Pagpili ng Tamang Toothpaste

Upang makapili ng a tutpeyst mula sa halos hindi mapamahalaan na alok, na tila angkop para sa mga indibidwal na pangangailangan, ang epekto sa paglilinis na may proteksyon ng sangkap ng ngipin at ang kani-kanilang indikasyon (kasingkahulugan: indikasyon ng paggaling) ay dapat isaalang-alang. Ang pagsisipilyo ng ngipin ay mahalaga para sa habang-buhay na pangangalaga ng oral kalusugan. Isang angkop na diskarte sa brushing, isang sipilyo at tutpeyst ay kapaki-pakinabang na karagdagan sa pangunahing pangangalaga, na dapat dagdagan ng iba pa tulong na salapi tulad ng mga interdental space brushes. Kapag pumipili ng mga naaangkop na produkto para sa pangunahing pangangalaga, ang pangangalaga ay dapat na gawin upang matiyak na ang sangkap ng ngipin ay hindi nasira ng labis na hadhad (mekanikal na pagsusuot), sa kabila ng lahat ng hindi maikakaila na mga benepisyo. Habang malusog ang ngipin enamel sa pangkalahatan ay naghihirap halos walang hadhad, enamel ng ngipin na pinapawalang bisa ng pagguho ng lupa (pinsala sa acid) o sa pauna karies (enamel pinalambot ng incipient pagkabulok ng ngipin dahil sa pagkasira ng mineral) at tumambad dentin (dental buto) sa lugar ng mga leeg ng ngipin ay dapat isaalang-alang.

Kinakailangan

Hindi alintana ang form na dosis (tulad ng i-paste, gel, o pulbos), ang FDI (World Dental Federation, Fédération Dentaire Internationale; international dental Association) ay may mga sumusunod na kinakailangan para sa isang toothpaste (sa International Standard for Toothpastes 1988):

  • Sa ilalim ng normal na paggamit, hindi ito dapat makasasama sa kalusugan
  • Hindi ito dapat maglaman ng sucrose (kasingkahulugan: asukal sa tubo, asukal sa beet, asukal) o iba pang mga nabubulok na karbohidrat
  • Pinapayagan ang mga sweetener tulad ng sorbitol, xylitol o saccharin
  • Ang mga sangkap, kabilang ang mga preservatives, flavors at aroma ay dapat nakalista sa tubo
  • Ang halaga ng pH (sukat ng acidic o pangunahing katangian ng isang may tubig na solusyon) ay dapat na ipahiwatig
  • Ang isang petsa ng pag-expire ay dapat ipahiwatig kung ang i-paste ay dapat magamit para sa mas mababa sa 30 buwan
  • Ang nakasasakit (epekto ng emerye) ay dapat ipahiwatig, halimbawa, na may tala na "mababang nakasasakit".
  • Et al

Komposisyon ng mga toothpastes

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

Ang FDI (Fédération Dentaire Internationale, internasyonal na samahan ng ngipin) ay nagbibigay ng sumusunod na kahulugan: ang mga toothpastes ay "mga paghahanda na inilaan, anuman ang kanilang komposisyon, upang linisin ang mga naa-access na mga ibabaw ng ngipin na may isang sipilyo. Maaari silang karagdagang mga sasakyan para sa pagpapakilala ng mga aktibong sangkap upang mapanatili ang oral (bibig) kalusugan. "

Contraindications

  • Allergization sa alinman sa mga sangkap

I. Epektong paglilinis ng mekanikal

Ang paggamit ng mga toothpastes (kasingkahulugan: toothpastes) sa gayon pangunahin ay nagsisilbi sa layunin ng mekanikal na matanggal ang mga ngipin ng plato (microbial plaka). Ang oras ng pagsisipilyo na kinakailangan para sa pagsisipilyo ng ngipin ay pinaikling ng mga nakasasakit na ahente ng paglilinis (nakasasakit na sangkap) at mga surfactant (masiglang ahente ng foaming na masigla para sa mas mahusay pamamahagi sa mga ibabaw ng ngipin). Gayunpaman, ang mga ngipin ay hindi dapat mapinsala ng nakasasakit na pag-uugali ng tutpeyst. Ang mga nakasasakit na mga maliit na butil ay naiiba hindi lamang sa kanilang dami ibahagi sa toothpaste, ngunit din sa tigas, hugis at sukat ng maliit na butil (1 / 1,000 hanggang 15 / 1,000 mm). Ang isang sukat ng nakasasakit (emerizing effect) ng isang toothpaste ay ang tinaguriang halaga ng RDA. Pagsukat sa hadhad ng istraktura ng ngipin sa laboratoryo ay isang medyo mahirap na gawain, dahil nakasalalay ito hindi lamang sa toothpaste mismo, kundi pati na rin sa bristles ng sipilyo ng ngipin at ang pagbabanto ng toothpaste sa may tubig na bibig na kapaligiran. Ang napaka-kumplikadong maginoo na pamamaraan para sa pagsukat ng abrasiveness ay ang radiotracer na pamamaraan, kung saan ang RDA (radioactive dentin ang halaga ng hadhad) ay batay. Sa pamamaraang ito, may label na radioactively dentin ang mga sample (sampol ng dentine) ay brush, at ang intensity ng radiation ng abraded paste-tubig-susukat ang pinaghalong dentin. Mas bago at medyo hindi gaanong kumplikado ang mga pagsubok sa laboratoryo na sumusukat sa lalim ng hadhad ng mga indibidwal na monofilament (lalim ng alitan ng alitan sa sangkap ng ngipin ng mga indibidwal na bristle ng toothbrush) gamit ang tinatawag na mga espesyal na aparato ng microtribological. Para sa mga pagsubok, ang mga monofilament mula sa iba't ibang mga tagagawa ay pinagsama sa iba't ibang mga toothpastes. Ipinapakita ng pamamaraan ng pagsubok na ang isa at parehong toothpaste ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga nakasasakit na epekto depende sa ginamit na sipilyo ng ngipin. Gayunpaman, ang nakasasakit na ng ngipin mismo ay malinaw na may higit na kahalagahan. Ang nakasasakit na pag-uugali ng isang toothpaste ay maaaring iiba-iba tulad ng sumusunod sa tulong ng halagang RDA, na maaaring makuha mula sa tagagawa at saklaw mula 30 hanggang 200 depende sa produkto:

Abrasiveness Halaga ng RDA
mataas > 100 karaniwang hindi inirerekumenda
medium > 60 Ang saklaw ay tumutugma sa karamihan sa mga paghahanda na sinubukan nang klinikal
Mababa <60 Ang mga paghahanda ay banayad sa istraktura ng ngipin at karaniwang naglalaman ng mga additives laban sa hypersensitivities

mesa

II. therapeutically active na mga sangkap

Bilang karagdagan sa mga mekanikal na kumikilos na mga ahente ng paglilinis upang maalis ang plaka (microbial plaka) bilang pangunahing sanhi ng mga sakit sa ngipin at bibig, ang bawat toothpaste ay naglalaman ng mga therapeutically active na sangkap na may iba't ibang mga function ng proteksyon para sa kalusugan sa bibig:

II.1 Fluoride

Ang mga fluoride ay may epekto sa pagbabawal karies sa pamamagitan ng iba`t ibang mga mekanismo na nagaganap sa oral environment, samakatuwid ang pangunahing bahagi ng caries prophylaxis (pag-iwas sa pagkabulok ng ngipin) at ang pinakamahalagang aktibong sangkap na dapat maglaman ng mga toothpastes. Ang mga toothpastes para sa mga bata mula sa edad ng pag-aaral, para sa mga kabataan at matatanda ay may a fluoride nilalaman ng 1,000 hanggang 1,500 ppm (mga bahagi bawat milyon, 0.1-0.15%). Para sa mga batang wala pang anim na taon, ang rekomendasyon ay ang gumamit ng isang espesyal na toothpaste ng mga bata na may 500 ppm lamang, na sumasalamin sa higit na posibilidad na malunok ng mga bata ang nalalabi na toothpaste sa halip na durain o banlawan ito. Mula sa pagsabog ng una ngipin ng gatas, isang sukat na gisantes na dami ng fluoridated toothpaste ay dapat gamitin isang beses sa isang araw sa una, at dalawang beses sa isang araw mula sa ikalawang taon ng buhay. Bilang karagdagan sa mga karies prophylaxis, isa pang mahalagang aspeto ay ang mga ngipin na nasa peligro mula sa pagguho o nakalantad na mga leeg ng ngipin na nakakaranas ng mas kaunting pagkasira sa fluoride-na naglalaman ng mga toothpastes kaysa sa mga walang paghahanda sa fluoride, dahil ang fluoride ay may remineralizing effect (nagtataguyod ng pagsasama ng mga mineral na sangkap sa istrakturang kristal ng sangkap ng ngipin) at sa gayon ay nagdaragdag ng tigas. Ang mga pasyente na nasa peligro ay dapat payuhan na gumamit ng isang fluoride na naglalaman ng toothpaste. Ang mga toothpastes tulad ng Durafat toothpaste 5 mg / g (5,000 ppm, 0.5%) at gels tulad ng Elmex gel (12,500 ppm) na may mataas na fluoride walang halo para sa paggamit sa bahay ay hindi mga produkto sa kalinisan tulad ng mga toothpastes, ngunit ang mga gamot at dahil dito ay nangangailangan ng reseta. Ang mga fluoride ay naroroon sa mga sumusunod na kemikal na compound sa mga toothpastes:

  • Sodium Fluoride
  • Amino fluorides (hal. Olaflur)
  • Stannous fluoride (karaniwang kasama ng amine fluoride, na may epekto na nagpapatatag sa stannous fluoride).
  • Sosa monofluorophosphate

II.2 Desensitization ng mga sensitibong leeg ng ngipin.

Sa ibabaw ng mga nakalantad na leeg ng ngipin ay nagtatapos sa libu-libong mga tubo na tumatawid sa dentin (dentine) at kung saan matatagpuan ang mga proseso ng odontoblast (mga paglaki ng mga cell na bumubuo ng dentine sa hangganan sa pagitan ng dentine at pulp), na responsable para sa sakit paghahatid sa pulp (sa pulp). Mga aktibong sangkap na ginagawang hindi sensitibo sa mga leeg ng ngipin malamig, Matamis o acid pinipigilan ng kemikal ang paghahatid ng mga stimuli o isara ang mga tubule sa kanilang ibabaw sa bibig lukab kaya't osmotically aktibo at sa gayon sakit-pag-trigger ng mga sangkap tulad ng asukal o acid ay hindi maaaring tumagos. Ang permanenteng kalayaan mula sa mga sintomas ay hindi maaaring makamit, upang ang naaangkop na mga toothpastes ay dapat gamitin sa pangmatagalan. Ang mga toothpastes para sa paggamot ng masakit na hypersensitivities (hypersensitivities) sa pangkalahatan ay mababang-nakasasakit (RDA 30-60). Ang mga hindi madaling gamitin na additives na ginamit ay:

  • Fluoride (sodium fluoride, amine fluoride, stannous fluoride).
  • Potasa nitrayd
  • Strontium klorido
  • Potasa klorido
  • Tin klorido
  • Hydroxyapatite
  • Kumbinasyon ng aktibong sangkap ng arginine at kaltsyum carbonate (Pro-Argin sa Elmex Sensitive Professional).
  • Et al.

II.3 Mga pamputi ng ngipin.

Mga sangkap ng pagpaputi sa mga nagpaputi ng mga toothpastes (kasingkahulugan: mga pagpaputi ng mga toothpastes, pagpaputi ng mga toothpastes, mga toothpast ng naninigarilyo) ay kumilos sa tinatawag na extrinsic na pagkawalan ng kulay: nagbago ang kulay plato ng ngipin na idineposito sa mga ibabaw ng ngipin kapag kumakain ng mga pagkain ng paglamlam tulad ng mga berry, inumin tulad ng kape, tsaa at pulang alak at tabako gamitin Ang natural na ibabaw ng ngipin at kulay ng ngipin ay napalaya mula sa mga organikong deposito na lumakas dahil sa paglalagay ng mineral, ngunit hindi sila karaniwang pinaputi. Ang epekto ng maginoo (maginoo) pagpaputi ng mga toothpastes ay batay sa mekanikal na paglilinis ng higit pa o mas mababa nakasasakit na mga ahente ng paglilinis, na madalas na nagreresulta sa medyo mataas na mga halaga ng RDA (mga halaga ng hadhad). Bilang karagdagan, may mga mga pastel na ang mga additives ay kumikilos nang chemically sa idineposito na mga discoloration, natutunaw ang mga ito at ginagawang mas madali silang alisin nang wala sa loob. Ang isa pang diskarte ay upang talakayin ang mga ion ng kaltsyum sa laway, na ginagawang hindi gaanong mineralized ang malambot na plaka at sa gayon ay hindi gaanong nagpapatatag:

  • Pentasodium triphosphate
  • Tetracalcium pyrophosphate
  • Sodium tripolyphosphate
  • Tetrasodium pyrophosphate
  • Disodium pospeyt
  • Papain (mantsa-natutunaw na enzyme)

Para sa pang-araw-araw na paggamit, ang mga pagpaputi ng mga toothpastes ay dapat magkaroon ng daluyan na RDA (halaga ng hadhad); ang isang mas nakasasakit na paghahanda ay dapat gamitin hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo. Ang mga pasyente na may nakalantad o hypersensitive na mga leeg ng ngipin at mga ibabaw ng ugat at may mga problema sa pagguho (pagkawala ng istraktura ng ngipin dahil sa pagkakalantad sa acid, hal. mula sa mga inumin o prutas, o gastric acid sa kaso ng kati sakit) dapat iwasan ang pagpaputi ng mga toothpastes. II.4 Pagsugpo sa Tartar

Tartaro is plato (microbial plaka) na pinagtibay ng pagsasama ng mga sangkap na mineral. Ang pagbuo ng iskala ay karaniwang pinipigilan (pinipigilan) ng pyrophosphates, na matatagpuan din sa mga nagpaputi na mga toothpastes, at sink mga compound Sa isang banda, ang pagsasama ng hydroxyapatite sa umiiral na plaka (microbial plaka) ay pinipigilan, at sa kabilang banda, ang proseso ng crystallization mismo ay nabalisa. II.5 Pagkontrol sa kemikal na plaka

Ginagamit ang pagbawas ng plaka (microbial plaka) ng mga additive na antibacterial gingivitis pag-iwas (pag-iwas sa gingivitis). Chlorhexidine ang digluconate (CHX) ay ang pinaka mabisang sangkap laban sa kolonisasyon ng mga ibabaw ng ngipin na may plaka (microbial plaka) at laban gingivitis (pamamaga ng gum). Pinipigilan nito bakterya mula sa paglakip sa pellicle (enamel epithelium) at sa gayon mula sa pagsunod sa ibabaw ng ngipin. Mayroon din itong epekto na bactericidal at bacteriostatic (pumapatay bakterya at pinipigilan ang kanilang metabolismo). Gayunpaman, hindi ito angkop para sa patuloy na paggamit dahil sa mga epekto nito (lasa mga pangangati, pagkawalan ng kulay ng ngipin at mauhog lamad, pagkasira ng mauhog na lamad). Bilang karagdagan, ang epekto ng CHX ay nabalisa ng mga fluoride. Ang mga konsentrasyong CHX na nauugnay sa therapeutically ay karaniwang hindi nakakamit sa mga toothpastes (0.12%). Sa mas mataas na konsentrasyon, ang CHX ay ginagamit, bukod sa iba pang mga bagay, para sa pansamantalang masinsinang prophylaxis: bilang isang gel, ito ay brush sa dalawang beses araw-araw sa halip na toothpaste bilang bahagi ng dalawa -inggil sa kurso ng paggamot. Sa mga kaso ng peligro sa mataas na karies o bilang bahagi ng pangunahing prophylaxis para sa mga buntis na kababaihan o mga batang ina, ang bilang ng bakterya ay nabawasan sa ganitong paraan. Bilang karagdagang "softchemo" additives, mahahalagang langis o iba pang mga sangkap ng halaman tulad ng mansanilya, mira or mukhang marunong magkaroon ng disinfecting (germ -ifying), anti-namumula (anti-namumula) o bacteriostatic (pumipigil sa paglaki ng mikrobyo) sa mga nagpapaalab na proseso sa gingivagum).

Klase ng sangkap Mga halimbawa Mode ng pagkilos
Bisbiguanide Chlorhexidine (CHX) antimicrobial
Mga compound ng ammonium ng quaternary Cetylpyridinium klorido, benzalkonium chloride. antimicrobial
Mga phenol at mahahalagang langis thymol, mentol, uri ng halaman langis, triclosan (+ copolymer para sa mas matagal na oras ng paninirahan). Antimicrobial, anti-namumula (anti-namumula).
Mga ion ng metal Tin, sink, strontium, potassium antimicrobial, desensitizer
Mga Fluorides Sodium fluoride, sodium monofluorophosphate, stannous fluoride (kasama ng amine fluoride) amine fluoride ang mga caries ay pumipigil, nagpapahina, anti-namumula
Mga produktong halamang gamot Sanguinarin antimicrobial
Enzymes Glucose oxidaseAmyloglucosidase antimicrobial
Mga Aminoalcohol Delmopinol Binabawasan ang pagbuo ng biofilm

Talahanayan sa mga extract

II.6 Mga Additibo laban sa halitosis (masamang hininga)

Maraming mga sulok at crannies sa bibig lukab (mga puwang na interdental, karies, bulsa ng gingival, posterior ibabaw ng dila, hanay ng mga ngipin) ay hindi sapat na sakop ng katamtaman kalinisan sa bibig. Ang mga metabolic na produkto ng gram-negatibong anaerobes (bakterya), lalo na pabagu-bago ng isip kulay ng asupre compound, maaaring maging sanhi mabahong hininga (mabahong hininga). Bilang karagdagan sa paglilinaw ng mga posibleng sanhi, kinakailangang paigtingin kalinisan sa bibig mga diskarte, na dapat ding isama dila paglilinis Bilang karagdagan, ang mga paghahanda tulad ng Meridol Halitosis magagamit ang toothpaste, na kung saan ay pinapag-neutralize ang mga sangkap na hindi aktibo ng amoy sa pamamagitan ng pagsasama sink mga produkto ng pagawaan ng gatas may amine fluoride at stannous fluoride pati na rin mga mahahalagang langis at may antimicrobial effect sa causative kagaw. II.7. xylitol

Xylitol ay isang asukal (na may 5 C atoms) na hinihigop ng bakterya ngunit, hindi katulad ng mga nagsusulong na caries na sugars (6 C atoms), ay hindi maaaring karagdagang metabolised. Bilang isang resulta, ang populasyon ng mikrobyo ay nabawasan at ang paglago ng plaka ay pinipigilan. Ang Xylitol ay ganoon a asukal kapalit ng isang therapeutic effect. Bilang bahagi ng pangunahing pag-iwas, xylitol babol gam samakatuwid ay inirerekumenda sa mga buntis na kababaihan upang mabawasan ang bilang ng kagaw upang mabawasan ang peligro ng paglilipat ng mga karies na aktibo sa karies mula sa ina patungo sa bagong panganak. Ang Xylitol ay nilalaman, halimbawa, sa Aminomed o Perlas at Mga Dent.

III. pampalasa

Mga additibo upang mapagbuti ang lasa ay hindi dapat italaga sa mga therapeutically effective na sangkap, ngunit may napakahalagang kahalagahan para sa therapeutic na layunin ng sapat na paglilinis: ang isang indibidwal ay magsipilyo ng pinakamahaba gamit ang toothpaste na ang panlasa ay nakakaakit sa kanya - at sa gayon ay hindi maiwasang makamit ang pinakadakilang indibidwal na paglilinis epekto, hindi alintana ang iba pang mga kalamangan ng toothpaste at hindi alintana ang kanyang personal, higit pa o mas mababa perpektong diskarteng pag-toothbrush. Ang sinasabing pinakamahusay na toothpaste ay hindi gaanong magagamit kung ang walang malay na idineklarang layunin ay upang mapupuksa ito lasa sa lalong madaling panahon.

IV. Mga surfactant

Bilang mga sangkap na aktibo sa ibabaw, sinusuportahan ng mga surfactant ang aksyon sa paglilinis ng mga ahente ng paglilinis. Sila

  • Panatilihin ang solusyon na hindi natutunaw ng paghahanda at din hiwalay ang plaka (microbial plaka).
  • Magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa pagsasama ng fluoride sa ibabaw ng ngipin, sa pamamagitan ng pagbawas ng pag-igting sa ibabaw.

Ang karaniwang surfactant ay sodium lauryl sulfate, na naipakita rin na mayroong antimicrobial at antiviral na aktibidad (laban sa bakterya at virus). Bilang isang inhibitor ng chlorhexidine digluconate CHX, hindi ito dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga paghahanda na naglalaman ng CHX. Ang epekto ng surfactant ng amine fluoride ay partikular na kapansin-pansin, na nangangahulugang ang mga toothpastes na naglalaman ng amine fluoride ay maaaring magtapon ng karagdagang mga additive na surfactant. Ang kanilang paggamit ay partikular na angkop sa mga kaso ng allergy sa iba pang mga surfactant.