Ang ilang mga tao ay nagdurusa mula sa nagkakalat na pisikal na mga reklamo at kailangang marinig mula sa mga doktor nang paulit-ulit na "wala silang anumang bagay", kahit na dumaranas sila ng iba't ibang mga reklamo. Kadalasan, ito ay paulit-ulit na somatoform sakit karamdaman (ASD). Ang isa pang kasingkahulugan para sa karamdaman ay ang psychalgia.
Ano ang paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform?
Patuloy na somatoform sakit Ang karamdaman ay isang reklamo kung saan ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa paulit-ulit na sakit sa loob ng isang buwan na kung saan walang organikong sanhi. Karaniwan mayroong isang malapit na koneksyon sa sikolohikal diin mga sitwasyon. Hindi bababa sa bilang isang pag-trigger, gampanan nila ang tungkulin sa tindi at tagal. Sakit maaaring maramdaman nang napakalakas na ayon sa pagkakaugnay nang wala ang apektadong tao na gayahin ito. Tinutukoy nito ang buong buhay at maaaring matindi makagambala sa trabaho, mga kontak sa lipunan, atbp. Sa pangmatagalan, ang paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay maaaring mamuno sa depresyon at nadagdagan ang pagkahilig sa pagpapakamatay.
Sanhi
Ang paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay hindi sanhi ng mga pisikal na karamdaman, ngunit sa halip ng mas mataas na pang-unawa ng nagdurusa sa sakit at diin kaugnay sa ibang tao. Ang mga kadahilanan ng sikolohikal ay may pangunahing papel sapagkat ang upuan ng pang-unawa ng sakit ay pareho utak lugar bilang emosyon. Sa ganitong paraan, ang pang-unawa sa sakit ay isinama sa mga negatibong damdamin tulad ng mga karanasan sa kakulangan, pagkawala at pagbubukod. Maraming mga kadahilanan ang maaaring gampanan, hal. Mga problema sa pamilya na pinagmulan, tunay na karanasan ng sakit, mga malalang sakit, addiction sa alkohol, paghihiwalay / diborsyo, pisikal na karahasan o emosyonal na karanasan ng kakulangan. Dahil ang mga panlipunang at pisikal na sensasyon ay naka-link sa antas ng neurobiological, ang mga sensasyon ng sakit ay na-trigger nang sabay-sabay sa mga negatibong damdamin.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Walang mga nangungunang sintomas sa pisikal na kahulugan para sa paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Ang pinakamahalagang katangian ay ang mga pisikal na reklamo mismo at ang kanilang tagal. Ang sakit ay nagpatuloy sa isang panahon ng hindi bababa sa anim na buwan. Ito ay naranasan bilang talamak at matindi. Ang rehiyon ng katawan at ang kalubhaan ay maaaring magbago nang madalas nang walang anumang regular na pattern. Ang mga medikal na pagsusuri ay hindi nakakahanap ng sapat na pisikal na paliwanag para sa naranasang sakit. Karaniwan itong nangyayari na may kaugnayan sa mga salungatang emosyonal o problemang psychosocial. Mayroong malawak na pagkakaiba-iba sa eksaktong mga sintomas, dahil ang karamdaman ay maaaring mangyari sa lahat ng mga sistema ng organ. Partikular na pangkaraniwan ang mga kapansanan sa sistema ng cardiovascular, gastrointestinal tract, genitourinary tract, respiratory system, at kalamnan at joints. Kung ang sistema ng cardiovascular ay apektado, karamihan sa mga pasyente ay nagreklamo sakit sa dibdib, isang pakiramdam ng presyon sa dibdib, at puso stuttering o pag-flutter. Ang mga sintomas sa gastrointestinal tract, sa kabilang banda, ay halos hindi makilala mula sa magagalitin magbunot ng bituka sindrom. Dito, mga reklamo sa pagtunaw tulad ng pagdudumi, pagkadumi, namumulaklak or pagkamagulo ay inilarawan. Nasa pantog lugar, ang pangunahing mga sintomas ay isang nakakainis na sensasyon kapag umihi, madalas na pag-ihi at mas mababang tiyan sakit. Paghinga maaaring maapektuhan ng igsi ng paghinga at igsi ng paghinga, na maaaring mag-trigger atake ng sindak. Para sa mga kalamnan at joints, ang pangunahing mga sintomas ay sakit ng likod o sakit sa mga paa't kamay.
Diagnosis at kurso
Ang patuloy na sakit ay humantong sa pagkabalisa na nag-uudyok sa mga naghihirap na humingi ng tulong medikal. Ang manggagamot ay unang kumuha ng masusing kasaysayan sapagkat ang mga karanasan sa pisikal na pang-aabuso ay madalas na may papel sa buhay ng mga apektado. Ang sakit ay inilarawan nang higit na emosyonal, hindi gaanong pandama bilang "nasusunog"O" paghila. " Ayon sa mga alituntunin ng ICD, ang sakit ay dapat tumagal ng isang panahon ng 6 na buwan. Ang mga pag-trigger ng sikolohikal ay dapat na makilala mula sa nakalulungkot na mga kadahilanan na unang naganap sa panahon ng kurso ng patuloy na somatoform na sakit sa sakit. Mga proseso ng sakit sa konteksto ng skisoprenya or depresyon hindi dapat isaalang-alang, o dapat ding mga palatandaan na hypochodric. Alam ng lahat ang sakit. Karamihan sa mga oras na nawala sila nang mag-isa. Sa mga nagdurusa ng paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform, maaari silang lumitaw sa isang batang edad, ngunit din sa isang mas huling edad. Sa mga humihingi ng tulong sa psychiatric, ang sakit ay karaniwang umiiral ng maraming taon. Para sa mga taong, sa kabila ng sakit, ay hindi ginawang pangunahing sandali ng kanilang buhay ang ASD at patuloy na ituloy ang kanilang trabaho, panatilihin ang mga contact sa lipunan, tila may isang mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa mga nagpapahintulot sa sakit na makontrol sila.
Komplikasyon
Ang naaangkop at maagang paggamot ay makabuluhang nakakaimpluwensya sa isang pagbabala para sa somatoform sakit sa sakit. Ang mas maaga ang karamdaman na ito ay kinikilala tulad nito at ang mga countermeasure ay maaaring pasimulan, mas mabuti ang mga prospect para sa isang hinaharap na walang sakit. Ito ang tanging paraan upang mapigilan ang sakit na sakit na manatili nang permanente. Kung ang autonomic Dysfunction ay sinamahan ng depresyon at pagkabalisa disorder, kinakailangan din ang paggamot sa psychotherapeutic. Indibidwal na talakayan o kahit pangkat terapewtika, ay maiisip na mga tool upang maibsan ang mga sintomas ng sakit na ito at mapabuti ang pagbabala. Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso, ang tagal ng sakit ay mapagpasyahan para sa kurso ng terapewtika at ang mga nauugnay na prospect ng isang walang sintomas na panahon. Bilang isang patakaran, ang somatoform sakit sa sakit ay a talamak sakit sapagkat hindi ito kinikilala tulad nito at hindi napapansin. Ang mga umiiral na sintomas at nauugnay na sakit ay karaniwang nakikita na may kaugnayan sa mga pisikal na karamdaman. Madalas na sinusundan ang mga pagsusuri at hindi matagumpay na mga therapies. Kahit na ang reaksyon ng kapaligiran ay mahusay at makikilala ang sakit nang mabilis, ang daan sa paggaling ay maaaring maging isang mahaba.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang mga nakakaranas ng paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay madalas na may isang odyssey sa pamamagitan ng mga tanggapan ng mga doktor sa likod nila. Maraming mga nagdurusa ang pakiramdam na hindi sila sineseryoso. Samakatuwid iniiwasan nila ang karagdagang mga pagbisita sa doktor pagkatapos ng isang tiyak na punto. Mali ito, dahil ang mga pasyente na ito ay dapat ding tumanggap ng tulong. Kung ang sakit ay isang pagpapahayag ng emosyonal na pagkabalisa o traumatic na karanasan, ito ay walang dahilan upang ma-stigmatize ang mga naapektuhan. Ang sakit ay hindi nababawasan bilang isang resulta. Bagkos, terapewtika ay dapat na mas malawak at nakatuon sa taong nagdurusa. Mahalaga rin na kilalanin na ang isang paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay maaari ring maiugnay sa isang panig na mga aktibidad at masuri ang mga karamdaman sa kalansay. Ang sakit na naging talamak ay madalas na mapagaan ng buwan ng pisikal na therapy. Kung kinakailangan, dugtong psychotherapy o maginoo pamamahala ng sakit maaari ring makatulong. Nagagamot ang paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Ang matagal na sakit na pampasigla ng sakit ay maaaring hindi natutunan, hindi bababa sa bahagi. Maaari itong mapaglabanan ng mga manu-manong therapies at maaaring gawin ang mga pagtatangka upang makilala ang mga nag-uudyok na sanhi. Samakatuwid, ang mga naghihirap ay dapat magpatuloy na magpatingin sa isang doktor hanggang sa makatanggap sila ng tulong at matugunan ang pag-unawa. Ang isang paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay maaaring, ngunit hindi kinakailangan, maging isang reaksyon ng katawan sa emosyonal na pagkabalisa mga sitwasyon. Sa paggalang na ito, kapaki-pakinabang kung ang mga apektado ay susubukan din na mapawi ang masakit na katawan sa pamamagitan ng tulong sa sarili mga panukala.
Paggamot at therapy
Makahulugan sa patuloy na somatoform sakit sa sakit ay isang kumplikadong diskarte. Ang mga espesyal na psychosomatikong klinika ay nag-aalok ng mga nagdurusa ng pagpipilian ng isang pananatili sa pasyente at gumana sa iba't ibang mga therapeutic na diskarte. Una sa lahat, natututo ang pasyente na makilala ang pagitan ng pisikal at sikolohikal na mga kadahilanan at sa gayon ay maiuri ang kanyang mga sintomas nang mas malinaw. Sa therapy, nakikipagtulungan kami sa pasyente upang makabuo ng isang personal na nagpapaliwanag na modelo na isinasaalang-alang din ang mga sikolohikal na kadahilanan ng ASD, upang ang mga apektado ay hindi iniisip na sila ay "mabaliw" o "nabalisa sa pag-iisip". Pag-uugali sa pag-uugali tinutulungan ng mga pamamaraan ang pasyente na baguhin ang mga negatibong pattern ng pag-iisip, pigilan ang pag-uugali sa pag-iwas, at palakasin ang mga personal na mapagkukunan. Sila ay madalas na pinagsama sa pagpapahinga mga diskarte tulad ng Jacobsen progresibong relaxation ng kalamnan, pagsasanay na autogenic o biofeedback. Ang mga sesyon ng sikolohiya ng lalim ay ginagamit upang gumana sa pamamagitan ng traumatiko pagkabata mga karanasan, mga isyu sa pagkakabit at mga kadahilanan ng sikolohikal. Ang body, music o art therapy ay kapaki-pakinabang din sa paggamot ng ASD. Paggamot sa mga painkiller nagdadala - kung sa lahat - panandaliang pagpapabuti lamang. Sa halip, antidepressants makakatulong pa upang mapalayo ang sarili sa sakit. Ang pangunahing pokus ay sa sikolohikal na pagpapapanatag.
Outlook at pagbabala
Ang paggamot sa psychotherapeutic ay maaaring mapabuti ang pagbabala ng paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Depende sa kung gaano kumplikado at kung gaano paulit-ulit ang karamdaman, mula sa psychoedukasyon sa mahabang therapies. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa iba pa sakit sa kaisipan bilang karagdagan sa paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform, ito ay karaniwang ginagamot din habang psychotherapy. Halimbawa, ang pagkalumbay, isa pang nakakaapekto sa karamdaman, o isang tukoy na phobia ay madalas na nangyayari kasama ang somatoform sakit sa sakit. Ang isang manggagamot o psychotherapist ay madalas na hindi mag-diagnose ng paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit hanggang sa ang pasyente ay naghihirap mula sa kalagayan para sa ilang oras. Ang isang kadahilanan nito ay ang malawak na pagsubok na kinakailangan upang gawin ang diagnosis: Bago masuri ang paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform, isang pangunahing pisikal na sanhi para sa sakit ay dapat munang iwaksi. Maraming mga indibidwal na kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa pagbabala ng patuloy na somatoform sakit sa sakit. Ang mga panlipunang stress ay maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform na magtatagal nang mas matagal, makakaapekto sa maraming mga lugar ng katawan, o madagdagan ang nahahalatang sakit. Totoo rin ito para sa mga sikolohikal na stressor, kahit na ang emosyonal na pagkabalisa sa partikular ay maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa pagbabala.
Pagpigil
Ang isang kapaki-pakinabang na hakbang sa pag-iwas ay huwag hayaang matukoy ng sakit ang buong buhay ng isang tao at upang humingi ng tulong sikolohikal kung walang natagpuang organikong sanhi para sa mga pisikal na reklamo. Ang isang balanseng buhay na may mga contact sa lipunan ay nakakatulong nang malaki sa pagpapapanatag ng kaisipan kalusugan.
Aftercare
Sa kaso ng paulit-ulit na mga karamdaman sa sakit na somatoform, karaniwang ipinapalagay ng mga manggagamot na ito ay pangunahing may mga sikolohikal na sanhi. Gayunpaman, ang mga organikong sanhi ay posible o gampanan. Ang pinsala o sakit sa kalansay ay maaaring sa huli ay magiging nag-iisang salarin para sa paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Ang psychiatrization ng mga pasyente ay sa maraming mga kaso na inilaan ng politika. Ang diskarte na napili ay isang bagay ng mga paradigms. Sa karamihan ng mga kaso, ang follow-up para sa paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform ay may parehong sikolohikal at pisikal na mga bahagi. Maaaring isama sa suporta sa sikolohikal ang pagsailalim sa isang multimodal sakit na therapy interbensyon sa mga sikolohikal na sangkap, therapy sa pag-uugali, O makipag-usap therapy. Dapat malaman ng apektadong tao na higit na igalang ang kanyang pisikal na pangangailangan. Maraming pag-aalaga pagkatapos mga panukala ituon ang pansin sa personal na responsibilidad. Upang mapawi ang pag-iisip, ang pagkarga ng trabaho ay dapat na mabawasan at diin-nagbawas ng mga diskarte na natutunan - halimbawa, sa pamamagitan ng pagsasanay sa katatagan. Ang katamtamang isport ay nagpapakita ng isang napakahusay na epekto sa antas ng pisikal sa kaso ng isang paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Magiliw na palakasan tulad ng langoy, paglalakad, pagbibisikleta, yoga o Asian sports tulad ng Tai chi o Chi Gong dapat mas gusto. Ang matagal na pangangalaga ay posible rin ng physiotherapist sa kaso ng isang paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Sa halip na permanenteng nakasalalay sa gamot sa sakit o kailangang kumuha ng maagang pagreretiro, pangmatagalang pisikal na therapy ang paggamot ay magiging kapaki-pakinabang.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
malalim pagpapahinga maaaring makatulong na mapawi ang mga sintomas ng paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform. Pagsasanay sa Autogenic at progresibong kalamnan pagpapahinga ay naaangkop na mga diskarte at partikular na epektibo kung regular na ginagamit ito ng nagdurusa. Ang mga indibidwal na naghihirap mula sa paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay maaaring magreserba ng isang nakapirming oras sa araw upang maisagawa ang ehersisyo ng pagpapahinga nang walang presyon ng oras. Ang pag-iisip ay may katulad na positibong epekto. Ang layunin ng mga pagsasanay sa pag-iisip o pagninilay ay upang magkaroon ng kamalayan na tanggapin at tanggapin ang mga sensory stimuli nang hindi hinuhusgahan ang mga ito. Maaari ring maganap ang pagpapahinga sa proseso. Mungkahi pagninilay-nilay at (sarili)hipnosis maaaring makatulong sa ilang mga nagdurusa na baguhin ang mga negatibong pag-uugali at mga pattern ng pag-iisip. Mga diskarte sa pagpapahinga ay hindi inirerekomenda sa panahon ng isang psychotic disorder at talamak na yugto ng manic, ayon sa makakaya nila mamuno sa paglala ng mga sintomas ng psychotic / manic. Ang mga ito rin ay kontraindikado sa panahon ng a sobrang sakit ng ulo pag-atake Dahil ang mga kaguluhan sa pagtulog ay isang pangkaraniwang comorbidity ng paulit-ulit na sakit sa sakit na somatoform, ang pagtulong sa sarili ay maaari ding tumuon sa aspektong ito. Napakahalaga ng regular na pagtulog para sa mabuting kalinisan sa pagtulog: ang pagtulog nang sabay-sabay araw-araw ay tumutulong sa katawan na magkaroon ng isang nakapirming gawain. Sinusuportahan din ng isang tahimik na ritwal sa gabi ang pagtulog. Kaagad bago ang oras ng pagtulog, kapaki-pakinabang ang mga tahimik na hangarin tulad ng pagpipinta o pagniniting. Ganyan mga panukala maaaring umakma sa paggamot ng psychotherapeutic at kadalasang napaka kapaki-pakinabang. Ang paulit-ulit na somatoform sakit sa sakit ay kinikilalang sakit. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay hindi kailangang limitahan ang kanilang sarili sa pagtulong sa sarili at maliit na pagpapabuti sa pang-araw-araw na buhay, ngunit may karapatan sa naaangkop na therapy.
