Bilang resulta ng Zollinger-Ellison syndrome, mayroong hindi sapat na neutralisasyon ng tiyan nilalaman na pumapasok sa maliit na bituka, na humahantong sa kapansanan sa pantunaw at pagsipsip (pag-uptake) ng mga nutrisyon at mahahalagang sangkap. Bilang isang resulta, ang mga apektadong indibidwal ay madalas na nagdurusa mula sa mahahalagang sintomas ng kakulangan sa sangkap. Ang mga osmotic na produkto ng hindi kumpletong pagkasira ng pagkain ay pumapasok sa bituka at sanhi pagdudumi (pagtatae). Patuloy na puno ng tubig pagdudumi sanhi ng mataas na pagkalugi ng tubig-natutunaw bitamina - bitamina c, B bitamina - at mahalaga electrolytes, Gaya ng kaltsyum, magnesiyo, potasa at sosa. Mga sintomas at komplikasyon
- Ang pagdaragdag ng kaasiman ay nagdudulot ng hindi pagpapagana ng paghahati ng taba enzymes at pag-ulan ng mga acid ng apdo, na nagreresulta sa steatorrhea (fatty stools). Tumaas na taba pagdudumi nakagagambala sa pagsipsip ng taba pati na rin ang natutunaw sa taba bitamina, na kung saan ay nawala sa mas mataas na halaga sa steatorrhea.
- Ang pagtaas ng pagtatago ng acid ay nagpapahina sa gastric mauhog upang makabuo ng intrinsic factor na kinakailangan para sa bitamina B12 pagsipsip. Bitamina B12 maaari lamang mahinang hinihigop.
- 60% ng mga pasyente ay nakikipagpunyagi heartburn at nagresultang disphagia. Ang mga apektadong tao ay may gawi sa ilalim ng mga pangyayaring ito sa isang nabawasan na paggamit ng pagkain, na kung saan ay nauugnay sa isang hindi sapat na paggamit ng mga nutrisyon at mahahalagang sangkap.
Mga rekomendasyong nutrisyon
para terapewtika, ang tumor ay dapat na partikular na tinanggal - kung walang metastasis, upang gawing normal gastrin paggawa Kung ang operability ay wala, ang paggamit ng proton pump blockers ay maaaring epektibo na sugpuin ang pagtatago ng acid at sa gayon mga sintomas. Kahalagahan ng pangalawang mga compound ng halaman
Para sa pag-iwas sa gastrin-ng paggawa ng mga bukol, mga sangkap na bioactive partikular, tulad ng carotenoids, saponins, polyphenols, at sulfides, dapat ibigay sa sapat na dami. Napipigilan nito ang paglaki ng mga cancer cell sa gastric at colorectal cancer
- Carotenoids - natagpuan, halimbawa, sa mga aprikot, broccoli, mga gisantes, at kale - maaaring hadlangan ang phase 1 enzymes responsable para sa kanser -develop.
- saponins - pangunahing natagpuan sa beans, berdeng beans, mga chickpeas, pati na rin ang mga soybeans - magbigkis ng pangunahing mga acid ng apdo, pagtulong upang mabawasan ang pagbuo ng pangalawang mga acid na apdo. Sa mataas na konsentrasyon, pangalawa mga acid ng apdo maaaring kumilos bilang mga nagpo-develop ng tumor [3.1].
- Flavonoids kabilang sa polyphenols - pangunahing natagpuan sa mga prutas ng sitrus, pulang ubas, seresa, berry, pati na rin mga plum - ay may pagkakapareho sa istruktura sa mga nucleotide at samakatuwid ay maaaring takpan ang mga site na nagbubuklod ng DNA para sa mga aktibong carcinogens (kanser-mga sanhi ng mga sangkap). Mayroon din silang kakayahang maiwasan ang paglaki ng mga cell na nasira ng DNA. At saka, flavonoids may positibong epekto sa katayuan ng mahalagang sangkap. Dagdagan nila ang epekto ng bitamina c at coenzyme Q10 sa pamamagitan ng isang kadahilanan ng sampung, magkaroon ng isang nagpapatatag na impluwensya sa antas ng plasma ng bitamina c at maantala ang pagkonsumo ng bitamina E [3.1]. Phenolic acid - lalo na matatagpuan sa iba't ibang mga cabbage, kape, labanos at buong butil ng trigo - magkaroon ng isang malakas antioxidant epekto at samakatuwid ay maaaring hindi aktibo ng marami kanser-promote ng mga sangkap mula sa kapaligiran, tulad ng nitrosamines at mycotoxins.
- Sulfides - sagana sa bawang, mga sibuyas, chives, asparagus at mga bawang - nagpapakita ng katulad na mga epekto laban sa kanser bilang carotenoids, saponins at polyphenols. Mayroon din silang karagdagang epekto sa immunomodulatory, pinapagana ang mga natural killer cells pati na rin ang cell-pagpatay ng T lymphocytes upang ihinto ang carcinogenesis
Bilang karagdagan, ang mga phytochemical ay nagtataglay ng proteksiyon na epekto laban sa esophageal, gastric, atay, ment, pantog, dibdib, servikal, prosteyt, Pati na rin balat cancer. Bilang karagdagan sa mga anticarcinogenic (anti-cancer) na epekto, ang mga carotenoids, saponins, polyphenols at sulfides ay nagpapakita din antioxidant, antimicrobial, antiviral, kolesterol-mga ilaw at anti-namumula na epekto. Polyphenols - flavonoids at phenolic acid - partikular na kapaki-pakinabang sa pag-iwas sa myocardial infarction (puso atake).
Zollinger-Ellison syndrome at enteral protein loss syndrome
Mga nagpapaalab na sintomas o pagkasira ng pagganap ng maliit na dingding ng bituka mamuno nadagdagan ang pagkawala ng protina ng bituka dahil ang tagas ng plasma proteins sa pamamagitan ng bituka mauhog sa loob ng bituka ay lumampas sa rate ng pagbuo ng protina. Ang pagbawas sa nagpapalipat-lipat na plasma proteins ay karaniwang sinamahan ng isang matinding kakulangan ng protina. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng pagkawala ng protina ng bituka ay humantong sa pagbawas ng oncotic pressure at sa gayon, depende sa lawak ng nabawasan walang halo ng plasma proteins - hypoproteinemia - sa pagbuo ng edema. Kahalagahan ng mga taba ng MCT1 sa pamamahala ng pagdidiyeta ng steatorrhea at enteral protein loss syndrome.
- Ang mga MCT ay nakakabit nang mas mabilis sa maliit na bituka kaysa sa LCT fats2 sa ilalim ng impluwensya ng pancreatic enzyme lipase.
- Dahil sa kanilang mas mahusay na natutunaw sa tubig, ang maliit na bituka ay maaaring mas madaling tumanggap ng mga taba ng MCT
- Ang pagkakaroon ng mga apdo ng apdo ay hindi kinakailangan para sa pagsipsip ng MCTs
- Ang MCT fats ay maaari pa ring mapakinabangan kapwa sa kawalan at kakulangan ng lipase at bile salts sa loob ng bituka, ayon sa pagkakabanggit
- Ang maliit na bituka ay may isang higit na kapasidad ng pagsipsip para sa MCT kaysa sa LCT.
- Ang pagbubuklod ng mga taba ng MCT sa pagdadala ng lipoproteins chylomicrons ay hindi kinakailangan, dahil ang medium-chain fatty acid ay tinanggal sa pamamagitan ng dugo sa portal at hindi sa pamamagitan ng bituka lymph
- Dahil sa pagtanggal sa portal dugo, ang presyon ng lymphatic ay hindi tumataas sa panahon ng pagsipsip ng MCT at mayroong mas kaunti lymph pagtagas sa bituka, binabawasan ang pagkawala ng protina ng bituka - pagtaas ng mga protina ng plasma.
- Sa panahon ng resorption ng pang-kadena na fatty acid, sa kabilang banda, ang pagtaas ng presyon ng lymphatic at sa gayon ang pagdaan ng lymph sa bituka - ang lymphatic kasikipan ay humantong sa isang mataas na pagkawala ng mga protina ng plasma
- Ang MCT ay na-oxidize nang mas mabilis sa tisyu kaysa sa LCT
- Ang mga triglyceride na medium-chain ay nagbabawas ng pagkawala ng tubig sa dumi ng tao sa pamamagitan ng mababang pagpapasigla ng pag-urong ng gallbladder, na nagreresulta sa mababang konsentrasyon ng asin sa apdo sa loob ng bituka - pagbawas ng pagtatae ng chologenic
- Ang mga taba ng MCT ay nagpapabuti sa pangkalahatang katayuan sa nutrisyon
Ang pagpapalit ng MCTs para sa LCTs na kasunod na humahantong sa isang pagbawas sa fecal fat excretion - pagpapagaan ng steatorrhea - at enteric protein loss syndrome. MCT mataba acids ay magagamit sa anyo ng MCT margarine - hindi angkop para sa pagprito - at MCT pagluluto mga langis - magagamit bilang pagluluto ng taba. Ang paglipat sa medium-chain triglycerides (Mga pandiyeta na taba) ay dapat na unti-unti, kung hindi man sakit sa tiyan, pagsusuka at ulo maaaring maganap - pagdaragdag ng pang-araw-araw na halaga ng MCT mula sa araw-araw ng halos 10 gramo hanggang sa maabot ang huling pang-araw-araw na halagang 100-150 gramo. Ang MCT fats ay heat labile at hindi dapat pinainit ng masyadong mahaba at hindi lalampas sa 70 ° C. Bilang karagdagan, dapat mag-ingat upang masakop ang mga kinakailangan ng natutunaw na taba bitamina A, D, E at K at mahalaga mataba acids tulad ng mga compound ng omega-3 at omega-6. Kapag ang MCT ay ibinibigay, ang mga bitamina na natutunaw sa taba ay sapat na hinihigop.
Zollinger-Ellison syndrome - kakulangan ng mahahalagang sangkap
Mahalagang sangkap | Mga sintomas ng kakulangan |
Bitamina A |
Nadagdagang panganib ng
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Beta-karotina |
|
Bitamina D | Pagkawala ng mga mineral mula sa buto - gulugod, pelvis, paa't kamay - nagreresulta sa
Mga sintomas ng osteomalacia
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
Mga sintomas ng ricket
|
Bitamina E |
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Bitamina K | Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo na humahantong sa
Nabawasan ang aktibidad ng osteoblast na humahantong sa.
|
B bitamina, tulad ng bitamina B1, B2, B3, B5, B6. | Ang mga karamdaman sa gitnang at paligid ng mga nerbiyos na sistema ay humahantong sa
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Folic acid | Ang mga pagbabago sa mucosal sa bibig, bituka, at urogenital tract ay humahantong sa
Mga karamdaman sa bilang ng dugo
May kapansanan sa pagbuo ng puting mga selula ng dugo patungo sa.
Ang pagtaas ng antas ng homocysteine ay nagdaragdag ng panganib para sa
Mga karamdaman sa neurological at psychiatric, tulad ng.
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata Ang mga kaguluhan sa synthesis ng DNA - limitadong pagtitiklop - at nabawasan ang paglaganap ng cell ay nagdaragdag ng panganib para sa
|
Bitamina B12 |
Bilang ng dugo - nakakapinsalang anemia
Gastrointestinal tract
Mga karamdaman sa neurolohiya
Psychiatric disorders
|
Bitamina C |
Ang kahinaan ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa
Ang deficit ng Carnitine ay humahantong sa
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
Tumaas na peligro ng kakulangan sa bitamina C- Möller-Barlow disease sa pagkabata na may mga sintomas tulad ng.
|
Kaltsyum | Ang demineralization ng skeletal system ay nagdaragdag ng panganib na
Nadagdagang panganib ng
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
Mga sintomas ng ricket
Ang karagdagang kakulangan sa bitamina D ay humahantong sa
|
Magnesiyo |
Tumaas na pagganyak ng kalamnan at nerbiyos na humahantong sa.
Nadagdagang panganib ng
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Sosa |
|
Potasa |
|
Bakal |
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Siliniyum |
Nadagdagang panganib ng
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Mataas na kalidad na protina |
|
Amino acids, Gaya ng leucine, isoleucine, valine, tyrosine, histidine, glutamine, carnitine. |
|
mahalaga mataba acids - omega-3 at 6 na mga compound. |
Mga sintomas ng kakulangan sa mga bata
|
Mga pangalawang compound ng halaman, tulad ng carotenoids, saponins, sulfides, polyphenols. |
Hindi sapat na proteksyon laban sa
Ang mga libreng radikal ay humahantong sa
Nadagdagang panganib ng
|
1 MCT = fats na may medium-chain fatty acid; ang kanilang pantunaw at pagsipsip ay mas mabilis at malaya sa apdo acid, kaya't ginugusto ang mga ito sa mga sakit ng pancreas at bituka. 2 LCT = fats na may mahabang chain na fatty acid; sila ay hinihigop nang direkta sa sariling mga fat depot ng katawan nang walang labis na pagbabago at inilabas mula sa kanila nang napakabagal. Kilala rin sila sa ilalim ng term na "mga nakatagong taba".