira ng kalamnan. Kamakailan, apdo ginamit din ang mga acid binders upang pagbawalan ang pagsipsip ng mga taba at cholesterol sa bituka. Ang mga ahente na ito ay higit na naiugnay sa mga menor de edad na epekto lamang dahil hindi sila kumikilos nang sistematiko sa pamamagitan ng dugo, ngunit ang kanilang aktibidad na pang-physiological ay eksklusibo na nangyayari sa digestive tract.
Pagpigil
Ang pinakamabisang pag-iwas sa hypertriglyceridemia ay isang malusog diyeta na may kasing taas ng proporsyon hangga't maaari ng natural na natitirang pagkain na may enzymes at bitamina buo pa rin. Ang pantay na kahalagahan ay isang programa sa ehersisyo na may kasamang regular, ngunit hindi labis, pisikal na aktibidad. Kasunod sa nabanggit mga panukala poprotektahan lamang laban sa pangalawang (nakuha) na hypertriglyceridemia, hindi ang pangunahing anyo ng sakit. Sa mga kasong ito, ang pinakahinahong posibleng gamot at regular na laboratoryo pagmamanman maaaring maprotektahan laban sa pangalawang pinsala.
Pag-asikaso
Pag-asikaso mga panukala para sa hypertriglyceridemia pagtuon sa a kalusugan-na malay diyeta. Ang mga pasyente ay dapat kumain ng mga pagkain na likas hangga't maaari upang matiyak na ang kanilang mga katawan ay tumatanggap ng buo enzymes at bitamina. Pinagsama sa isang indibidwal na programa ng ehersisyo, pinalalakas nito ang proteksyon laban sa paglala ng kalagayan. Gayunpaman, ang mga aktibidad ay hindi dapat labis na mag-overload ang katawan. Kaya higit at regular na banayad na ehersisyo ang inirerekumenda, na karaniwang katamtaman tibay pagsasanay. Gayunpaman, ang naturang pag-aalaga pagkatapos ay angkop lamang para sa terapewtika ng pangalawang sakit. Sa kaso ng isang pangunahing sakit, iba pa mga panukala ay ginamit. Sa kasong ito, karaniwang inirerekomenda ng doktor ang katamtamang gamot at malapit na laboratoryo pagmamanman upang makita ang pangalawang pinsala sa magandang panahon. Ang mas malusog na pamumuhay ay dapat na patuloy na mapanatili sa paglaon sa pang-araw-araw na buhay. Pinapabuti nito ang mga halaga ng dugo, tulad ng ipinapakita ng regular na pagsusuri. Para sa mga pasyente na sobra sa timbang, pinayuhan din ng doktor ang pagbawas ng timbang. Ang mga pagkaing mababa ang taba at pag-iwas sa mga taba ng hayop ay sumusuporta sa paggaling. Ang mga matamis, may asukal na inumin at pagkain pati na rin ang puting harina na inihurnong kalakal ay dapat mawala sa menu o matupok lamang sa kaunting dami. Mga inirekumendang pagkain na may omega-3 mataba acids isama mga mani, isda sa dagat at langis na linseed.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Dahil ang mga triglyceride ay parehong direktang nakakain ng pagkain at maaaring magawa ng katawan mula sa carbohydrates, diyeta ay maaaring magbigay ng isang mahalagang kontribusyon sa pagbaba ng mga antas ng triglyceride sa dugo. Partikular na ito ang kaso sa nakuha na form ng hypertriglyceridemia. Dahil marami sa mga apektadong naghihirap mula sa labis na katabaan, pagbawas ng timbang at mga pagbabago sa mga gawi sa pamumuhay ay mahalaga bilang isang pangunahing paunang kinakailangan. Sa layuning ito, dapat sundin ang isang diyeta na mababa ang taba, at partikular na ang mga taba ng hayop ay dapat iwasan. Mga pagkain na may mataas na nilalaman ng puspos na omega-3 mataba acids, Gaya ng mga mani, inirekumenda ang langis na linseed at isda ng dagat. Asukal at mga pagkaing may asukal tulad ng mga panghimagas, fruit juice o inihurnong kalakal ay dapat na iwasan hangga't maaari, dahil ang katawan ay bumubuo ng karagdagang mga triglyceride mula sa kanila. Posibleng palitan ang mga ito ng sweeteners, dahil wala silang epekto sa taba. Kung maaari, ang mga apektado ay dapat na ganap na iwasan alkohol, na naglalaman din ng marami carbohydrates para sa pagbuo ng karagdagang mga taba. Bukod sa isang pampalusog na pagbabago din ng regular na aktibidad na pampalakasan ang nadagdagan na mga halaga ng taba ng dugo ay maaaring mapaglabanan. Inirerekumenda na gumawa ng katamtaman tibay pagsasanay ng hindi bababa sa 30 minuto tatlo hanggang limang beses sa isang linggo.
