Mga malignant na bukol na lumitaw sa tuwid ay tinatawag na kanser sa rectal o rectal carcinoma. Kanser sa rekord ay isa sa mga colorectal cancer, na siyang pangalawang pinakakaraniwang cancer sa kapwa kalalakihan at kababaihan sa Alemanya.
Ano ang kanser sa tumbong?
Kanser sa rekord ay ang sama na pangalan para sa lahat ng mga malignant na bukol ng tuwid. ang tuwid ay isang bahagi ng tumbong at samakatuwid ay bahagi rin ng tutuldok. Ito ay ang humigit-kumulang na 15-18 cm ang haba ng seksyon ng bituka sa pagitan ng sigmoid tutuldok at ang anal canal. Naghahain ito upang mag-imbak ng mga nilalaman ng bituka hanggang sa susunod na pagdumi at pinahiran ng bituka mauhog, na malinaw na naiiba mula sa upstream tutuldok seksyon. Kanser ng tumbong (tumbong carcinoma) ay maaaring makilala mula sa cancer ng colon (colon carcinoma), bagaman ang dalawang kanser ay magkatulad at samakatuwid ay madalas na nakapagsama-sama sa ilalim ng term na colorectal carcinoma.
Sanhi
Tumbong kanser karaniwang bubuo bilang adenocarcinoma, nangangahulugang ang tumor ay nagmumula sa glandular tissue. Ang mga cell ng tumor ay dumami nang hindi mapigilan at hindi alintana ang nakapaligid na tisyu. Tulad ng sa iba pang mga kanser, ang mga mutasyon ay responsable para sa hindi kontroladong paghati ng mga tumor cell sa tumbong kanser. Sa halos 95% ng mga kaso, nakamamatay gene ang mga mutasyon ay lumitaw nang paunti-unti; sa 5% lamang sila nagmamana. Pinaniniwalaan na ang kanser sa tumbong ay nabubuo lamang sa malignant cancer pagkatapos dumaan sa maraming benign precursors. Ang mga hudyat ay tinatawag na colon adenomas o polyps at maaaring manatili sa loob ng maraming taon bilang mga benign na paglago bago lumala.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang kanser sa tumbong ay madalas na hindi sanhi ng malinaw na mga sintomas sa simula. Habang umuunlad ang sakit, maaaring maging sanhi ng bukol tiyan pulikat at pagkadumi o sagabal sa bituka. Ang palagi sakit ay karaniwang sinamahan ng pinababang pagganap at pagkapagod. Ang mga naghihirap sa pangkalahatan ay pakiramdam ng labis na pagod, kasama pagkapagod dumarami habang umuunlad ang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, a walang gana kumain nagtatakda din, kung saan maaari mamuno sa pagbaba ng timbang. Ang kanser sa rekord ay ipinakita ng nakikitang pagdurugo mula sa Butas ng puwit at sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka. Ang mga ugali sa bituka ay maaaring magbago nang tila walang dahilan. Ang mga palatandaang ito ay sinamahan ng mga pangkalahatang sintomas tulad ng lagnat at isang dumaraming pakiramdam ng karamdaman. Ang mga simtomas ng kanser sa tumbong ay nakakakuha ng insidious, madalas sa loob ng maraming taon, at nagiging mas matindi sa paglipas ng panahon. Sa mga advanced na yugto, talamak tiyan sakit nagtatakda. Ang mga pasyente ay nagkakaroon din ng hindi pagpapahintulot sa ilang mga pagkain, lalo na sa karne, maanghang na pagkain, alkohol at kape. Kung hindi ginagamot ang cancer, umuusad ito at nagdudulot ng mga seryosong komplikasyon. Karaniwang nakamamatay ang untreated cancer. Sa una, ang pisikal kalagayan matindi ang pagbaba at ang apektadong tao ay nahihigaan sa kama, na sanhi ng karagdagang kalusugan problema.
Diagnosis at pag-unlad
Ang colorectal carcinoma ay isa sa mga pinakakaraniwang kanser sa Alemanya. Ang taunang bilang ng mga bagong kaso ay 20 hanggang 40 bawat 100,000 populasyon, na may pinakamataas na sakit sa ika-6 at ika-7 dekada ng buhay. Para sa maagang pagtuklas, ang mga mas matatandang taong nakaseguro ay may karapatan sa mga colonoscopies at stool test sa regular na agwat. Bilang karagdagan, ang mga sintomas tulad ng dugo sa dumi ng tao, isang kapansin-pansing pagbabago sa paggalaw ng bituka, sakit, pagbawas ng timbang at pagkapagod maaari mamuno ang pasyente sa doktor. Ang mga pasyente medikal na kasaysayan at kasalukuyang mga reklamo ay ginagamit para sa diagnosis. Ang diagnosis ay kinumpirma ng a colonoscopy, kung saan kinukuha rin ang mga biopsy. Sinuri ng isang pathologist ang sample ng tisyu upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant na paglaki. Ang mga karagdagang pagsusuri sa instrumental ay maaaring isama X-ray kaibahan enema, computer tomography o ultratunog pagsusulit. Kung ang diagnosis ng kanser sa tumbong ay nakumpirma, ang yugto ng tumor ay dapat matukoy. Nagsasangkot ito ng pag-check kung gaano kalalim ang natagos ng mga tumor cell sa dingding ng bituka at kung nakapag-metastasis na sa mga kalapit na organo o lymph node o kahit na apektado ang malalayong istraktura tulad ng atay o baga.
Komplikasyon
Ang kanser sa Rectal ay paunang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pagtunaw at matinding sakit. Kasama rin sa mga tipikal na komplikasyon ang hadlang sa bituka dahil sa tumor at, kasunod nito, pagbubutas ng dingding ng bituka. Maaari nitong mamuno sa peritonitis may nagbabanta sa buhay sepsisMinsan kumalat ang cancer sa mga karatig na organo (pantog, puki, atay) o pinipiga ang mahalaga dugo sasakyang-dagat. Maaari itong humantong sa tisyu nekrosis, ibig sabihin, infarction at pagkamatay ng bituka o mga nakapaligid na organo. Ang napaka-advanced na kanser sa tumbong ay madalas na bumubuo metastases. Maaari itong makaapekto sa atay at sanhi ng mga karamdaman sa pamumuo, edema at pamamaga. Ang pangwakas na kahihinatnan ay atay ng kabiguan, na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Pagkatapos colorectal cancer operasyon, impeksyon sa sugat, dumudugo at sakit ay maaaring mangyari. Pansamantalang pagkabigo ng bituka ay maaaring humantong sa paralisis ng bituka at pagkatapos ay sa mga problema sa pagtunaw. Bilang karagdagan, a kalagayan na tinatawag na kakulangan sa anastomotic ay maaaring mangyari, kung saan ang tahi sa pagitan ng dalawang dulo ng paglabas ng bituka. Paminsan-minsan, mga komplikasyon tulad ng mga problema sa pagtunaw, kahalayan, at pantog at seksuwal na Dysfunction mananatiling permanenteng. Sa kaibahan, ang mga komplikasyon na pinalitaw ng mga iniresetang gamot (hal., Mga epekto, reaksiyong alerdyi, gamot mga pakikipag-ugnayan) ay karaniwang hindi pangmatagalan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang paulit-ulit o pagtaas ng kakulangan sa ginhawa sa pagtunaw ay dapat na linawin ng isang doktor. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari nang paulit-ulit sa paggalaw ng bituka, dapat itong pag-usapan sa isang doktor. Kung may pagkapagod, a walang gana kumain o lassitude, dapat kumunsulta sa isang doktor. Mabilis na pagkapagod habang gumaganap araw-araw at magaan na pisikal na gawain ay isang sanhi ng pag-aalala. Kung ito kalagayan nangyayari sa kabila ng pagtulog ng isang gabi, kailangan ng doktor. Kung meron hindi ginustong pagbaba ng timbang, pagkasira sa pangkalahatang pagganap o tiyan problema, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Sakit sa itaas na tiyan o bituka, isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, at karamdaman ay dapat suriin at gamutin ng isang manggagamot. Hindi komportable kapag pupunta sa banyo, tagas ng dugo mula sa bituka at sakit sa Butas ng puwit ay mga palatandaan din ng pagkakaroon ng iregularidad. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang maganap ang isang paliwanag sa sanhi. Lagnat, isang panlabas na pag-atras, pagkamayamutin at isang pagbawas sa kagalingan ay nagpapahiwatig ng isang kapansanan sa kalusugan. Dahil ang kanser sa tumbong ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kurso ng sakit kung hindi ginagamot, ang pagbisita sa doktor ay dapat gawin sa mga unang palatandaan ng hindi pagkakasundo. Kung ang mga reklamo ay tumaas sa saklaw at kasidhian, agad na inirerekomenda ang konsulta sa doktor. Sa kaso ng mga umuusbong na hindi pagpaparaan sa pagkain, maanghang na pagkain, inuming caffeine pati na rin alkohol, isang doktor ay dapat na kumunsulta.
Paggamot at therapy
Ang pagpaplano sa paggamot para sa kanser sa tumbong ay nakasalalay sa maraming pagsasaalang-alang, kabilang ang laki at pagkalat ng bukol, ang antas ng metastasis, at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nagsisimula sa pag-iwas sa operasyon ng tisyu ng tumor mula sa bituka. Sa prosesong ito, ang likas na daanan ng dumi ng tao ay madalas na mapangalagaan sa kasalukuyan. Kung ang sphincter ay dapat na alisin, isang artipisyal na colonic outlet (tinatawag na colostomy) ay nilikha. Upang patayin ang natitirang mga cell ng tumor at maiwasan ang pag-ulit, chemotherapy o radiation terapewtika ay inilapat pagkatapos ng operasyon. Maaari rin itong ipahiwatig bilang pampakalma therapy kapag ang isang lunas ay hindi na posible, ngunit ang pag-asa sa buhay ng pasyente at / o kalidad ng buhay ay maaaring mapabuti pa rin. Kahit na sa mga pasyente na may mahusay na pagbabala, ang maingat na pag-follow-up ng tumor ay mahalaga: Ang regular na pag-follow up ay dapat gumanap ng hanggang 5 taon pagkatapos ng matagumpay na paggalaw ng tumor. Ang 5-taong kaligtasan ng buhay para sa kanser sa tumbong ay 40% hanggang 60%.
Outlook at pagbabala
Ang yugto ng sakit sa diagnosis ay mahalaga para sa mga inaasahang lunas at mabuhay. Kung metastases ay hindi pa nabubuo, mayroong isang magandang pagkakataon na gumaling. Limang taon pagkatapos ng pagsisimula ng terapewtika, halos tatlong-kapat ng mga nasabing pasyente ay nabubuhay pa. Ang mga prospect ay mas malala kung metastases nabuo sa baga o atay. Ang mga nasabing form ay hindi na matagumpay na magamot. Kagaya ng nakararami sakit sa bukol, ang kanser sa tumbong ay nagdadala ng isang mataas na peligro ng pag-ulit. Kung nais mong mabuhay nang walang mga sintomas sa natitirang bahagi ng iyong buhay, kakailanganin mo ng regular na pangangalaga sa follow-up. Ang mga tumor na nagbabanta sa buhay ay nabuo kapag ang orihinal na tumor ay hindi pa ganap na naalis. Ang karanasan at kasanayan ng siruhano samakatuwid ay may isang mapagpasyang impluwensya sa pagbabala. Ang peligro ng pagbuo ng sakit ay nagdaragdag nang malaki sa pagtanda. Karamihan sa mga pasyente ay 60 at mas matanda sa oras ng diagnosis. Ang mga matagal na naninigarilyo ay maliwanag na madalas na matatagpuan sa kanila. Ang mga taong may isang masinsinang alkohol ang kasaysayan ay matatagpuan din minsan. Sa kabuuan, halos 30 sa bawat 100,000 katao ang nagkakaroon ng kanser sa tumbong bawat taon. Ang hindi paghanap ng paggamot ay nagpapatunay na isang seryosong pagkakamali. Ito ay dahil sa patuloy na umuunlad ang sakit. Ang paglusob ng mga mahahalagang bahagi ng katawan ay hindi na mapigilan kung ang diagnosis ay huli na.
Pagpigil
Ang advanced age ay isang pangunahing kadahilanan sa peligro para sa kanser sa tumbong. Gayunpaman, panganib na kadahilanan na maaaring maimpluwensyahan mayroon din: paghitid para sa maraming mga taon makabuluhang pinatataas ang panganib ng sakit. Ang isang mataas na pagkonsumo ng pulang karne ay pinaghihinalaang dinagdagan ang panganib ng colorectal cancer. Ang pagkonsumo ng mga isda at Dietary fiber, sa kabilang banda, ay naisip na magkaroon ng isang proteksiyon epekto, tulad ng isang sapat na supply ng bitamina D, na maaaring matiyak sa pamamagitan ng pagkain o sapat na pagkakalantad sa sikat ng araw. Naghahatid din ang mga pag-iingat na pagsusuri sa layunin ng pag-iwas: Maagang pagtuklas at pag-iwas sa pag-iwas polyps maaaring makatulong na maiwasan ang kanilang pagkabulok bilang kanser sa tumbong. Ang mga taong may kilalang kaso ng kanser sa bituka sa kanilang kasaysayan ng pamilya lalo na dapat samantalahin ang mga pagsusuri sa pag-screen.
Pag-asikaso
Matapos ang aktwal na paggamot ng kanser sa tumbong, ang mga apektado ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga. Bilang karagdagan sa regular na medikal na pagsusuri at paggamit ng karagdagang mga therapies, ang isang pagbabago sa lifestyle ay bahagi rin ng pag-aalaga pagkatapos. Ang mga apektado ay dapat na muling itayo ang kanilang kalidad ng buhay. Ang suporta ng mga responsableng doktor pati na rin ang mga kakilala at kaibigan ay mahalaga din sa pagtatapos ng sakit. Ang mga apektadong tao ay maaaring kumunsulta sa mga sentro ng pagpapayo ng cancer, psychooncologist, posibleng makakatulong ito upang bisitahin ang isang self-help group upang makipagpalitan ng impormasyon. Ang pagdalo sa isang pangkat ng suporta ay isang mahalagang bahagi din ng pag-aalaga pagkatapos. Ang plano sa pag-aalaga pagkatapos ay iginuhit kasama ng doktor at batay sa mga sintomas, ang pangkalahatang kurso ng sakit at ang pagbabala. Sa unang yugto, kapag ang mga pasyente ay nakakaya pa rin ang mga kahihinatnan ng sakit at paggamot, ang pag-aalaga pagkatapos ay partikular na mahalaga. Napakahalaga na suportahan ang mga pasyente hanggang sa makamit ang pagpapatawad. Ang peligro ng pagbabalik sa dati ay bumababa bawat taon. Ang panuntunan sa hinlalaki ay limang taon, kahit na ang yugto ng kanser ay mahalaga din. Kasama rin sa rehabilitasyong medikal ang paggamit ng anti-hormones at iba pang mga gamot, kung kinakailangan. Sa mga kaso ng matagal na sakit, pagsamahin ang follow-up at follow-up na pangangalaga. Ang mga detalye ng pag-aalaga ng susundan ay tinalakay sa konsultasyon sa paglabas o sa isang hiwalay na appointment. Ang karagdagang kurso ng kanser sa tumbong ay nakasalalay sa oras ng pagsusuri, kaya't walang pangkalahatang hula na maaaring gawin tungkol dito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa pang-araw-araw na buhay, ang pagharap sa isang cancer ay partikular na mapaghamong. Maaari itong maging kapaki-pakinabang upang makipag-ugnay sa mga pangkat ng tulong sa sarili. Ang mga naghihirap ay maaaring makipagpalitan ng impormasyon dito sa isang hindi nagpapakilalang setting at bigyan ang bawat isa ng mga tip sa kung paano mapagtagumpayan ang iba't ibang mga hamon. Ang isang lunas para sa sakit ay napaka-malamang na walang pangangalagang medikal. Samakatuwid, ang pakikipagtulungan sa manggagamot na manggagamot ay napakahalaga. Sa mga indibidwal na kaso, may mga ulat na ang isang pagbabago sa lifestyle ay nagdala ng kaluwagan mula sa mga sintomas. Gayunpaman, walang napatunayan at napatunayan na istatistika na pamamaraan. Ang isang malusog na pamumuhay ay tumutulong upang mapabuti ang pangkalahatang kagalingan. Ang diyeta dapat maging balanse at mabuti. Lalo na mahalaga ay ang paggamit ng maraming hibla, bitamina at mineral. Sa kabila ng a walang gana kumain or alibadbad, dapat alagaan upang matiyak ang sapat na paggamit ng pagkain. Ang pagkonsumo ng mga nakakapinsalang at nakakalason na sangkap tulad ng nikotina, alkohol at gamot dapat na iwasan bilang isang usapin ng prinsipyo. Para sa suporta sa kaisipan at pagpapatatag ng pag-iisip, pagpapahinga inirerekumenda ang mga diskarte. Yoga, pagninilay-nilay, pagsasanay na autogenic o Qi Gong ay itinuturing na mga pamamaraan na ginagamit nang madalas. Hanggang sa kalusugan mga pahintulot, ang pisikal na aktibidad ay maaaring maitaguyod ng sapat na ehersisyo. Ang mga paglalakad o magaan na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ay nagtataguyod ng kagalingan. Sa parehong oras, ang isang mabibigat na pagkarga sa organismo ay dapat na iwasan.
